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RESI DENTADO
PER
Pediatra
Desgloses
3 Desgloses
CTO Medicina C/Francisco Silvela 106, 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www. grupocto.com
T2 Desarrollo y nutricin
1. La diferencia entre la leche humana (LH) y
la leche de vaca (LV) es:
A. La LV tiene tres veces ms fsforo que la LH.
B. La LH tiene aproximadamente 7 mEq de
sodio/L y la LV 1 mEq/L.
C. En la LH la casena representa el 30% de la
protena y en la LV el 60%.
D. El nitrgeno no proteico de la LH representa
el 25% del nitrgeno total y en la LV el 15%.
E. Ninguno es verdadero.
Rc: B
2. En la desnutricin se tiene:
A. La clasifcacin de Waterloo considera la re-
lacin talla edad y peso talla.
B. La desnutricin aguda es la que tiene rela-
cin peso talla por debajo de menos 2DE
de la mediana.
C. En el carn de crecimiento y desarrollo del
Ministerio de Salud, el desnutrido de tercer
grado es el que tiene peso por debajo de
menos 4ED de la mediana.
D. Todos son verdaderos.
E. Son verdaderos A y C.
Rc: D
3. Entre los siguientes enunciados, seale la
respuesta correcta:
A. El peso de un nio normal est entre el per-
centil 3 y 97.
B. El peso de un nio normal esta entre + 3 DE.
C. El peso de un nio normal se encuentra en-
tre + 2 DE.
D. Los percentiles 3 y 97 corresponden a + 3
DE.
E. A y C son correctos.
Rc: E
4. En el nio desnutrido tipo Kwashiorkor se
encuentra:
A. Espacio extracelular expandido.
B. Potasio plasmtico descendido.
C. Exceso de sodio corporal total.
D. A y B solamente.
E. A, B y C.
Rc: E
5. Cul de las siguientes caractersticas so-
matomtricas corresponden a un nio con
malnutricin crnica?
A. Peso/Talla disminuido y Talla/Edad normal.
B. Peso/Talla normal y Talla/Edad aumentado.
C. Peso/Talla disminuido y Talla/Edad dismi-
nuido.
D. Peso/Talla aumentado y Talla/Edad aumen-
tado.
E. Peso/Talla normal y Talla/Edad disminuido.
Rc: E
6. Cuntas caloras por da requiere un lac-
tante de un mes que pesa 5 kg para un
adecuado crecimiento?:
A. 900 a 1100.
B. 700 a 900.
C. 200 a 300.
D. 150 a 200.
E. 500 a 600.
Rc: E
7. En la edad peditrica, los senos frontales son
visibles a los Rayos X. Seale lo correcto:
A. Al nacimiento.
B. Entre los 2 y 3 aos.
C. Alrededor de los 7 aos.
D. Despus de los 10 aos.
E. Ninguno de los anteriores.
Rc: C
8. El nio con desnutricin aguda se caracte-
riza por:
A. Talla por edad normal y peso por talla nor-
mal.
B. Peso para la talla bajo y talla por edad nor-
mal.
C. Peso para la talla alto y talla por edad baja.
D. Peso para la talla normal y talla por edad
alta.
E. Peso para la edad normal y talla para la
edad normal.
Rc: B
9. Con relacin a la talla infantil se dice que:
A. Es la talla de nio hasta los 10 aos.
B. Es la talla del nio hasta los 15 aos.
C. La talla sentado es mayor que la mitad de la
talla de pie.
D. La talla sentado es menor que la mitad de la
talla de pie.
E. La talla sentado es igual a la mitad de la talla
de pie.
Rc: A
10. El calostro tiene las siguientes propieda-
des, EXCEPTO:
A. Contenido de grasa ms alto que laleche
materna.
B. Contenido de protenas ms alto que la le-
che madura.
C. Es ms rica en vitamina A que la leche ma-
dura.
D. Sodio y potasio ms altos que en la leche
madura.
E. Contiene anticuerpos protectores.
Rc: A
11. A los 3 aos de edad, la conducta de un
nio se caracteriza por:
A. Atrapa y lanza la pelota.
B. Salta en un solo pie.
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16. El kwashiorkor se caracteriza por, EXCEPTO:
A. Edema.
B. Hepatomegalia.
C. Dermatitis.
D. Aumento del colesterol srico.
E. Hipoalbuminemia.
Rc: D
17. El crecimiento durante el primer trimestre
se caracteriza por lo siguiente, EXCEPTO:
A. Necesidades calricas de 90 kcal/kg/d.
B. Ganancia en peso de 30 g diarios.
C. Incremento de talla 3.5 cm/mes.
D. Incremento de permetro ceflico de 2 cm/
mes.
E. C y D.
Rc: A
18. La concentracin de lactosa que se en-
cuentra en la leche materna humana es:
A. 7.
B. 3,5.
C. 5.
D. 5,2.
E. 4,8.
Rc: A
19. La deshidratacin es grave cuando el lac-
tante presenta el siguiente signo:
A. Depresin.
B. Disminucin de la intensidad de los ruidos
cardacos.
C. Frialdad distal.
D. Palidez.
E. Cianosis.
Rc: B
20. Respecto a la leche materna, marque la al-
ternativa que considere CORRECTA:
A. Es un lquido corporal dinmico cuya com-
posicin vara durante el da y a lo largo de
la lactacin.
B. Generalmente no brinda los nutrientes es-
pecfcos necesarios para cada edad.
C. En su forma madura la leche materna apor-
ta 30-40 Kcal/dL.
D. Se restringe su recomendacin a los 3 pri-
meros meses de edad.
E. Su mayor componente son las protenas.
Rc: A
C. Sube y baja escaleras solo.
D. B y C.
E. A y B.
Rc: D
12. En la composicin de la leche humana con
respecto a la leche de vaca, es cierto todo
EXCEPTO:
A. Mayor concentracin de lpidos y lactosa.
B. Su contenido proteico es un tercio del de la
leche de vaca.
C. Contiene cido linoleico en una proporcin
7 veces mayor.
D. La concentracin de calcio es 4 veces mayor
y la de fsforo 8 veces.
E. Durante la mamada, la ltima leche tiene
mayor contenido lipdico.
Rc: D
13. La leche humana contiene aproximada-
mente en protenas:
A. 1 - 1.5%.
B. 3.3%.
C. 2%.
D. 2-2.6%.
E. 3%.
Rc: A
14. Nia de 9 meses, peso 6.3 kg. Talla 85 cm.
En las tablas NCHS la mediana de la talla
para su edad es 70.4 cm. la mediana del
peso para su edad es 8.6 kg. La mediana
del peso para su talla es 7,5 Kg. Se encuen-
tra adelgazada, irritable, sin signos de des-
hidratacin, el diagnstico nutricional es:
A. Desnutricin aguda moderada.
B. Desnutricin crnica leve.
C. Kwashiorkor.
D. Desnutricin crnica y aguda leve.
E. Marasmo.
Rc: D
15. En el primer trimestre de vida extrauteri-
na, el crecimiento en los nios se caracte-
riza por, EXCEPTO:
A. Ganancia de peso diario de 30g.
B. Crecimiento en talla de 3.5 cm/mes.
C. Crecimiento de permetro ceflico: 2 cm/
mes.
D. Requerimiento calrico de 80 kcal/g/d.
E. B y D.
Rc: D
21. El manejo inicial de la deshidratacin en
el nio que sufre diarreas debe tomar en
cuenta:
A. Natremia.
B. Reaccin infamatoria en heces.
C. Anamnesis y examen fsico.
D. Leucocitosis en heces.
E. Anlisis de gases en sangre.
Rc: C
22. En el lactante, el movimiento de pinza-
miento ndice-pulgar se inicia desde los:
A. Cuatro meses.
B. Ocho meses.
C. Doce meses.
D. Diecisis meses.
E. Veinte meses.
Rc: B
23. Un nio normal duplica su talla de naci-
miento a la edad de:
A. 3 aos.
B. 2 aos.
C. 5 aos.
D. 4 aos.
E. 6 aos.
Rc: D
24. En el Kwashiorkor, es caracterstica:
A. El potasio y magnesio srico aumentados.
B. La absorcin de protenas alterada.
C. La glicemia y la curva de tolerancia
D. normales.
E. El nivel de colesterol srico alto.
F. La ingesta insufciente de protenas de alto
poder biolgico.
Rc: E
25. El calostro se produce durante los prime-
ros.....despus del parto:
A. 7 das.
B. 3 das.
C. 2 das.
D. 5 das.
E. 10 das.
Rc: D
26. Montar un triciclo, hacer torres de 10 cu-
bos, decir su edad y sexo, y comunicarse
con lenguaje gramatical, son logros que
normalmente deben adquirirse a los:
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C. Entre los nios de 1 a 4 aos, las muertes se
deben primariamente al fuego, las quema-
duras y las explosiones.
