ANALGETIK

OLEH :
SUPRIADI, S.SI., APT
ANALGETIK
OBAT PENGHILANG RASA NYERI
ZAT YG DAPAT MENGURANGI NYERI
ATAU MENGHALAU RASA TANPA
MENGHILANGKAN KESADARAN

NYERI
Perasaan & Emosional yg tidak enak &
berkaitan dengan ancaman kerusakan
jaringan
Faktor Psikis yg Mempemgaruhi :
- emosi (sakit kepala,
Ambang toleransi nyeri tiap orang berbeda-
beda
Batas nyeri untuk suhu adalah konstan (44 -45
C)
NYERI
DALAM BANYAK HAL ADALAH
GEJALA
FUNGSI MELINDUNGI TUBUH
DIANGGAP SEBAGAI ISYARAT
BAHAYA (GANGGUAN) DI JARINGAN
MISALNYA : PERADANGAN (encok,
rema), infeksi jasad renik,kejang otot
NYERI (lanjutan)
Yang disebabkan ransang Mekanis,
kimia/fisika (kalor, listrik) dapat
menimbulkan kerusakan jaringan
Rangsang tersebut menimbulkan pemicu
pelepasan Mediator Nyeri
Mediator Nyeri
Mengakibatkan Reaksi Radang, Kejang-
kejang
Mengaktivasi Mediator nyeri di ujung
syaraf bebas (kulit, mukosa dan jaringan
lain)
Terdapat diseluruh jaringan dan Organ
Tubuh, kecuali SSP

MEDIATOR NYERI (LANJUTAN)
Rangsang diteruskan ke Otak
Melalui serabut Neuron dengan Sinaps,
via sumsum tulang belakang, sumsum
lanjutan, dan otak tengah
Dari thalamus (opticus), impuls
diteruskan ke pusat nyari di otak besar
Impuls dirasakan sebagi NYERI
MEDIATOR NYERI ( LANJUTAN)
Terdiri dari :
Histamin,serotonin, bradykinin,
leukotrien, Prostaglandin





AMBANG NYERI
TINGKAT (LEVEL) DIMANA NYERI
DIRASAKAN UNTUK PERTAMA KALI
MERUPAKAN INTENSITAS RANGSANGAN
YANG TERENDAH SAAT SESE ORANG,
MERASAKA NYERI
DEMAM
SUATU GEJALA, BUKAN PENYAKIT
TERSENDIRI.
REAKSI TANGKIS DARI TUBUH TERHADAP
INFEKSI
PADA SUHU 37 C LIMFOSIT & MAKROFAG
LEBIH AKTIF.
SUHU > 40 41 C DPT TERJADI SITUASI
KRITIS DAN FATAL, TUBUH TIDAK MAMPU
MENGENDALIKAN
PENGGOLONGAN
ANALGETIK PERIFER NON NARKOTIK
OBAT-OBATAN YANG TIDAK BERSIFAT
NARKOTIK, DAN TIDAK BEKERJA
SENTRAL
ANALGETIK NARKOTIK
UNTUK MENGHALAU NYERI HEBAT,
FRACTURA DAN KANKER,
PENANGANAN NYERI
1. MERINTANGI TERBENTUKNYA RANGSANG
(ANALGETIK PERIFER)
2. MERINTANGI PENYALURAN RANSANG
DISARAF-SARAF SENSORIS, ANESTESI
LOKAL
3. BLOKADE PUSAT NYERI DI SSP DENGAN
ANALGETIK SENTRAL (NARKOTIKA) ATAU
DENGAN ANESTESI UMUM
OBAT-OBAT NYERI
NYERI RINGAN PARACETAMOL, ASETOSAL,
MEFENAMINAT, PROFINAZON,
AMINOFENAZON DPT PULA UNTUK
NYERI DAN DEMAM
*UNTUK NYERI SEDANG:
- DITAMBAH KOFEIN ATAU KODEIN
*UNTUK NYERI DENGAN PEMBENGKAKAN :
DIGUNAKAN ANALGETIK ANTI RADANG
(MEFENAMINAT, NIFLUMINAT)

NYERI HEBAT :
DITANGGULANGI DENGAN MORFIN ATAU OPIAT
UNTUK KANKER, DIOBATI DENGAN CARA :
- OBAT PERIFER (NON OPIOD) PERORAL /
REKTAL
- OBAT PERIFER BERSAMA KODEIN, ATAU
TRAMADOL
- OBAT SENTRAL(OPIOID) PERORAL/REKTAL
- OBAT OPIOD PARENTERAL

PEMBAGIAN ANALGETIK PERIFER
PARACETAMOL
SALISILAT : SALISILAMIDA, BENORILAT
PENGHAMBAT PROSTGLANDIN (NSAIDs):
IBUPROFEN
DERIVAT ANTRANILAT : MEFENAMINAT, AS.
NIFLUMAT GLAFENIN, FLOKTAFENIN
DERIVAT PIRAZOLON : AMINOFENAZON,
ISOPROFILFENAZON (MIGRAIN),
ISOPROPILAMINOFENAZON
DLL : BENZIDAMIN
OBAT NON STEROID ANTI
INFLAMMATORY DRUGS (NSAIDs)
KHASIAT UTAMANYA BUKANLAH UNTUK NYERI,
TETAPI ANTIDEPRESIVA TRISIKLIS, ANTI
EPILEPTIKA
MAMPU MENGHILANGKAN NYERI TANPA
MEMPENGARUHI SSP ATAU MENURUNKAN
KESADARAN, TIDAK MENIMBULAKN KETAGIHAN
DAYA ANTI PIRETIS,/ANTI RADANG
DIGUNAKAN UNTUK DEMAM, (INFEKSI VIRUS,
KUMAN SALESMA, PILEK), PERADANGAN : REMA
DAN ENCOK, NYERI HAID (DYSMENORRE) NYERI
BENTURAN ATAU KECELAKAAN,
ANTI PIRETIS
MERANGSANG PUSAT PENGATUR
KALOR,(HIPOTALAMUS)
MENGAKIBATKAN VASODILATASI
PERIFER DI KULIT
PENGELUARAN KALOR NAIK
BERKERINGAT

ANTI RADANG (ANTI FLOGISTIK)
KEBANYAKAN SEBAGAI ANTI RADANG
(NSAIDs), PENGAHAMBAT PG
ASETOSAL, BENZIDAMIN
SEDIAAN KOMBINASI SERING DIBUAT
UNTUK EFEK YANG LEBIH KUAT
MISALNYA : KOFEIN DAN KODEIN
DENGAN SEDIAAN PARACETAMOL
DAMN ASETOSAL

EFEK SAMPING
GANGGUAN LAMBUNG USUS
(ASETOSAL, IBUPROFEN,
AMINOFENAZON)
KERUSAKAN DARAH : PARACETAMOL,
ASETOSAL, MEFENAMAT, PIRAZOLON
KERUSAKAN HATI/GINJAL:
PARACETAMOL, IBUPROFEN
ALERGI KULIT

KEHAMILAN DAN LAKTASI
HANYA PARACETAMOL PALING AMAN
YANG LAIN DPT MENGGANGGU
PERKEMBANGAN JANIN