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Anthropologische Grundlagen und Menschenbilder in der Intensivpflege

Charlotte Uzarewicz & Michael Uzarewicz
Riverastr. 5 85570 Ottenhofen
Software Version: in!ows "#
$
%nhaltsii&ersicht
1. 'inleit(n): as sin! Menschen&il!er (n! woz( &ra(chen wir sie*
$. +lassische ,nthro-olo)ie (n! ihre Menschen&il!er
.. Mensch (n! /echni0
1. 2renzen !er !(alistischen +onze-tion vo3 Menschen
5. S-ezifi0a !er Menschen 4in5 !er %ntensiv-fle)e
6. 7ei&-hano3enolo)ie
7. 7ei& (n! +or-er
8. 8ettla)eri)0eit (n! ,n)st
9. :er Sch3erz
10. Veran!erte ;8ew(sstseins<=>(stan!e o!er ei)enlei&liches S-(ren*
11. /heoretische >(sa33enfass(n): :as ,l-ha&et !er 7ei&lich0eit
1$. +onse?(enzen f(r !as -fle)erische @an!eln: 7ei&liche +o33(ni0ation
1.. Res(3ee
10. 7iterat(r
.
1. Einleitung: Was sind Menschenbilder und wozu brauchen wir sie?
Menschen&il!er sin! nicht ei)entlich 8il!erA son!ern a&stra0te 0o)nitive Mo!elleA +onze-te
(n! Sche3ataA !ie sich a(s refleBive3 :en0en s-eisenC was nicht hei8tA !ass sie nicht 0li=
scheehaft ver&il!licht wer!en 0onnten. %n )ewisser @insicht han!elt es sich (3 3anifeste
Meta-hern 4v)l. Carveth 199.A 155A !ie !ie 7e&ensweiseA !en 7e&ensstilA !ie 'rschein(n) a(f
ein s-ezifisches @an!l(n)s= (n! Verhaltens3(ster re!(zieren (n! von !iese3 a(s)ehen!
einen MenschentD-(s 0reieren. Eicht n(r !er !e3 Feweili)en /D-(s z()eor!nete 0on0rete
Mensch wir! !a&ei in seinen in!ivi!(ellen (n! s(&Fe0tiven 'i)enarten ver0anntA a(ch a(s
!e3 &reiten #anora3a !er @an!l(n)s= (n! Verhaltens3(ster wir! ha(fi) n(r !as holzschnitt=
arti)ste verwen!etA (3 nicht z( sa)en: 0onstr(iert. Ee&en !e3 so )enannten ;3echanisti=
schen< Menschen&il! ist !as -o-(larste sicher !as !es ;ho3o oecono3ic(s<. :a3it wir! eine
o0ono3istische #ers-e0tive 0onstr(iertA !ie 3it O0ono3ie herzlich weni) z( t(n hat. 's )i&t
schlie8lich nicht n(r eine o0ono3ische /heorie (n! #raBisA son!ern viele. %n !er schlichten
Gor3A in !er !er ho3o oecono3ic(s 0ritisiert wir!A 0o33t er in !er ir0lich0eit nicht vor.
,&er (3 :ifferenzier(n)en )eht es &ei Menschen&il!ern a(ch )ar nichtC viel3ehr stellen sie
%!ealtD-en !arA !ie in &esti33ten +onteBten z( StereotD-en wer!en. :as )ilt f(r alle Men=
schen&il!er (n! !ie +onse?(enzen !ara(s sin! weit reichen!. %nteressanterweise verstehen
sich !ie +riti0erinnen solcher re!(0tionistischer Menschen&il!er als @(3anistinnen. ,ls an=
tih(3anistisch )ilt ihnen nicht n(r i3 weitesten Sinne allesA was O0ono3ie hei8tA son!ern
a(ch /echni0. %3 2es(n!heitswesen steht !af(r !ie +riti0 a3 3echanistischen Menschen=
&il!. 8eson!ers !ie %ntensiv-fle)e (n! =3e!izin sehen sich i33er wie!er i3 +re(zfe(er !er
#ole3i0. Sicherlich ist vieles &erechti)tA was in !eren Ea3en vor)e&racht wir!. :ennoch
3(ss 3an lan)e s(chenA (3 einen hart)esottenen Mechanisten (nter !en Me!izinern (n!
#fle)en!en z( fin!enA !er sich ein 3echanistisches ;8il!< von seine3 2e)en(&er 3acht (n!
!ieses a(ch so &ehan!elt.
Menschen&il!er sin! !as 'r)e&nis !er Vers(cheA ,ntworten a(f anthro-olo)ische 2r(n!fra=
)en z( )e&en. %n !iese3 ,rti0el wer!en wir z(nachst !ie Menschenbilder vorstellenA !ie !(rch
verschie!ene klassische Anthropologien entstan!en sin!. U3 !arz(le)enA welche Men=
schen&il!er in !er %ntensiv-fle)e (n! =3e!izin vir(lent sin!A erla(tern wir in eine3 nachsten
Schritt !ie Spezifika (in) der Intensivpflege. ,&)er(n!et wir! !er ,rti0el 3it !er Vorstell(n)
!er Leibphanomenologie, !ie eine ahrneh3(n) vo3 Menschen z()r(n!e le)tA welche !ies=
seits !es 0lassischen :(alis3(s von +or-er (n! 2eist z( fin!en ist. :a&ei lassen wir (ns von
1
!er @D-othese leitenA !ass !ie %ntensiv3e!izin !ie Orientier(n) an !en dualistischen Men=
schen&il!ern &ra(chtA (3 han!l(n)sfahi) z( &lei&enC !ie %ntensiv-fle)e a&er 3it !e3
monisti-schen Menschen&il!A in !e3 !er 7ei& !ie (nhinter)eh&ar 'inheit !es Menschseins
&ezeichnetA als 0o3-le3entare :iszi-lin hier ihre ei)ene eB-lizite @an!l(n)s)r(n!la)e hat.
. !lassische Anthropologie und ihre Menschenbilder
:ie zentralen Gra)en Fe!er ,nthro-olo)ie sin!: as ist ein Mensch* er ist ein Mensch*
ann ist ein Mensch 4noch o!er schon5 ein Mensch* He!e Menschenwissenschaft 3(ss sich
ir)en!wann ihrer anthro-olo)ischen 2r(n!le)(n)en ver)ewissern (n! 3it !iesen Gra)en a(s=
einan!ersetzen. :ie biologischen Anthropologien (nters(chen !en 'infl(ss !er 3enschlichen
8iolo)ie a(f @an!eln (n! Verhalten von Menschen. :az( )ehorten :iszi-linen wie z.8. Ras=
sen0(n!eA +raniolo)ieI+ranio3etrieA 'r&= (n! ,&sta33(n)slehreA !ie vers(chtenA J&iolo)i=
sche SozialtD-enJ z( i!entifizierenC !iese :iszi-linen ha&en sich historisch ii&erle&t. @e(te
erforschen 'vol(tions&iolo)ieA 2eneti0A Sozio&iolo)ie (n! 'tholo)ie &iolo)ische :is-ositio=
nen von 3enschliche3 Verhalten (n! @an!elnC vor alle3 relativ 0onstante 3enschliche #ha=
no3ene 4z.8. Or)anisation von @errschaft als 3enschliche Universalie5 sin! hier von &eson=
!ere3 %nteresse. >( !en ultur- und!oder Sozialanthropologien wer!en !ie in !en US, (n!
2ro8&ritannien entwic0elten issenschaften )ezahltA !ie in :e(tschlan! eher als 'thnolo)ieA
Vol0er0(n!eA Vol0s0(n!e (n! e3-irische +(lt(rwissenschaften &e0annt sin!. 's )i&t zahl=
reiche wissenschaftliche :iszi-linenA !ie !er Gra)e nach !e3 for3en!en 'infl(ss von +(lt(r
(n! 2esellschaft a(f !en Menschen (n! sein Verhalten nach)ehenA wo&ei sich !ie &ritischeA
!ie franzosischeA !ie (s=a3eri0anische Sozial= (n! +(lt(ranthro-olo)ie in ihren theoretischen
,nsatzen (n! Sch(len a(s!ifferenziert ha&en.
1
,ll)e3ein lasst sich eine Schwer-(n0tverla)e=
r(n) i3 'r0enntnis)ewinn(n)s-rozess er0ennen: Statt !er Orientier(n) an historisch orien=
tierter Sa33l(n) (n! ,rchivier(n) 3enschlicher ,rtefa0teA hat 3an sich ver3ehrt !e3 na=
t(rwissenschaftlich )e-ra)ten e3-irischen Gorschen z()ewan!t. %n ne(erer >eit &ele(chten
her3ene(tische ,nsatze &ei ihren Unters(ch(n)en i33er a(ch !ie ei)enen 40(lt(rellen5 @in=
ter)r(n!e (n! ,(s)an)s-(n0te. :ie philosophische Anthropologie schlie8lich 0ann als ein
8in!e)lie! zwischen !iesen &ei!en 0o3-le3entaren ,nthro-olo)ien &etrachtet wer!en. Sie
stellt !ie Gra)e nach !e3 Verhaltnis zwischen Eat(r (n! +(lt(r (n! !a3it a(ch !ie Gra)e
nach !er #osition !es Menschen in !er elt. :iese :iszi-lin hat sich i3 +onteBt !es a&en!=
lan!isch )e-ra)ten Rationalis3(s erst s-at entwic0eln 0onnenA 3it !e3 >ielA ;!e3 Menschen
1 >( weiteren S-ielartenA wie -sDcholo)ische ,nthro-olo)ieA historische ,nthro-olo)ie etc.
v)l. :ressel 1996.
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wie!er seine Son!erstell(n) 4als +rone !er )ottlichen Scho-f(n)A !.V.5 z(r(c0z()e&enA ihn
a&z()renzen von !er Eat(r &zw. vo3 /ierreich< 4:ressel 1996A .85.
's ist nach !e3 >weiten elt0rie)A a(ch (n! vor alle3 a(s 2r(n!enA !ie 3it !iese3 4Ver=
nicht(n)s=5 +rie) z( t(n ha&enA (&lich )ewor!enA eine a(8erst 0ritische #osition )e)en(&er
Fe)licher ,nthro-olo)ie einz(neh3en. Mit !e3 8a!e !er so). ;Rassen0(n!e< &zw. &iolo)i=
schen ,nthro-olo)ieA w(r!e a(ch )leich !as +in!A !ie -hiloso-hische ,nthro-olo)ieA a(s)e=
sch(ttet. Sie 3(sste sich = nicht i33er z( Unrecht = !en Vorw(rf )efallen lassenA !ass sie nach
eine3 esen !es Menschen s(cheA !as es nicht )a&e (n! nicht )e&en 0onneA !a !er MenschA
3it !en orten EietzschesA !as ;nichtfest)estellte /ier< sei. E(r !eshal&A weil ihn 0ein 8e)riff
erscho-fen! !efinieren 0annA hei8t !as n(n a&er nichtA !ass wir nicht zie3lich )ena( w(sstenA
wann wir es 3it eine3 Menschen z( t(n ha&en (n! wann nicht. Ver)essen wir! a(ch allz(
leichtA !ass 3an ohne solche 8ezeichn(n)enA ohne Vorstell(n)en o!er ;8il=!er< !avonA was
ein MenschA was der Mensch istA nicht a(s0o33en 0ann. :enn wenn es 0ei=ne +riterien )i&tA
!ann 0ann 3an Menschen nicht von an!eren 'ntitaten 4/ierenA #flanzenA :in)en (sw.5
a&)renzenA !ann 0onnte 3an (&erha(-t nicht 3ehr von Menschen (n! vo3 Menschsein
s-rechen. 2erne wer!en 8eis-iele so )enannter ;il!3enschen< o!er ;il!0in=!er<A !ie
(nter olfen o!er ,ffen a(f)ewachsen seienA heran)ezo)en. ,&er a(ch !er nicht (nter
Menschen heran)ewachseneA !er nicht von ihnen a(f)ezo)ene Mensch ist ein MenschC e&enso
wie !er inh(3aneA !er asozialeA !er (nvern(nfti)eA !er wahnsinni)eA !er st(33eA !er &lin!eA
!er ein&eini)eA !er !e3enteA !er 0o3atose o!er !er !e&ile Mensch. :er Mensch istA was er ist.
's fallt schwer z( &esti33enA "as !er Mensch istA was ihn z.8. vo3 /ier (nter=schei!et. :ie
Mehrzahl anthro-olo)ischer 'rwa)(n)en &ei8t sich an !iese3 /he3a fest. 7eichter scheint
esA ihn (&er !as z( !efinierenA was er )eschaffen hat: Man hD-ostasiert einen s-ezifischen
Sachverhalt z( eine3 8il!A z. 8.:
K :er Mensch als er0ze()3acher: ho3o fa&erC
K !er Mensch als s-ielen!es (n! s-ielerisches 7e&ewesen: ho3o l(!ensC
K !er Mensch als SD3&ole )enerieren!es esen: ho3o sD3&olic(sC
K !er Mensch als Rollens-ieler ist ein soziales esen: ho3o sociolo)ic(s &zw. zoon -olit=
i0on.
%n all !iesen (nterschie!lichen ;8il!ern< wer!en !ie Vers(che !e(tlichA !en Menschen von
an!eren 47e&e5esen a&z()renzen. Manche /iere ha&en vielleicht eine S-racheA a&er sie ha=
&enA soweit wir !as wissen 0onnenA 0eine 2e!ichte )e3achtC eini)e ha&en er0ze()e her)e=
stelltA wie #ri3aten o!er ,3eisenA a&er 0eine Che3iefa&ri0en o!er ,to30raftwer0e )e&a(t.
6
,n!ere /iere 3achen M(si0A ha&en a&er 0eine SD3-honien 0o3-oniert. eitere sin! sozial
(n! -fle)en ihre ;7ie&en<A ha&en a&er 0eine +ran0enha(ser o!er #fle)ehei3eA so !ass 3an
fast for3(lieren 3ochte: ,n ihren er0en 0onnt ihr sie er0ennen.
,&er a(ch schon lan)e &evor es Che3iefa&ri0en o!er ,to30raftwer0e )a&A waren Menschen
schon Menschen. %33er (n! (&erall &e)e)nen wir !e3 Menschen als Menschen
$
. Menschen
ha&en i33er a(ch 4noch5 etwas /ierisches an sich (n! viele /iere 4schon5 etwas Menschli=
ches 4!as )ilt nicht erst f(r !ie )ro8en MenschenaffenA wie !e3 Oran) UtanA !e3 ;al!3en=
schen<5. :ie 2renzen scheinen flie8en! (n! sin! !och )anz !e(tlich. 's &esteht in !er !(rch=
schnittlichen 7e&enserfahr(n) 0ein >weifelA !ass es sich (3 Mensch o!er /ier han!elt. as
ist es alsoA was !en Menschen z(3 Menschen 3acht*
'in wichti)es +riteri(3 ist sicher !ie Vielfalt !er %n!ivi!(en. :iese (nen!liche #l(ralitat !er
%n!ivi!(en (n! !ie 'inzi)arti)0eit Fe!es 3enschlichen %n!ivi!((3s hat 3anche 4ne)ative5
,nthro-olo)en !az( hinrei8en z( lassen z( &eha(-tenA es )a&e 0ein esen !es Menschen
(n! !a3it a(ch 0ein +riteri(3A !as ihn !efinieren 0onnte. ,&er sel&st !ann 0onnte 3an noch
als #ara!oBie for3(lieren: :as esen !es Menschen ist esA 0eines z( ha&en. 'in an!eres
+riteri=(3 ist seine Offenheit f(r )anz (nterschie!liche ,nfor!er(n)en. :er Mensch ist ein
2enera=listA a&er )leichzeiti) hat er !as #otential f(r vielseiti)e S-ezialisier(n)en. 's lie8e
sich ein )ro8er +atalo) von +riterienA !ie z(3in!est in ihrer +o3-leBitat (n! #erfe0tion
(nerreicht sin!A erstellenC a&er welches +riteri(3 !arf nicht fehlenA (3 vo3 Menschen z(
s-rechen* 'in sehr !e(tlichesA !ass einen Menschen a(f !en ersten 8lic0 als solchen
'r0ennen lasstA ist schlicht (n! einfach seine 'rschein(n)A seine 2estaltA sein ,(ssehen: +ein
Mensch sieht a(s wie ein /ier (n! 0ein /ier sieht a(s wie ein Mensch
.