D. Los accidentes ocurren ms frecuentemen-
te en varones que en nias.
E. Algunos nios tienen tendencia a acciden-
tarse y en este grupo los accidentes no pue-
den prevenirse.
Rc: E
36. Un nio de 12 meses no puede sentarse sin
apoyo. Puede coger las cosas con una mano.
Dice baba y dada y responde al no. Sin
embargo, no puede comprender los nom-
bres de los objetos y no muestra inters en
las fguras. El nio no gatea, no puede parar-
se y no puede usar la oposicin del pulgar
para coger objetos pequeos. Puede pasar
objetos de una mano a otra. El nio est:
A. Retardado mentalmente, nivel profundo.
B. Retardado mentalmente, nivel moderado.
C. Se sita a un nivel entre 6 y 8 meses.
D. Se sita a un nivel de 11 meses.
E. Reacciona al nivel de su edad.
Rc: C
37. El pico de incidencia de las pataletas en
los nios ocurre:
A. Antes del ao de edad.
B. Alrededor de los 2 aos de edad.
C. Alrededor de los 4 aos.
D. Entre los 6 y los 8 aos de edad.
E. Por encima de los 10 aos.
Rc: B
38. Cul de los siguientes signos del desarro-
llo no se observa generalmente cuando se
examina a un nio de 4 meses?:
A. El infante de re.
B. Responde sonriendo.
C. Los ojos siguen los objetos en 180 grados.
D. Transfere las cosas de una mano a otra.
E. Mantiene erecta la cabeza cuando se le
mantiene en posicin sentada.
Rc: D
T3 Aparato respiratorio
1. Cuando un Promotor haca una visita domi-
ciliaria, encuentra a un nio de 3 meses de
A. B12.
B. B6.
C. Biotina.
D. Folato.
E. K.
Rc: A
32. La edad recomendada para la introduc-
cin de la ablactancia est:
A. Entre los 15 das y los 2 meses.
B. Entre los 2 a 3 meses.
C. Entre los 4 a 6 meses.
D. Entre los 6 a 8 meses.
E. Entre los 8 a 12 meses.
Rc: D
33. Un nio que acude a control al mes de
edad tiene las siguientes medidas: ta-
lla 52cm, peso: 4kg y permetro ceflico:
37cm, correspondindoles dichas medi-
das al percentil 40. Si el nio recibe lactan-
cia materna exclusiva y es un nio sano,
Ud. esperar en el siguiente control men-
sual:
A. Que el permetro ceflico pase el percentil
80.
B. Que slo la talla persista en el percentil 40.
C. Que el peso suba al percentil 90.
D. Que todas sus medidas continen en el per-
centil 40.
E. Ninguna de las anteriores.
Rc: D
34. El sndrome de irritabilidad, craneotabes y
agrandamiento de los huesos largos def-
ne a nios con:
A. Pelagra.
B. Defciencia de ribofavina.
C. Escorbuto.
D. Defciencia de vitamina A.
E. Raquitismo.
Rc: E
35. Cul de las siguientes proposiciones con
respecto a los accidentes durante la niez
es incorrecto?:
A. La mayor parte de los daos en nios en
todos los grupos etreos se da dentro del
hogar.
B. Entre los accidentes fatales, desde el naci-
miento hasta los 14 aos de edad, los acci-
dentes en moto ocupan el primer lugar.
A. 2 aos.
B. 3 aos.
C. 4 aos.
D. 6 aos.
E. 5 aos.
Rc: B
27. Respecto al desarrollo psicomotor normal
del nio, seale la afrmacin CORRECTA:
A. Presiona pinzando el pulgar con el ndice a
los 12 meses.
B. Junta las manos en la lnea media a los 6
meses.
C. Vuelve las pginas de un libro a los 8 me-
ses.
D. Usa 4 6 palabras a los 9 meses.
E. Se sienta sin apoyo a los 6 meses.
Rc: E
28. Los senos paranasales que se encuentran
desarrollados al nacer son:
A. Maxilares y etmoidales.
B. esfenoidales y maxilares.
C. Frontales y etmoidales.
D. Esfenoidales y etmoidales.
E. Frontales y maxilares.
Rc: A
29. El calostro difere de la leche madura por
tener:
A. Menos calcio.
B. Ms protenas.
C. Ms grasas totales.
D. Ms lactosa.
E. Menos vitamina A.
Rc: B
30. Cul de los siguientes componentes de
la leche materna tiene un rol crtico en el
desarrollo del sistema nervioso en el lac-
tante?:
A. Acidos linoleico y linolnico.
B. Casena y lactoalbmina.
C. Vitaminas B1 y B6.
D. Calcio y fsforo.
E. Lactosa y galactosa.
Rc: A
31. Lactante de 3 meses con lactancia mater-
na exclusiva, de madre rigurosamente ve-
getariana. Qu suplemento vitamnico
debe recibir la madre?:
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edad que durante dos das tiene tos, difcul-
tad para respirar y algo de febre. El promo-
tor puede apreciar que este nio tiene:
A. IRA.
B. Infeccin.
C. Enfermedad crnica.
D. 1 + 2.
E. 1 + 2 + 3.
Rc: A
2. Cul de los siguientes signos o sntomas es
diagnstico de neumona en un lactante?:
A. Tos.
B. Fiebre.
C. Difcultad para respirar.
D. Crepitantes.
E. Ninguno de ellos.
Rc: E
3. Seale al principal agente causal de la
bronquiolitis en lactantes:
A. Picornavirus.
B. Parainfuenza virus.
C. Sincitial respiratorio virus.
D. Coxsackie virus.
E. H. infuenzae.
Rc: C
4. El principal agente causal de Bronquiolitis
en lactantes:
A. Picornavirus.
B. Parainfuenza virus.
C. Coxackie virus.
D. Haemophylus Infuenzae.
E. Virus Sincitial respiratorio.
Rc: E
5. Es causa frecuente de bronquiolitis en lac-
tantes:
A. Rinovirus.
B. Virus respiratorio sincitial.
C. Virus de la hepatitis tipo D.
D. Adenovirus.
E. Herpes virus.
Rc: B
6. En la bronquiolitis por VSR (Virus Sincitial Res-
piratorio) la mayor susceptibilidad se debe:
A. Menor nmero de glndulas mucosas.
B. Presencia de poros de Kohn.
C. Menor dimetro relativo del rbol bron-
quial.
D. Menor distensibilidad de la pared torcica.
E. Madurez inmunolgica.
Rc: C
7. Marque lo INCORRECTO en relacin a la
bronquiolitis aguda:
A. La hipercapnia es un hallazgo usual tempra-
no en el curso de la enfermedad.
B. La obstruccin bronquiolar se debe al ede-
ma y acmulo de moco.
C. La fase ms crtica de la enfermedad ocurre
durante la primeras 48 a 72 horas despus
del ataque de tos y disnea.
D. La insufciencia cardaca es una complica-
cin rara.
E. Los corticoides no son tiles en el trata-
miento.
Rc: A
8. Cul de las siguientes expresiones no
es correcta respecto a la laringotraque-
obronquitis?:
A. Es la forma ms comn de obstruccin de
las vas areas superiores.
B. El 75% de los casos es producida por los vi-
rus parainfuenza.
C. La budesonida inhalada es til en el trata-
miento.
D. El uso de antibiticos previene la infeccin
bacteriana.
E. La dexametasona disminuye el edema infa-
matorio.
Rc: D
9. Seale lo CORRECTO respecto al trata-
miento de la bronquiolitis en el nio:
A. Administrar un antibitico que tenga una
menor resistencia.
B. Incluir corticoides por ser benefciosos.
C. La ribavirina es til en todos los casos.
D. Los frmacos broncodilatadores se aplican
empricamente.
E. La traqueotoma no es benefciosa.
Rc: D
10. Si llega a emergencia un lactante con
bronquiolitis, qu debe indicar para ini-
ciar el tratamiento?:
A. Corticoterapia.
B. Tratamiento hidroelectroltico.
C. Aminoflina.
D. Aminoflina.
E. Adrenalina.
Rc: B
11. Lactante de 6 meses de edad, previamen-
te sano, con signos iniciales de fujo nasal
abundante, anorexia, febre de 40C, irri-
tabilidad, vmitos y tos que progresa con
disnea en 48 horas. Al examen: conges-
tin nasal con secreciones espesas, aleteo
nasal, retracciones, sibilantes difusos en
ambos hemitrax. Cul sera su diagns-
tico?:
A. Laringotraqueitis.
B. Bronquiolitis
C. Asma bronquial.
D. Rinofaringitis.
E. Sinusitis.
Rc: B
12. Cul es el corticoide ms utilizado en el
tratamiento del Crup?:
A. Dexametasona parenteral.
B. Fluticasona inhalada.
C. Hidrocortisona EV.
D. Metilprednisolona EV.
E. Prednisona oral.
Rc: A
13. La epiglotitis aguda debida a Haemo-
philus infuenzae tipo B se caracteriza por
todo lo siguiente, EXCEPTO:
A. Disfagia.
B. Dolor de garganta.
C. Estridor.
D. La posicin que la calma es la supina con
extensin del mentn.
