PROSES PENUAAN PADA LIGAMEN PERIODONTAL

ABSTRAK
Usia lanjut adalah proses alai !an" tida# dapat dihindari oleh setiap anusia$
Proses penuaan adalah proses !an" tida# dapat dihindari oleh setiap anusia$ Pada
proses ini terjadi peru%ahan jarin"an tu%uh !an" san"at #ople#s& dei#ian pula
haln!a pada jarin"an ulut$ Mes#ipun proses ini %erusaha dihindari& tetapi tetap
harus dijalani$ Keunduran 'un"si erupa#an salah satu a#i%at proses enua$
Li"aen periodontal terdiri atas sera%ut jarin"an i#at %er#ola"en& %e(arna putih&
!an" en"elilin"i a#ar "i"i dan ele#at #e pro)essus al*eolar$ Gi"i !an" di"una#an
se)ara noral epun!ai li"aen periodonsiu !an" le%ih te%al dan #on'i"urasi
sera%ut prinsipal !an" noral$ Pada o#lusi 'un"sional& ruan" li"aen periodonsiu
%esarn!a se#itar +&,-& plus inus +&.+& sedan"#an %ila te#anan !an"
diteria tida# noral& ruan" li"aen periodonsiu enjadi le%ar$
Peru%ahan pada li"aen periodontal !an" %er#aitan den"an lanjut usia !aitu
%er#uran"n!a 'i%ro%las dan stru#turn!a le%ih irre"ular& %er#uran"n!a produ#si
atri#s or"ani# dan sisa sel epitel serta enin"#atn!a julah serat elastis$/
Peru%ahan lain pada stru#tur ini terasu# penurunan #epadatan sel dan a#ti*itas
itosis& dan hilan"n!a asa u#opolisa#arida$., Sea#in di#it "i"i !an" asih
ada a#an sea#in %esar proporsi %e%an o#lusaln!a& hal ini en"a#i%at#an
ele%arn!a li"aent periodontal dan enin"#atn!a o%ilitas "i"i$
Kata #un)i 0 usia lanjut& proses enua& li"aen periodontal$
PENDA1ULUAN
Usia lanjut adalah proses alai !an" tida# dapat dihindari oleh setiap anusia$
Proses penuaan ini erupa#an suatu proses !an" a#an dialai oleh setiap anusia$
2.3 Saat ini %elu ada #esepa#atan %atas uur usia lanjut di Indonesia& tetapi
enurut Dire#torat Pela!anan Kesehatan !an" di#utip oleh 1asi%uan& !an"
dia#sud lanjut usia adalah ere#a !an" %erusia -- tahun #eatas$2,3
Menurut DEPKES RI lansia di%a"i enjadi 4 #elopo#& !aitu0
#elopo# usia dala asa *irilitas 5/-6-/ tahun7& erupa#an #elopo# !an"
%erada dala #eluar"a dan as!ara#at luas$
#elopo# usia dala asa preseniu 5--68/7& erupa#an #elopo# !an" %erada
dala #eluar"a& or"anisasi lanjut usia& dan as!ara#at pada uun!a
#elopo# usia dala asa senes)rus 598- tahun7 dan usia lanjut den"an resi#o
tin""i 59:+ tahun7& erupa#an #elopo# !an" uun!a hidup sendiri& terpen)il&
hidup dala panti dan enderita pen!a#it %erat$243
Populasi oran" lanjut usia #ini le%ih %an!a# di%andin"#an den"an populasin!a di
asa lalu$ Menin"#atn!a populasi oran" lanjut usia ini pun terjadi di seluruh dunia$
2/3 Populasi pendudu# lanjut usia 5lansia7 di Indonesia en"alai penin"#atan
si"ni'i#an$ Berdasar#an data di Koisi Nasional Lanjut Usia 5Konas Lansia7 dan
