La valoracin del estado de coma mediante la escala de Glasgow modificada permite la
valoracin evolutiva del nio con traumatismo craneal, tiene un importante valor pronstico y orienta sobre la conducta a seguir respecto a la monitorizacin y el tratamiento clasificacin del traumatismo craneoenceflico segn la escala de Glasgow. Leve. Nios con valoracin de 15, 14-15 o de 13 a 15 se encontrarn asintomticos y, si se produce prdida de conciencia sta ser menor de un minuto. Moderado entre 9 y 13 puede hacer deterioro progresivo despus de una prdida inicial de la conciencia y producirse algn dficit neurolgico focal transitorio como disfruta o hipotona de uno o ms miembros. Grave. La situacin de coma aparece con valores de ocho o menos, una vez que se han corregido los factores extracraneales que pueden incidir negativamente sobre el nivel de conciencia como la hipotensin arterial, la hipoxemia o la hipercapnia.
Examen pupilar y funciones de tronco enceflico El examen de las pupilas es de vital importancia en el manejo de pacientes con traumatismo craneoenceflico, pues su tamao y respuesta a la luz constituyen los nicos signos evaluables en los pacientes relajados. Para la evaluacin de la funcin del tronco cerebral, se recomienda la Escala de Pittsburg.
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