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Evolucin histrica del maltrato infantil

En estos ltimos das, una de mis compaeras y yo, hemos vuelto a dar el curso sobre maltrato
infantil para el que nos preparamos hace unos meses. En este caso, los oyentes eran nuestros
compaeros, enfermeras y pediatras, interesados en el tema.

El curso se basa en considerar el maltrato como un problema de salud, y actuar de forma
similar ante l como hacemos ante otras enfermedades: hay que detectar el problema,
diagnosticarlo, hacer el diagnstico diferencial (es decir descartar otras enfermedades que
puedan dar signos y sntomas similares), tratarlo, hacer informes y papeleos, y tambin muy
importante, prevenirlo, siendo conscientes de situaciones de riesgo que estn en la antesala de
un maltrato consumado.

El maltrato infantil es tan viejo como la propia humanidad. Incluso en la Biblia se habla de
l y de cmo el castigo fsico era en cierta manera una muestra de amor hacia los hijos. A nadie
se le escapan los infanticidios frecuentes, alguno tan conocido como la matanza de los Inocentes
ordenada por Herodes.

Los nios como estamento ms dbil de la sociedad han estado expuestos desde antao al
abuso por parte delos adultos. Especialmente vulnerables han sido los nios con alguna
deficiencia o malformacin, y ms las nias que los nios.

Los infanticidios (la mayora de veces por negligencia ms que por accin lesiva directa) eran
"normales" en las culturas griega y romana . Incluso en el Derecho Romano se daba a la familia
el poder sobre el nio para que ste fuera vendido, castigado o eliminado a voluntad. En estas
indeseables prcticas estaban includos los abusos sexuales a menores, especialmente de las
nias.

Si algn bien hizo la aparicin del cristianismo y los primeros bautismos es que estas prcticas
se frenaron en cierta medida.

En pocas posteriores, en la Edad Media, la situacin no mejor para muchos nios. La pobreza
y las enfermedades propiciaron el abandono de los menores y la aparicin de los primeros
hospicios u orfanatos.

La percepcin de la infancia como una poca diferenciada del adulto es relativamente frecuente.
Tambin de la necesidad de protegerles de la explotacin laboral.

Las primeras asociaciones para proteger a los nios se fundan a partir del ao 1875, la primera
fue la Society for the Prevention of Cruelty of Children, en Nueva York. Le seguirn con el
ejemplo otros pases occidentales. Estas asociaciones surgieron tras percibir que los nios
tenan menos proteccin frente al maltrato que los animales.

Los Derechos de los Nios fueron reconocidos universalmente a partir de las Naciones Unidas
en el ao 1989 (ratificado un ao ms tarde en nuestro pas). As que este hito, tan importante,
es relativamente reciente. Aunque no deberamos cantar victoria: en muchos lugares del mundo
estos derechos estn lejos de ser respetados.

Tambin a nivel mdico la descripcin de los diferentes cuadros patolgicos asociados al
maltrato, es muy reciente. A finales del siglo XIX, Tardieu defini las caractersticas del
sndrome del nio apaleado (desgraciadamente a partir de autopsias). Ya en el siglo XX se
evoluciona en el conocimiento de las diferentes lesiones en relacin con el maltrato como por
ejemplo el sndrome del nio zarandeado.

As que aunque los pediatras nos vamos poniendo las pilas poco a poco y cada vez hay ms
literatura mdica en la materia, en el fondo nos enfrentamos a situaciones que son reconocidas
y diagnosticadas desde hace relativamente poco tiempo.
http://www.dra-amalia-arce.com/2010/11/evolucion-historica-del-maltrato.html


El MALTRATO INFANTIL EN LA HISTORIA - REVISIN BIBLIOGRFICA
Ximena Daz Barros
Carolina Fuentes Barra
Camila Pacheco Pacheco
28 de Julio de 2010
REVISIN BIBLIOGRFICA
Entenderemos por Maltrato Infantil: Cualquier forma de dao fsico y/o emocional, abuso sexual,
negligencia o cualquier trato de forma negligente, comercial u explotacin, que resulta en el dao actual
o potencial a la salud, sobrevivencia o desarrollo de la dignidad, en el contexto de una relacin de
responsabilidad, confianza o poder(OMS,2003).
El maltrato infantil se remonta desde los inicios del mundo, siendo una constante en nuestra historia,
ya sea este maltrato fsico o sexual, hay que tener en cuenta que La idea de la existencia de
patrones culturales de crianza negligentes nos introducen en un terreno difcil y contradictorio.
Son numerosos los autores que insisten sobre la necesidad de respetar los componentes
culturales de una comunidad en el momento de definir la negligencia (Garbarino, 1986).
No se trata tampoco de caer en un relativismo cultural extremo, al lmite con la indiferencia, que
podra impedirnos proteger al nio vctima de negligencia bajo el pretexto del respeto a la cultura.
Es en la mitologa griega donde encontramos relatos que plasman hechos extremos de violencia
en contra de recin nacidos La paz y la reinaban ahora en el Monte Olmpo; Cronos, satisfecho, se
felicit a s mismo por los resultados de su empresa. Una bella maana, sin embargo, su ecuanimidad
se vio alterada con el anuncio del nacimiento de su hijo. El recuerdo de su padre vino de repente a su
memoria. Ansioso por evitar la calamidad que supondra el perder su poder, apresur a su
esposa con la determinacin de devorar a su hijo, para prevenir cualquier problema que le pudiera
causar en un futuro. Sin sospecha alguna, Rhea le oy solicitar a su hijo. Ella le coloc al nio en sus
brazos extendidos, pero su sorpresa y horror fueron inimaginables cuando presenci su esposo
deglutiendo la criatura.
Los nios, adems son vistos como propiedad del progenitor es as como encontramos el
pensamiento de Aristteles: "Un hijo y un esclavo son propiedad de los padres y nada de lo que
se haga con lo que le es propio es injusto, no puede haber injusticia con la propiedad de uno"
El infanticidio se puede decir que de hecho en las sociedades preindustriales, debido a los
peligros que afrontaban las madres al practicar el aborto, las mujeres preferan muchas veces destruir
al recin nacido en vez del feto y que el infanticidio de hijos legtimos e ilegtimos se practic
normalmente en la antigedad, que el de los hijos legtimos se redujo slo ligeramente en la
Edad Media, que se sigui matando a los hijos ilegtimos en Europa hasta entrado ya el siglo XIX, que el
infanticidio se practic sobre los nios con defectos congnitos y ms sobre las nias. Las principales
vctimas eran los nios fruto de uniones ilcitas, irregulares y transitorias, los hijos de madres
solteras y prostitutas. En la mayora de los casos los infanticidios no se cometan por mtodos
directos tales como estrangular al recin nacido, ahogarlo, abandonarlo o golpear su cabeza sino
por mtodos indirectos tales como dejarlos morir de hambre lentamente, descuidarlos fsica y
psicolgicamente y permitir que ocurran accidentes.
Es posible que la forma ms corriente de infanticidio fuera simplemente no dar alimento al nio
por descuido o deliberadamente. (DeMause,Lloyd.1994)
Asimismo en Esparta esta prctica era habitual Las leyes de Licurgo reglamentaban la educacin.
Al nacer, era inmolado, si era dbil o deforme, arrojndolo desde la cima del monte Taigeto.
En todas las sociedades, como en la europea de los primeros siglos de la Edad Media, siempre
operaron factores de seleccin u omisin en detrimento de las nias, a las que no se daba gran
valor en esas sociedades predominantemente militares y agrcolas, y sobre los minusvlidos y
retrasados mentales, que eran considerados como engendros, criaturas de otro poderoso enemigo de
los nios, el Demonio, ya fueran ilegtimos o legtimos. A las nias se las valoraba en muy poco, y las
instrucciones de Hilarin a su esposa Alis (I a. C) son tpicas en cuanto a la franqueza con que
se hablaba de estas cosas: Si, como puede suceder, das a luz un hijo, si es varn consrvalo;
si es mujer, abandnala (DeMause,Lloyd.1994)
En la Antigedad los nios eran arrojados a los ros, echados en muladares y zanjas, envasados
en vasijas para que se murieran de hambre y abandonados en cerros y caminos. En la Edad Media
europea algunas veces se practicaba el lanzamiento del nio fajado.
Hasta el siglo IV, ni la ley ni la opinin pblica vean nada malo en el infanticidio en Grecia o en Roma.
Los grandes filsofos tampoco. Aristteles escribi: En cuanto al abandono o la crianza de los
hijos, debe haber una ley que prohba criar a los nios deformes, pero por razn del nmero de
hijos, si las costumbres impiden abandonar a cualquiera de los nacidos, debe haber un lmite a la
procreacin. El se practicaba a todo nio que no fuera perfecto en forma o tamao, o que
llorase demasiado o demasiado poco, o que fuera distinto de los descritos de las obra ginecolgicas
sobre Como reconocer al recin nacido digno de ser criado (Sorano de Efeso), generalmente se
le daba muerte
El infanticidio fue muy comn en tiempos bblicos, y como ejemplo de ello tenemos que
Abraham estuvo a punto de sacrificar a su hijo Isaac. Hubo un tiempo en el que los nios