E. Fiebre.
Rc: D
14. Un edema hipermico de la laringe y epi-
glotis rpidamente conduce a obstruccin
respiratoria en nios pequeos y es causa-
do generalmente por:
A. Klebsiella Pneumoniae.
B. Micoplasma Pneumoniae.
C. Neisseria meningitidis.
D. Haemophilus infuenzae.
E. Haemophilus pertussis.
Rc: D
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15. Un nio de 3 aos de edad se presenta con
una historia de 24 horas de crup. Asu-
miendo que el problema es secundario a
infeccin, cul de los siguientes agentes u
organismos sera el ms frecuentemente
hallado:
A. H. Infuenzae B.
B. Estreptococos beta hemolticos del grupo A.
C. Virus respiratorio sincitial.
D. Virus parainfuenzae.
E. Ninguno de los anteriores.
Rc: D
T4 Aparato digestivo
1. La variedad de malformacin esofgica
congnita ms frecuente relatada y obser-
vada es:
A. Atresia con fstula traqueoesofgica distal.
B. Atresia esofgica con fstula.
C. Fstula traqueoesofgica sin atresia.
D. Fstula traqueoesofgica proximal.
E. Atresia con fstula proximal y distal.
Rc: A
2. Cul de las siguientes malformaciones
congnitas, es la ms frecuente en nuestro
medio?
A. Atresia intestinal.
B. Hipertrofa pilrica.
C. Ano imperforado.
D. Hernia hiatal.
E. Ninguna de ellas.
Rc: B
3. La causa ms frecuente de obstruccin del
aparato digestivo, en recin nacidos, es:
A. Atresia intestinal.
B. Duplicacin intestinal.
C. Ano imperforado.
D. Hipertrofa pilrica congnita.
E. leo meconial.
Rc: D
4. En la interaccin Diarrea-Nutricin, seale
lo falso:
A. Se ha observado una enteropata perdedo-
ra de protenas.
B. Se asocia a disminucin de ingesta.
C. La absorcin de nutrientes ingeridos es es-
casa e insufciente.
D. En los casos de diarrea prolongada en nios
que sufren episodios frecuentes, se llega a
observar detencin del crecimiento.
E. Hay retraso de la progresin ponderal.
Rc: C
5. El tratamiento de rehidratacin oral, est
indicado en todos los nios con enferme-
dad, diarrea agua, EXCEPTO:
A. Vmitos, febre alta.
B. leo.
C. Deshidratacin grave sin shock.
D. Clera shigellosis.
E. Recin nacidos.
Rc: B
6. Recin nacido prematuro con vmitos bi-
liosos. La radiografa simple de abdomen
muestra doble burbuja o claridad. Esto
puede corresponder a:
A. Atresia ileal.
B. Estenosis duodenal.
C. Hipertrofa estentica del ploro.
D. Pncreas anular.
E. Atresia esofgica.
Rc: D
7. Seale lo CORRECTO en relacin a la este-
nosis hipertrfca del ploro:
A. Mayor porcentaje en mujeres.
B. Alta mortalidad.
C. La mucosa se encuentra replegada.
D. Su operacin es una simple anastomosis.
E. Los vmitos son generalmente biliosos.
Rc: C
8. En un neonato con vmitos y radiografa
de abdomen que muestra imagen en do-
ble burbuja, el diagnstico ms probable
es:
A. Vlvulo de colon.
B. Atresia de esfago.
C. Hernia de Bochdalek.
D. Atresia de colon.
E. Obstruccin duodenal.
Rc: E
9. La causa ms frecuente de obstruccin intes-
tinal entre los 3 meses y 3 aos de edad es:
A. Enfermedad de Hirschsprung.
B. Apendicitis.
C. Bridas congnitas.
D. Invaginacin intestinal.
E. Malrotacin intestinal.
Rc: D
10. El diagnstico ms probable en un neo-
nato que presenta aumento de salivacin,
tos, cianosis o atragantamiento al alimen-
tarse y con antecedente materno de poli-
hidramnios sera:
A. Atresia esofgica.
B. Esfago corto.
C. Estenosis pilrica.
D. Atresia yeyuno ileal.
E. Ano imperforado.
Rc: A
11. El segmento del tubo digestivo que con
mayor frecuencia se compromete en la in-
tususcepcin en nios es:
A. leo clicas.
B. leo ileal.
C. leo ileoclicas.
D. Ceco clicas.
E. Colo clicas.
Rc: A
12. Causa ms comn de obstruccin intesti-
nal en el recin nacido:
A. Gastrosquisis.
B. Hernia diafragmtica.
C. Onfalocele.
D. Enfermedad de Hirschsprung.
E. Atresia intestinal.
Rc: E
13. Cul de las siguientes patologas est
asociada a displasia neuronal del intesti-
no?:
A. leo meconial.
B. Megacolon secundario.
C. Enfermedad de Hirschsprung.
D. Colon irritable espstico.
E. Duplicacin del colon.
Rc: C
14. Paciente de 3 semanas de edad, que inicia su
enfermedad con vmitos lcteos postpran-
diales, en buen estado general y con buena
succin. El diagnstico ms probable:
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A. Pncreas anular.
B. Hernia diafragmtica.
C. Estenosis hipertrfca pilrica.
D. Bridas de Ladd.
E. Quiste de coldoco.
Rc: C
15. NO es caracterstica de la estenosis hiper-
trfca del ploro:
A. Vmitos copiosos.
B. Prdida de peso.
C. Vmitos desde el nacimiento.
D. Buena succin.
E. Estreimiento.
RC: C
16. El primer y ms comn signo de intusus-
cepcin es:
A. Dolor.
B. Vmito.
C. Diarrea.
D. Fiebre.
E. Distensin abdominal.
Rc: A
17. Lo siguiente est asociado al sndrome de
Reye, excepto:
A. Elevacin importante de las transaminasas
sricas.
B. Severas manifestaciones encefalopticas.
C. Hepatomegalia.
D. Sangrado gastrointestinal alto.
E. Alcalosis metablica.
Rc: E
18. El divertculo de Meckel puede:
A. Invaginarse y provocar intususcepcion.
B. Secretar cido gstrico y perforarse.
C. Provocar obstruccin de intestino delgado.
D. Ulcerarse y provocar hemorragia.
E. Todas las anteriores.
Rc: E
19. Un infante con el tipo ms comn de mal-
formacin congnita del esfago se pre-
sentar con todos los sntomas siguientes,
EXCEPTO:
A. Tos.
B. Atoros al momento de la alimentacin.
C. Secreciones orales excesivas.
D. Ausencia de gas en el abdomen.
E. Cianosis asociada con la alimentacin.
Rc: D
20. Un infante de 10 meses que gozaba de
buena salud, repentinamente llora por
clico abdominal, con severos episodios
que ocurren en un perodo de 3 horas, al-
gunos acompaados de vmitos. El nio
parece muy enfermo. Al examen hay sig-
nos de leo, distensin, vmitos, taquicar-
dia. El abdomen parece no ser doloroso. El
diagnstico ms probable es:
A. Vlvulo.
B. Apendicitis aguda.
C. Intususcepcin.
D. Diverticulitis.
E. Ruptura esplnica.
Rc: C
21. Un infante de 10 meses que gozaba de
buena salud, repentinamente llora por c-
lico abdominal, con severos episodios que
ocurren en un perodo de 3 horas, algunos
acompaados de vmitos. El nio parece
muy enfermo. Al examen hay signos de
leo, distensin, vmitos, taquicardia. El ab-
domen parece no ser doloroso. En la mayo-
ra de los casos el sntoma inicial es:
A. Dolor abdominal.
B. Deposiciones sangrantes.
C. Letargia.
D. Deshidratacin.
E. Anorexia.
Rc: A
22. Un infante de 10 meses que gozaba de
buena salud, repentinamente llora por c-
lico abdominal, con severos episodios que
ocurren en un perodo de 3 horas, algunos
acompaados de vmitos. El nio parece
muy enfermo. Al examen hay signos de leo,
distensin, vmitos, taquicardia. El abdo-
men parece no ser doloroso. La mejor des-
cripcin de las heces en este desorden es:
A. Agua de arroz.
B. En jalea de grosella.
C. En agua negra.
D. Pastosas.
E. Alquitranadas.
Rc: B
23. Un infante de 10 meses que gozaba de
buena salud, repentinamente llora por
clico abdominal, con severos episodios
que ocurren en un perodo de 3 horas, al-
gunos acompaados de vmitos. El nio
parece muy enfermo. Al examen hay sig-
nos de leo, distensin, vmitos, taquicar-
dia. El abdomen parece no ser doloroso.
