A FRATURA INFECTADA

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IBSEN PINHO
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1
DANIEL FIGUEIREDO
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2
DANIEL ISMAEL
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3
LCIO ROGRIO
INTRODUO:
Anamnese;
Exame fsico;
Exames complementares;
Medidas gerais;

MEDIDAS ESPECFICAS:
Suporte externo da fratura (trao-suspenso em tala
de Thomas nas fraturas de fmur, joelho, e
extremidade superior da tbia, ou com aparelho
gessado completo com janela e fraturas do brao e
extremidade inferior da perna).

Inicio imediato de cobertura antibitica e
cultura + antibiograma do pus;
Estes exames devem ser repetidos
semanalmente;
Inciso e drenagem em caso de pus;
Curativos dirios no inicio e depois em dias
alternados;
Cobertura cutnea aps combate da
infeco;
Controles radiolgicos constantes;

Avaliao da manuteno de materiais de
snteses em fratura estvel;
De um modo geral deve-se deixar intacta a
fixao interna at que fratura esteja estvel,
no h urgncia em retirar placas,
parafusos, ...
Remoo precoce em caso de imobilizao
desnecessria.

Controle final da infeco pela
Sequestrectomia
Exames Complementares
Exame radiologico
Fistulografia
Exames Complementares
Injeo de azul de metileno






Sequestrectomia
Fatores
limitantes da
infeco
Definio
Exceo
regra:
Diafisectomia

Sequestrectomia
Retirada de corpos estranhos
Retirada de materiais de sntese

Aparelhos de fixao externa
Aparelho de Ilizarov - Tcnicas de
Histogenese


Enxertos e retalhos cutneos
ENXERTOS DE PELE TOTAL:
Avaliar :cicatriz instvel por destruio de
pele e leito avascular;
causando retardo de consolidao da
fratura;
Operaes reconstrutoras necessitam de
pele sadia;

TIPOS DE RETALHOS:
Retalhos em tubo pediculado;
Retalhos abdmen-brao;
Retalhos contralateral da perna;

RETALHOS EM TUBO DE PEDICULADO
RETALHOS ABDMEN-BRAO:
RETALHOS ABDMEN-BRAO:
RETALHO CONTRALATERAL NA PERNA: