Pembahasan Pertanyaan

Drg. Darmawangsa
OBJECTIF ( MAYBE )

Drg. Widyawati
Soal Ujian berupa Skenario :
Diagnosa
Penyebab

Cermati skenario baru dijawab !!!! Sesuai dengan skenario.

SOAL ESSAY ANALISA SKENARIO!!!

PENYAKIT PULPA , PSA, FLERE UP.
Ex : Ngilu Spontan : Pulpitis Ireversibel
Panas : Pulpitis reversibel.
KASUS I
Seorang pasien datang dengan keluhan sakit pada
gigi belakang kanan bawah yang sakit setelah
dirawat beberapa bulan yang lalu. Dari
pemeriksaan objektif gigi 46 pasca perawatan
endodonti dengan kondisi tambalan baik. Dari
pemeriksaan radiologi terdapat gambaran
radiolusent pada ujung apex mesial gigi 46.

Apakah yang menyebabkan rasa sakit pada gigi 46 ?
Jelaskan perawatan untuk kasus diatas ?
Diagnosa : Periodontitis apikalis, timbulnya rasa
sakit flare up ( apabila tidak di bilang
radiolucent batas apa berarti pengisian
hermetis ).
Pada kasus terdorong debris ke apikal, atau
iritasi bahan resing atau irigasi
Perawatan : re trietmetn ( perwatan kembali )
bisa tterjadi over atau under, sebelum itu kita
lakukan drainase abses ( mengeluarkan abses
dari ujung apeks ), maka dari itu berikan
antibiotik dan setelah itu lakukan kembali
perawatan, stelah steril maka baru dilakukan..
Bila adanya undercut pada PSA bisa
menyebabkan masuknnya mikroba ?
Undercut : sering terjadi pada kamar pulpa (
atap pulpa ) AKIBATNYA PROSES KERING GIGI
LAMA, apabila ada saluran baru terisi gutap
tidak masalah, apabila dia kosong baru dia
terinfeksi
Perawatan apakah yang dilakukan
pada abses pada kasus tersebut ?
SDA
Kasus II
Seorang pasien datang ke RSGM ingin merawat gigi depan
yang sedang sakit. Gigi tersebut dalam perawatan seorang
dokter gigi. Pada kunjungan ke3 gigi tersebut sakit
berdenyut. Riwayat awal sebelum gigi tersebut dirawat
dokter gigi, pasien mengeluhkan sakit yang amat sangat jika
terkena minum dingin. Sakit akan hilang jika pasien
meminum obat penghilang rasa sakit. Dari pemeriksaan
subjektif terbaru didapatkan hasil gigi sakit spontan setelah
kunjungan ke3. Pemeriksaan objektif terlihat gigi 11 sedang
mengalami perawatan endodontik.
Apa penyebab rasa sakit pada gigi 11?
Rencana perawatan ?


Penyebab rasa sakit nya pada gigi 11 panjang
kerja tdk sesuai masih menyisakan pada PSA
dan ras sakit spontan.

Terjadi karena ekstirpasi yang tidak sempurna
menyisakan pulpa vital saluran akar.

Perawataan kasus : pengukuran panjang kerja
yang akuran dengan membuang saluran pulpa
dalam saluran akar ( mungkin saluran pulpa
terputus pada PSA ).
Pada teknik pulpektomi apakah untuk mengukur
panjang kerja kita gunakan pemriksaaan
penunjang ? Jelaskan
Untuk mengukur panjang kerja, penunjang
radiograf.
Ada observasi langsung _ radiograf
Apeks locator : Radiograf awal yang digunakan.

Baik pulpek atau PSA
Penyebab dari flare-up salah satunya
irigasi yang tidak sempurna dan sisa2
pembengkakan yang tidak bersih jika
tidak dihilangkan apakah ada
komplikasinya ?
Irigasi tidak sempurna mungkin debriment.

Langsung : Selama proses perwatan drasingnya
lama.
Kalo debrimnt 1 cc untuk saluran, kalo tidak bisa
terjadi DAA.