. ,n!ererseits: Solan)e
Fe3an! )la(&tA einen Menschen als Menschen n(r anhan! von 4einzelnen5 +or-er3er03alen
1

o!er seinen 0o)nitiven Gahi)0eiten sowie -ersonalen +o3-etenzen i!entifizieren z( 0onnenA
!e3 wer!en eini)e wichti)eA vor alle3 lei&liche Mer03ale ent)ehen. O& etwas eine
MaschineA ein /ier o!er ein Mensch istA !as erfasst 3an 4noch5 3it eine3 Schla)C 3an s-(rtA
was !as 2e)en(&er ist. /a(sch(n)en sin! a(ch hier 0eineswe)s a(s)eschlossen. Reine
$ Von !e3 )r(n!satzlichen #ro&le3 !es Soli-sis3(sA also o& !as 8e)e)nen!e (&erha(-t ein
7e&ewesen 3it 8ew(sstsein 4!as so). ;Gre3!seelische<5A so wie ichA istA sehen wir hier a&.
:er Soli-sis3(s ist (nwi!erle)&ar. 's 0ann nie3als einen 8eweis !af(r )e&enA !ass !as 3ir
&e)e)nen!e ,n!ere ein 8ew(8tsein hat. ,ller!in)s s-richt a(ch nichts !a)e)enA so !ass es
vern(nfti) erscheint so z( t(n ;als o&<.
. @ier 0ann es offensichtlich a(f !en ersten 8lic0 eini)e weni)eA ins)esa3t sehr seltene
,(snah3en )e&en = a&er a(ch hier er0ennt 3an s-atestens a(f !en zweiten 8lic0 Menschen
als Menschen.
1 So etwas s())erieren 3anche +or-ersoziolo)enA !ie !ie #rotheti0 &eschrei&en (n!
0ritisieren 4v)l. Schnei!er in Schroer $005A .91ff.5.
7
+or-erlich0eit reicht f(r !ie ahrneh3(n) also nie3als a(sA wie (ns !ie ne(este 2eneration
von Ro&oternA !en so).
8
,n!roi!enA !ie !en Menschen i33er ahnlicher wer!en (n! !ie z( 2esti0 (n! Mi3i0 fahi)
sin!A Fa so)ar Sti33(n)en von Menschen ;errechnen< 0onnenA ein!r(c0lich zei)t.
". Mensch und #echni$
:a3it ist also nicht n(r !ie ,&)renz(n)s-ro&le3ati0 zwischen /ier 4Eat(rwesen5 (n!
Mensch 4+(lt(rwesen5 eines !er zentralen /he3en in !iesen ,nthro-olo)ien. 'in all)e3ein
&e0anntes Menschen&il! ist = wie o&en schon )esa)t = !as 3echanistische Menschen&il!: !er
Mensch als Maschine. 's ist Fe!och volli) falsch z( )la(&enA !ass !ie Menschen nach !e3
Mo!ell von Maschinen )e!acht wer!en. 's ist )ena( (3)e0ehrtA !ie Menschen schaffen sich
Maschinen ;nach ihre3 ei)enen 8il!e<. :er Motor z.8. ist offensichtlich !e3 Ver!a((n)s=
a--aratA !ie #(3-e !e3 @erzenA !er Gilter !er Eiere 4(n! 7e&er5 (n! !ie )anze Maschine !er
2estalt !es Menschen
5
A seinen 'Btre3itaten o!er einzelnen ahrneh3(n)sor)anen nach)e=
&il!et. :as 3echanistische :en0en ist so &esehen !er Vers(chA 0(nstliche Or)anis3en z(
&a(en (n! !as 3echanistische Menschen&il! n(r eine R(c0-roFe0tion
6
.
Menschsein lasst sich also a(ch (&er !ie #echnik !efinieren: ;:ie /echni0 ist so alt wie !er
Mensch< 42ehlen 1957A 75. Unsere +enntnisse !er fr(hen Menschen 0onnen wir einzi) von
!en Resten ihrer sel&st (n! ihren hinterlassenen ,rtefa0ten a&leiten. :er Mensch als instin0t=
ar3es esen ist in seine U3welten ;hinein)eworfen< 4Orte)a D 2asset 1996A 1.5 &zw. er hat
sie a(f)es(cht. :as &e!e(tetA !ass !er Mensch an!ers als !ie (nterschie!lich s-ezialisierten
/iereA sich seine U3weltA in !er er le&en 0ann (n! will erst 4er5schaffen 3(ssC !ieser eltof=
fenheit &e)e)net er 3ittels !er /echni0. 'ine seiner fr(hen Gerti)0eiten war !ie @an!ha&(n)
!es Ge(ersA !ie es erla(&teA in Re)ionen vorz(sto8enA !ie ih3 ansonsten vers-errt )e&lie&en
waren. Seit!e3 &e!e(tet Menschsein vor alle3 a(ch /echni0er z( sein 4ho3o fa&er5: ;'in
Mensch ohne /echni0A !as hei8tA ohne !ie Gahi)0eit a(f seine U3welt z( antwortenA ist 0ein
Mensch< 4Orte)a D 2asset 1996A 165. G(r !ie %ntensiv-fle)e (n! =3e!izin ist !iese ,(ssa)e
(&er !as Verhaltnis von /echni0 (n! Mensch sehr &e!e(tsa3: :ie einen MenschenA !ie #ati=
entinnenA !ie voll0o33en a&han)i) sin! (n! sel&st 0eine /echni0 einsetzen 0onnenA (3 a(f
ihre U3welt a!a?(at z( rea)ierenA ha&en !iese Seite !es Menschseins Ja&)e)e&enJ (n! an !ie
an!eren Menschen !ele)iertA na3lich !ie #fle)en!enA !ie 3it eine3 U&er3a8 an /echni0 = so
erscheint es z(3in!est ,(8enstehen!en = a(s)er(stet sin!A (3 +o3-ensationsar&eit (&er=
ha(-t leisten z( 0onnen.
5 o&ei in !er Re)el !ie 8eine !(rch Ra!erA eine !er )enialsten (n! wir0(n)s3achti)sten
'rfin!(n)en !es MenschenA ersetzt wer!en.
6 V)l. a(ch !ie 8ioni0A !ie sich )ena( !iesen e) z(3 #ro)ra33 )e3acht hat: Von !en
/ieren &zw. !er Eat(r f(r !ie technolo)ische 'ntwic0l(n) lernen.
9
:ie Vers(cheA !en Menschen z( &esti33enA &eziehen sich also = sofern !er Mensch als +(l=
t(r schaffen!es esen !efiniert wir! = einerseits a(f Eat(rA an!ererseits a(f /echni0. 'ine
%ntensivstation ist ein hochtechnisches ,rtefa0t. Eir)en!wo sonst )eht !er Mensch eine !erar=
ti) intensive SD3&iose 3it !er /echni0 ein wie hier. 2leichzeiti) ist er a&er nir)en!wo f(r
sein U&erle&en so a&han)i) von ihr. Un3ittel&ar wer!en hier seine Vitalf(n0tionen !(rch
,--arate a(frechterhalten. Ohne !iese ,--arat(r w(r!e !er Mensch ster&en. :och nie3an!
0a3e !eshal& a(f !ie %!eeA !ass es sich &ei ih3 (3 eine Maschine (n! nicht (3 einen Men=
schen han!eln w(r!e. He weiter Fe!och !ie technischen Mo)lich0eiten voranschreitenA !ie
Vitalf(n0tionen nicht n(r z( (nterst(tzen (n! a(frecht z( erhaltenA son!ern so)ar z( s(&stit(=
ierenA wie etwa &ei !er 0(nstlichen 8eat3(n)A !esto -re0arer wir! !er Stat(s !es Menschen
als %ntensiv-atienten. :ie tra!itionellen :efinitionen )reifen nicht 3ehr. as &lei&t noch vo3
MenschenA wenn allesA was ihn = )era!e a(ch in seiner Vielfalt = a(szeichnetA z(r :is-osition
steht (n! s(&stit(iert wer!en 0ann*
%. Grenzen der dualistischen !onzeption vo& Menschen
:ie Vers(che i3 Rah3en !er 0lassischen ,nthro-olo)ienA !en Menschen als Menschen z(
!efinierenA ha&en eine cartesianische 2r(n!la)e. :ie seit !e3 16. Hahrh(n!ert )(lti)e ,(ftei=
l(n) !es Menschen in eine !en0en!e 4res co)itans5 (n! eine a(s)e!ehnte 4res eBtensa5 Sache
hat i3 7a(fe !er >eit z( einer i33er star0er wer!en!en #riorisier(n) !es 2eistes vor !e3
+or-er )ef(hrt: %ch !en0eA also &in ichL :ieser :(alis3(sA !er +or-er (n! 2eist in ein hierar=
chisches Verhaltnis setztA s-ie)elt sich in !en verschie!enen -hiloso-hischen ,nthro-olo)ien
wi!er (n! f(n!iert !en Menschen i3 2ef()e !er 7e&ewesen als Macher: ho3o activans =!an0
seines 2eistesL
7
:ie Vers(che seitens !er 3e!izinischen ,nthro-olo)ie (n! in ihrer Eachfol)e
!er #sDchoso3ati0A !iese &ei!en 'ntitaten wie!er 3iteinan!er z( ver&in!enA waren nicht
wir0lich erfol)reich 4v)l. UzarewiczIUzarewicz $005A $5=.05. ,(ch !ie #hiloso-hieA !ie
letztlich !och 8ew(sstseins-hiloso-hie )e&lie&en istA 0o33t von !er :o3inanz !es 2eistesA
!er in 2estalt von Vern(nftA Verstan! etc. erscheintA nicht los. :e(tlich wir! !as in ihre3 #er=
sonen0onze-tA welches &e3(ht wir!A (3 !ie Gra)e ;er ist ein Mensch*< o!er ;ann ist ein
Mensch ein Mensch*< z( &eantworten. :en 3eisten :efinitionenA wer als Mensch z( )elten
hatA haftet !er :(n0el !erFeni)en anA !ie !efinieren. Menschen )elten als S(&Fe0te 3it 8e=
w(sstsein (n! als 4s(&Fe0tiv sinnvoll5 han!eln!e 7e&ewesen. :as +onze-t !er #ersonalitat ist
7 %n ,&schnitt 6 (n! 7 wer!en wir sehenA !ass !ie an!ere :i3ension !es MenschseinsA
na3lich !ie !es ho3o -atiensA )ena(so wichti) (n! )(lti) istC i3 intensiv-fle)erischen
+onteBt vielleicht so)ar entschei!en!.
10
en) an !iese +o3-etenzen )e&(n!en. #erson ist in !er 3o!ernen westlichen 2esellschaft ein
11
Mensch 3it &esti33ten ;)eisti)en< Gahi)0eiten. :iese Gahi)0eitenA !ie !as esen4tliche5 !es
Menschen a(s3achen 4sollen5A wer!en in F(n)ster >eit wie!er sehr star0 an !ie MaterieA an
!as Stoffliche r(c0)e&(n!en: :er stoffliche /ra)er !es 8ew(sstseins ist !as 2ehirn 4v)l.
UzarewiczIUzarewicz $005A 115ff.5C a(f !ieses wir! Menschsein re!(ziert. :er Mensch wir!
so3it z(3 2ehirnwesen: homo cerebralis$ %st !as 2ehirn totA ist !er Mensch tot. :as @irnto!=
+riteri(3 ist a&er ein ;sozio=technisches +onstr(0t< 47in!e3ann $00$5 (n! als solches
hochst -re0ar (n! -ara!oB. ;Menschliches 7e&en ware !ann nicht einfach an 7e&en!i)0eitA
son!ern an &ew(sste 7e&en!i)0eit )e0o--elt< 47in!e3ann $00$A $.5. ,(ch !ieser Vers(ch
!er U&erwin!(n) !es :(alis3(s 3(n!et also in einer weiteren Re!(0tion !es MenschseinsA
wie es !as @irnto!0riteri(3 !rastisch veranscha(licht.
'. (pezifi$a der Menschen )in* der Intensivpflege
%ntensiv-fle)e (n! =3e!izin sin! in einer &eson!eren Sit(ation: 's steht hier nicht so sehr in
Gra)eA "as ein Mensch ist. :ie IIw3an3e!izin hat es -er !efinitione3 3it Menschen z( t(n.
:as #ro&le3A welches sich a(f einer %ntensivstation stelltA ist !er Stat(s !ieses = !er Mor-ho=
lo)ie nach = Menschen. %st er ein S(&Fe0t 3it 8ew(sstsein 4ein 8ew(sstha&er5A eine #erson
4Rechtss(&Fe0t5A ein sozialer ,0te(r 4%ntera0tionss(&Fe0t5A ein le&en!es :in) 4>elleA >ellha(=
fenA Get(sA als ein)eschran0tes Rechtss(&Fe0t: Sa()lin)5A ein totes :in) 47eiche
8
5* UnterstelltA
es han!elt sich (3 ein &ew(sstseinsfahi)es %n!ivi!((3: ,(f welcher St(fe eBistiert es* S-a=
testens hier holt (ns !ie (rs-r(n)liche Gra)e = ;as ist ein Mensch*< = wie!er einA !enn !er
Stat(s ist (n3ittel&ar !aran )e&(n!enA was wir (nter eine3 ;richti)en< Menschen verstehen.
,(f !er %ntensivstation ha&en wir es i33er 3it Menschen in einer s-eziellen Sit(ationA in
einer eBistenziellen +rise z( t(n. >(3eist eBistieren sie a(f einer St(feA !er !as fehltA was in
!er +onze-tion !er !(alistischen Menschen&il!er )ewohnlich als &eson!ere ,(szeichn(n)
!es Menschen )ilt: 8ew(sstsein &zw. !ie Gahi)0eit z(3 sel&stan!i)en (n! a(tono3en @an=
!eln. :ie MenschenA !ie hier als #atienten a(f)eno33en wer!enA &efin!en sich in einer sonst
nir)en!s z( fin!en!en ,&han)i)0eit. :er Mensch ist volli) -assiv: homo patiens$ Eicht vo3
ih3A son!ern n(r von seine3 +or-er wir! erwartetA !ass er ;7e&enszeichen< )i&t. 2anz ent=
schei!en! f(r !en Stat(s !es #atienten ist !ie #ro)nose: 8esteht ,(ssicht a(f 2enes(n) o!er
lie)t er i3 Ster&en* 8ei )(nsti)er #ro)noseA !.h. vor alle3 eine wahrscheinliche ie!erher=
stell(n) o!er ,(frechterhalt(n) so3atischer (n! cere&raler G(n0tionen (n! Gahi)0eiten 4!ie
Gahi)0eit sel&stan!i) at3en z( 0onnen in&e)riffen5A stellen sich 0eine weiteren Gra)en (n!
#ro&le3e. 'rst a(f !er Schwelle zwischen 7e&en (n! /o!A !ie z(3 ,llta) von %ntensivstatio
8 ,(ch 7eichen ha&en noch )ewisse RechteA wenn)leich es schwer falltA von ;S(&Fe0ten< z(
s-rechen.
1$
nen )ehortA wir! !ie Gra)e nach !e3 anthro-olo)ischen 4(n! sozialen5 Stat(s a0t(ell. @ier
wir! !as #ro&le3A inwiefern es sich &ei !er #atientin 4noch5 (3 ein S(&Fe0tA eine #ersonA eine
soziale ,0te(rin han!elt o!er 4schon5 (3 ein 4&lo8 noch5 le&en!i)es o!er ein totes :in) han=
!eltA vir(lent.
Man wir! schnell einsehenA !ass !er Feweili)e Stat(s nicht n(r in rechtlicher o!er ethischer
@insicht relevant istA son!ern a(ch in anthro-olo)ischerA na3lich f(r !en 2ra! !er ,&han)i)=
0eit !es #atienten. He )erin)er !ie ;'i)enleist(n)en<A !ie ,(s!r(c0s3o)lich0eiten !er #atien=
tin sin!A !esto )ro8er ist !ie ,&han)i)0eit vo3 #ersonal (n! !er technischen ,--arat(r !er
%ntensivstation. ;:as 'ntsetzlichste i3 >(stan! !es +o3a ist !as volli)e ,(s)eliefert=SeinA ist
!er U3stan!A )anzlich wehrlos !e3 2(t!(n0en !er Menschen a(s)esetzt z( seinA !ie !ie 'nt=
schei!(n)s)ewalt !ar(&er ha&enA einen a3 7e&en z( erhalten o!er nicht. . . . 3an wir! volli)
ent3(n!i)tA weil 3an sich in !iese3 >(stan! nicht ver&al !az( a(8ern 0annA was 3an willA
wessen 3an !rin)en! &e!arf (n! was 3an nicht ertra)en 0annA weil es z( )ra(enhaft f(r ei=
nen ist.< 4Rafael $006A 915
He a&han)i)er !er #atient istA Fe (3fan)reicher er 3it einer ,--arat(r ;ver0a&elt< istA !esto
3ehr wir! er z(r ;&io=technischen 2estalt< 47in!e3ann $00$A 118C 1195. :as &e!e(tet a&er
a(chA !ass es nicht 3ehr !er #atient ;sel&st< istA !er !ann noch 7e&enszeichen von ;sich< )i&tA
son!ern ;es wer!en (n(nter&rochen >eichen -ro!(ziert< von ,--arat(renA !ie soz(sa=)en f(r
ihn ;seinen >(stan! a(s!r(c0en< 4e&!.: 1185A weil er sel&st vielleicht
9
nicht 3ehr !az( in !er
7a)e ist. :a&ei wir! er Fe!och 0eineswe)s a(f seine einzelnen Or)ane re!(ziert. Viel=3ehr
3(ss !ie &iotechnische 2estaltA in ihrer >erle)&ar0eit in vielfalti)e G(n0tionen (n!
Messwerte i33er &ezo)en &lei&en a(f !ie 'inheit !es #atientenA weil !ie )anzen Messwerte
ohne !iesen 8ez() a(f !ie 0on0rete #ersonA n(r f(r Statisti0A nicht a&er f(r eine 4intensiv=5
-fle)erischeA thera-e(tische o!er 3e!izinische 8ehan!l(n) &ra(ch&ar waren. ;He ar&eitsteili=
)er !ie Me!izin vor)ehtA Fe 3ehr sie !en #atienten in 7a&orwerte a(flostA in Ma8verhaltnisseA
!ie !en :r(c0 i3 +o-fA !en 8l(t!r(c0A !en zentralen Venen!r(c0 als >ahl !arstellen (n! Fe
3ehr sie &il!hafte :arstell(n)en !er &ioele0trischen ,0tivitaten !es 2ehirns i3 ''2A sowie
!es @erzens i3 '+2 -ro!(ziertA !esto 3ehr &ra(cht sie !en #atienten als (&er)estalthafte
'inheit< 47in!e3ann $00$A 1775. :er #atient ist !aher nie 3it seiner 2estaltA seinen ertenA
+(rven (n! 8il!ern i!entischC zwischen ih3 (n! seinen :aten &esteht viel3ehr ein Verwei=
s(n)sz(sa33enhan). :ieser ist einer zwischen +or-erA /echni0 (n! 7ei&lich0eit. :ie @(=
3an3e!izin &ehan!elt ein 7e&ewesen n(rA "eil es eine #erson istC sie 0ann es als Eat(rwis=
senschaft a&er nicht als #erson &ehan!eln. :ara(s 0ann 3an ihr 0einen Vorw(rf 3achen.
9 :as zei)t sich erst !annA wenn er von !er ,--arat(r ;a&)ehan)t<A z.8. von !er @erz=
7(n)en=Maschine )e=no33en wir!.
1.
:en Feweili)en 2ra! !er ,&han)i)0eit !es #atienten re!(ziert !as nat(rlich nichtA a&er es
sch(tzt ihn !avorA wie eine &elie&i)e Sache &ehan!elt z( wer!en. :a3it ist !as #re0are !er
Sit(ation f(r ihn Fe!och nicht a(f)eho&enA !enn Fe )erin)er seine Mo)lich0eiten sin!A sich
eB-ressiv z( verhaltenA (3so star0er ist er in seiner ,n)stA seine3 Sch3erzA seiner Sor)eA
sofern er (&erha(-t noch etwas &ew(sst hat 4!.h. in tra!itioneller S-rechweise: r(!i3entares
8ew(sstsein hat5A a(f sich sel&st z(r(c0 )eworfen. %n volli) fre3!er U3)e&(n)A vielfalti)enA
0a(3 !e(t&aren Reizen a(s)esetztA ist !ie 8ewe)(n)s= (n! @an!l(n)sfreiheit ra!i0al ein)e=
schran0tA s-(rt a&er sein %nvolviertsein in !er Sit(ation ;%ntensivstation<. @ier 0o33t !as
&eson!ere :ile33a !er %ntensiv-fle)e z(3 /ra)en. #fle)en!e (n! /hera=-e(ten 0onnen nicht
a(f !ie )leiche eise wie !ie %ntensiv3e!iziner !ie 8ezieh(n) z( !en #atienten (nter0o3-leB
)estaltenA !.h. ihn nicht n(r in !er Manier !es !(alistischen Men=schen&il!es als entwe!er
0or-erliches esen 4-hDsische G(n0tionen5 o!er )eisti)es esen 48ew(sstseinsz(stan!e5
&etrachten. Viel3ehr 0o33t hier eine an!ere :i3ension z( Vor=schein: :a #fle)en!e (n!
/hera-e(tinnen ha(fi)erA !a(erhafter (n! 3it einer )ro8eren 'r=wart(n)shalt(n) !er
#atientinnen als #ersonen (n! ihrer 'B-ressivitat 4!ie sich a(ch als #as=sivitat a(8ern 0ann5
0onfrontiert sin!A sin! sie z( intensiverer +o33(ni0ation )ezw(n)en =(n! zwar in
(3fassen!er lei&licher @insicht
10
. ahren! !ie Me!izinA ins&eson!ere !ie %nten=siv=Me!izinA
3ehr eine3 0(nstlerisch=han!wer0lichen (n! nat(rwissenschaftlichen 2ewer&e nach)ehtA
)eht !ie #fle)e eine3 (3fassen! h(3anwissenschaftliche3 2ewer&e nachA in !e3
#ro!(0tion (n! +ons(3tion z(sa33en fallen. 8ei!e #ers-e0tiven sin! )leicher3a8en wich=
ti)A (3 z(3 ohl (n! z(r 2enes(n) eines Menschen &eiz(tra)en. as a&er hei8t !as n(n
0on0ret (n! worin (nterschei!en sich !(alistisch f(n!ierte Menschen&il!er von eine3 3o=
nistisch f(n!ierte3 Menschen&il!A welches !en 7ei& als nichtteil&are 'inheit vora(ssetztA in
!er #raBis !er %ntensiv-fle)e*
+. ,eibphano&enologie
Ee&en !en o&en &eschrie&enen 0lassischen ,nthro-olo)ien )i&t es seit lan)ere3 eine weitereA
in !er #fle)e &islan) n(r weni) &eachtete Stro3(n)A !ie ernsthafte Vers(che (nterno33en
hatA !en +o-er=2eist=:(alis3(s z( (&erwin!en (n! !en Menschen )r(n!satzlich an!ers z(
!en0en. Schon f(r Eietzsche ist !er 7ei& !ie /otalre-rasentation !es %n!ivi!((3s (n! 2eis=
ti)0eit eine a&)eleitete -hDsiolo)ische /atsache 4UzarewiczIUzarewicz $005A $15. :er 7ei& ist
in !er a&en!lan!ischen 2eschichte seit :e3o0rit = 3in!estens seit #laton
11
= !as Gre3!e (n!
10 :as )ilt )era!e a(ch 3it #ersonen 3it ein)eschran0te3 8ew(sstsein. :az( (nten 3ehr.
11 >(r ;2eschichte !er Ver!ec0(n) (n! 'nt!ec0(n) !es 7ei&es< v)l. Sch3itz 1998&A .65=
601
11
Verfe3te -ar eBcellence: er eBistiert in #hiloso-hie (n! issenschaften erst seit 0(rze3.
15
:as e(ro-aische !o3inante +or-ersche3a ist Fe!ochA wie !ie a(8ere(ro-aischen Mo!elleA
etwa ChinasA ,)D-tens o!er %n!onesiensA a&er a(ch noch !as archaische 2riechenlan! @o=
3ers 4v)l. hierz( Ra--e 19955 zei)enA n(r eines von vielen 0(lt(rs-ezifischen 7ei&sche3ata.
:iese Mo!elle sin! )ar nicht a(f !ie %!ee verfallenA !en 7ei& a(sschlie8lich als stoffliche
Ver)e)enstan!lich(n)A als festen +or-er z( verstehen. :as 7ei&sche3a ; . . . (3fasst sowohl
!ie SD3&olisation !es )anzen 7ei&es als a(ch !ie Feweili)en Orientier(n)en (n! ,(fteil(n)en
!es 7ei&es in >entren (n! 8ereiche. %3 Rah3en eines &esti33ten 0(lt(rs-ezifischen +onteB=
tes von issen stehen!A !ient es als wesentlicher 8estan!teil !er eltanscha((n) z(r all)e=
3einen Orientier(n)< 4Ra--e 1995A .15.
:ie fr(he #hano3enolo)ie &eschrei&t !en 7ei& in einer :o--elrealitat (n! verweist !a3it a(f
!as Ver3ittl(n)sfel! zwischen +or-er (n! 2eist 4&zw. Seele5. :ie 7ei&-hano3enolo)ie Mer=
lea(=#ontDs 419665 zei)t !en 7ei& als ahrneh3&ares (n! ahrneh3en!es (n! !a3it als
Me!i(3 !es elterle&ensA als Veran0er(n) in !er elt (n! als !as >(r=elt=sein. 'r hat !as
#ro&le3 !er !(alistischen /ra!ition ernsthaft an)e)an)en. /rotz!e3 0onnte er sich offen=
sichtlich !er a&en!lan!ischen Seelen3eta-hDsi0 e&enso weni) entziehen 4v)l. Merlea(=#ontD
1966A 1095 wie er a(ch !en ;tiefen 2ra&en !es Unterschie!s zwischen 7ei& (n! +or-er<
4Sch3itz $00.A 10.5 i)noriert hat.
:ie Ee(e #hano3enolo)ie &efasst sich eB-lizit 3it !e3 7ei& &zw. !er 7ei&lich0eit (n! setzt
&ei !er un"illkurlichen Lebenserfahrung an. :as ist allesA was einer 0onstr(ieren!en ill0(r
nicht verf()&ar istC allesA was nicht &lo8 ,(s)e&(rt re)er #hantasie istC also all !asA was wir
a3 ei)enen 7ei&e s-(renA (na&han)i) z(nachst von !eren 'B-ressivitat. So &erichtet Rafael
4$0065 a(s ihre3 +o3a von (nertra)liche3 :(rstA von ,n)stA 'ises0alte (n! :(n0elheit. Sie
s-(rt !ies a3 ei)enen 7ei&e. :an0 !es 7ei&)e!achtnisses s-(rt sie a(ch !as Gehlen ihres
+or-ers: ;o ist 3ein +or-er )e&lie&en* S-(re sein 2ewicht nichtA s-(re ihn (&erha(-t nicht
3ehr. 8in 0or-erlos...< 4Rafael $006A 175. :iese (nwill0(rlichen 7e&enserfahr(n)enA !as
ei)enlei&liche S-(ren sin! s(&Fe0tive /atsachen: %ch s-(reL O& an!ere Menschen 3it ihren
Sinnen !ies als o&Fe0tive /atsachen
1$
erfassen 0onnenA ist eine )anz an!ere Gra)e. :ie M(tter
!er #atientin erle&t !ie &eschrie&ene Sit(ation wie fol)t: ;ahren! !er ersten !rei ochen ist
0einerlei Rea0tion sicht&ar. S(sanne lie)t 3it )eschlossenen ,()en )anz r(hi) i3 8ettA wir0t
)era!ez( ents-anntA als o& sie schlafe. ir 0o33en zwei3al a3 /a)A 3or)ens (n! a&en!sA
1$ S(&Fe0tive /atsachen sin! solcheA !ie n(r einerA n(r ich i3 ei)enen Ea3en a(ss-rechen
0annC z.8. ich ha&e @(n)erL 's ist 3ein @(n)er. O&Fe0tive /atsachen sin! solcheA !ie
Fe!er3ann in Fe!er3anns Ea3en a(ssa)en 0annC z.8. Gra( Rafael hat @(n)erC (n&escha!etA
o& es z(trifft o!er nicht.
16
&lei&en Feweils (&er eine St(n!e lan) (n! erzahlen von !en 'rei)nissen z(ha(seA &estellen
17
2r(8e von Gre(n!enA . . . . Sie a&er lie)t n(r )anz r(hi) !aA wie :ornroschenC !er 'in!r(c0 istA
sie ni33t nichts von alle!e3 wahr. ,(ch 8er(hr(n)en wie StreichelnA @an!e!r(c0A +(sseA
scheinen sie nicht z( erreichen.< 4'rnestine @. in Rafael $006A 1065
:as ei)enlei&liche S-(ren ist ein 2e)enstan!s&ereichA !er von !er 0lassischen #hano3enolo=
)ieA a&er a(ch von !en issenschaften (n! !er -hiloso-hischen ,nthro-olo)ie nicht &eachtet
wor!en ist.
+.1 ,eib und !orper
:en +or-er 0ennen wir (&er !ie Sinne: ir sehenA riechenA sch3ec0enA tasten (n! horen ihn.
's )i&t le&en!i)e (n! tote +or-erA 2e)enstan!e (nter an!eren 2e)enstan!en in Relation von
7a)e (n! ,&stan!s&ezieh(n)en erfass&ar (n! (nterschei!&ar 4Sch3itz 1999aA 1995. :er 7ei&
hin)e)en ist nicht stofflich. 'r ist eine !Dna3ische Str(0t(r 4v)l. Soent)en 1998A 165A !ie 3it=
tels !es S-(rensA )ena(er )esa)tA !es ei)enlei&lichen S-(rens erfasst wer!en 0ann. :ie 2ren=
ze !es 4nat(rwissenschaftlich5 aner0annten orpers ist !ie @a(tA sie 0ont(riert ihnA er ist !er
sinnliche +or-erA !ie 2renze !es Leibes hin)e)en ist !as S-(r&are. :er 7ei& reicht weiter (n!
tiefer als !ie SinneA o&wohl er 0eine +ont(ren hat. :ie Sinne 0onnen (ns ta(schenA !ie lei&li=
chen Re)(n)en nie. Ohne ei)enlei&liches S-(ren 0onnten wir (nseren +or-er nicht als ei)e=
nen wahrneh3enA weil !a nichts wareA was 3an sinnvoll <wir< (n! <(ns< nennen 0onnteA (n!
weil wir nicht wissen 0onntenA (3 wessen +or-er es sich han!elt. ,ller!in)s )ilt es hier z(
(nterschei!en zwischen !e3 +or-erA wie ihn !ie Eat(rwissenschaften 0ennen (n! !e3 sinn=
lichen +or-erA wie ihn 4fast5 Fe!er Mensch !(rchschnittlich Fe!en /a) erle&t. :er +or-er !er
Eat(rwissenschaften ist eine Men)e von :atenA !ie (nter Mitwir0(n) von %nstr(3enten 0on=
str(iert wer!en. :ie :aten 4(n! /eile5 !ieses +or-ers lassen sich in ein +oor!inatensDste3
4z.8. in eine3 ,nato3ieatlas5 eintra)en. :er sinnliche +or-er (nseres )ewohnlichen 'rle&ens
hin)e)en ist Me!i(3 !ieses s(&Fe0tiven 'rle&ens. :er nat(rwissenschaftlich vero&Fe0tivierte
+or-er steht !aher a(ch !e3 -erze-tiven +or-ersche3aA also !er o-tischen Vorstell(n) 4ei=
)ener (n! fre3!er5 +or-er naheA wahren! !er sinnliche +or-er sich a3 3otorischen +or-er=
sche3aA !.h. !er sinnlich erle&&aren 'i)en&ewe)(n) i3 Ra(3A orientiert.
U3 i3 Gol)en!en !ie lei&liche <8etracht(n)s<weise !es Menschen z( ver!e(tlichenA ha&en
wir !rei 8eis-iele a(s)ewahlt: #hano3eneA !ie in !er #fle)e )(t &e0annt sin!A f(r !ie es a(ch
reichlich wissenschaftliche (n! erfahr(n)sorientierte 'r0lar(n)sansatze )i&t. ,n @an! !ieser
8eis-iele 3ochten wir !ie S-ezifi0 &zw. !as Chara0teristische einer lei&-hano3enolo)ischen
8etracht(n) hera(s ar&eiten (n! so3it !as an!ereA lei&liche Menschen<&il!< !arle)en.