Departeen Sosial 5Depsos7& pada tahun ,+++ ter)atat se#itar :&.;< pendudu#
Indonesia %erusia lanjut 5./&/ juta oran"7& hin""a Mei ,++= julah lansia en)apai
le%ih #uran" ,+ juta oran" atau ter%esar #eepat di dunia setelah Aeri#a Seri#at&
>hina& dan India& dan diper#ira#an pada tahun ,+,+ julahn!a a#an en)apai
..&4/< dari seluruh pendudu# Indonesia 5,;&; juta oran"7$2-3 &283
TIN?AUAN PUSTAKA
Telah %an!a# perhatian dituju#an pada pentin"n!a julah "i"i !an" asih ada
pada #elopo# as!ara#at usia lanjut& Gerodontolo"i se%a"ai ilu en"enai
pen"aruh usia pada jarin"an "i"i dan ulut %er#e%an" pesat dala %e%erapa
tahun tera#hir$ @alls A Barnes& en"ata#an %ah(a seirin" den"an enin"#atn!a
usia harapan hidup& "i"i relati' dapat %ertahan le%ih laa$ Untu# itu diperlu#an
penan"anan #husus atas jarin"an ulut %a"i indi*idu usia lanjut$:
A)ti*it! o' dail! li*in" 5ADL7 eilih / po#o# paraeter untu# en"e*aluasi ADL
ulut& !aitu julah "i"i !an" asih ada& pen""unaan "i"itiruan 5GT7& #eapuan
en"un!ah& dan pera(atan #esehatan ulut$ Melalui ADL& di"a%ar#an tin"#at
#etida#apuan uu pasien usia lanjut$2:3
Li"aen Periodontal2;3
Li"aen periodontal terdiri atas sera%ut jarin"an i#at %er#ola"en& %e(arna putih&
!an" en"elilin"i a#ar "i"i dan ele#at #e pro)essus al*eolar$ Sera%ut elastis !an"
terdapat pada li"aen ini relati' sedi#it$ Elastisitas !an" terjadi adalah hasil dari
#on'i"urasi %er"elo%an" sera%ut prinsipal& !an" eun"#in#an adan!a sedi#it
per"era##an saat "i"i %erada di%a(ah te#anan$
Bun"si Li"aen Periodontal
Bun"si li"aen periodontal adalah 0
eelihara a#ti*itas %iolo"i# seentu dan tulan"
ensuplai nutrisi dan e%ersih#an produ# sisa elalui aliran darah dan li'e
eelihara relasi "i"i terhadap jarin"an #eras dan luna#$
en"hantar#an te#anan ta#til dan sensasi n!eri elalui jalur tri"einal$ Rasa$
en"enai lo#asi diron""a ulut diterus#an elalui ujun" sara' propriosepti'$
G%r$. Periodontal Li"aen 5PDL7
Su%er ((($do)torspiller$)o
Le%ar li"aen periodontal
Le%ar ruan" li"aen periodonsiu %er*ariasi enurut usia& lo#asi "i"i& dan
%esarn!a te#anan !an" di%eri#an pada "i"i terse%ut$ Sisi esial le%ih tipis daripada
sisi distal& #arena adan!a per"eseran esial 'isiolo"is& "i"i !an" tida# di"una#an
epun!ai li"aen periodonsiu !an" tipis dan arah sera%ut prinsipal hilan"$ Gi"i
!an" di"una#an se)ara noral epun!ai li"aen periodonsiu !an" le%ih te%al
dan #on'i"urasi sera%ut prinsipal !an" noral$ Pada o#lusi 'un"sional& ruan"
li"aen periodonsiu %esarn!a se#itar +&,-& plus inus +&.+& sedan"#an
%ila te#anan !an" diteria tida# noral& ruan" li"aen periodonsiu enjadi
le%ar$
Proses Menua
Menua adalah suatu proses en"hilan"n!a se)ara perlahan6lahan #eapuan
jarin"an untu# eper%ai#i diri atau en""anti#an sel6sel !an" rusa# dan