Un hallazgo fsico infrecuente asociado a
este desorden es:
A. Apata o postracin.
B. Fiebre de 38.5 C.
C. Taquicardia.
D. Masa palpable.
E. Petequias.
Rc: E
T5 Nefrologa y urologa
1. Nio de 4 aos que se presenta a Emergen-
cia con masa tumoral que ocupa el conteni-
do escrotal, con las siguientes caractersti-
cas: doloroso, no depresible y de aparicin
brusca. Qu diagnstico planteara?:
A. Torsin de codo.
B. Hidrocele.
C. Varicocele con quiste de cordn.
D. Hernia inguinoescrotal de anillo amplio.
E. TBC de testculo.
Rc: A
2. La cistoureterografa de miccin est indi-
cada, principalmente, en el diagnstico de:
A. Cncer de vejiga urinaria.
B. Refujo vsicoureteral.
C. Obstruccin ureteral.
D. Adenoma prosttico.
E. Ureterocele.
Rc: B
3. Todo nio o nia que presenta una prime-
ra infeccin urinaria febril comprobada
por urocultivo debe estudiarse radiolgi-
camente con los objetivos de: Marque lo
INCORRECTO:
A. Diagnstico de uropata obstructiva.
B. Deteccin de presencia de clculos.
C. Diagnstico de cistitis.
D. Identifcar a los nios con lesin renal (cicatriz).
E. Identifcar refujo vesicoureteral.
Rc: C
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4. Una nia de 1 ao de edad presenta fe-
bre alta, vmitos, llanto al miccionar por
lo que se sospecha infeccin de vas uri-
narias. En este caso la decisin inicial ms
adecuada es:
A. Solicitar examen completo de orina tomado
con bolsa colectora.
B. Pedir urocultivo tomado mediante catete-
rismo vesical o puncin suprapbica.
C. Indicar ecografa de vas urinarias.
D. Administrar analgsicos urinarios, antiem-
ticos y antitrmicos.
E. Iniciar tratamiento antibitico.
Rc: B
5. En urologa peditrica, qu tipo de pato-
loga es la ms frecuente?:
A. Infecciones.
B. Anomalas congnitas.
C. Tumores.
D. Traumatismos.
E. Todas las anteriores.
Rc: B
T6
Hemato oncologa
peditrica
1. El tumor maligno ms frecuente en nios
es:
A. Leucemia linfoblstica aguda.
B. Cncer de colon.
C. Cncer de mama.
D. Cncer de pulmn.
E. Linfoma de Hodgkin.
Rc: A
T7
Enfermedades infec-
ciosas en pediatra
1. El virus de la parotiditis, puede causar todo
lo siguiente, EXCEPTO:
A. Meningitis.
B. Hepatitis.
C. Pancreatitis.
D. Orquitis.
E. Ooforitis.
Rc: B
2. La siguiente es cierta respecto a Bordete-
lia pertussis, excepto:
A. Bacilos cortos Gram negativos, capsulares.
B. La sangre del paciente, cultivada en medio
Bordet - Gengou, permite su diagnstico.
C. Libera una endotoxina que provoca linfoci-
tosis.
D. En el hemograma se observa leucocitosis
con linfocitosis absoluta.
E. La inmunizacin activa se usa en combina-
cin con dos toxoides.
Rc: B
3. El virus del sarampin:
A. Produce anomalas congnitas graves.
B. Produce anomalas congnitas idnticas a
las de la rubola.
C. Tiene efectos relativamente moderados en
el feto.
D. Ataca el sistema cardiovascular fetal en for-
ma selectiva.
E. Ninguno de los anteriores es verdadero.
Rc: C
4. Cul de las entidades mencionadas a
continuacin no se presenta como com-
plicacin de la varicela?:
A. Cerebelitis.
B. Coagulacin intravascular diseminada.
C. Piodermitis.
D. Encefalitis.
E. Miositis.
Rc: E
5. La complicacin ms frecuente de la es-
carlatina es:
A. Adenitis mesentrica.
B. Fiebre reumtica.
C. Glomerulonefritis.
D. Hemorragia.
E. Todas las anteriores.
Rc: C
6. En un nio de 2 aos de edad, con 7 das
de fase paroxstica de Tos ferina, Cul de
los siguientes antibiticos indicara para
su tratamiento?:
A. Ampicilina.
B. Cloranfenicol.
C. Eritromicina.
D. Cefalosporina.
E. Ninguno de los anteriores.
Rc: E
7. Cul de los siguientes agentes virales
producen teratogenicidad comprobada?
A. Varicela Zoster.
B. Virus de la parotiditis.
C. Herpes virus hominis.
D. Rubola.
E. Virus de la infuenza.
Rc: D
8. Con respecto a la Tos Ferina se acepta
como cierto lo siguiente, EXCEPTO:
A. El efecto patgeno es mediado principal-
mente por toxinas.
B. Se presume que la prolongada duracin de
los sntomas es por un efecto alrgico.
C. Confere inmunidad permanente un solo
ataque.
D. Existen casos benignos y de corta duracin.
E. En promedio la enfermedad dura de 6 a 8
semanas.
Rc: C
9. Las complicaciones de la varicela incluyen
las siguientes, EXCEPTO:
A. Neumona.
B. Encefalitis.
C. Prpura fulminante.
D. Varicela hemorrgica.
E. Neuropata perifrica.
Rc: E
10. El exantema de la varicela se caracteriza
por lo siguiente, EXCEPTO:
A. Rpida progresin de mculas ppulas
vesculas.
B. Las lesiones aparecen en brotes.
C. Las vesculas se rompen con difcultad.
D. La mayor concentracin de lesiones est en
el tronco.
E. Las vesculas se presentan en mucosas oral
y genital.
Rc: C
11. El rash del eritema infeccioso, aparece pri-
mero en:
A. Tronco.
B. Cuello.
C. Cara.
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D. Nuca.
E. Hombros.
Rc: C
12. El exantema de la varicela se caracteriza
por lo siguiente, EXCEPTO:
A. Rpida progresin de mculas-ppulas
vesculas.
B. Las lesiones aparecen en brotes.
C. Las vesculas se rompen con difcultad.
D. La mayor concentracin de lesiones est en
el tronco.
E. Las vesculas se presentan en mucosas oral
y genital.
Rc: C
13. El signo de la cara abofeteada es caracte-
rstica diferencial de una de las siguientes
enfermedades exantemticas.
A. Rubeola.
B. Sarampin.
C. Eritema infeccioso.
D. Exantema sbito.
E. Escarlatina.
Rc: C
14. La lengua en fresa o en frambuesa es
caracterstica de:
A. Tincin por tabaco.
B. Escarlatina.
C. Anemia perniciosa.
D. Pelagra.
E. Sflis.
Rc: B
15. Son periodos de la tosferina, EXCEPTO:
A. Perodo de la incubacin.
B. Perodo catarral o prodrmico.
C. Perodo paroxstico o convulsivo.
D. Perodo de infancia.
E. Perodo de convalecencia.
Rc: D
16. Cul es el rgano menos afectado en la
parotiditis?:
A. Tiroides.
B. Partidas.
C. Cerebro.
D. Testculos.
E. Ovario.
Rc: A
17. La tos ferina se comporta como una enfer-
medad:
A. Endmica.
B. Epidmica.
C. Espordica.
D. Endmico epidmica.
E. Espordica estacional.
Rc: D
18. La parotiditis en nios de 6 a 7 aos se
comporta como:
A. Endmica.
B. Epidmica.
C. Estacional.
D. Espordica.
E. Post infecciosa.
Rc: B
19. La infeccin VIH-SIDA en nios compro-
mete el SNC. Seale lo CORRECTO:
A. El VIH no infecta a las neuronas.
B. No existen anticuerpos (Ac) en el LCR.
C. Se detectan Ac cuando no hay manifesta-
ciones neurolgicas.
D. Las clulas menos infectadas son los mono-
citos/macrfagos.
E. El VIH infecta a la gla.
Rc: C
20. Cul de las siguientes manifestaciones es
menos sugerente de infeccin VIH-SIDA
en el SNC de nios?:
A. Dfcit motor simtrico progresivo.
B. Anomalas de la visin.
C. Convulsiones.
D. Microcefalia.
E. Trastornos del aprendizaje.
Rc: E
21. El sarampin es una enfermedad cuyo
agente etiolgico es:
A. Togavirus.
B. Coxackie tipo B.
C. Parvovirus.
D. Herpes tipo 6.
E. Paramixovirus.
Rc: E
22. En la varicela, la complicacin neurolgica
ms frecuente es:
A. Sndrome de Guillain Barr.
B. Mielitis transversa.
C. Cerebelitis.
D. Sndrome de Reye.
E. Neuritis perifrica.
Rc: D
23. Las principales complicaciones del saram-
pin son:
A. Conjuntivitis y retinitis.
B. Prpura fulminante y gangrena.
C. Miocarditis y endocarditis.
D. Nefritis e insufciencia suprarrenal.
E. Otitis media, neumona y encefalitis.
Rc: E
24. La causa de exantema mculo papular eri-
tematoso es:
A. Varicela.
B. Sarampin.
C. Imptigo.
D. Viruela.
E. Herpes simple.
Rc: B
25. El agente etiolgico del exantema sbito
es:
A. Virus herpes-humano 6 (HHV-6).
B. Virus Epstein Barr.
C. Virus varicela-zoster.
D. Citomegalovirus.
E. Virus Coxsackie B-6.
Rc: A
26. Manchas de Koplik es patognomnico
de la siguiente enfermedad:
A. Sarampin.
B. Rubeola.
C. Parotiditis.
D. Varicela.
E. Poliomielitis.
Rc: A
27. Cul se conoce como sexta enfermedad?:
A. Escarlatina.
B. Eritema infeccioso.
C. Roseola.
D. Rubola.
E. Sarampin.
Rc: B
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28. Una nia de 4 aos presenta febrcu-
la, cefalea y coriza. Tres das despus le
aparece un exantema facial homogneo
como una bofetada que se extiende al
tronco y extremidades en forma de m-
culas eritematosas difusas, las que se
aclaran en sus partes centrales. El diag-
nstico es:
A. Eritema infeccioso.
B. Escarlatina.
C. Exantema sbito.
D. Sarampin.
E. Rubeola.
Rc: A
29. Despus de diagnosticar tos ferina en un
nio pequeo, debera administrarse eri-
tromicina:
A. Solamente a los padres.
B. Al paciente y a todos los miembros de su
familia.
C. A todos los menores de 7 aos.
D. Slo a aquellos con depresin inmunitaria.
E. Slo a aquellos con vacunacin incompleta.
Rc: B
30. Cul es la enfermedad caracterizada por
un perodo de incubacin de 1 2 sema-
nas, febre alta por 3 a 4 das y exantema
maculopapular generalizado de corta du-
racin, que aparece al ceder la febre y sin
descamacin ulterior?:
A. Escarlatina.
B. Exantema sbito.
C. Rubola.
D. Sarampin.
E. Varicela.
Rc: B
31. En el paciente con coqueluche, el hemo-
grama caracterstico presenta:
A. Leucocitosis con linfocitosis.
B. Leucocitosis con linfopenia.
C. Leucopenia con desviacin izquierda.
D. Leucopenia con linfocitosis.
E. Linfocitosis con eosinoflia.
Rc: A
32. Nio de 7 meses con febre de 39,5C.
Hace 3 das presenta rinorrea, infamacin
farngea, ganglios cervicales pequeos y
diarrea. La febre no cede 4 das despus,
cuando aparece un exantema no prurigi-
noso. El diagnstico ms probable es:
A. Infeccin enterovrica.
B. Reaccin medicamentosa a los antipirti-
cos.
C. Roseola.
D. Rubola.
E. Sarampin.
Rc: C
33. La complicacin ms frecuente de la paro-
tiditis epidmica infecciosa es:
A. Otitis media.
B. Miocarditis.
C. Encefalitis.
D. Pancreatitis.
E. Ninguna de las anteriores.
Rc: C
34. La escarlatina es producida por:
A. El estaflococo.
B. El estreptococo.
C. El virus Coxsackie, grupo A.
D. Los adenovirus.
E. Los neumococos.
Rc: B
35. Bordetella pertussis puede estar asociada
con todo lo siguiente, excepto:
A. Encefalitis.
B. Crecimiento en agar de Bordet Gengou.
C. Inmunidad postinfecciosa.
D. Requerimiento de los factores X y V para
subcultivos.
E. Tos ferina.
Rc: D
T8
Inmunizaciones
y vacunas en pediatra
1. La posicin de mayor riesgo durante el
sueo en el sndrome de muerte sbita
infantil es:
A. Semisentada.
B. Lateral derecha.
C. Lateral izquierda.
D. Supina.
E. Prona.
Rc: E
T9
Sndrome de muerte
sbita infantil
1. El control diurno y nocturno del esfnter
vesical normalmente se consigue a los:
A. 6 aos.
B. 3 aos.
C. 2 aos.
D. 5 aos.
E. 7 aos.
Rc: D
Otros Temas
1. Temperatura neutra ambiental se defne
aproximadamente como:
A. Cuando el consumo de oxgeno del RN es
mnimo.
B. Cuando el consumo de oxgeno del RN es
mximo.
C. Cuando el consumo de oxgeno del RN es
intermedio.
D. Cuando la temperatura ambiental es aproxi-
madamente 36C a 36.5 C.
E. Ninguna de las anteriores.
Rc: A
2. La escala de desarrollo de Denver tiene las
siguientes caractersticas:
A. Es un test de inteligencia.
B. Cada tem o aspecto a evaluarse es una ba-
rra, donde el lmite entre la zona clara y os-
cura signifca que el 50% de nios normales
lo aprueban.
C. Al interpretarse, se considera dudoso, si un
sector tiene dos o ms retrasos.
D. En caso de prematuros que nacieron con 2
semanas o ms antes de tiempo, debe ajus-
tarse la edad para la evaluacin.
E. Son verdaderos C y D.
Rc: E
3. La agudeza visual en el nio se puede de-
terminar desde la edad de:
A. 7 a 8 semanas.
B. 3 a 4 meses.
C. 18 a 24 meses.
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D. 2 a 3 aos.
E. 4 a 5 aos.
Rc: E
4. El pediatra en un examen clnico debe
identifcar precozmente la alteracin de:
1) Visin; 2) Audicin; 3) Lenguaje; 4) Tac-
to. Son correctas:
A. 1,2,3.
B. 1,3.
C. 2,4.
D. Slo 4.
E. 1,2,3,4.
Rc: E
5. La adrenarquia ocurre con el aumento de:
A. Cortisol.
B. ACTH.
C. Andrgenos.
D. Todos ellos.
E. Slo A y B.
Rc: C
6. Aproximadamente qu porcentaje del tamao
del ojo del adulto es el ojo del recin nacido:
A. 25%.
B. 30%.
C. 50%.
D. 75%.
E. 95%.
Rc: D
7. Los responsables de los malos tratos fsi-
cos son los siguientes excepto:
A. En el 90% es un familiar encargado del cui-
dado.
B. En el 5% es un amigo varn de la madre.
C. En el 4% es un congnere ajeno a la familia.
D. En el 1% es un hermano.
E. En el 80% es la madre.
Rc: E
8. El ltimo fenmeno en la secuencia nor-
mal del desarrollo puberal es:
A. Aparicin de vello pubiano, vello capilar.
B. Menarquia.
C. Rpido desarrollo en la curva de peso y talla.
D. Inicio del desarrollo del tejido mamario.
E. Aumento inicial de la concentracin de pro-
gesterona.
Rc: B
9. Son aspectos formales para conversar con
un nio y/o persona que cuida al nio.
Marque la respuesta VERDADERA:
A. Amabilidad.
B. Respeto.
C. Compresin, simpata.
D. Inters.
E. Todos ellos.
Rc: E
10. Cuntas horas de sueo son normales en
un nio de dos meses de edad?:
A. 10 12 horas al da.
B. 12 14 horas al da.
C. 14 15 horas al da.
D. 15 18 horas al da.
E. Ms de 20 horas al da.
Rc: A
11. El edema en las vas respiratorias de un lactan-
te reduce el rea de la seccin transversal en:
A. 60%.
B. 44%.
C. 75%.
D. 70%.
E. 86%.
Rc: C
12. El riesgo promedio de malformaciones
congnitas en el feto que sufre rubola en
el primer trimestre del embarazo:
A. 55%.
B. 70%.
C. 90%.
D. 20%.
E. 35%.
Rc: B
13. La primera manifestacin visible de pu-
bertad en los nios est dada por:
A. Incremento en la velocidad de crecimiento
en talla.
B. Incremento en la velocidad de crecimiento
en peso.
C. Menarquia.
D. Aparicin del vello pubiano.
E. Aparicin del ndulo mamario.
Rc: E
14. Segn el programa de conteo de IFA, los
signos de alarma en menores de 2 meses
de edad incluyen los siguientes EXCEP-
TO:
A. Convulsiones.
B. Desnutricin grave.
C. Temperatura baja.
D. Sibilancias.
E. Taquipnea en el nio tranquilo.
Rc: B
15. Los recin nacidos expuestos en fro no
desarrollan:
A. Acidosis metablica.
B. Hipoglucemia.
C. Aumento de la excrecin renal de agua.
D. Disminucin de la excrecin renal de elec-
trolitos.