18
+. -ettlagerig$eit
1.
und Angst
%3 8ett z( lie)en ist in (nseren 8reiten)ra!en ein all)e3ein &e0anntes #hano3en. :as ei)ene
8ett ist (ns z(3 %n&e)riff !er #rivatheit (n! %nti3itat )ewor!en 4v)l. Hansen 19975. ir 0en=
nen !as wohli)e 2ef(hlA wenn wir (ns nach eine3 anstren)en!en ,r&eitsta) a&en!s z(r(c0=
ziehen (n! in eine3 0(scheli)en 8ett <alle Viere< von (ns strec0en (n! !ann lan)sa3 we)=
!a33ern. 2era!e weil wir Menschen in !er Verti0alen le&en 4a(frechter 2an)5A ist !ie @ori=
zontale eine will0o33ene 'rleichter(n). as a&er ist 8ettla)eri)0eit* enn wir !ie ,lterna=
tive !es echsels zwischen sen0recht (n! waa)erecht nicht 43ehr5 ha&en* enn wir = a(s
welchen 2r(n!en a(ch i33er = <ans 8ett )efesselt< sin!L :iese Meta-her !r(c0t sehr !e(tlich
a(sA was 3it (ns a(f !er lei&lichen '&ene -assiert
11
,ns 8ett )efesselt z( sein hei8tA nicht
3ehr a(fstehen 0onnen (n! 3acht hilflos
15
. %nf(sionsschla(che (n! !iverse +a&elA 3it !enen
ein Mensch an U&erwach(n)s)erate an)eschlossen istA 0onnen !as 2ef(hl !er @ilflosi)0eit
noch verstar0enC )anz z( schwei)en von !en tatsachlichen GiBier(n)en an @an!= (n!Io!er
G(8)elen0en. Sich !ann nicht 3ehr wehren 0onnen &e!e(tetA Un&il!en (n! i!erfahrnissen
a(s)esetzt z( sein. :as 0ann z. 8. !as 'rfahren einer :ia)nose einer ernsthaften +ran0heit
seinA von !er 3an &efallen wor!en ist (n! von !er 3an n(r wei8A !ass sie einen nicht 3ehr
loslassen wir!A wo&ei Verla(f (n! ,(s)an) i3 Un)ewissen lie)en 4z. 8. &ei MSA Rhe(3aA
+re&s5. ,&er a(ch !as ,n)ewiesensein a(f ,n!ere (n! !eren )(ten illen 4z(3in!est f(r
eine &esti33te >eit5 ist !a3it )e3eint. %3 Ver)leich z( !e3 S-ielra(3A !en ein Mensch vor
!er 8ettla)eri)0eit 0ennen )elernt hatA ist !iese Sit(ation n(n eine ein)een)teA &een)en!e.
:iese 'n)e hat ,(swir0(n)en a(f !ie 7ei&lich0eit: Sie 3acht ,n)st
16
(n! fr(her o!er s-ater
will 3an we)L Mit !e3 :ran) <e)L< ist nicht (n&e!in)t ein Ortswechsel )e3eintA son!ern
3an will )r(n!satzlich a(s !er ;U30la33er(n) !er 'n)e< a(s&rechen 4Sch3itz 1998aA 1915C
3an will n(r ra(s a(s !er &e!r(c0en!en Sit(ation. :ieses e)wollen (n! nicht e)0onnen
trei&t !ie ,n)st weiter an 4Sch3itz 1998aA 1805. :as ein)an)s &eschrie&ene 2ef(hl !es woh=
1. elch i33ens )ro8es Gorsch(n)s!esi!erat !ieses #hano3en &ir)tA hat ,&t=>e)elin 4$001A
19.=$175 !e(tlich hera(s )ear&eitet.
11 S-atestens an !ieser Stelle soll !e(tlich wer!enA !ass !er ,s-e0t !es ho3o -atiens )ena(so
z(3 Menschsein )ehortA wie !er !es ho3o activans. 7ei!er wir! er in !en nor3ativen
:is0(rsen als (nerw(nschter >(stan! o!er )ar als ;Sti)3a< 4,&t=>e)elin $001A 1955
vorschnell ver(rteiltA !e3 3an 3it allen Mitteln !er a0tivieren!en #fle)e z( 7ei&e r(c0en
3ochteA noch &evor 3an &e)riffen hatA was in !iese3 ;>(stan!< alles )eschieht.
15 ;:er &ettla)eri)e #atient wir! als !er hilfs&e!(rfti)ste )esehenA !er z( allen Verricht(n)en
!es ta)lichen 7e=&ens fre3!er @ilfe &e!arf.< 42o8lin) 1978A $51 zit. in: ,&t=>e)elinA $001A
1915
16 'tD3olo)isch han)en !ie 8e)riffe 'n)e (n! ,n)st z(sa33en 4v)l. hierz( !as 2eschehen
&ei eine3 an)ina -ectoris=,nfall5.
19
li)en 2e&or)enseinsA !es Sich=fallen=lassen=+onnens in !er #rivats-hare !es ei)enen 8ettes
0ehrt sich n(n in sein 0rasses 2e)enteil. :a&ei )i&t es 0ein 'ntrinnenA 0einen S-ielra(3A wo
$0
hin sich !er in !ie 'n)e 2etrie&eneA !er sich ,n)sti)en!e fl(chten 0onnte
17
. Man 0ann einer
8e!roh(n) event(ell entfliehenA a&er nicht seiner ,n)st.
's 3acht !aher a(ch 0einen SinnA !ie ,n0la33er(n) eines #atienten 4z.8. &ei3 8etten o!er
7a)ern5 losen z( wollen o!er )ar sel&st in @Dsterie z( verfallenA etwa weil 3an nicht wei8A
was z( t(n ist. 8ei!es 0ann !en :ran) z(3 +la33ern seitens !es #atienten noch verstar0en.
:enn !ie ,n0la33er(n)A !as Sich=steif=Machen ist -hDsischer ,(s!r(c0 !es ei)enlei&lichen
S-(rens !er 'n)e. :a helfen a(ch 0eine rationalen 'r0lar(n)en. Sinnvoller erscheint es z.8.
als #fle)en!er !e3 8etroffenen <,sDl< z( )ewahren (n! eine ,t3os-hare i3 Ra(3 z( schaf=
fenA !ie a(s !er 'n)e hina(sf(hrt (n! !e3 :ran) !es <e)L< ent)e)en 0o33t: !(rch eine
&er(hi)en!e Sti33e 4Sti33(n)5A !(rch lan)sa3ere 8ewe)(n)en o!er an!ere ihn (nterst(t=
zen!e @an!l(n)enA wie etwa !en 4lei&lichen5 Ra(3 z( offnen (n! z( erweitern (n! alles z(
ver3ei!enA was ihn &een)en 0onnte. :as ha(fi) &eo&achtete Sich=!icht=ans=8ett=Stellen sei=
tens !er #fle)e-ersonals (n! !e3 #atienten sa)enA er 0onne nicht hina(sfallenA weil 3an Fa
!avor stehe (n! ihn halteA wir0t (.U. eher noch &een)en!erA verstar0t !ie +la33er(n) seitens
!es #atienten n(r noch 3ehr. ,hnlich verheeren!e ir0(n) f(r !ie lei&liche O0ono3ie 0on=
nen 8ett)itter ha&enA !ie als ver3eintlicher Sch(tz (n! z(r Sicherheit an)e&racht wer!en.
,&er nicht n(r i3 Galle !er 8ettla)eri)0eit s-ielen !ie #hano3ene !er ,n)st (n! !er 'n)e
eine entschei!en!e RolleA son!ern (&erall !aA wo !er )ewohnlicheA !er )ewohnte Ra!i(s ein=
)eschran0t wir!. +onteBteA Ra(3 (n! >eit wer!en (3so &e!e(t(n)sloserA Fe )ro8er !ie ,n)st
wir!. 'n)e erze()t a(f :a(er ,n)st (n! ,n)st ist Re)ressionA f(r !ie es 0ein fr(her o!er s-a=
ter )i&t. :ie >eit !er ,n)st ist ein !a(erhaftes Hetzt (n! @ier. Sie ist insofern zeitlosA als !as
sie sich (nen!lich a(sz(!ehnen scheint. %n !er ,n)st stehen wir nicht ne&en (nsC in ihr )i&t es
0eine ;eBzentrische #osition< 4#lessner5A 0ein Refle0tieren (&er !as ei)ene Verhalten. :as
8ett ist ein &eson!erer 2ef(hlsra(3A ein ,(fenthaltsortA in !e3 wir wohnen 4Gl(sser 199.5.
;G(r -fle)e&e!(rfti)e Menschen 0ann !as 8ett tatsachlich z(r ohn(n)A z(3 7e=
&ens3ittel-(n0t wer!en = sie schlafen nicht n(r !ortA sie ver&rin)en a(ch ta)s(&er !ie >eit i3
8ettA sie lesenA essenA telefonierenA e3-fan)en 8es(ch o!er sehen fern (n! 3anche ar&eiten
vielleicht a(ch i3 7ie)en.< 4,&t=>e)elin $001A $115 %3 se3ioffentlichen Ra(3 von #fle)e=
einricht(n)en ist !ie :istanz vor alle3 f(r !ie 8ewohner z./. a(f)eho&en. %n !e3 = n(r ver=
3eintlich = (3frie!eten Ra(3 0ann #ersonal Fe!erzeit ;in re)ellosen %ntervallen ein!rin)en
(n! z(sehen< 4Sch3itz 1995A $$15. :as eBistentielle Verlan)en nach ohn(n) ist !a3it )e=
stort. ir! 8ewohnerinnen !erarti)er 'inricht(n)en ein solcher R(c0z()sra(3 vorenthaltenA
17 ,(ch wer ein)es-errt istA wir! 3it !er ,n)st 0onfrontiert. Vielleicht sin! !ie 3o!ernen
Greiheitsstrafen (.a. a(ch !er 4(nrefle0tierten5 %ntention )esch(l!etA !en Straftater in ,n)st z(
versetzen.
$1
ist !as eine )ewalttati)e Ma8nah3eA weil so3it in !en lei&lichen Ra(3 (&er)e)riffen wir!.
$$
er 0eine Mo)lich0eit 3ehr hatA sich in sein Ref()i(3 z(r(c0 z( ziehenA ist ,n!eren a(s)e=
liefert. %n eine3 +ran0enzi33erA (n! noch star0er a(f einer %ntensivstationA ist !ie 2renze
zwischen <-rivat< (n! <offentlich< a(f)eho&en. :ie !ort 7ie)en!en sin! !en 8lic0en (n! 8e=
han!l(n)en Gre3!er a(s)esetzt. 's herrscht ein stan!i)es +o33en (n! 2ehen. ,&er ;z(r
Sel&st&eha(-t(n) !es Menschen )ehort 4...5 !ie 7eist(n)A sich 3it !en 2ef(hlen z( arra)ieren
(n! 4...5 so einz(richtenA !a8 er ihnen nicht hilflos a(s)eliefert ist. Von )ro8ter 8e!e(t(n) f(r
!iesen 'rfol) ist !ie Gahi)0eitA 2renzen i3 Ra(3 z( ziehen (n! !a!(rch eine U3frie!(n) f(r
!as ohnen z( schaffen. ohnen ist +(lt(r !er 2ef(hle i3 (3frie!eten Ra(3A 4...5< 4Sch3itz
1997A 1.95A !en es i3 +ran0enzi33erA )eschwei)e !enn a(f einer %ntensivstationA )ewohnlich
nicht )i&t. ;:ie U3frie!(n) ist !ie 0ritischste >one !er ohn(n)< 4Sch3itz 1997A 1115C fallt
sie )anzlich we)A ist !er 8etroffene allen er)reifen!en MachtenA i!erfahr=nissenA alle3
Gre3!en sch(tzlos a(s)eliefert. :ie <s-anischen an!e< o!er Vorhan)eA !ie a(f
%ntensivstationen z(r ,&schir3(n) (n! <ahr(n) !er #rivat= (n! %nti3s-hare !es #atienten<
an)e&racht sin!A ha&en (nter !ieser #ers-e0tive einen sehr a3&ivalenten Chara0terC !enn sie
&ieten a(f !er -hDsischen '&ene n(r vis(ellenA Fe!och 0einen a0(stischen o!er olfa0torischen
Sch(tz. 'ine Sit(ationA in !er 3an nicht siehtA was )eschiehtA wohl a&er ta(sen! (n&e0annte
2era(sche hortA 0ann sehr wohl z(r ,n)ststei)er(n) &eitra)en 4!ie sich (.U. a(ch in :esori=
entier(n)A ver3ehrter Unr(he o!er So3nolenz verlieren 0ann5A weil !ra(8enA in !iese3 Gall
hinter !e3 #araventA !as Un&e0annteA !as Unvertra(te (n! ,&)r(n!i)e la(ertA welches nicht
n(r !ie Sinne irritiert 4v)l. hierz( 8esen!orfer $001A 96ff.5A son!ern !ie 7ei&lich0eit affiziert.
8esser ware es sicher f(r !ie 8etroffenenA sie w(r!en sehen 0onnenA a&er nicht )esehen wer=
!en. 'ine f(r 8lic0e (n!(rchlassi)e ,&schir3(n) 0ann !ie 8een)(n)A (n! !a3it !ie ,n)stA
!(rcha(s stei)ern.
+." .er (ch&erz
's )i&t !ie (nterschie!lichsten ,rten von Sch3erzen: Sie 0onnen stechenA &ei8enA -ochenA
&ohrenA rei8enA ziehenA !r(c0enA 0lo-fenA ha33ern (n! sich a(f sehr verschie!ene eise in
!en Vor!er)r(n! !ran)en: leise schleichen!A -er3anentA hefti)A -lotzlichA chronisch=!a(erhaftA
0o33en (n! )ehenA wann sie wollen. :er Sch3erz )ehort z(3 7e&en (n! !en=noch will ihn
0einer ha&en. as ist !as ei)ent(3liche !es Sch3erzes 4trotz o!er we)en seiner vielfalti)en
,(s-ra)(n)en5* :er Sch3erz ist eine )anz ei)enarti)e lei&liche Re)(n). He nach seiner ,rt
s-(rt 3an S-ann(n)A Schwell(n)A in (nterschie!lichen %ntensitaten (n! in eine3 !e3
Sch3erz ei)enen RhDth3(sA !er (ns a(s !er 8ahn werfen 0ann. ir ha&en (ns !ann nicht
3ehr (nter +ontrolle. So ist z.8. !er >(sa33enhan) von Sch3erz (n! ,n)st &e0annt
$.
zwei #hano3eneA !ie sich )e)enseiti) a(fscha(0eln 0onnen. ,(ch wenn !er Sch3erz vor&ei
istA ist er nie 3ehr )anz we)C er hinterlasst seine S-(ren. ir s-rechen )e3einhin von
Sch3erz)e!achtnis (n! 3einen !as 7ei&)e!achtnisA in !e3 sich !ie S-(ren !es Sch3erzes
4(n! an!erer lei&licher Re)(n)en5 ein)e)ra&en ha&en.
:er Sch3erz ist a=sozialA weil er alle )esellschaftlichen ,n&in!(n)en zerstort (n! !en 8etrof=
fenen in 'insa30eit (n! %solation st(rzt. ;Eir)en!wo ist !er Mensch 3ehr +reat(r als i3
>(stan! (nertra)licher Sch3erzen< 4Sofs0D 1996A 715A !er !e3 ;,nst(r3< wohl sehr nahe
0o33t. 'r affiziert !ie )anze #ersonA !en )anzen MenschenA a&er = z(nachst = e&en n(r !en
einenA !er Sch3erzen hat. :er Sch3erz )ilt !aher a(ch als -rinci-i(3 in!ivi!(ationisA weil er
!en Menschen )anz a(f sich sel&st z(r(c0 wirft. %st !er Sch3erz als #hano3en asozialA so ist
!er Sch3erzensschrei 4als ,(s!r(c0 !es #hano3ens5 !ies nichtC er ist in zweifacher @insicht
)erichtet: >(3 einen ist er sel&st ein %3-(ls !es <e)L< vo3 Sch3erz. Seinen Sch3erz hi=
na(sz(schreien o!er sich i3 rhDth3ischen Ha33ern o!er Stohnen z( er)ehenA &rin)t sel&st
schon 7in!er(n). >(3 an!eren ist er ein an an!ere )erichteter @ilfeschrei 3it einer ir)en!wie
)earteten 8otschaft. :iese an!erenA an !ie !er Schrei 4!as StohnenA !as Ha33ern o!er
Schl(chzen5 )erichtet istA sin! !avon (nan)eneh3 &er(hrt 4v)l. :a(!et $001A 11C 87C 885.