epertahan#an stru#tur dan 'un"si noraln!a& sehin""a tida# dapat %ertahan
terhadap jejas 5terasu# in'e#si7 dan eper%ai#i #erusa#an !an" diderita$2=3
Proses penuaan adalah proses !an" tida# dapat dihindari oleh setiap anusia$ Pada
proses ini terjadi peru%ahan jarin"an tu%uh !an" san"at #ople#s& dei#ian pula
haln!a pada jarin"an ron""a ulut$, proses enua %ersi'at re"resi' dan en)a#up
proses or"ano%iolo"is& psi#olo"i# serta sosial %uda!a$=
Peru%ahan 'isiolo"is Proses Menua
Peru%ahan6peru%ahan didala ron""a ulut& #arena proses penuaan se%a"ian
%erhu%un"an den"an peru%ahan6peru%ahan lo)al dan s!stei)& ps!)holo"i#
seseoran" henda#n!a tida# ditentu#an %erdasar#an uur %iolo"in!a$ 'a#tor6'a#tor
!an" enjadi salah satu perti%an"an dala en"e*aluasi seseoran" !an"
%erdasar#an #eadaan %iolo"in!a adalah #apasitas entaln!a& #apasitas %er%a"ai
'un"si or"an6or"ann!a& responn!a terhadap stress& serta penapilann!a$2.+3
Atro'i dan #eatian sel a#an en!e%a%#an peru%ahan 'isi# dan ental indi*idu$
Peru%ahan 'isi# en!e%a%#an terjadi penurunan #inerja or"anCsiste dala tu%uh$
Penurunan #inerja tu%uh pada lansia erupa#an hal !an" 'isiolo"is$ Naun adan!a
'a#tor lin"#un"an !an" %erperan %esar pada #inerja tu%uh a#a proses patolo"is
i#ut %erperan$ Untu# enentu#an pen!e%a% peru%ahan pada lansia perlu
diperhati#an ri(a!at dari peru%ahan& !an" eliputi #e)epatan& laan!a& %esarn!a&
dan leta#Ctepat peru%ahan$2..3
1al !an" perlu diperhati#an adalah %ah(a penuaan dapat di%eda#an enjadi 0.+
a$ penuaan !an" noral 5'isiolo"is7
%$ penuaan #arena pen!a#it 5patolo"is7
Pentin" untu# e%eda#an antara #ejadian !an" erupa#an tanda penuaan
noral den"an !an" dise%a%#an oleh pen!a#it !an" %iasan!a le%ih serin" terjadi
pada oran" lanjut usia$ Peru%ahan !an" %enar dise%a%#an oleh usia harus
eenuh #riteria %eri#ut 0..
Peru%ahan !an" terjadi #arena usia tida# harus %ersi'at erusa#
Peru%ahan %erlan"sun" se)ara pro"resi'
Peru%ahan terjadi pada seluruh an""ota spesies
Peru%ahan %ersi'at irre*ersi%le$
Peru%ahan Li"aen Periodontal A#i%at Proses Menua
Koponen jarin"an i#at pada li"aen periodontal ju"a en"alai peru%ahan
a#i%at usia$2.,3 Peru%ahan pada li"aen periodontal !an" %er#aitan den"an lanjut
usia !aitu %er#uran"n!a 'i%ro%las dan stru#turn!a le%ih irre"ular& %er#uran"n!a
produ#si atri#s or"ani# dan sisa sel epitel serta enin"#atn!a julah serat
elastis$/ Peru%ahan lain pada stru#tur ini terasu# penurunan #epadatan sel dan
a#ti*itas itosis& dan hilan"n!a asa u#opolisa#arida$., Sea#in di#it "i"i !an"
asih ada a#an sea#in %esar proporsi %e%an o#lusaln!a& hal ini en"a#i%at#an
ele%arn!a li"aent periodontal dan enin"#atn!a o%ilitas "i"i$2.43 Dala