E. Liberacin de noradrenalina.
Rc: D
16. En relacin a la historia clnica en pedia-
tra, marque lo CORRECTO:
A. La historia clnica incluye informacin sub-
jetiva y objetiva y omite detalles irrelevan-
tes.
B. La revisin por sistema debe ser muy rpi-
da.
C. La historia del crecimiento y desarrollo es
importante durante la infancia.
D. A y C.
E. B y C.
Rc: D
17. Los siguientes agentes causan el sndro-
me Coqueluchoide, EXCEPTO:
A. Bordetella parapertussis.
B. Chylamydia trachomatis.
C. Bordetella pertussis.
D. Adenovirus.
E. Rinovirus.
Rc: C
18. En relacin a la osteoclisis, seale lo INCO-
RRECTO:
A. Es una alternativa para la administracin de
lquidos cuando no se logra una va venosa
en pacientes en estado crtico.
B. En nios, el sitio de eleccin es la tibia.
C. La tcnica implica que una vez llegado al
espacio medular se aspira hasta obtenerse
sangre espumosa como ngulo de posicin
correcta.
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D. Puede administrarse soluciones cristaloidea
pero no suero fsiolgico, glucosado y glu-
cosalino.
E. Puede administrarse drogas como catecola-
minas, atropina, lidocana, bicarbonato.
Rc: D
19. El aporte diario de zinc, recomendado
para un nio de 1 a 8 aos es:
A. 10 mg.
B. 3 mg.
C. 15 mg.
D. 5 mg.
E. 8 mg.
Rc: A
20. En la historia clnica peditrica es CORREC-
TO lo siguiente:
A. El motivo de consulta con frecuencia no re-
presenta el problema principal.
B. La historia del nacimiento es importante
cuando se atienden problemas del desarro-
llo.
C. En los casos de urgencias el mdico debe
formular slo preguntas indirectas o abier-
tas.
D. B y D.
E. A y B.
Rc: E
21. El proceso de amamantamiento implica,
EXCEPTO:
A. Detectar anomalas del pezn en el control
prenatal.
B. Cada mamada no debe durar ms de veinte
minutos.
C. Del 3 al 5 da la produccin de leche dismi-
nuye transitoria-mente.
D. La distensin producida por la leche, por
falta de succin, produce presin hasta pro-
vocar involucin de la lactancia.
E. Es conveniente terminar manualmente el
vaciamiento de los pechos.
Rc: C
22. Cul de las expresiones siguientes es FAL-
SA en relacin al examen fsico de la piel?:
A. Las glndulas sudorparas llegan a su mxi-
ma tasa de actividad al nacer.
B. La acrocianosis es comn en los recin na-
cidos durante varias semanas despus del
nacimiento.
C. En el neonato la ictericia evidente indica una
bilirrubina srica por lo menos de 10 mg/dl.
D. El vrmix caseoso est en mayor cantidad
en los prematuros.
E. A y B.
Rc: A
23. En relacin a las recomendaciones de los
cuidados prenatales de rutina despus de
la primera visita es cierto, excepto:
A. El intervalo entre visitas debe ser cada 4 se-
manas hasta la semana 28.
B. Se debe realizar screening de alfa-fetopro-
tena en el suero materno a las 15-20 sema-
nas.
C. La presin arterial se debe medir a partir de
las 35 semanas.
D. A las 28 semanas se debe comprobar la pre-
sencia de anticuerpos en mujeres D negativas.
E. En cada visita la ecografa slo se utiliza
para indicaciones especfcas.
Rc: C
24. El megaurter primario es una malforma-
cin urinaria congnita obstructiva fre-
cuente y se debe a la obstruccin en:
A. Fornix calicilar.
B. Unin pieloureteral.
C. Unin urtero vesical.
D. Ostium urtero vesical.
E. Uretra interior.
Rc: C
25. Son causas frecuentes de insufciencia car-
daca en el recin nacido prematuro, ex-
cepto:
A. Conducto arterioso permeable.
B. Sobrecarga de lquidos.
C. Displasia broncopulmonar.
D. Comunicacin interventricular.
E. Miocardiopata hipertrfca o dilatada.
Rc: E
26. En relacin al test de Denver II, marque lo
correcto:
A. Est diseado para generar diagnsticos.
B. Consiste en 105 tareas.
C. El test se interpreta como normal, sospe-
choso de retraso o indeterminado.
D. Se aplica desde los 0 meses hasta los 5 aos.
E. C y D.
Rc: C
27. En relacin a sflis neonatal, seale lo co-
rrecto:
A. El treponema no atraviesa la placenta en
cualquier momento del embarazo.
B. La afectacin del embarazo o el dao al feto
y neonato dependen del estadio de la infec-
cin materna.
C. La infeccin no tratada en el 1er trimestre
conlleva a menor morbilidad.
D. Todos los neonatos infectados intratero
tienen signos de sflis primaria.
E. Las manifestaciones clnicas del neonato
son locales.
Rc: B
28. La prueba de Barlow puede utilizarse para
diagnosticar:
A. Cadera inestable o luxable en un lactante
de 16 semanas de vida.
B. Subluxacin de articulacin de rodilla.
C. Luxacin congnita de cadera en el recin
nacido.
D. Artritis infecciosa.
E. Articulaciones hiperextensibles.
Rc: C
29. Respecto a la tcnica de medicin de la es-
tatura o talla (Altura corporal en posicin
de pie), no es cierto:
A. Un asistente sostiene los talones en con-
tacto con el piso, especialmente cuando se
trata de nios pequeos.
B. Los talones permanecen juntos y los hom-
bros relajados para minimizar desviaciones
en la columna.
C. La cabeza debe sostenerse de forma que el
borde inferior de la rbita coincida con el
borde inferior del pabelln auricular en el
plano horizontal.
D. Se le pide que haga una inspiracin profun-
da.
E. Se le realiza la lectura en escala.
Rc: C
30. El diagnstico parasitolgico de toxoplas-
mosis congnita se basa en:
A. Presencia de anticuerpos circulantes.
B. Hallazgo de ooquistes en las heces.
C. Hallazgo de trofozoitos en sangre.
D. Hemocultivo positivo.
E. Examen de fondo de ojo.
Rc: E
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31. Se encuentra en fetos y est relacionada
con la produccin de calor:
A. Grasa parda.
B. Tejido mesenquimal.
C. Tejido mucoide embrionario.
D. Tejido cartilaginoso.
E. Tejido adiposo amarillo.
Rc: A
32. La docimacia pulmonar es usada para de-
terminar:
A. Asma bronquial.
B. Neumona purulenta.
C. Atelectasia del neonato.
D. Atelectasia por aspiracin.
E. Enfsema bulloso.
Rc: C
33. En la angina diftrica es necesario consi-
derar:
A. No hay disfagia.
B. Ausencia de adenopatas cervicales.
C. Complicacin cardiorrespiratoria.
D. Angina lcero membranosa tpica.
E. Paciente requiere slo antibiticos.
Rc: C
34. La causa ms frecuente de retardo del cre-
cimiento es:
A. Hipoxia secundaria a cardiopata.
B. Infeccin respiratoria repetida.
C. Deprivacin materna.
D. Anomalas cromosmicas.
E. Malnutricin.
Rc: E
35. En relacin con la persistencia de la circu-
lacin fetal, se acepta que:
A. La radiografa de trax sugiere enfermedad
pulmonar.
B. Se asocia con policitemia e hipoglucemia.
C. Es ms frecuente en prematuros que en re-
cin nacidos a trmino.
D. La tolazolina no es de utilidad clnica.
E. La administracin de digitlicos y diurticos
es de utilidad.
Rc: B
36. Las siguientes afrmaciones son incorrec-
tas con respecto a la tos convulsiva, EX-
CEPTO:
A. La tasa de mortalidad en lactantes es menor
que en escolares.
B. El perodo de incubacin dura aproximada-
mente 4-6 semanas.
C. Las complicaciones ms frecuentes son las
relacionadas al sistema nervioso central.
D. Los antibiticos pueden ser tiles en el pe-
rodo catarral temprano.
E. La Bordetella parapertussis es el agente ca-
sual ms frecuente.