,(ch wenn sie !e3 Sch3erz)e-la)ten )la(&en o!er 3it f(hlenA nervt sie sein 2eFa33erA
seine lei!en!e Miene o!er )ar sein Schreien. Sie erle&en ein %n!ivi!((3A !as a(s !er S-(rA
a(s !e3 RhDth3(s ist. Sie wollen von !en Sch3erzen !er ,n!eren 3o)lichst nichts 3it&e=
0o33en (n! e3-fin!en es als eine >(3(t(n) (n! ,(f!rin)lich0eitA weil !er ,n!ere nicht
still lei!etA !ie +ontrolle (&er sich verloren hat (n! an!ere 3it hineinz(ziehen vers(cht in
seinen Sch3erz.
:er Sch3erzensschreiA !as Schl(chzen o!er !as Stohnen ist eine ,n3(t(n) (n! ,(ffor!e=
r(n) einer lei&lichen Re)(n)A !ie !er 8etroffene nicht 0ontrolliert. Star0e Sch3erzensschreie
o!er vor Sch3erz verzerrte 2esichter e3-fin!en wir als @altlosi)0eitA was sie tatsachlich
a(ch sin!A weil !er 2e-eini)te 0einen @alt 3ehr fin!et. :er Sch3erza(s!r(c0 erscheint
schnell als eBhi&itionistisch: He!er ?(alt sich 3it seine3 Sch3erz alleinA a&er Fe!er will !ie
,n!eren in !iese %nti3itat 3it hineinziehenA Mitlei! erheischenA @an!chen haltenA 0or-erliche
8er(hr(n)A &er(hi)en!es >(re!en. 2eteiltes 7ei! ist hal&es 7ei!: :er ,n!ere soll (nser
Sch3erzasDlA (nser ,(swe) a(s !e3 Sch3erz sein. Un! tatsachlich 0onnen an!ere Menschen
(n! sel&st /iere ein !erarti)es ,sDl sein. ;'s ist &e0anntA !a8 Sch3erz )erin)er wir!A wenn
vertra(te Menschen !en 7ei!en!en (nterst(tzen. Schon Greiherr von +ni))e leitete !en !ies=
&ez()lichen ,&schnitt in seine3 +lassi0er <U&er !en U3)an) 3it Menschen< 3it !en or=
ten ein: <er Fe e3-f(n!en hatA welch ein 7a&sal &ei +ran0heiten (n! Sch3erzen eine )(teA
$1
sor)sa3eA stille (n! teilneh3en!e #fle)e )ewahrtA !er wir! !en 2e)enstan! nicht (nwichti)
fin!en.<<< 4Soent)en 1998A .65
+.% /eranderte 0-ewusstseins123ustande oder eigenleibliches (piiren?
's )i&t 'rfahr(n)s&erichte von #atientinnenA !ie einen ,(fenthalt a(f %ntensivstationen hinter
sich ha&enA in !enen !e(tlich wir!A !ass ihr 'rle&en von Sit(ationen wahren! !er >eit ihres
,(fenthaltes !ort sehr star0 von !en ahrneh3(n)en !er #fle)en!en a&weicht. ;#atienten
&erichtetenA !ass sie !ie )anze Eacht nicht schlafen 0onntenA o&wohl !ie #fle)en!en !es
Eacht!ienstes !en 'in!r(c0 hattenA !ie #atienten hatten )eschlafen.< 48esen!orfer $001A 955
:as von a(8en ahrneh3&are weicht also e0latant von !e3 'rle&en !er #atienten a&A was
nicht n(r 3it !er ir0(n) von se!ieren!en Me!i0a3enten o!er veran!erten 8ew(sstseinsz(=
stan!en er0lart wer!en 0ann. :ie s(&Fe0tiven /atsachen sti33en 3it !en o&Fe0tiven /atsa=
chen nicht (&erein. :iese :is0re-anzen als ;(nwir0liche 'rle&nisse< 48esen!orfer $001A 985
z( 0ate)oriesierenA ze()t von !er Missacht(n) !er lei&lichen :i3ension !es Menschsein so=
wie !er ,ner0enn(n) !er s(&Fe0tiven /atsachenA was sich a(ch in !e3 -ro&le3atischen Ver=
haltnis zwischen #fle)en!en (n! z( #fle)en!en wi!ers-ie)elt: ;%n !iesen Gallen waren !ie
#fle)en!en ein /eil !er (nrealen elt 4sicL5A (n! !ie #atienten hatten !as 2ef(hlA sich )e)en=
(&er !en #fle)en!en vertei!i)en z( 3(ssen. Manch3al wollten !ie #atienten !ie #fle)en!en
schla)enA weil sie etwas ;:(33es< sa)ten o!er in ihren ;-ersonal s-ace< eintraten. 'ini)e
#fle)en!e w(r!en &esti33te Chara0terei)enschaften z()eschrie&en: <an)rD eDes or &ein)
)r(!)in) or 3ean<<
18
48esen!orfer $001A 985 enn #fle)en!e Fe!och in !en -ersonal s-ace
ein!rin)enA ist !ie 7ei&lich0eit (n3ittel&ar &e!roht. :ieses 'in!rin)en )eschieht = wie wir
noch sehen wer!en = (&er !ie lei&liche +o33(ni0ation 4v)l. ,&schnitt 75. So t(t ein 8lic0
4o& sanft o!er ar)erlich5 e&enso seine 4lei&liche5 ir0(n)A wie !ie (nwirsche 2esti0 4!a&ei
3(ss !iese 2esti0 )ar nicht (nwirsch inten!iert seinC es reicht schon a(sA wenn sie z.8. eine
etwas ec0i)e 2estalt hat5 o!er eine )e3eine Mi3i0 4a(ch hier )eht es nicht (3 !en )e3einen
8lic0 = 0eine #fle)en!e w(r!e wissentlich (n! willentlich einen %ntensiv-atienten )e3ein
an&lic0en. 's )en()t 3anch3alA wenn #fle)en!e 3(!eA an)estren)tA star0 0onzentriert sin!A
!ann veran!ert sich !ie Mi3i0 ents-rechen!A !ass sie a(f !ie einen e&en 0onzentriertA a(f !ie
an!eren ernstA arro)ant o!er a&er a(ch )e3ein wir0en 0ann5. '&enso wie !ie #atienten s-(=
ren: <!a ist ein 'in!rin)lin)A ich 3(ss 3ich vertei!i)en<A so s-(ren sie a(chA wenn es Fe3an!
)(t 3it ihnen 3eint: :a war ;<ir)en!etwas 8eson!eres< 3it !en #fle)en!en . . . : etwas
#erson
18 U&esetz(n): ar)erlicher 8lic0A (nwirschA )e3ein
$5
liches. . :iese #fle)en!en tr()en !azz( &eiA !ie 2ef(hle (n! 2e!an0en !er #atienten z(
0la=ren (n! ihnen in ihrer Sit(ation Orientier(n) z( )e&en.< 48esen!orfer $001A 975 's )i&t
eine Reihe von (nterschie!lichen 8ew(sstseinsz(stan!en
19
A !ie z( &esti33ten so3ati=schen
'rschein(n)en f(hren. :ar(&er hina(s )i&t es !ie lei&liche '&eneA !ie i33er a(ch &e=troffen
ist (n! eine )anz ei)ene Realitat !arstellt. Ei33t 3an !iese s(&Fe0tiven /atsachen ernstA so
fin!et 3an an!ere >()an)e i3 U3)an) (n! in !er +o33(ni0ation 3it #atienten. 'in
al0ohol0ran0er #atientA !er sich in !er a0(ten #hase !es 'ntz()s &efan!A fin) eines Eachts an
z( <ran!alieren<: 'r wollte a(fstehen (n! fl(chtenA riss sich !a&ei fast !ie %nf(si=onsschla(che
(n! U&erwach(n)s0a&el sowie :a(er0atheter a& (n! w(r!e so la(tA !ass !ie an!eren
#atienten !avon wach (n! irritiert an)stlich w(r!en. ,(f !ie Gra)e !er #fle)en!enA was !enn
los seiA war(3 er so a(f)ere)t seiA antwortete er: 's seien Schla)en i3 8ett (n! sie w(r!en
ihn an)reifen. :ara(fhin fra)te sie: ;o sin! sieA wo )ena( sin! !ie Schlan)en*< (n! !er
#atient !e(tete 3it !e3 Gin)er a(f !en 8ein&ereich !es 8ettes. :ara(fhin nah3 !ie #fle=
)en!e eine Eac0enrolle (n! wischte !a3it in nicht z( he0tischen a&er sehr &esti33ten 8e=
we)(n)en !ie Schlan)en a(s !e3 8ettA ho& !ie :ec0e etwas anA (3 nachz(sehenA o& sich
noch ir)en!wo eine Schlan)e verstec0t ha&e. Sie fra)te !en #atienten: ;Sehen Sie noch eineA
o!er sin! sie Fetzt alle we)*< :er #atient &er(hi)te sich sichtlichA sa)teA !ass er 0eine 3ehr
seheA &e!an0te sich &ei !er ;@elferin< (n! le)te sich wie!er r(hi) hin.
:ie @all(zination i3 :eliri(3 hat in !iese3 8eis-iel !as Schlan)en&il! -ro!(ziert. 's hatten
)ena(so )(t an!ere esen o!er ,ttac0en sein 0onnen. %nteressant ist !ie lei&liche '&ene: es
entstan! -lotzlich 'n)e ver&(n!en 3it einer enor3en S-ann(n). :as 8e)e)nen sieht hier
e&enso a(sA wie &ei !er 8ettla)eri)0eit: Ra(3 schaffenA !ie a(s !er 'n)e hina(sf(hrt (n! !e3
:ran) !es <e)L< ent)e)en 0o33tA f(r 'nt=S-ann(n) sor)en.
,(ch 4ach=5 +o3atose o!er an!ere #atientenA von !enen 3an anneh3en 0annA !ass sie 8e=
w(sstha&er sin!A !eren 48ew(sstseins=5 Stat(s a&er nicht ein!e(ti) z( 0laren istA sin! a(f ihre
7ei&lich0eit re)re!iert. Man 0ann sa)enA !ass sie sich stan!i) a(f eine3 Eivea( zwischen
-ersonaler Re)ression (n! -ersonaler '3anzi-ation &efin!en. E(r weil sie Fe!och nicht !az(
in !er 7a)e sin!A ihre 'B-ressivitat will0(rlich z( ste(ern o!er a(ch n(r z( &eeinfl(ssenA sin!
sie nicht schon volli) &ew(sstlos (n! (ne3-fin!lich. ,(s!r(c0en 0onnen sie sich wie alle
Menschen n(r (&er (n! 3it ihre3 +or-erC a&er in !e3 sin! sie )efan)en (n! a(f !ie s(&Fe0=
tiven /atsachen !er ei)enlei&lichen Re)(n)en (n! !e3 affe0tiven 8etroffensein von 2ef(h
19 V)l. hierz( eBe3-larisch Min!ell 1999C 7in!e3ann $00$.
$6
len z(riic0 )eworfen
$0
. Von !ieser 7ei&lich0eit 0onnen sie sich nicht !(rch Vero&Fe0tivier(n)
;e3anzi-ieren<. %nzwischen )i&t es eini)e 8erichte
$1
von MenschenA !ie i3 ;+o3a=7an!<
4Rafael $006: 185 )ewesen sin!. Rafael &eschrei&t ihr ei)enlei&liches S-(ren in !ieser #hase
als !as Gallen in ein EichtsA in ein !(n0les 7ochA ohne ,nhalts-(n0te o!er Orientier(n): ;:a
ist vorerst nichtsA ein )ro8es !(n0les 7ochA ein )anz (n! )ar <e)=Sein<. . . . Un! !ann !as
2ef(hlA <ir)en!woJ z( seinA . . . (3)e&en von totaler GinsternisA . . . in a&sol(ter Stille . . . n(r
ein va)es issen (3 !ie ei)ene 'Bistenz. . %ch &inA a&er ich &in na3enlosA ich &in <Fe=3an!<.<
4Rafael $006A 165. ;%ch &in )anz allein. ,n)stA ,n)stA ,n)st. 's ist sehr anstren)en!. %ch 3(ss
etwas festhaltenA )anz verzweifelt (n! &in !och schon so 3(!e. 's ist sehr 0alt (n! nichts (n!
nie3an! !aA (3 3ich z( war3en. %ch &in )efesseltA )e&(n!enA fest)e3acht an !e3 OrtA an
!e3 ich lie)eA !en ich nicht 0enne (n! wo ich 3ich nicht z(rechtfin!en 0ann. ,llesA wonach
ich 3ich sehneA ist (nerreich&ar. %ch &lei&e /rost=los: Eie3an! steht 3ir &ei. . . . Ich, ein %ch
ohne Ea3enA ohne 2eschlecht (n! ,lter. Mit ,()enA !ie nichts sehenA a(ch wenn ich 3eineA
sie weit z( offnen. . . Oft )ro8er :(rst. %n !en eltenA !ie sich 3ir n(n a(ft(nA ist !ieser
(n)estillte :(rst i33er wie!er 3eine lei!volle 'rfahr(n). . 4e&!. 195 ;Un=erhort 3ein R(fen
nach @ilfeA 3eine 8itten = nichts scheint nach a(8enA ins :ra(8en !(rchz(!rin)en. Mochte
/rost fin!enA a&er wie* Sa)e 3ir: 's )i&t nichts 3ehr a(8er !ir sel&st. @ilfe r(fen n(tzt
nichts. %ch 3(ss !en ,(swe) allein fin!en. %ch 0ann nicht fl(chtenA ich 3(ss es fin!en. M(ss
!as esentliche fin!enA von !e3 alles a&han)t. 2anz schnellA sonst
ist es z( s -at . < 4Rafael $006A 195
Sie s-(rt ,n)st (n! +alteA ohne >weifel en)en!e 'rfahr(n)en. 2efesseltA )e&(n!enA fest)e=
3acht in eine3 Eir)en!wo ist sie an Fe!e3 <e) von hierL< )ehin!ert. 's )i&t 0einen ,(s=
we) = (&erha(-t 0einen e). :er :(rst als )anz &eson!ers intensives 'rle&en verscharft
!iese Sit(ation ins Unertra)liche (n! zieht sie nach innen (n! (nten.
4. #heoretische 3usa&&enfassung: .as Alphabet der ,eiblich$eit
:ie o&en )enannten 8eis-iele ha&en !e(tlich )e3achtA !ass !ie 8etracht(n) !er Menschen
von !er 7ei&-ers-e0tive herA an!ere >()an)e (n! 'r0enntniswe)e offnen 0ann. ie a&er
0ann 3an n(n !as 2esa)te sDste3atisieren (n! verall)e3einern* U3 !ie Str(0t(r !es ei)en=
lei&lichen S-(rensA !ie 7ei&lich0eit z( erschlie8enA hat Sch3itz ein ;,l-ha&et !er 7ei&lich=
0eit< entwic0eltA welches i3 Gol)en!en !ar)estellt wir!. :ie O0ono3ie !er 7ei&lich0eitA !ie
3an als anta)onistische +on0(rrenzen &ezeichnen 0annA ist !(rch 3ehrere #olaritaten )e
$0 :ie &eson!ere #ointe !ieses >(sa33enhan)s wir! !ann offensichtlichA wenn 3an sich
ver)e)enwarti)tA !ass ;s(&Fect(3< hei8t: (nterworfenA Unterworfener.