re'erensi lain dise%ut#an adan!a penin"#atan 'i%rosis dan enurunn!a selularitas
li"aen periodontal$2./3
Naun peneuan le%ih lanjut tentan" e'e# dari usia pada le%ar li"aen
periodontal tern!ata %ertentan"an$ Be%erapa penelitian elapor#an penin"#atan
sejalan den"an usia seentara !an" lain elapor#an penurunan$ Ba"aianapun&
se#aran" telah dipasti#an %ah(a le%ar dari li"aen periodontal %erhu%un"an
den"an 'un"si !an" di%utuh#an oleh "i"i$ Ba#tor per%edaan %e%an o#lusal un"#in
erupa#an pen!e%a% hasil penelitian !an" salin" %ertentan"an ini$ Oleh se%a% itu&
sea#in sedi#it "i"i !an" asih ada a#an sea#in %esar proporsi %e%an
o#lusaln!a$ 1al ini a#an en"a#i%at#an ele%arn!a li"aen periodontal dan
enin"#atn!a o%ilitas "i"i$ Pada #eadaan seperti ini& "i"i !an" "o!an" tida# esti
epun!ai pro"nosis !an" %uru#$ ?u"a telah dilapor#an %ah(a te#anan
pen"un!ahan enurun sejalan den"an usia& !an" i#ut %erpen"aruh pada
penurunan le%ar li"aen periodontal$.,
PEMBA1ASAN
?arin"an periodontal pasien lansia !an" asih %e"i"i epun!ai #apasitas untu#
%ertahan& en"atasi& dan eper%ai#i #erusa#an a#i%at pen!a#it periodontal&
tetapi peru%ahan a#i%at proses penuaan enunju##an adan!a penin"#atan
#eretanan$ Penelitian enunju##an %ah(a pre*alensi dan #eparahan dari pen!a#it
periodontal enin"#at sejalan den"an usia$.4
Penelitian epideiolo"i e%u#ti#an %ah(a insidensi pen!a#it periodontal
enin"#at seirin" %erta%ahn!a usia$ @alaupun %er#uran"n!a perle#atan lii"aen
periodontal enin"#at pada oran"6oran" lanjut usia& tetapi #erusa#an !an" %erat
han!a diteu#an pada sedi#it tepat dan han!a en"enai se%a"ian su%je# #e)il
penelitian$ Belu jelas apa#ah peru%ahan pada li"aen periodontal ini dise%a%#an
oleh e'e# #uulati' dari pen!a#it periodontal selaa %ertahun6tahun atau #arena
enurunn!a pertahanan hospes a#i%at proses penuaan$;
Berta%ahn!a insidensi pen!a#it sistei# dan o%at6o%atan !an" di"una#an untu#
en"o%ati pen!a#it sistei# ini& ju"a dapat eni%ul#an e'e# eru"i#an terhadap
pertahanan hospes pada oran"6oran" lanjut usia$ Be%erapa ahli en"an""ap
%erta%ahn!a usia se%a"ai 'a#tor resi#o terjadin!a pen!a#it peridontal #arena
pen!a#it periodontal %er#aitan den"an peru%ahan jarin"an periodontal& !an" se)ara
teoritis dapat en"u%ah respon hospes$ Se%a"ai )ontoh& le%ar li"aen periodontal
%erta%ah dan terjadi penurunan #eapuan pen!e%uhan #arena proses
eta%oli# ela%at se)ara 'isiolo"is$ Peran %e%erapa or"anise !an" !an" didu"a
pato"en terhadap jarin"an periodontal un"#in %eru%ah den"an %erta%ahn!a
usia& (alaupun %elu jelas apa#ah hal ini dise%a%#an oleh proses penuaan itu
sendiri atau %u#an$ Mes#ipun dei#ian& ada %an!a# %u#ti %ah(a #esehatan
jarin"an periodontal dapat dipelihara seuur hidup %ila tida# ada 'a#tor etiolo"i
lo#al !an" en!ertai$;
KESIMPULAN
Dari hasil penelusuran pusta#a en"enai proses enua pada li"aen periodontal&
dapat disipul#an %ah(a proses enua adalah suatu proses alai dan noral
!an" a#an dialai setiap a#hlu# hidup$ proses enua tida# dapat dihindari&
%ersi'at re"resi' dan en)a#up proses or"ano%iolo"is& psi#olo"i# serta sosial
%uda!a$
Proses enua pada li"aen periodontal en"a#i%at#an %er#uran"n!a 'i%ro%las
dan stru#turn!a le%ih irre"ular& %er#uran"n!a produ#si atri#s or"ani# dan sisa sel
epitel serta enin"#atn!a julah serat elastis$ $ Peru%ahan lain pada li"aen
periodontal terjadi penurunan #epadatan sel dan a#ti*itas itosis& dan hilan"n!a
asa u#opolisa#arida$ Sea#in di#it "i"i !an" asih ada a#an sea#in %esar
proporsi %e%an o#lusaln!a& hal ini en"a#i%at#an ele%arn!a li"aent periodontal
dan enin"#atn!a o%ilitas "i"i$
Proses penuaan pada li"aen periodontal pentin" untu# dipelajari untu#
e%eda#an apa#ah li"aen periodontal terse%ut en"alai penuaan 'isiolo"is
atau penuaan patolo"is #arena enurut penelitian insidensi pen!a#it periodontal
enin"#at seirin" %erta%ahn!a usia$
DABTAR PUSTAKA
Kuntari& De(i$ ,++,$ Kelainan ?arin"an Ron""a Mulut pada Manula$ Medan0
Uni*ersitas Suatera Utara
Ma)hud Ed!$ Perti%an"an peilihan restorasi "i"i tiruan )e#at pada
penderita lansia$ ?urnal PDGI ,++;$
@ida!astuti R$ Pen"elolaan Kesehatan Periodontal pada Lanjut Usia$ ?urnal
Iliah dan Te#nolo"i Kedo#teran "i"i BKG UPDM 5B7 ,++4$
Spa)#an SS& ?anet GB$& ,++8$ Periodontal Treatent 'or Older Adults& in
5>arranDaEs >lini)al Periodontolo"!7$ .+th ed& St$louis0 @B Saunders
>opan!$
Fon& Parji!ono$ ,&: ?uta Lansia Ra(an Berasalah Sosial$ 4+ ?uni ,++=$
http0CC((($suara#ar!a6online$)oCne(s$htlGidH,,;,;-$
Koisi Nasional Lanjut Usia$ Tentan" Kai$ 4+ ?uni ,++=
http0CC((($#onaslansia$or$idCindeI$phpGoptionH)oJ)ontentA*ie(Harti)le
AidH,-0se#ilas6#onas6lansiaA)atidH4/0stati)AIteidH,;$
? 1endra Eri$ ,++,$ Proses Menua Sendi Teporoandi%ula pada Pea#ai Gi"itiruan
Len"#ap$ Ma#assar 0 Ba#ultas Kedo#teran Gi"i Uni*ersitas 1asanuddin$
B Peter& R Arthur& A L ?hon$ ,++-$ sila%us periodonti$ ?a#arta0 EG>$
Sa"ala& Ira(ati$ ,++-$ Pela!anan Kesehatan Gi"i dan Mulut pada Lansia$ Medan0
Uni*ersitas Sri(ija!a$
Tri#arjana& Putut$ ,++/$ Biolo"! Mulut I$ Uni*ersitas Sri(ija!a$
>hairani& Shant!$ ,++/$ Proses Menua Or"an Ron""a Mulut$ Uni*ersitas
Sri(ija!a$
Barnes Ian E& @alls An"us$ ,++8$ Pera(atan Gi"i Terpadu Untu# Lansia$ ?a#arta0
EG>$
Daa!anti& Lisda$ ,++=$ Respon ?arin"an Terhadap Gi"i Tiruan Len"#ap pada
Pasien Usia Lanjut$ Bandun"0 Uni*ersitas Padjajaran$
@ilson Thoas G& Kenneth S Kornan& ,++4$ Bundaentals o' Periodonti)s$ ,nd
ed& >arol Strea0 Kuintessen)e Pu%lishin" >o$