Rc: D
37. En la mortalidad infantil en el Per, el
componente ms importante es:
A. La mortalidad infantil tarda o post-neonatal.
B. La mortalidad neonatal precoz.
C. La mortalidad neonatal.
D. Los componente son prcticamente iguales.
E. La mortalidad en menores de 5 aos.
Rc: A
38. La causa ms comn de sangre en la depo-
sicin de un recin nacido es:
A. Enterocolitis necrotizante.
B. Enterocolitis de Hirschsprung.
C. Ingesta de sangre materna.
D. Defciencia de vitamina K.
E. Diarrea infecciosa.
Rc: C
39. Cul de las siguientes medidas para la
proflaxis de la oftalmia neonatorum es
recomendada en la actualidad?:
A. Gotas de sulfadiazina.
B. Gotas de atropina con sulfadiazina.
C. Gotas de cortisona con sulfadiazina.
D. Ungento de neosporina.
E. Gotas de nitrato de plata.
Rc: E
40. Seale lo CORRECTO con respecto a la les
congnita:
A. La transmisin ocurre slo durante el tercer
trimestre.
B. La infeccin no es transplacentaria.
C. Las lesiones de la piel y mucosas se obser-
van siempre en el lactante.
D. La espiroquetemia no es el origen de la in-
feccin del feto.
E. La transmisin es posible durante toda la
gestacin.
Rc: E
41. Seale lo CORRECTO con respecto a la
bronquitis aguda en el infante:
A. No se confunde con la bronquitis asmtica.
B. Es una entidad clnica aislada.
C. No se presenta en la febre tifoidea.
D. Se produce en asociacin con otros proce-
sos.
E. La mayora de los casos la producen los virus.
Rc: D
42. Seale lo CORRECTO con respecto a la ac-
tividad enzimtica en el recin nacido:
A. La concentracin de enzimas oxidantes he-
pticas es similar a la del adulto.
B. Las esterasas plasmticas no tienen menor
actividad.
C. La teoflina no se convierte en cafena.
D. La capacidad de glucuronizacin es igual
que en el adulto.
E. La ligandina no tiene valores compatibles
con el adulto.
Rc: A
43. Cul de los siguientes signos caracteriza
mejor a la rubola congnita con respecto
a la infeccin por citomegalovirus?:
A. Exantema purprico.
B. Catarata central.
C. Ictericia.
D. Microcefalia.
E. Sordera.
Rc: B
44. La complicacin ms grave de la difteria
es:
A. Hepatitis viral.
B. Bronconeumona.
C. Obstruccin de vas areas superiores.
D. Miocarditis.
E. Endocarditis.
Rc: D
45. Los lactantes con rubola congnita pue-
den ser considerados como probables
fuentes de contagio hasta:
A. El mes de edad.
B. Los 3 meses de edad.
C. El ao de edad.
D. Los 6 meses de edad.
E. Los 9 meses de edad.
Rc: C
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46. La leucemia infantil ms frecuente es:
A. Linfoblstica.
B. Mieloblstica.
C. Monoblstica.
D. Mielo monoblstica.
E. Eritro leucmica.
Rc: A
47. En el nio, la verdadera incapacidad para
abrir la boca durante el examen clnico se
presenta en:
A. Ttanos.
B. Infeccin del tejido peribucal.
C. Luxacin temporomaxilar.
D. A veces en la parotiditis.
E. Todas las anteriores.
Rc: E
48. Cul de las siguientes es la frmula den-
tal para los dientes caducos (de leche)?:
A. 2-1-2-.
B. 2-1-.
C. 3-2-1-.
D. 2-1-1-.
E. 2-1-.
Rc: E
49. La alcaptonuria es una enfermedad pro-
ducida por la carencia de la homogentsi-
ca oxidasa y afecta el metabolismo de la:
A. Urea.
B. Fenilanina.
C. Valina.
D. Prolina.
E. Creatinina.
Rc: B
50. En la difteria, la complicacin esperada
con mayor frecuencia es:
A. Neuritis.
B. Miocarditis.
C. Obstruccin de vas respiratorias altas.
D. Nefritis.
E. Encefalitis.
Rc: B
51. La edad sea se retrasa por todas las causas
que se mencionan a continuacin, EXCEPTO:
A. Enfermedad aguda.
B. Retraso constitucional.
C. Defciencia de hormona de crecimiento.
D. Desnutricin.
E. Deprivacin emocional.
Rc: A
52. Un recin nacido presenta membranas
interdigitales en las manos. El defecto se
debe a:
A. Fallo en el control de la divisin celular mi-
ttica.
B. Falla en el control gentico de la diferencia-
cin celular.
C. Induccin anormal del tejido interdigital.
D. Migracin anmala de clulas ectoderma-
les en los espacios interdigitales.
E. Inhibicin del mecanismo de apoptosis local.
Rc: E
53. Si una gestante se infecta con el virus de
la rubola en el primer mes del embarazo,
la probabilidad de rubola congnita en el
feto es:
A. 50%.
B. 75%.
C. 25%.
D. 10%.
E. 1-2%.
Rc: A
54. Una causa frecuente de sangrado del tubo
digestivo bajo en el lactante es:
A. Fisura anal.
B. Divertculo de Meckel.
C. Enfermedad diverticular.
D. Enfermedad infamatoria intestinal.
E. Plipos colnicos.
Rc: A
55. Cul NO es parmetro de maduracin
neuromuscular en el test de Ballard?:
A. La postura.
B. Cada de la cabeza.
C. Signo de la bufanda.
D. Ventana cuadrada.
E. Taln oreja.
Rc: B
56. En la desnutricin infantil se presenta:
A. Vida media del glbulo rojo de 120 das.
B. Incremento de la sntesis de piruvato qui-
nasa.
C. Incremento del sistema adenilato quinasa.
D. Sodio intracelular incrementado.
E. Magnesio intracelular incrementado.
Rc: D
57. En la desnutricin severa en nios, el com-
promiso inmunolgico se caracteriza por:
A. Hipertrofa del timo.
B. Hipogammaglobulinemia.
C. Hipersensibilidad cutnea adecuada.
D. Disminucin de linfocitos T.
E. Hipertrofa ganglionar.
Rc: D
58. Las lesiones seas de la les congnita son:
A. Asimtricas.
B. Infrecuentes.
C. Osteocondritis y periostitis.
D. Frecuentes en las epfsis.
E. Rara en los huesos largos.
Rc: C
59. La complicacin ms frecuente de la tos
convulsiva en nios es:
A. Otitis media.
B. Neumona.
C. Convulsiones.
D. Sinusitis.
E. Meningitis.
Rc: B
60. El inicio repentino de sibilancias en un
nio previamente sano sugiere:
A. Crisis asmtica.
B. Aspiracin de cuerpo extrao.
C. Refujo gastroesofgico.
D. Insufciencia cardiaca congestiva.
E. Bronquiolitis.
Rc: B
61. Para bajar febre en los nios, el trata-
miento con menos efectos colaterales es:
A. Metamizol.
B. cido acetilsaliclico.
C. Paracetamol.
D. Ibuprofeno.
E. Medios fsicos.
Rc: E
62. Qu infeccin intrauterina puede produ-
cir las siguientes manifestaciones: cardio-
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pata congnita, catarata, prdida de la
audicin, retraso mental?:
A. Citomegalovirus.
B. Les.
C. Rubeola.
D. Toxoplasmosis.
E. Herpes.
Rc: C
63. Con relacin a la parlisis del plexo bra-
quial superior del recin nacido (Erb-Du-
chenne), seale lo correcto:
A. Se lesionan las races cervicales sptima y
octava.
B. Es la forma menos frecuente de lesin del
plexo braquial.
C. Se lesionan las races cervicales quinta y
sexta.
D. La mano se presenta en fexin sin movi-
mientos digitales.
E. Hay anestesia superfcial.
Rc: C
64. La obtencin de la excitacin sexual so-
lamente cuando el individuo imagina o
realiza actos inusuales o extravagantes
en forma insistente e involuntariamente
repetitiva, es el rasgo fundamental de:
A. Paraflia.
B. Disfuncin sexual.
C. Trastorno de la excitacin sexual.
D. Trastorno de la identidad sexual.
E. Trastorno intersexual.
Rc: A
65. En el recin nacido a trmino la agudeza
visual se aproxima a 20/150 y alcanza el
nivel de 20/20 hacia la edad de:
A. Tres aos.
B. Dos aos.
C. Un ao y medio.
D. Cuatro aos.
E. Un ao.
Rc: D
66. Cul de las siguientes manifestaciones se
presenta en la hipoglicemia neonatal?:
A. Hiperrefexia.
B. Distensin abdominal.
C. Fontanela tensa.
D. Hipertona.
E. Temblores.
Rc: E
67. Los fetos muertos que pesan 1.001 g. o
ms y todos los recin nacidos fallecidos
hasta los 7 aos de edad se incluyen en:
A. Mortalidad precoz.
B. Mortalidad perinatal II.
C. Mortalidad fetal.
D. Mortalidad neonatal I.
E. Mortalidad perinatal I.
Rc: E
68. En la adaptacin del recin nacido a la vida
extrauterina, el perodo de poca respuesta
comprende entre..... y la frecuencia carda-
ca disminuye a.... latidos por minuto:
A. 04 a 06 horas / 120-140.
B. 15 minutos a 30 minutos / 120-140.
C. 02 a 06 horas / 100-120.
D. 15 minutos a 02 horas de vida / 100-120.
E. 30 minutos a 2 horas / 100-120.
Rc: D
69. De los siguientes antecedentes en el RN
sometido a cuidados intensivos, cules
son la indicacin para estudio de la audi-
cin?:
1. Peso al nacer menor de 2.500 g.
2. Asfxia perinatal.
3. Hemorragia intracerebral.
4. Hiperbilirrubinemia indirecta mayor de
20 mg/dL.
5. Taquipnea transitoria del recin nacido.
6. Uso de aminoglucsidos.
7. Trisoma 21.
A. 1,2,3,4,6.
B. 1,2,4,5,6.
C. 1,3,4,6,7.
D. 2,3,4,5,6.
E. 2,3,5,6,7.
Rc: A
70. Correlacione las complicaciones con las
entidades:
A. Hidrocefalia comunicante.
B. Microcefalia.
C. Convulsiones.
D. Retinopata.
E. Hipoacusia.
1. Meningoencefalitis.
2. Toxicidad por furosemida.
3. Toxicidad por oxgeno.
4. Citomegalovirus, rubeola.
5. Hipoglicemia.
A. (A.3) (B.4) (C.5) (D.1) (E.2).
B. (A.1) (B.2) (C.3) (D.4) (E.5).
C. (A.4) (B.1) (C.5) (D.2) (E.3).
D. (A.5) (B.4) (C.3) (D.2) (E.1).
E. (A.1) (B.4) (C.5) (D.3) (E.2).
Rc: E
71. Durante el desarrollo fetal normal, la for-
macin de los alvolos primitivos y el ini-
cio de la produccin de agente tensoacti-
vo, ocurre entre las:
A. 20 y 24 semanas de gestacin.
B. 32 y 36 semanas de gestacin.
C. 9 y 12 semanas de gestacin.
D. 26 y 30 semanas de gestacin.
E. 14 y 18 semanas de gestacin.
Rc: A
72. Recin nacido a trmino, con peso de
3,400 g, presenta un hematocrito de 73%.
Se decide hacer una exanguneo trans-
fusin parcial. Cuntos mL es necesario
extraer para obtener un hematocrito de
55%?:
A. 50.
B. 75.
C. 83.
D. 67.
E. 60.
Rc: D
73. Se considera retraso de la erupcin denta-
ria cuando no hay ningn diente a partir
de los... meses de edad:
A. 15.
B. 10.
C. 13.
D. 8.
E. 9.
Rc: C
74. Un escolar de 11 aos tiene escaso vello
pubiano, el pene y testculos muestran
ligero aumento de tamao y volumen,
su escroto est an rosado. La madurez
sexual, segn los criterios de Tanner, co-
rresponde al estado.
A. 1.
B. 5.
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C. 2.
D. 4.
E. 3.
Rc: C
75. Un lactante de 10 meses que presenta v-
mitos y diarreas, taquicardia, PA normal,
mucosas secas, llenado capilar menor de 2
segundos e irritabilidad. Qu porcentaje
de peso ha perdido este paciente?:
A. 13-15%.
B. 3-5%.
C. 1-2%.
D. 10-12%.
E. 6-9%.
Rc: E
76. Prevalentemente, Cul de las discapaci-
dades del desarrollo afecta al desempeo
escolar?:
A. Parlisis cerebral.
B. Dfcit auditivo.
C. Retraso mental.
D. Defectos visuales.
E. Dfcit de la atencin con hiperactividad.
Rc: E
77. El signifcado de la mentira en un nio de
2 a 4 aos suele ser signo de:
A. Malicia.
B. Juego con el lenguaje y ver la reaccin de
los padres.
C. Conducta de oposicin.
D. Conducta impulsiva.
E. Conducta socioptica.
Rc: B
78. Los primeros dientes que aparecen en el
nio son:
A. Caninos mandibulares.
B. Incisivos centrales mandibulares.
C. Incisivos centrales maxilares.
D. Incisivos laterales mandibulares.
E. incisivos laterales maxilares.
Rc: B
79. En un nio menor de 2 aos, la mejor ma-
nera de evaluar su comportamiento es:
A. Caminando por la habitacin.
B. Dormido.
C. Echado en la camilla.
D. Mientras se le examina.
E. Sentado en el regazo de uno de sus padres.
Rc: E
80. La rubola materna durante el embara-
zo puede producir todos los estigmas si-
guientes en el neonato, EXCEPTO:
A. Cataratas, glaucoma y/o microftalma.
B. Defectos severos del desarrollo de los hue-
sos largos con fallos en el cierre de las epf-
sis.
C. Enfermedad cardaca congnita, incluyen-
do conducto arterioso persistente y esteno-
sis pulmonar.
D. Meningoencefalitis.
E. Hepatoesplenomegalia, ictericia, trombo-
citopenia y anemia.
Rc: B
81. En los nios la relacin del tamao y la su-
perfcie corporal es:
A. Mayor tamao, mayor rea de superfcie
corporal.
B. A mayor tamao, mayor rea de superfcie
corporal.
C. A mayor tamao, menor rea de superfcie
corporal.
D. A menor tamao, menor rea de superfcie
corporal.
E. A menor tamao, mayor rea de superfcie
corporal.
Rc: E
82. Una madre se queja de que su nio de 3
meses vomita frecuentemente, el control
del peso del nio durante el perodo de
11/2 meses, revela que ste se mantiene
dentro del percentil 70, qu actitud toma-
ra Ud.?
A. Solicita Rx del tracto digestivo alto.
B. Solicita estudio de acidez gstrica.
C. Cambia la frmula lctea.
D. Agrega cereales a su alimentacin.
E. Ninguna de las anteriores.
Rc: E
83. Qu afeccin se presenta con mayor fre-
cuencia en recin nacidos que han sido
objeto de maniobras de resucitacin?:
A. Fractura de costillas.
B. Neumotrax.
C. Hemorragia cerebral.
D. Todas las anteriores.
E. Ninguna de las anteriores.
Rc: B
84. La principal causa orgnica de dolor abdo-
minal recurrente en los nios es:
A. Ulcera pptica.
B. Enteritis regional.
C. Divertculo de Meckel.
D. Enfermedad del tracto urinario.
E. Enfermedad de Hirschsprung.
Rc: D
85. Cul de los siguientes NO ha sido impli-
cado como agente causal en caso de una
enfermedad parecida al coqueluche?:
A. Bordetella pertusis.
B. Echovirus tipo 21.
C. Bordetella parapertussis.
D. Bordetella bronchiseptica.
E. Especies de Adenovirus.
Rc: B
86. La fenilcetonuria es producida por falta de:
A. Hidroxilasa de la fenilalanina.
B. Transaminasa de la fenilalanina- cc - ceto-
glutarato.
C. Oxidasa del homogentisato.
D. Descarboxilasa de la DOPA.
E. Sintetasa de la cistationina.
Rc: A
87. Se cree que la fenilcetonuria es una enfer-
medad gentica relacionada con:
A. Una mutacin constitucional de las sntesis
de cido qumico.
B. Defciencia de tirosinasa.
C. Defciencia de una enzima de trasporte de
la fenalalanina.
D. Defciencia de una hidroxilasa para el meta-
bolismo de los aminocidos.
E. Ninguna de las anteriores.
Rc: D
88. La fenilcetonuria es una alteracin meta-
blica en la que:
A. Los melanocitos no pueden formar melani-
na.
B. La fenilalanina no puede ser convertida a
tirosina.
C. La histidina no puede ser convertida a cido
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urocnico.
D. La valina no puede ser deaminada.
E. El metilmalonil CoA no puede ser metaboli-
zado.
Rc: B
89. El seudohermafroditismo femenino est
asociado a:
A. Individuos con ovarios, conductos femeni-
nos y grado variable de diferenciacin mas-
culina del seno urogenital y de los genitales
externos.
B. Un patrn de cromatina sexual positivo.
C. Hiperplasia adrenal virilizante congnita.
D. Todas las anteriores.
E. Ninguna de las anteriores.
Rc: D
90. Cuando un nio de 2 aos se lleva a una
guardera por un da:
A. El nio exhibir ansiedad por la separacin,
temores y aprensiones que ocasionarn hi-
perquinesia.
B. El nio regresionar en las reas del discur-
so y el lenguaje.
C. El efecto a largo plazo ser rechazo materno
por parte del nio.
D. Se afectar la relacin madre hijo y am-
bos tendrn una relacin tensa con hbitos
nerviosos.
E. Ninguna de las anteriores.
Rc: E