$1 V)l. hierz( eBe3-larisch Steins $000A @off3ann=+(nz $00$A #ant0e $00$
$7
0ennzeichnet: %nge, &eite und'ichtung, Spannung und Sch"ellung, Intensitat und 'h(thmus
so"ie epikritische und protopathische #endenz$ Mit @ilfe !ieser 8e)riffe 0onnen lei&liche
Re)(n)en erfasst (n! 3iteinan!er in 8ezieh(n) )esetzt wer!en. :as wichti)ste +ate)orien=
-aar ist !a&ei !as von 'n)e (n! eite 4Sch3itz 199$A 155A !ie z(sa33en 3it !er Richt(n)
!en ;2r(n!stoc0 aller lei&lichen Re)(n)en< 4Sch3itz 1998&A 95 (n! !a3it a(ch !en ;vitalen
,ntrie&< 4Sch3itz $00.A $65 &il!en. %ngung und &eitung sin! aneinan!er )e&(n!eneA !ialo=
)isch 0on0(rrieren!e /en!enzen 4v)l. Sch3itz 199$A 155. ;'n)e 0ennt 3an a(s !er ,n)stA !er
8e0le33(n)A !e3 Schrec0
$$
A wenn 3an -lotzlich !ie 7(ft anhaltC alles zieht sich z(sa33enA
0onzentriert sich a(f einen #(n0t. :ie eite !a)e)en s-(rt 3an i3 Ra(schA in !er '(-horieA
a&er a(chA wenn 3an a(s eine3 en)en Ra(3 z.8. 3or)ens a(s !e3 @a(s (n! ins Greie trittA
!ie frische 7(ft einat3en!. :ie 'n)e !es ei)enen 7ei&es he&t sich stets a& vor !e3 @inter=
)r(n! !er eite. 4...5 :ie eiteA !ie 3an a(8en siehtA (n! !ie eiteA !ie 3an s-(rtA sin! nach
Sch3itz i!entisch.< 4Soent)en 1998A $15. :ie 'n)e ist str(0t(rell !o3inantA weil !er 7ei&
sel&st en) ist (n! !(rch !iese 'n)e eineA wenn a(ch la&ileA 'inheit &il!et 4v)l. Sch3itz 1998&A
7.f.5A wo&ei !e(tlich wir!A !ass eine lei&liche 2r(n!ten!enz !as Stre&en in !ie eite ist. :as
Verhaltnis !ieser lei&lichen 2r(n!!Dna3i0 lasst !ie &eschrie&enen #hano3ene !er 8ettla)e=
ri)0eitA !es Sch3erzesA !es :eliri(3s ver)leich&ar wer!en. U&erall !aA wo ein U&er3a8 an
'n)e entstehtA entsteht )leichzeiti) a(ch !er :ran) in !ie eite &zw. we) a(s !er 'n)e
$.
. :ie
#hano3ene von Spannung und Sch"ellung sin! an fol)en!e3 8eis-iel nachvollzieh&ar: 'in
3otorisch (nr(hi)er #atientA !er sich event(ell in einer -osto-erativen #hase o!er a(s an!eren
2r(n!en in eine3 Verwirrtheitsz(stan! &efin!etA will a(s seine3 8ett a(fstehen (n! nach
$$ :er Schrec0 ist ein &eson!ers 0rasses #hano3en !er 'n)(n). He!er (n! Fe!e wir! 3it !e3
>(sa33enschre=c0enA !e3 Sich=erschrec0enA vertra(t sein. Sch3itz ver)leicht !en Schrec0
3it !er ,n)st: Fe3an!en in ,n)st (n! Schrec0en z( versetzen ist )era!e z( ein 2e3ein-latzA
ein )an)i)er /o-os. as (nterschei!et n(n a&er ,n)st (n! Schrec0en voneinan!er* 8ei!e
sin! #hano3ene ;(&er3a8i)er S-ann(n)< (n! ;eisen !es )ehin!er=ten %3-(lses <e)L<<
4Sch3itz 1998&A 1715. 's )i&t 0einen ,(swe)A 3an sitzt in !er +le33eC !ie 7a)e ist a(s=
sichtslos. :er Schrec0en &ezieht sich wohl a(f !iese <'r0enntnis<A wahren! !ie ,n)st !as
+o33en!e antizi-iert. %n !er ,n)st ist !er Ga!en !er 7ei&lich0eit noch nicht )erissenA weil
,n)st ;!er +onfli0t zwischen !e3 %3-(ls <e)L< (n! !e3 Gest)e&anntsein< 4Sch3itz 1998aA
17$5 ist. %3 Schrec0 Fe!och ist 3an wie )e&anntA )era!ez( &eta(&t. 'r ist ;wir0liches
e)sein<. :as 0ennt 3an a(ch von Schoc0z(stan!en. :er Schrec0en lasst (ns 0eine
Vor&ereit(n)szeit. 'r (&erfallt (ns -lotzlichC er schla)t z(A wie <a(s heitere3 @i33el<A er
0riecht nicht wie !as 'ntsetzenA !as eine3 lan)sa3 !en @als z(schn(rt. :er Schrec0en r(hrt
!aherA !ass wir !az( fahi) sin!A Sit(atio=nen (n3ittel&arA a! hocA ohne Rea0tionszeit
wahrz(neh3en. er sich = nach !en )an)i)en /heorien !er ahr=neh3(n) = erst !ie Sit(ation
sDnthetisch a(s 'inzelteilen z(sa33ensetzen 3(ssteA !e3 0onnte !as 'ntsetzen lan)sa3 in
!ie 2lie!er 0riechenA a&er er ware volli) (nfahi) z(3 'rschrec0en.
$. Man 0onnte !aher !ie @D-othese a(fstellenA !ass +ran0heits)eschehen i33er lei&liche
,s-e0te !er 'n)(n) &einhaltenA wora(s sich ein lei&orientierter /hera-ieas-e0t a&leiten
lie8e: e) von !er 'n)eA in !ie eiteL
$8
@a(se o!er sonst wohin )ehen. :ie veror!nete 8ettr(he steht !e3 Fe!och ent)e)en. :ie
#fle)en!e er0ennt !ie <2efahr< (n! er0lart !e3 #atientenA !ass er lie)en &lei&en 3(ssC !a&ei
r(c0t sie !ie 8ett!ec0e wie!er z(rechtA !a3it er <richti)< z()e!ec0t ist. :er #atient s-(rt a&er:
er wir! <z()ere!et<C event(ell 3it he0tischer Sti33e (n! )ereizte3 /onfall. :ie 8otschaft
$9
la(tet: 8lei& 7ie)enL :a!(rchA !ass sich sein 3otorischer U&ersch(ss nicht entfalten (n! ih3
!a3it 'rleichter(n) verschaffen 0annA wir! !er #atient a3 <e)L< )ehin!ert (n! in !ie 'n)e
)etrie&en. :as >(!ec0en hat eine seine Eot noch verstar0en!e ir0(n). :a&ei hat er sel&st es
!och eili)A er 3(ss (n&e!in)t we)L :ie S-ann(n) stei)ert sich ins Unertra)liche. U.U.
&a(3t
$1
sich !er #atient )e)en !en i!erstan! a(fA &is z( !e3 #(n0tA wo entwe!er !er i=
!erstan! z(sa33en= (n! !er #atient in !ie eite !(rch&richt o!er er sich 0a-it(lieren! z(=
r(c0fallen lasst. +a-it(lieren 0ann er a(f 3ehrfache eise: weinenC sich volli) -assiv in sich
sel&st z(r(c0ziehen (n! z.8. versteifen 4halsstarri)L5C !en :(rch&r(chA !er <nach a(8en< nicht
)el(n)en istA n(n a))ressiv )e)en sich sel&st richten o!erA aller!in)s i33er schwacher wer=
!en!A verzweifelt=resi)nieren! )e)en !as #ersonal. %n !iesen Gor3en 3issl(n)enen i!er=
stan!s (n! :(rch&r(chs in !ie eite ist !ie 'rscho-f(n) nicht 3it eine3 4an)eneh3en5 Ver=
stro3en !er S-ann(n) &zw. Schwell(n) ver&(n!en.
Intensitat ist !as 'r)e&nis !es %neinan!ers von S-ann(n) (n! Schwell(n). :ie anta)onisti=
sche +on0(rrenz vollzieht sich si3(ltan 4v)l. Sch3itz 1998&A 1115. enn 3an z.8. tief ein=
at3et (n! !ie 7(ft anhaltA s-(rt 3an !ieses %neinan!er sehr intensiv. He!e 'nts-ann(n)A !ie
a(ch i33er si3(ltan 'ntschwell(n) istA sen0t !ie %ntensitatA wie z.8. lan)sa3 &ei3 'inschla=
fen (n! :osenA (n! loc0ert !as 8an! !er lei&lichen O0ono3ie 4v)l. Sch3itz 1998&A 1$15. :ie
intensivsten Re)(n)en lei&licher S-ann(n) (n! 'n)e hin)e)en sin! ,n)st (n! Schrec0en.
'h(thmus ist f(r Sch3itz !as #(lsierenA !as s(0zessive ,(f (n! ,& von S-ann(n) (n!
Schwell(n) 4v)l. Sch3itz 1998&A 1$15. :as 7e&en sel&st ist rhDth3isch (n! von (nterschie!=
lichsten %ntensitaten. @erzschla)A ,t3(n)A Fe!e >elleA Fe!es Or)an hat einen ei)enen RhDth=
3(sA !ie i3 Eor3alfall 3iteinan!er (n! 3it !en RhDth3en !er ,(8enwelt sDnchronisiert
sin!
$5
. /a)es= (n! EachzeitenA HahreszeitenA ,r&eits= (n! R(he-hasen = all !iese RhDth3en
sin! /eil (nserer 7ei&lich0eitA !ie wir 3ehr o!er weni)er intensiv s-(ren. RhDth3(s ist eine
lei&liche ;8ewe)(n)san3(t(n)< 4G(chs $000A 775 (n! (&erha(-t n(r als solche wahrneh3=
&arA ;weil !er RhDth3(s !ie innerlei&liche :Dna3i0 in Resonanz versetzt< 4G(chs $000A 795.
,(s !er M(si0 sin! Resonanzerschein(n)en &e0anntC !as hei8t z.8.A !ass (nser @erzschla)
sich 3it eine3 ahnlichen eBternen RhDth3(s sDnchronisiertC a(ch !ie 2ehirnstro3e veran=
!ern sich ents-rechen!. 8ewe)(n)en richten sich nach !en RhDth3en: Man 0ann z.8. z(
$1 :as ,(f&a(3en erscheint hier als 0or-erlicher ,(s!r(c0 !es lei&lich )es-(rten
2eschwelltseins.
$5 ;RhDth3(s hei8t Str(0t(r (nseres 7e&ens. enn wir &etrachtenA wo Schwin)(n)en (n!
rhDth3ische Str(0t(=ren a(ftretenA !ann sin! wir 3itten!rin in !er 8etracht(n) (nserer
U3welt. ir 0onnen er0ennenA !ass sie in rhDth3ischen Str(0t(ren or)anisiert istA sei es i3
2ro8en = !ie U3la(fe !er 2estirne o!er !ie >D0len !er 2ala=Bien =A sei es i3 )anz +leinen =
!ie re)el3a8i)en Schwin)(n)en !er ,to3eA Mole0(le (n! (nserer ei)enen 0or-erlichen
Str(0t(ren.< 4Sil&er $00.A 15=165.
.0
/echno3(si0 0einen alzer (n! z( alzer3(si0 0einen GreestDle tanzen. :er 7ei&A (n!
.1
nicht !er +or-erA wir! vo3 RhDth3(s er)riffen. %n thera-e(tischen +onteBten ist !as lan)st
&e0annt (n! &ewahrte @eil3etho!e 4v)l. Sil&er $00.5. ,(ch ist &ereits erforscht wor!enA !ass
!(rch 'insatz von M(si0 ;in Vor&ereit(n)en z( O-erationen eine !rastische Re!(0tion !er
&er(hi)en!en Me!i0a3ente o!er a(f %ntensivstationen eine 0(rzere Verweil!a(er erreicht
wer!en 0onnte< 4Sil&er $00.A 755. RhDth3(s (n! %ntensitat sin! in lei&licher @insicht so sehr
3iteinan!er ver&(n!enA !ass Sch3itz sie (nter !en 8e)riff !er ;lei&lichen O0ono3ie< fasstA
weil sie (&er ihre Re)(lier(n)sf(n0tion (n! =3o)lich0eit ;f(r O0ono3ie i3 @a(shalt !es
7ei&es sor)en< 4Sch3itz 1998&A 1$55. :aher verw(n!ert es a(ch nichtA !ass M(si0 als /hera=
-e(ti0(3 ein)esetzt wir!A wie z.8. Steinh0ohl von einer #alliativstation &erichtetA wo eine
@arfenistin !en #atienten M(si0 vors-ielt. Sie s-rechen 0a(3 3iteinan!er (n! !och <wei8<
!ie @arfenistinA was sie s-ielen soll: ;ich s-(reA was sie an !iese3 /a) 3o)en<. ;/on ist
Schwin)(n) 4...5 !as veran!ert !en Ra(3< 4Stein0ohl $001A 115C sie schafft ,t3os-hare (n!
)reift so3it in !ie lei&liche O0ono3ie !er #atienten ein. :a&ei halt sie wahren! !es S-iels
-er3anent 8lic00onta0t 3it !en #atienten. Sie &en(tzt also !ie &ei!en +anale 8lic0 (n!
Sti33e 4&zw. /on5A (3 lei&lich z( 0o33(nizieren 4Stein0ohl $001A 11C v)l. a(ch ,&schnitt
85. G(r !en -fle)erischen 8ereich ist hier entschei!en!A !ass 3an 3it Menschen 0o33(nizie=
ren 0annA a(ch wenn sie a(f !er 0o)nitiven '&ene nicht 3ehr ans-rech&ar sin!. '&enso hat
sich M(si0= &zw. +lan)thera-ie &ei Menschen 3it ach0o3a &ewahrt. M(si0 (n! +lan) ist
lei&licher ,(s!r(c0 !es 7e&ens a(f !er Schwin)(n)se&ene. 's )i&t 0eine historische '-oche
(n! a(ch 0ein Vol0 a(f !er 'r!e ohne M(si0. @off3an=+(nz 4$00$A 50ff.5 &eschrei&t ein=
!r(c0lichA wie (nterschie!liche %nstr(3ente &ei3 >(stan! !es ach0o3a ir0(n)en entfal=
ten (n! !ie ;achheit< (n! !a3it a(ch !as Rea0tionsver3o)en !er Menschen for!ern 0on=
nen.
:as letzte 8e)riffs-aar lie)t ?(er z( !en an!eren :i3ensionen (n! er)anzt (n! 0on0retisiert
!ie lei&lichen /en!enzen. %pikritisch 3eint s-itzesA scharfes (n! a&)e)renztesA hellesA proto-
pathisch hin)e)en !(3-fesA !(n0lesA !iff(sesA a3or-hes S-(ren. #roto-athisch ist Fe!och 3it
eit(n) so weni) i!entisch wie e-i0ritisch 3it 'n)(n)A wenn)leich sie 3iteinan!er verwan!t
sin!. '-i0ritisch sin! z.8. !ie stechen!en Sch3erzenA vor alle3 a(ch !(rch Ver&renn(n)enA
!ie hohen (n! hellenA ins&eson!ere !ie schrillen /oneA !ie S-itzen von 2e)enstan!enA )relles
7ichtA !er scharfe 2esch3ac0 (sw. #roto-athisch sin! !ie !(3-fen Sch3erzen !(rch Schla)e
3it st(3-fen 2e)enstan!enA tiefe /oneA wie etwa 8r(33enA 2e)enstan!e ohne scharfe +an=
ten (n! S-itzenA also etwa alles R(n!eA !iff(ses 7ichtA &reii)e +onsistenz (sw. >()es-itzt lasst
sich sa)en: ;'-i0ritisch ist !ie ortsfin!en!eA -roto-athisch !ie !er Ortsfin!(n) ent)e)en=
wir0en!e lei&liche /en!enz< 4Sch3itz 1998&A 11.5A weil '-i0ritisches a(f scharf U3rissenes
.$
(n! z()es-itzt #(n0t(elles hin (n! #roto-athisches z(3 nicht 0lar (n! ein!e(ti) U3rissenenA
!iff(s Strahlen!en ten!iert. :ie M(!i)0eitA !as sich wohli)e (n! &eha)liche ,(sstrec0en (n!
!as sich !er eichheit !es 8ettes U&erlassen ha&en eine solch ein!e(ti)e -roto-athische
/en!enzA wie wohl alles 2e3(tliche.
G(r !ie lei&lichen Re)(n)en )i&t es 0eine Or)ane. enn 3ir etwas <ans @erz< )ehtA sin! !a=
3it 0eine @erzsch3erzen )e3eintA (n! wenn 3ir etwas <an !ie Eieren< )ehtA 0eine Eieren=
sch3erzen. ,(ch wenn 3ir eine <7a(s (&er !ie 7e&er< la(ftA e3-fin!et !ie 7e&er !a&ei )ar
nichts. @ier han!elt es sich le!i)lich (3 Meta-hernA !ie etwas a(s !e3 8ereich lei&licher
Re)(n)en a(f ,nato3ie (n! #hDsiolo)ie (&ertra)en. ;7ei&lich sein hei8tA zwischen reiner
'n)e (n! reiner eite ir)en!wo in !er Mitte z( sein (n! we!er von 'n)e noch von eite
)anz losz(0o33enA solan)e !as &ew(sste 'rle&en !a(ert< 4Sch3itz 1998&A 175. :as lei&liche
S-(ren &ewe)t sich -er3anent in !iese3 +ontin((3 zwischen 'n)e (n! eite.
