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  • Future of Managed Healthcare: Roland Valle, Associate Vice President of Provider Network Services, Amerigroup

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    sur 10

    FUTURE OF MANAGED HEALTHCARE

    ROLAND VALLE, ASSOCIATE VICE PRESIDENT OF PROVIDER NETWORK SERVICES, AMERIGROUP

    Todays Reimbursement
    2

    Full Encounter (PPS) Rate vs. Wrap Payments

    Payment Methodologies
    3

    Fee For Service Model Capitation Model Shared Savings Model

    Quality, Quality, Quality


    4

    Tracking Care Based on Quality State Level Trends Value Based Purchasing

    Risk
    5

    Shared Savings comes with Shared Risk

    Keys to Success
    6

    Transparency Collaboration Identifying Successes

    Acknowledging the Unsuccessful andRevise

    Sealing the Deal


    7

    Conclusion
    8

    Prepare for the changing future


    Evolving from FFS to performance-based contracting Outcomes/Quality

    Infrastructure in place to support the evolution

    QUESTIONS

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