PRINCIPAIS COCOS GRAM

POSITIVOS CAUSADORES DE

DOENÇAS HUMANAS

Profa. Iraci Tosin

COCOS GRAM POSITIVOS
 Staphylococcus

 Streptococcus
Staphylococcus
 Staphylococcus
 Espécies clínicamente mais
relevantes:
─ S. aureus
─ S. epidermidis
─ S. saprophyticus
 Staphylococcus
 Morfologia e cultura
─ Cocos Gram positivos, arranjados em cachos.
─ Imóveis
─ Não formam esporos
─ Podem ser capsulados (anti-fagocitária)
─ Aeróbios ou microaerófilos
─ Mesófilos (sendo facilmente elimináveis em
temperaturas em torno de 60º C por alguns minutos)
─ Halotolerantes, podem crescer em ambientes com até
10% de NaCl.
─ Produzem substâncias extracelulares (Ex. catalase)
─ São membros da flora normal da pele, trato
respiratório, gastrointestinal e vaginal.
 Staphylococcus
 Estrutura microbiana
─ Ácidos teicóicos (parede celular)
funcionam como receptores para
ligações com bacteriófagos e com a
mucosa do hospedeiro

─ Cápsula (polissacarídica): quando

presente inibe opsonização e fagocitose.
 Staphylococcus
 Produtos Extracelulares: ENZIMAS
─ Catalase:
Catalase
 Enzima que degrada H2O2
 Fator de diferenciação dos Streptococcus

─ Coagulase:
Coagulase
 Enzima que produz coágulo
 Fator de isolamento, proteção contra sistema
imunológico
 Produzida pelo S. aureus (fator de diferenciação)
 Staphylococcus
 Produtos Extracelulares: ENZIMAS
─ Hialuronidase:
Hialuronidase
 Enzima que degrada ácido hialurônico
 Fator importante na difusão das bactérias

─ Penicilinase (β-lactamase):
(β-lactamase)
 Enzima que degrada anel beta-lactâmico
presente nas penicilinas.
 Comumente encontrado entre as cepas
bacterianas de Staphylococcus
 Staphylococcus
 Produtos Extracelulares:
EXOTOXINAS
─ Enterotoxinas:
 Causam intoxicação alimentar estafilocócica
 termoestáveis

─ Toxina esfoliativa:
 Síndrome da pele escaldada estafilocócica
 Toxina dermolítica ou epidermolítica

─ Toxina-1 da Síndrome do Choque

tóxico:
 Causa Síndrome do choque tóxico
 Staphylococcus
 Síndromes Clínicas
─ Síndrome da Pele escaldada
─ Síndrome do Choque Tóxico
─ Intoxicação alimentar
─ Infecções cutâneas: foliculite, furúnculo,
carbúnculo
─ Bacteremia, Endocardite (S.
epidermidis) e Pneumonia
 Staphylococcus

 Prevenção e Controle
─ Uso de máscaras e luvas no
atendimento dos pacientes.

─ Antissepsia previamente aos

procedimentos.
Streptococcus
 Streptococcus
 Morfologia e cultura

─ Cocos gram +

─ Arranjados em cadeia

─ Anaeróbios facultativos

─ Metabolismo fermentativo gerando

entre outros ácido lático.
 Streptococcus
 Classificação (atividade hemolítica)
─ β-hemolítico:
β-hemolítico hemólise total (presença de hemolisinas)
─ α-hemolítico:
α-hemolítico hemólise parcial (presença de
hemolisinas),A hemólise vai até componentes
intermediários, geralmente biliverdina.
─ γ-hemolítico:
γ-hemolítico não tem hemólise (ausência de
hemolisinas)

Beta-hemólise alfa-hemólise gama-hemólise

 Streptococcus

Beta-hemólise alfa-hemólise

gama-hemólise
 Streptococcus
 Classificação A – Lancefield
 B - Gênero e Espécie
─ Família Streptococcaceae

 Categorias de estreptococos
─ Estreptococos beta-hemolíticos
 Grupos sorológicos de A-V
 S. pyogenes tipo A
 S. agalactiae tipo B
 S. anginosus tipo C etc....
─ Pneumococos
 S. pneumoniae – mais de 80 tipos sorológicos
─ Estreptococos viridans
 S. mutans, S. uberis, S. sanguis, S. salivaris, etc.
 Doenças estreptocócicas

─ Supurativas
 Faringite – Tipos A<C<G
 Impetigo -
 fasciite necrotizante,
 meningite,
 septicemia,
 erisipela – Infecção de pequenos vasos linfáticos e da
pele
 escarlatina – erupção cutânea com início no tórax se
dirigindo para os membros mas não atinge a palma
das mãos, a sola dos pés e a região ao redor da boca
(lingua chamada de aspecto de morango)

─ Não-supurativas
 Febre reumática, glomerulonefrite
 Streptococcus
 Grupos causadores de doenças
─ Streptococcus agalactiae
 Grupo B
 meningite neonatal, bacteriemia neonatal

─ Enterococcus
 Grupo D
 Fazem parte da flora normal do trato gastro-intestinal
 abscesso intra-abdominal, infecção das vias urinárias

─ Grupo Viridans
 cáries, bacteremia, endocardite
Infecções por
estreptococos
Erisipela
Erisipela
Impetigo estreptocócico
Faringite
Escarlatina
Escarlatina
Doença invasiva
Febre reumática - nódulos
subcutâneos
Estreptococos do grupo
Viridans

Streptococcus mutans
 Estreptococos do grupo
Viridans
─ Coleção heterogênea de estreptococos
α e não-hemolíticos
─ Grupo mais comum de microrganismos
na microbiota da orofaringe
─ Degradam carboidratos fermentáveis
em ácido láctico – desmineralização
dentária (cárie)
─ Endocardite bacteriana: capacidade de
adesão a valvulas cardíacas
previamente lesadas.
 Estreptococos do grupo
Viridans
 Streptococcus mutans
─ Principal agente relacionado a Cárie
 Streptococcus salivarius
─ Adesão especialmente em tecidos moles
(língua, bochecha, mucosas)
 Streptococcus sanguis
─ Pioneiro na formação do biofilme dental
 Streptococcus mitis
─ participa da formação do biofilme dental
Estreptococos do grupo
Viridans

Cárie