:ie ,(f)a&e &zw. !as #ro)ra33 !er lei&lichen O0ono3ie ist esA !as 3enschliche 7e&en in
eine3 = wenn a(ch i33er n(r la&ilen = 2leich)ewicht z( halten. So 0ann 3an f(r !as
ohlsein i3 @in&lic0 a(f #fle)e for3(lieren: 2es(n!sein hei8tA ir)en!wo in !er Mitte
zwischen 'n)e (n! eite 3it einer /en!enz z(r eite z( sein. :e3ents-rechen! &e!e(tet
+ran0seinA !ieses 2leich)ewicht verlassen z( ha&en (n! in Richt(n) eite o!er in Rich=t(n)
'n)e z( ten!ieren. 2es(n!sein (n! +ran0sein sin! (n3ittel&ar 3it !e3 7ei&lichsein
ver&(n!en.
7ei&liche Re)(n)en sin! (nwill0(rliche Re)(n)enA !ie 0a(3 z( ste(ern sin!
$6
A wir sin! ihnen
a(s)esetzt 4Soent)en 1998A 175. )Leibliches regt sich* 4Sch3itz 1998&A 705 von sel&st. :a3it
&e)r(n!et sich !as Menschen&il! !es ho3o -atiens. U3 !ie lei&lichen Re)(n)enA !ie Rafael
i3 +o3a erle&t hatA lei&-hano3enolo)isch noch )ena(er z( analDsierenA )reifen wir z(3
Schl(ss !as #hano3en !es :(rstes a(fA eine = wie sie in ihre3 8(ch schrei&t = !er intensivs=
ten (n! ?(alvollsten 'rfahr(n)en in !ieser >eit = (n! in !er #fle)e i33er noch ein viel z(
sehr 3issachtetes #hano3en.
@(n)er (n! :(rst (nterschei!en sich )ravieren! voneinan!er. Sch3itz &esti33t !en +unger
als ;hochst ener)ische 'n)(n)A !ie an !er 2renze zwischen S-ann(n) (n! -rivativer eit(n)
$6 ,(f !iesen ,s-e0t zielen Fe!och sa3tliche 'nts-ann(n)stechni0en i3 thera-e(tischen
Sinn: !ie will0(rlichen Re)(n)enA wenn nicht willentlichA a&er !och ;ir)en!wie< z( ste(ern
4z.8. a(to)enes /rainin)A #ro)ressive M(s=0elents-ann(n) nach Haco&sonA Me!itation5.
..
steht.<
$7
4Sch3itz 1998&A $.15 'r ist !e3 Sch3erz !arin ahnlichA als !as er &ei8t (n! weh t(t.
'r ist nicht a(f !en Ma)en &eschran0tA sti33t viel3ehr !en )anzen 7ei& (3A eB-oniert !ie
Ma)en)e)en! a&er in &eson!erer eise. :ie h(n)ri)e Ma)en)e)en! ist eine 7ei&esinselA
insofern sie sich !(rch relative 7a)e&ezieh(n)en z( an!eren Or)anen ortlich &esti33en lasst.
%3 2e)ensatz z(3 @(n)erA !er eher schleichen! 0o33tA !en 3an a&er a(ch viel lan)er ertra=
)en 0annA ist !er ,urst ;eine weit zentralere 4(n! (n3ittel&arereA !. V.5 2efahr!(n) !er 7ei&=
lich0eit< 4Sch3itz 1998&A $.75. :er :(rst !ran)t !ie ;!rei 2r(n!for3en !er 7ei&lich0eit<A
'n)eA eite (n! Richt(n)A ;a(f !as %nni)ste z(sa33en< 4Sch3itz 1998&A $.75. 'n)(n) (n!
eit(n) ha&en i3 :(rst 0ein Verhaltnis 3ehr z(einan!er. Sie entfernen sich Fe!och nicht
voneinan!erA so !ass !er Ga!en !er 7ei&lich0eit rei8en w(r!eA sie sin! viel3ehr eins )ewor=
!en. :er :(rst 3acht hilflosA !er @(n)er a))ressiv. :er :(rst !r(c0t (ns z( 8o!en. %3 !(rs=
ti)en Sch3achten tri(3-hiert !er 7ei& in solcher %ntensitatA !ass er sich sel&st ver&rennt. eil
!as Ge(er als !er intensivste Reiz )iltA ;)ewinnen Ver!(rsten (n! Ver&rennen eine lei&lich
s-(r&are Verwan!tschaft< 4Sch3itz 1998&A $.85. He!e3 ist (n3ittel&ar ein)an)i)A was es
&e!e(tetA wenn eine3 <!ie +ehle &rennt<. :(rst (n! Ge(er loscht 3an 3it asser. :(rch !ie=
se %ntensitat ist !er :(rst !ie ;Urfor3 aller S(chti)0eit< 4Sch3itz 1998&A $.85. :er :(rsten=
!eA erst recht !er Ver!(rsten!e lechzt nach asser. :(rch nichts 0ann er !avon a&)e&racht
o!er a&)elen0t wer!en. :(rst 0ann 3an nicht 0o3-ensieren o!er s(&li3ierenA er lasst 0einen
,(swe). ,lles ollen ist a(f !as 7oschen !es :(rstes )erichtetA wie alles ollen !es
Ra(sch)ifts(chti)en a(f !en <Stoff< fiBiert ist. ahren! !er @(n)er noch in seiner eBtre3sten
Gor3 z( )enie8en istA 3an sich sel&st soz(sa)en i3 @(n)er )enie8en 0ann 4!as zei)en z.8.
!ie MDsti0erA ,s0eten a&er a(ch Ma)ers(chti)e5A so ist nicht !er :(rst )en(ssfahi)A son!ern
n(r sein 7oschen. E(r i3 /rin0en wir! !er ;Sel&st)en(ss !er lei&lichen %ntensitat< 4Sch3itz
1998&A $.95 voll0o33en. :er :(rst zersetzt !en 7ei& (n! hat eine Richt(n)A eine %ntentionC
er ist a(f etwas a(s. :er :(rst 3(ss (n3ittel&ar &efrie!i)tA !.h. sein Ge(er )eloscht wer!en.
er also an!ere ohne Eot !(rsten lasstA !er t(t ihnen 2ewalt an.
5. !onse6uenzen fur das pflegerische 7andeln: ,eibliche !o&&uni$ation
7ei&liche +o33(ni0ation ist nicht &lo8 eine weitere Gor3 ne&en !er ver&alen (n! !er non=
ver&alen +o33(ni0ationA son!ern !ie 2r(n!la)e aller +onta0te 4nicht n(r5 zwischen Men=
schen. :ara(s er0lart sich ihre 8e!e(t(n) f(r !ie %ntensiv-fle)eA !enn hier hat 3an oft 3it
Menschen z( t(nA !ie nicht 43ehr5 s-rechen o!er sich (&er 2esti0 (n! Mi3i0 verstan!i)en
$7 #rivative eit(n) ist a(sschlie8lich eit(n) 4wie z.8. &ei 8ew(sstlosi)0eit o!er Schlaf5A
!ie sich von ihre3 ,nta)onisten 'n)(n) )elost hat. :as 8an! !er lei&lichen O0ono3ie ist &ei
-rivativer eit(n) o!er -rivater 'n)(n) a(s)eleiert &zw. a(s)eha0t.
.1
0onnen. 7ei&liche +o33(ni0ation f(n0tioniert (&er s-ezifische ;+anale<. :ass Menschen
(&er !iese +anale ta)lich 3iteinan!er in +onta0t tretenA ist evi!ent. He!er 0ennt !ie Sit(ationA
!ass 3an sofort 3it)ahnen 3(ssA wenn 3an einen )ahnen!en Menschen ansieht 4o!er a(ch
n(r vo3 2ahnen liest5. O!er in einer 2r(--e von lachen!en MenschenA nicht 3itz(lachenA ist
fast (n3o)lich.
ir 0onnen an !er 7ei&lich0eit ,n!erer teilha&en. ie !ie 7ei&lich0eit !er ,n!eren <f(n0ti=
oniert<A !as wissen wir a(s (nserer ei)enen. Eoch vor !er ei)entlichen lei&lichen +o33(ni=
0ationA erst recht vor !er SD3&ole )enerieren!en S-racheA lie)t !ie Mo)lich0eitA !ie Eoti)(n)
!er Verstan!i)(n). Verstan!i)(n) !arf 3an Fe!och nicht a(f +oo-eration re!(ziert 3issver=
stehen. ir wissen (n! verstehen -er se a(chA wie wir !en ,n!eren ?(alenA wie wir ih3
Sch3erzen z(f()enA wie wir ihn an)sti)enA erschrec0enA er3(!en o!er erfre(en 0onnenA wie
wir !ie = z. 8. 0ran0heits&e!in)ten = Man)el lei&licher 8efin!lich0eit (n! affe0tiver 8etrof=
fenheit a&stellen o!er event(ell lin!ern 0onnen. ,(s (nsere3 lei&lichen issenA a(s (nsere3
issen (3 !ie 7ei&lich0eit hera(s 0ennen wir !ie Mo)lich0eiten !er GolterA !er #fle)eA !es
@eilensA !er >(nei)(n)A !er ,&nei)(n). ir wissenA wie es istA wenn 3an @(n)er o!er :(rst
hatA wie !(3-fe o!er stechen!e Sch3erzen sin!A was M(!i)0eit o!er Grische sin!A weil wir
sel&st h(n)ri) (n! !(rsti)A fre(!i) erre)tA 3(!e o!er frisch sin!. /rotz !er )ro8en histori=
schen (n! 0(lt(rellen Relativitat (n! Varia&ilitat )i&t es ein )anz entschie!enes )e)enseiti)es
Verstan!nisA Fenseits sD3&olischer Ver3ittl(n)enA !as a(s !er anthropologischen -runddis-
position = res(ltiert
$8
.
7ei&lich0eit ist +o33(ni0ation. ;Von lei&licher +o33(ni0ation i3 ,ll)e3einen will ich
i33er !ann s-rechenA wenn Fe3an! von etwas in einer f(r ihn lei&lich s-(r&aren eise so
&etroffen (n! hei3)es(cht wir!A !a8 er 3ehr o!er weni)er in !essen 8ann )erat (n! 3in!es=
tens in Vers(ch(n) istA sich (nwill0(rlich !anach z( richten (n! sich !avon f(r sein 8efin!en
(n! Verhalten in 'rlei!en (n! Rea0tion Ma8 )e&en la8t< 4Sch3itz 1989A .1f.5
:er .lick, !ie Stimme, !er +dndedruck sin! ,nschl(sse f(r lei&liche +o33(ni0ation 4v)l.
Soent)en 1998A .85A !.h. Me!ien f(r Mitteil(n)en a(f lei&licher '&ene. ir stehen z.8. an
einer 8(shaltestelle (n! s-(renA !ass (ns Fe3an! ansieht. ir !rehen (ns (3 (n! (nser Seh=
sinn &estati)t (ns !asA was wir vorher schon )es-(rt ha&en. ;8lic0e scheinen 3in!estens so=
viel z( 0onnenA wie eine &ewaffnete ,r3ee.< 4Soent)en 1998A .75 >.8. 0ann ein 8lic0 Fe3an=
!en (&erwalti)enA &annenA fesselnA fast (3&rin)en o!er z(3 schwei)en &rin)enA a&er a(ch in
$8 :ass wir Fenseits sozio=0(lt(rellen 4'in=5 Verstan!nisses 0einen >()an) z( !en an!eren
Menschen hattenA ist ein 0onstr(0tivistisches 4Sel&st=5Missverstan!nis (n! z( sehr a(f
S-rache fiBiert.
.5
einen an!eren ein!rin)enA Fe3an!en &er(hi)enA a(ffor!ern o!er !as 2e)en(&er entwaffnen.
.6
;8lic0eA !ie ineinan!er ta(chenA sin! wie S-eere i3 /(rnier. Sie )reifen tief ins lei&liche 8e=
fin!en &ei!er #artner ein 4...5.< 4Sch3itz 199$A 515. ,n)rD eDes 4v)l. ,&schnitt 6.15 ha&en also
ihre ir0(n)L :er war3e 8lic0 ist !az( in !er 7a)e an)stliche #atientenA !ie !en 8lic0 !er
#fle)en!en s(chenA z( &er(hi)en z.8. a(f !en e) in !en O-erationssaalA o!er (nr(hi)e
#atienten 3it eine3 r(hi)en (n! )elassenen 8lic0 3er0lich z( ents-annen. 'ine ver&ale 'r=
la(ter(n) (&er !en &evorstehen!en 'in)riff i3 Sinne einer )(t )e3einten ,(f0lar(n) ware
hier (.U. 0ontra-ro!(0tivA !er 'insatz !er Sti33eA wenn sie !enn a(ch noch i3 eher allta)s=
he0tischen 2eschehen ten!enziell e-i0ritisch istA w(r!e !en ,(f)ere)ten vielleicht so)ar tiefer
in seiner verfahrenen Sit(ation &efesti)en. <8lic0e sa)en 3ehr als ta(sen! orte< = !ieses alte
S-richtwort ist f(r !ie lei&liche +o33(ni0ation !(rcha(s wortlich z( neh3en. Ee&en !e3
8lic0 ist es !ie Stimme, !ie in eine3 solchen Gall e&enfalls als ,nschl(ssstelle f(r lei&liche
+o33(ni0ation )enannt wer!en 0ann. 's 0o33t !a&ei nicht a(f !en %nhalt !es 2e=sa)ten
$9

anA son!ern e&en a(f !ie Sti33eA (3 Fe3an!en z( &er(hi)enA a(s !er Gass(n) z( &rin)enA
o!er a(fz(reizen. 8eson!ers !e(tlich wir! !asA wenn 3an sich vorstelltA wie Vater o!er M(tter
ihren +in!ern Schlaflie!er vorsin)en o!er 2(tenacht)eschichten vorlesen 4wo&ei !er %nhalt
f(r !ie +in!er oft se0(n!ar istC es ist viel wichti)erA !ass Ma3a o!er #a-a noch !a sin!A !as
+in! sich ihrer )ewiss ist5. So wir! nachvollzieh&arA war(3 #atienten sich &er(hi)enA wenn
sie !ie vertra(te Sti33e !er 'he-artner horen 4v)l. 8esen!orfer $001A 10$5. ,&er a(chA wenn
3an in an)st&esetzten Sit(ationen alleine 3it sich istA fan)en Menschen an z( sin)en o!er z(
s-rechen. 'ine 4vertra(teA an)eneh3e5 Sti33eA !ie !as 2ef(hl ver3itteltA nicht alleine (n!
verloren a(f !er elt z( seinA t(t ihre ir0(n). >(r Sti33e )ehort a(ch !er ,te3. :ie
-hano3enale ir0(n) !es )e3einsa3en ,t3ens ist sowohl in !er 2e&(rtshilfeA als a(ch
all)e3ein i3 thera-e(tischen +onteBt &e0annt.
,ls !ritter +anal sei noch !er +dndedruck erwahnt. :ie @an!innenflache zahlt z( !en inti=
3en Re)ionen !es 3enschlichen +or-ersC es )i&t viele 2eschichtenA !ie sich (3 !ie @an!A
!en @an!e!r(c0 ran0en. Eicht n(r &ei !er 8e)r(8(n)A son!ern )r(n!satzlichA wenn Men=
schen 4(n! :in)e5 sich &e)e)nenA )eschieht lei&liche +o33(ni0ation. #atienten s-(ren !en
Unterschie! zwischen wohl)e3einten o!er verricht(n)sorientierten 8er(hr(n)en !er #fle=
)en!enA e&enso wie !ie :ifferenz von 8er(hr(n) von ihren #artnern (n! von #fle)en!en. 's
ist 8er(hr(n) a(f lei&liche3 Eivea( = e&en lei&liche +o33(ni0ation. :a &ei Fe)licher
+o33(ni0ation Missverstan!nisse 3o)lich sin!A so a(ch &ei 8er(hr(n). enn ich als
frischo-erierte #atientin nach eine3 schweren 'in)riff (n! noch <&ene&elt< von !er Ear0oseA
)era!e !a&ei &inA wie!er <z( 3ir z( fin!en< (n! eine #fle)en!e 3ich i3 Rah3en !er 3or
$9 :ie 8e!e(t(n) !er S-rache f(r !ie lei&liche +o33(ni0ation ware )eson!ert z( &ehan!elnC
3an !en0e n(r an 4er)reifen!e5 2e!ichte o!er &esti33te Gor3en !er 8i&liothera-ie.
.7
)en!lichen /oilette 3o&ilisieren will 4(n! 3(ss5A so han)t !er Verla(f !es restlichen /a)es
entschei!en! !avon a&A wie sie 3ich anfasst: O& ich !en /a) )(ten M(tes = zwar )eschwachtA
a&er 3it >(versicht = an)ehe o!er o& ich nach !er Mor)enwasche 3ich ins 8ett z(r(c0 (n!
!ie 8ett!ec0e (&er !en +o-f ziehe (n! eher weinerlichA -assiv !er elt a&)ewan!t !en /a)
ver&rin)en wer!e. enn 3an Fe3an!en &er(hrtA &er(hrt 3an i33er a(ch )leichzeiti) etwas
in ih3.
,(ch !ie )esa3te ,t3os-hare i3 Ra(3 ist Me!i(3 !er +o33(ni0ation a(f lei&licher '&e=
ne. 'in Schichtwechsel 0ann !az( &eitra)en ;!ass !ie Unsicherheit von #atienten z(= &zw.
a&ni33tA a&han)i) !avonA o& #fle)en!e !as 2ef(hl von Sicherheit (n! 2e&or)enheit ver3it=
teln 0onnten.< 48esen!orfer $001A 10.5.
Each Sch3itz 41989: 95ff.5 )i&t es 3ehrere ,rten lei&licher +o33(ni0ationA !ie %inleibung
ist !a&ei !ie wichti)ste. ;'inlei&(n) &e!e(tetA !ass 2e)enstan!eA !ie nicht z(3 ei)enen 7ei&
)ehorenA in sein 8efin!en ein)reifen.< 4Soent)en 1989A .95 'inlei&(n) entsteht !a!(rchA !ass
eine o!er 3ehrere #ersonen in ein ;sich &il!en!es (&er)reifen!es lei&liches 2ef()e< 4Sch3itz
1989A 955 ein)e&ettet sin! (n! zwar !(rch 8ez() a(f !ie 'n)e !es 7ei&es. 'inlei&(n) ent=
steht:
K !(rch einen gemeinsamen 'h(thmus 4z.8. !(rch Sin)enA +latschenA R(fenA S-rechenA ,t=
3en5C
K !(rch eine gemeinsame leibliche 'ichtung 4z.8. &ei :e3onstrationenA MarschenA an=
!er)r(--en5C
K !(rch !ie @erstell(n) einer f(r eine Masse von Menschen gemeinsamen %nge, wo&ei !ie
'n)e a(ch von eine3 Re!ner her)estellt wer!en 0ann 4z.8. &ei !e3a)o)ischen Vol0sre=
!en5.
'inlei&(n) fin!et sich in allen 7e&ens&ereichen (n! 0ann sich a(f einzelne o!er 3ehrere
Menschen (n! :in)eA a&er a(ch a(f Menschen3assen &eziehen (n! einseitig, "echselseitig,
!.h. antagonistisch o!er von solidarischer ,rt sein. S())estion ist ein 8eis-iel einseitiger
%inleibung
.0
$ echselseiti)=anta)onistische 'inlei&(n) )eschieht z.8.A wenn zwei 8oBer )e=
.0 :er S())estor 4o& Mensch o!er :in)5 (&erni33t !ie Rolle !er 'n)e !es (&er)reifen!en
7ei&es. 'in ein=!r(c0liches 8eis-iel hierf(r ist !er ,&)r(n!A !er einenA wenn 3an z( lan)e
hin(nter siehtA a(ch hin(nter ziehen 0ann. 8ei S())estion wie!er(3 wer!en !iverse Gor3en
(nterschie!en. esentlich ist !a&eiA !ass !iese a(f lei&licher Ee(&il!(n) &er(ht (n! !ie 'n)e
!es 7ei&es (&ertra)en wir!. ;S())estion &er(ht a(f !er fesseln!en ir=0(n) eines
Schl(sselreizesA !er !ie Rolle !er 'n)e !es 7ei&es an sich zieht (n! e&en !eshal& z(3
Schl(ssel f(r !as lei&liche (n! vo3 lei&lichen her &esti33&are Verhalten !er von S())estion
8etroffenen wir!.< 4Sch3itz 1989A 815 8ei !er 'i)ens())estion wir! !ieser Reiz a&sichtlich
.8
)eneinan!er antretenA o!er !er /orrero !en Stier (n! !er Stier !en /orrero &e0a3-ft. %n Fe!e3
hervor)er(fen (n! nicht n(r erlitten.
.9
ett0a3-f wir! !as 2e)eneinan!er i3 >(sa33ens-iel &etont. %3 2e)ensatz !az( wir! &ei
!er wechselseiti)=soli!arischen 'inlei&(n) !as Miteinan!er hervor)eho&en. 8eis-iele hierf(r
sin! !as 2es-rachA !as ,(tofahrenA !as M(sizieren o!er 4(.U. 3ehrsti33i)e5 Sin)en i3 Chor
sowie !as /anzen 4v)l. Sch3itz 199$A 51 ff.5.
8eson!ers relevant wir! !iese Gor3 !er 'inlei&(n) i3 +onteBt -rofessioneller +onnerschaft
!er #fle)en!en: >. 8. !as )(t ein)es-ielte O-erationstea3A ins&eson!ere !ie o-erieren!e Chi=
r(r)in (n! !ie <%nstr(3entenschwester<. ,(ch !as @an!=in=@an!=,r&eiten !es #fle)e-erso=
nals &ei3 8etten (n! 7a)ern eines &ettla)eri)en Menschen erfor!ert solches eins-ielte +on=
nen e&enso wie z.8. !as aschenA !ie +or-er-fle)e o!er !as 'ssen ein)e&en. ;:ie )ro8te
@ilfe a(f !er %ntensivstation war f(r 3ich -rofessionelle #fle)e = !ie 3ir (&er lei&liche +on=
ta0te Orientier(n) (n! Sicherheit )e)e&en hat. Ohne !ie stan!i)en 2anz0or-erwasch(n)en
ware ichA so 3ein 2ef(hlA innerlich ver&rannt. Von 3einer Gra( wei8 ichA !ass !ie ,rzte 3ich
in eine3 0ritischen Mo3ent ei)entlich reint(&ieren wollten. 'ine 0l()e #fle)erin hat !as her=
a(s)ezo)ert (n!A f(r alle etwas (&erraschen!A &e)onnenA 3ir !ie @aare z( waschen. :anach
waren !ie erte wesentlich &esser (n! 3ein s(&Fe0tives 8efin!en a(ch.< 4zit. in: Griesacher
$001A 165=1665. %n allen !iesen Gallen han!elt es sich (3 soli!arische 'inlei&(n)A sofern !er
#atient <3its-ielt<. %3 an!eren GallA wenn !as #ersonal 4a(s F(ristischenA ethischen o!er tech=
nischen 2r(n!en5 z( &esti33ten @an!l(n)en )enoti)t ist (n! sichA a(ch )e)en !en #rotest
(n! i!erstan! !es #atienten !(rchsetztA 3(ss 3an hin)e)en von anta)onistischer 'inlei=
&(n) s-rechen. Schon !as Streit)es-rach 3it ih3A sofern es stattfin!etA (n! sel&st !ie an)rD
eDes !er #fle)erin o!er !es #fle)ers 4siehe o&en5 sin! anta)onistische 'inlei&(n).
8. 9esu&ee
%3 vorlie)en!en ,rti0el ha&en wir vers(chtA verschie!ene Menschen&il!er (n! ihre anthro-o=
lo)ischen 2r(n!la)en a(fz(zei)en. 8ei aller VielfaltA !ie sich (3 !(alisitische (n! 3onisti=
sche +onze-tionen ran0tA )eht es Fe!och (3 ein zentrales 8e!e(t(n)sfel!: :ie Unterschei=
!(n) von s(&Fe0tiv (n! o&Fe0tivA von S(&Fe0t (n! S(&Fe0tivitatA nicht !ie von S(&Fe0t (n!
O&Fe0tA ist von erstran)i)er 8e!e(t(n) f(r eine ,nthro-olo)ie 4in5 !er %ntensiv-fle)e (n!
=3e!izin 4v)l. G(8note 1.5. O&Fe0tive /atsachen sin! n(r ;&l(tleere< a&)e&lasste s(&Fe0tive
/atsachenA weil o&Fe0tive /atsachen nie3an!e3 so nahe )ehen wie !ie n(r ihn &etreffen!en
s(&Fe0tiven. :a3it o&Fe0tive /atsachen (ns nahe = ;z( @erzen< = )ehen (n! &etreffenA 3(s=
sen sie z( s(&Fe0tiven /atsachenA z( (nserer Sache wer!en. :ie 8e!e(t(n) s(&Fe0tiver /atsa=
chen (n! !eren Reha&ilitier(n) 0ann 3an )ar nicht hoch )en() einschatzen. ;S(&Fe0tive /at=
sachen sin! soz(sa)en in hohere3 Ma8 als o&Fe0tive /atsachen tatsachlichC sie ha&en !ie 7e
10
&en!i)0eit !es &l(tvoll (n! !rin)lich ir0lichenA wahren! !ie &lo8 o&Fe0tiveA allein !(rch
o&Fe0tive /atsachen 0onstit(ierte elt so etwas wie ein #ra-arat istA a&)e&la8t (n! z(recht=
)e3acht f(r 'rzahl(n)en in !er !ritten )ra33atischen #ersonA 4...5< 4Sch3itz 1995&A 75. @ier
fin!et sich !ie ,ntwort f(r !ie a3 'n!e !es !ritten ,&schnitts )estellte Gra)e: as &lei&t =a(s
einer anthro-olo)ischen #ers-e0tive = noch vo3 MenschenA wenn allesA was ihn a(s=zeichnetA
z(r :is-osition steht (n! s(&stit(iert wer!en 0ann* 's sin! e&en !iese s(&Fe0tiven /atsachenA
!ie sich i3 ei)enlei&lichen S-(ren 3anifestierenA !ie nie3als s(&stit(iert wer!en 0onnenL
:ie 3o!erne issenschaftA i3 2efol)e !er christlichen /heolo)ie 4v)l. Sch3itz $00.A 6$5A
halt sich a(f ihr %!eal !er O&Fe0tivitat eini)es z()(te 4Sch3itz $00$A ..=1.5. %n !er /at 0ann
sie a(f nicht )erin)e 'rfol)e verweisen. ,ller!in)s )eht !a&ei vieles verlorenA was f(r !ie
!(rchschnittliche 7e&enserfahr(n) von i33enser 8e!e(t(n) istC !ie s(&Fe0tiven /atsachen
)ehoren !az(. as sich nicht 3essenA !.h. an Strichen a(f einer S0ala a&lesen lasstA ver&annt
4ins&eson!ere5 !ie 4Eat(r=5issenschaftA als welche sich !ie Me!izin verstehen willA !ie #fle=
)e a&er nicht 40ann5A in !en 8ereich !es ;n(r< S(&Fe0tiven (n! entle!i)t sich !a3it !er Sor)e
(3 sie. Mo!erne issenschaft (n! #hiloso-hie 3achen !en GehlerA S(&Fe0tivitat 3it 8e=
w(sstsein (n! 4rational=refleBive35 :en0en z( i!entifizieren: ;S(&Fe0tivitat MistN also !er
8e)riff !essenA was <i3 2eist< ist< 4:avi!son 199.A 9$5. S(&Fe0tivitat ist a&er !ie Vora(sset=
z(n) f(r 8ew(sstseinC es )i&t !aher a(ch schon S(&Fe0tivitat ohne S(&Fe0tA etwa &ei Sa()lin=
)en (n! /ieren
.1
A !ie sel&stverstan!lich Sch3erzen (n! ,n)stA @(n)er (n! :(rst ha&en (n!
sich erschrec0en 0onnenA ohne !ass sie !as &ew(sst ha&en. ;S(&Fe0tive /atsachen 0onnen
nicht in &lo8 re)istrieren!er 'instell(n) hin)eno33en wer!enA son!ern )ewinnen ihre /at=
sachlich0eit 4 . 5 erst a(s !e3 'n)a)e3ent i3 affe0tiven 8etroffensein. 8lo8 !(rch sie
0o33t es z( 8ew(8tha&ern 4O S(&Fe0ten5C ohne affe0tives 8etroffensein )a&e es 0eine 8e=
w(8tha&erA !aher a(ch 0ein 8ew(sstha&en (n! nie3an!enA !er 8ew(sstsein von etwas hat=
te...< 4Sch3itz 1995&A 75.
Sel&stre!en! ist !ie Ver!ran)(n) !er s(&Fe0tiven /atsachen z()(nsten !er o&Fe0tiven nicht
n(r ein Eachteil (n! Verl(st. :ie ar&eitsteili)e Vor)ehensweise in !er %ntensiv3e!izin (n!
=-fle)e = a&er a(ch in an!eren )esellschaftlichen 8ereichen = ist in 3ancherlei @insicht a(ch
ein Se)en. Ohne re!(0tionistische Menschen&il!er waren !ie s-e0ta0(laren GortschritteA )e=
ra!e in !er %ntensiv3e!izinA sicher nicht 3o)lich )ewesen. Soweni) sich !ie %ntensiv3e!izin
.1 :ie Unterschei!(n) ist 0eine a0a!e3ische S-itzfin!i)0eit. 7an)e ist in '(ro-a i)noriert
wor!enA !ass /iere (n! Sa()lin)e 4v)l. Stern $00.5 etwas s-(ren 0onnen 4z.8. Sch3erz5. Von
!en /ieren )la(&te 3an seit :escartesA sie seien Maschinen (n! ihre Schreie &ei ihnen
z()ef()ten Sch3erzenA seien so etwas wie !as P(ietschen einer /(r.
11
!er #ersonen als #ersonen anneh3en 0annA soweni) 0ann sie sich (3 !ie 7ei&lich0eit 0(3=
3ern. %hr 2e)enstan!s)e&iet sin! !er 3enschliche +or-er (n! seine G(n0tionen 4einschlie8=
lich !es 2ehirns (n! !er als solcher !efinierter 8ew(sstseinsz(stan!e5. :ara(s 3(ss also 0ein
#ro&le3 fol)enA sofern i33er !er R(c0&ez() a(f !ie 3enschliche #erson )ewahrleistet ist
(n! !e(tlich &lei&tA !ass es sich nicht (3 ein &elie&i)es :in) han!elt. ,(f welche eise soll=
te !ie Me!izin a(ch z.8. &ei einer O-eration R(c0sicht neh3en 0onnen a(f 7ei& (n! #erson*
:ie )ro8ere :istanzA !ie !ie %ntensiv3e!izin )e)en(&er ihren #atientinnen hatA ist in !eren
%nteresse von Vorteil. 'ine !a(erhafte (n! intensive EaheA wie sie etwa !ie 8ezieh(n) von
#atienten (n! %ntensiv-fle)e-ersonal a(szeichnetA 0onnte !eshal& ein Eachteil seinA weil eine
!erarti) involvierte Me!izinerin (.U. z( sehr affe0tiv &etroffen ware. er etwa vers(cht sich
e3-hatisch in eine z( o-erieren!e #atientin hineinz(versetzenA wir! !ann vielleicht n(r noch
star0 &efan)en !az( in !er 7a)e seinA ein S0al-ell anz(setzen
.$
.
as !ie %ntensiv3e!izin nicht leisten 0annA 3(ss !ie %ntensiv-fle)e a(s)leichenA !enn ihr
ori)inares 2e&iet sin! 7ei& (n! #erson. 8ei!e Menschen&il!er 4!(alistische (n! 3onistische5
ha&en i3 +onteBt !er ,r&eitsteil(n) zwischen Me!izin (n! #fle)e ihre 8erechti)(n): 's sin!
0eine 2e)ensatzeA son!ern a(feinan!er &ezo)ene +o3-le3entare.
1:. ,iteratur
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Mar0(s 4@rs).5: Soziolo)ie !es +or-ers. Gran0f(rt a3 MainA $005A .71=.97
Sil&erA Otto=@einrich: +lan)thera-ie = e) z(r inneren @ar3onie. %3 2es-rach 3it H(r)en
@oeren. Grei&(r) i.8r.A $00.
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$10A Greita) 10.9.$001: 11
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