REFLEJOS EN EL NEONATO

1.- DEFINICIN:
Los reflejos son una respuesta motriz involuntaria que se manifiesta de forma inmediata, tras la
aplicacin de un estmulo sobre un receptor especfico. Las reacciones especiales del recin nacido
tiene como finalidad concreta la alimentacin (succin y bsqueda), defensa o locomocin
(marcha), pero tambin puede ser una respuesta a un estmulo propio (abrazo de moro}, tnico del
cuello, presin).
La valoracin de estos reflejos incluye el reconocimiento de los movimientos espontneos, del tono
muscular y de la fuerza muscular. La postura del recin nacido y la resistencia de los msculos a los
movimientos pasivos permiten establecer el tono muscular pasivo. El tono muscular activo se valora
observando la respuesta del recin nacido frente a una situacin a la que l debe responder.
Los reflejos que con mayor frecuencia se encuentran en los neonatos son los siguientes.

REFLEJOS
ESTIMULACIN RESPUESTA TIEMPO DEL
REFLEJO
FUNCION Y
ALTERACIONES
SUCCIN
Aparece
cuando se
coloca un
objeto en la
boca o se le
roza los labios
al nio.
Abre la boca y
empieza a
succionar el
dedo o el
pezn.
Permanente.

Si se lo estimula
con el pezn
permite al nio
poder succionar y
mamar d su
madre,
favoreciendo su
primera
alimentacin.
BSQUEDA


Se le roza la
mejilla o labios
del nio.
El nio gira
hacia el lado
donde percibi
el roce.
Permanente. Es
complementario
al reflejo de
succin. Es decir
ocurre la
bsqueda del
pezn para luego
su succin.
DEGLUCIN
Alimentamos al
beb
Se nota un
movimiento a
nivel de
laringe.
Permite una
buena
alimentacin.
Cuando es dbil
indica
prematuridad.

PRESIN PALMAR





Se estimula la
palma del
recin nacido
con el dedo u
otro objeto.
El nio cierra
el puo
apretando el
objeto o dedo
estimulador.
Va
disminuyendo
hacia el
tercer o
cuarto mes y
mucho ms
hacia el
octavo.
Permite crear
mayor contacto
con los padres.
Prepara al bebe a
coger los objetos
voluntariamente.
BABINSKI


Aparece
cuando se frota
la cara lateral
del pie, desde
el taln hasta
el puente,
acariciando
desde arriba
hacia abajo.
Los dedos del
pie se
hiperextienden
(extensin) en
forma de
abanico y
abduccin
(contraen).
Debe
desaparecer
despus del
ao de edad.

PLANTAR


Coloque un
dedo en la base
del pie.
Los dedos del
pie se
flexionan hacia
abajo.
Permanente.
TNICO DEL CUELLO
(POSICIN DE
ESGRIMISTA)

Colocamos al
nio en
decbito
supino se le
hace girar la
cabeza hacia
un lado.
El nio estira
las
extremidades
(brazo y
pierna) que
estn para la
direccin
donde se le
giro la cabeza,
flexionando las
extremidades
que estn para
su lado
opuesto.
Desaparece
hacia el
tercer o
cuarto mes.
Si hay una
persistente puede
indicar una
parlisis cerebral.
MORO

Se le provoca
un ruido fuerte
o se le levanta
un poco de la
cuna dejndolo
descender de
manera brusca.
El nio
extiende los
brazos y las
manos hacia
afuera, con
una flexin de
las rodillas.
Luego los
brazos vuelven
despacio hacia
el trax como
un abrazo, los
dedos se abren
formando una
C. El nio
puede llorar.
Est ausente
a los 6 meses
de edad.
Si hay una
persistencia
puede indicar un
retraso en la
madurez
neurolgica
DE MARCHA

Mantener al
nio en
posicin
vertical
colocando la
planta de los
pies en la
superficie.
El nio
flexiona y
extiende los
pies.
Presente
durante las 3
o 4 semanas.
Los bebs a
trmino caminan
sobre la palma de
los pies.
Los bebs
prematuros
caminan sobre los
dedos.
CURVATURA DE TRONCO O
GALANT
Colocamos al
nio en
decbito prono
y se le frota la
espalda con un
dedo hacia
arriba y abajo
de manera
lateral a 4 o 5
cm, De la
columna
vertebral.
El tronco se
flexiona y la
pelvis se gira
hacia el lado
estimulado.
Desaparece
hacia la 4
semana.
En posibles
lesiones
transversas de la
mdula espinal no
hay respuesta por
debajo de la
lesin.
La ausencia de
este reflejo indica
una depresin
general o una
anomala del
sistema nervioso.
Si no de lo
obtiene en los
primeros das,
aparecer en el
quinto o sexto
da.
PARPADEO

Hacer brillar
una luz en los
ojos o dar una
palmada cerca
de la cabeza o
dar una
palmada cerca
de la cabeza.
El nio cierra
los prpados,
Permanente. Protege al beb
de estimulaciones
fuertes.
RETIRADA

Se le pincha la
planta del pie
con una aguja.
El pie se retira,
con flexin de
la rodilla y de
la cadera.
Se debilita a
los 10 das.
Protege al beb
de una
estimulacin tctil
desagradable.
IMN

Colocar al beb
en supino
flexione
parcialmente
ambas
extremidades
inferiores y
aplique presin
en la planta de
los pies.
Ambos
miembros
inferiores
deben
extenderse
contra la
presin del
examinador.

EXTENSIN CRUZADA

Colocar al beb
en posicin
supina,
extender una
pierna y
presionar la
rodilla hacia
abajo,
estimulando el
taln del pie.
La pierna
opuesta har
una respuesta
de flexin,
abduccin y
extensin.
Presente
durante
perodo
neonatal.
La ausencia de
esta respuesta
sugiere una lesin
en la mdula
espinal.
Respuesta dbil
sugiere dao en
un nervio
perifrico.
EXTRUSIN

Toque o
deprima la
punta de
lengua del
beb.
El recin
nacido saca la
lengua.
Presente
hasta el
cuarto mes
de vida.


REFERENCIA BIBLIOGRFICA:
1. Lowdermilk, D. Perry, S.,Bobak, I. (1998). Enfermera Materno Infantil. 6 ed. Edit.
Harcourt. Barcelona
2. Aguilar, C. Tratado de Enfermera Infantil, Cuidados Peditricos. (2003). Edit. Edide.
Espaa.
3. Alvarado, G. Ruiz. Sols, M. Plaza, M. Gmez, B. Ramrez. Mandujano, M. Valds.
Snchez, C. (2009). Los reflejos primitivos en el diagnstico clnico de neonatos y
lactantes. Vol. 9. Nm. 1. pp 15-26. Revista de Ciencias Clnicas. Recuperado el 10
de mayo del 2014 Disponible en: http://notineuro.files.wordpress.com/2010/02/cc91-
03-reflejos-dr-alvarado.pdf
4. Desarrollo tempano (0-1 ao). Recuperado el 10 de mayo del 2014 Disponible en:
http://www.uam.es/personal_pdi/psicologia/santayana/temario_des_cognitivo/recien_
nacido_tema2.pdf