POLTICA DE CONFIDENCIALIDAD.

DERECHO DE IMAGEN POR REPRESENTACION

De una parte FEDERACION ESPAOLA DE HEMOFILIA, CIF: V-79188314, domicilio a efectos de notificaciones en
Calle Sinesio Delgado, Nmero 4, Instituto de Salud Carlos III, Pabelln 16, 28029, Madrid, Espaa, en calidad de
Responsable del Fichero.

Y de otra parte D/D. _______________________________________________________________________________,
DNI: _____________________, con domicilio sito en ______________________________________________________
___________________________________________________________________, en calidad de Representante Legal
de ___________________________________________________________.

Al amparo del Artculo 5 (Derecho de Informacin en la Recogida de Datos) de la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de
diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal (LOPD), le informamos de manera previa, de modo expreso,
preciso e inequvoco, que los datos personales que nos facilita, libre y voluntariamente, formarn parte de los Ficheros
Manuales o Informatizados, debidamente inscritos en el Registro General de Proteccin de Datos, bajo la
responsabilidad de FEDERACION ESPAOLA DE HEMOFILIA. Aplicando a los Ficheros, todas las Medidas de
Seguridad contempladas en el Reglamento de Desarrollo de la LOPD (Real Decreto 1720/2007, de 21 de diciembre) y,
dems normativas en materia de Proteccin de Datos de Carcter Personal, como garanta en la confidencialidad del
tratamiento. Custodiando a travs de la implantacin de dichas medidas de seguridad los datos de carcter personal
facilitados, observando las medidas de ndole tcnica y organizativas que garanticen la seguridad de los datos, evitando
su alteracin, prdida, tratamiento o acceso no autorizado, de conformidad con el estado de la tecnologa, la naturaleza
de los datos y los posibles riesgos a los que estn expuestos. Medidas de seguridad que se ajustarn al nivel que sea
legalmente exigible en cada caso.

La informacin contenida en nuestros Ficheros es confidencial y privilegiada y, est destinada a ser tratada, slo por las
personas, que como usuarios autorizados por FEDERACION ESPAOLA DE HEMOFILIA, tienen acceso a los datos de
carcter personal; quedando totalmente prohibida cualquier divulgacin, distribucin o reproduccin de la informacin
tratada.

FEDERACION ESPAOLA DE HEMOFILIA reconoce quedar obligada a guardar secreto profesional de toda la
informacin que afecta a los datos y almacenarlos con la debida confidencialidad y utilizar los mismos a los nicos y
concretos fines para los que le fue facilitado, entendindose como informacin confidencial toda informacin numrica,
alfabtica, grfica, fotogrfica, acstica o de cualquier otro tipo, susceptible de recogida, registro, tratamiento o
transmisin, concerniente a una persona fsica, identificada o identificable. Su finalidad es realizar la formacin del
presente documento y su posterior seguimiento. Le informamos que los datos personales no sern segmentados ni
utilizados con otros fines ajenos a los aqu expuestos.

FEDERACION ESPAOLA DE HEMOFILIA solicita del Representante Legal, de manera expresa y por escrito, el
consentimiento inequvoco, libre y voluntario para utilizar el nombre, la voz y la imagen de su representado, para fines
publicitarios, comerciales o de naturaleza anloga, sean de carcter general o adaptadas a las caractersticas
personales, referidas a los productos, servicios prestados o de valor aadido que procedan de FEDERACION
ESPAOLA DE HEMOFILIA, tanto para publicaciones presentes como para publicaciones futuras y en cualquier tipo de
soporte (Dpticos, Trpticos, DVD, CD, Revistas, Fotos para ser colocadas en las instalaciones, Pgina Web (Fotos y
Videos), Proyectos, Memorias Anuales). Los datos personales sern cedidos a aquellas entidades que en el desarrollo
de la relacin con FEDERACION ESPAOLA DE HEMOFILIA resulten necesarias, todo en aplicacin de lo preceptuado
en el artculo 27 de la LOPD, y en tal sentido usted consiente a la cesin antes narrada. El consentimiento otorgado
tendr siempre carcter revocable, sin efectos retroactivos.

FEDERACION ESPAOLA DE HEMOFILIA se compromete a guardar secreto profesional sobre dicha informacin, el
que se mantendr tanto mientras dure la relacin contractual, como indefinidamente, despus de finalizar la misma.

En todo momento podr ejercer sus derechos de consulta, acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin ante
FEDERACION ESPAOLA DE HEMOFILIA, dirigindose por escrito, acompaando fotocopia de su DNI o cualquier
otro documento de identidad, a la direccin Calle Sinesio Delgado, Nmero 4, Instituto de Salud Carlos III, Pabelln 16,
28029, Madrid, Espaa.

En Madrid, a los _____ das del mes de _________________________ de 2014.


REPRESENTANTE LEGAL FEDERACION ESPAOLA DE HEMOFILIA
DNI:
Fdo.: Fdo.: