La adecuada utilizacin y comprensin de la tcnica de asptica es fundamental para el cuidado de los pacientes en el servicio de Urgencias

Las infecciones de las heridas y la spsis son dos complicaciones fundamentales que son consecuencia de una tcnica asptica mala o inadecuada.

 colonizados por microorganismos

Piel y el pelo.

Esta colonizado por flora poli microbiana (S. aureus, S epidermidis, Steptococcus, virus y acaros.)

El estracto crneo

S. Aureus: causa ms frecuente de infeccin.

La tcnica asptica disminuye la exposicin a bacterias y el nivel de organismos potencialmente patognicos.

La colocacin de un catteres venosos perifrico,

puede requerir una breve limpieza de la piel.

Lavado peritoneal necesita una desinfeccin a

nivel de quirfano y una tcnica estril estricta.

La tcnica asptica clnica implica combinar una desinfeccin adecuada con tcnicas estriles y protocolos

En n el servicio de Urgencia es fundamental para los procedimientos invasivos.

Situacin clnica extrema (toracotoma urgente).

Pero aun as se utiliza guantes y una solucin asptica.

No utilizar povidona yodada en pacientes alergicos Clorhexidina hexaclorofeno

Gasas estriles
Solucin de cuadradas de 4 x 4 o bastoncillos aplicadores

povidona yodada

Mesa de instrumentacin

Preparaciones de clorhexidina y hexaclorofeno para los pacientes alrgicos al yodo. Guantes estriles Batas estriles.

Alcohol
isoproplico al 70%

Gasas estriles.
Iluminacin adecuada Mascarilla facial y proteccin ocular.

Informar al paciente acerca del procedimiento.

Explicar a tcnica estril.

Obtener un consentimiento informado.

Colocar a paciente en una posicin cmoda

Sedacin y analgesia.

Iluminacin adecuada.

Desinfeccin cutnea Tcnica estril

Elimina los microorganismos de la piel y disminuye las potenciales comunicaciones.

Tcnica de asptica completa Guantes estriles

Aplicacin y limpieza con desinfectante. Gasa con alcohol isproplico al 70% para procedimientos simples Alcohol tiene efecto antimicrobiano. La povidona yodada y la tintura de yodo al 2% son las ms usadas. Son germicidas, reduce recuento bacteriano, La yodopovidona actua una vez que se seque El alcohol actua despues de dos minutos de frotarlo Clorhexidina se usa como sustitutivo en los alrgicos al yodo.

Colocar la solucin en gasa estril

Aplicar el desinfectante en la piel con movimiento circular comenzado por el rea central y avanzando a la periferia. Repetir el proceso 3 4 veces con nueva gasa estril.

Es imposible en urgencias. Reunir todo el equipo. Abrir todos los envoltorios estriles Usar contenedores de solucin anestsica de punta eliminable. Lavarse las manos antes de comenzar el procedimiento. Ponerse los guantes estriles. Colocacin de campos. Utilizar proteccin ocular y facial.( antes de ponerse los guantes)

Asegurar que la envoltura externa est intacta, no haya caducado.

Lavarse las anos y retirar la envoltura externa Colocar el paquete estril en una rea seca Asegurar que los bazos y la ropa no contaminen el paquete.

Sujetar el contenedor con la ano dominante, con la zona de apertura mirando para el campo estril.
Tire de la apertura. Mantener el paquete a 15 o 20 cm del campo Deje caer el contenido en el campo.

Disminuyen la contaminacin del campo estril.

Protegen la membrana mucosa del operador. Se coloca antes de ponerse los guantes

El lavado quirrgico completo no es posible en servicio de urgencias.

Retirar reloj, anillos, antes de comenzar.

Enjuagar las manos con agua tibia.

Colocarse jabn antisptico

Frotar las manos durante 10 segundos.

Lavar cada la mueca con la mano opuesta ,deslizar los dedos por los espacios interdigitales, lavar alrededor de las uas.

Secar las manos desde los dedos hacia abajo y repetir el procedimiento

Seque las manos con toallas desechables.

Es usada como barrera adicional contra la contaminacin del campo

Tcnica asptica estricta.

Coger la bata justo por debajo del cuello, tocando solo la superficie interna Mantenerla en lo alto y dejarla desdoblarse con el interior mirando al operador, introduzca sus brazos en la manga, ate los lazos.

Lavarse las manos.

Abrir la envoltura externa e interna de los guantes. La mano dominante coge el guante opuesto, por el borde interno de la parte doblada, introduzca la mano. Introduzca los dedos de la mano enguantada dentro del puo doblado del otro guante, introduzca la mano

Desatarse la bata

Quitarse la bata

Enrollar la bata con la superficie contaminada mirando hacia adentro

Tirar la bata

Quitarse los guantes

Tirar los guantes

Soltar la mscara y tirarla

Lavarse las manos