cristianos eran azotados cada da de muertos para recordar la masacre emprendida por Herodes.
En la antigua Palestina era muy comn el sacrificio de los primognitos en honor a los dioses.
Otra forma de infanticidio era el emparedamiento que como en Jeric colocaban a los nios en los
cimientos de las murallas para supuestamente fortalecerlas. En la India el infanticidio era
practicado en nios que nacan con defectos fsicos, y en China, hacia 1870, el infanticidio femenino
era permitido como una forma de control prenatal; el cuarto hijo era arrojado a los animales
salvajes.
En Roma el infanticidio no fue declarado punible con la pena capital hasta el ao 374, con lo cual, por
supuesto, no se puso fin a esta prctica cuando el cristianismo pas a ser la religin del Estado.
Posterior a esto fue comn la prctica de infanticidio accidental: nios asfixiados bajo el peso de
los adultos 85. Aunque las primeras representaciones pictricas de la cuna datan del siglo XIII, en
formas ms simples seguramente se vena utilizando desde mucho antes.
Desde los comienzos de la Edad Media las leyes y los libros penitenciales dan testimonio de las
tentativas de impedir que se abandone a los nios y que se les asfixie echndose sobre ellos en la
cama, sea intencionadamente o no; en el siglo IX se dicta la primera prohibicin concreta de la
costumbre de acostar a los nios en la cama de los padres. El uso de este mueble fue una
cuestin de vida o muerte, como se desprende de numerosas amonestaciones de las autoridades
eclesisticas, cuyo objeto era que no se acostara a los nios en la cama de los padres para evitar el
riesgo de asfixia bajo el peso de los adultos. En una serie de esas exhortaciones que se extienden a lo
largo del siglo XIII, varios obispos instaban a que se mantuviera a los nios en la cuna por lo menos
hasta la edad de tres aos. Como la ceremonia del bautismo representaba tambin la recepcin del nio
en la comunidad cristiana, este precepto, y la insistencia del bautismo pblico en una iglesia quiz
tuvieran por objeto asimismo acabar con las prcticas encaminadas a lograr que el nio no pudiera
sobrevivir
Actualmente Segn la Declaracin de Ginebra de 1924 sobre los Derechos del Nio en su Principio 4
El nio debe gozar de los beneficios de la seguridad social. Tendr derecho a crecer y desarrollarse
en buena salud; con este fin debern proporcionarse, tanto a l como a su madre, cuidados
especiales, incluso atencin prenatal y postnatal. El nio tendr derecho a disfrutar de alimentacin,
vivienda, recreo y servicios mdicos adecuados.
En el Principio 5 El nio fsica o mentalmente impedido o que sufra algn impedimento social
debe recibir el tratamiento, la educacin y el cuidado especiales que requiere su caso particular.
Es as que en Chile se funda Teletn en 1978, institucin que trabaja en el cuidado y rehabilitacin de
menores minusvlidos, siendo imitado por diversos pases de Latino Amrica
En las noticias actuales de Chile encontramos lo siguiente: Hace unos meses, por votacin unnime, el
Tribunal Oral en lo Penal de Punta Arenas conden a Fernanda Patricia Figueroa Hernndez como
autora del delito de infanticidio frustrado. La mujer haba lanzado a su hijo recin nacido al
Estrecho de Magallanes. La noticia, en s, no tiene nada de novedosa. Todos los das vemos este tipo
de informaciones en las cada vez ms extensas y morbosas secciones policiales de nuestros noticieros.
Incluso algunas ms escabrosas y lamentables que sta, salvo por el hecho de que la calificacin
utilizada por los jueces para el delito fue la de Infanticidio y no la de Parricidio, con la que
usualmente se castiga a quienes matan a sus hijos (las penas van de presidio mayor en su grado mximo
a muerte) Cul es la peculiaridad de este caso? Slo una: El beb tena menos de 48 horas de vida. En
consecuencia, y de conformidad con lo dispuesto en el artculo 394 del Cdigo Penal, no es parricidio
sino infanticidio. Esta norma tiene su fundamento histrico en el Chile decimonnico en que se dict
nuestro Cdigo Penal, en donde no era poco comn asesinar a hijos bastardos recin nacidos para
ocultar la deshonra de las damas y doncellas de sociedad. Con esto nos damos cuenta que el
infanticidio es actualmente penalizado, pero aunque su prctica disminuy, an suceden situaciones
que atentan contra la vida del recin nacido, as como tambin nos damos cuenta que existe la
figura legal de parricidio, protegiendo tambin a nios con ms de 48 horas de nacidos.
El maltrato fsico era habitual segn lo siguiente: Los mdicos se quejaban de que los padres rompan
los huesos a sus hijos pequeos con la costumbre de lanzarlos como pelotas. Las nodrizas
decan a menudo que los corss, en que iban embutidos los nios eran necesarios porque sin ellos no
se les poda lanzar de un lado a otro. Los mdicos denunciaban tambin la costumbre de mecer
violentamente a los nios pequeos que deja a la criatura atontada para que no moleste a los
encargados de cuidarla. Por esto empezaron los ataques a las cunas en el siglo XVIII.
El primer artculo que claramente presenta el problema aunque no lo identifica como tal, fue escrito
por Ambroise Tardieu en Francia, en 1860. Basados en hallazgos de necropsias describi lesiones
encontradas en nios; muchos de los cuales fueron quemados y asfixiados.
En 1946, se publicaron los hallazgos de fracturas mltiples y hematomas subdurales en 6 nios;
se inici la descripcin de lo que hoy se conoce como "Sndrome de Maltrato Infantil.
En 1953, Silverman describi lo que llam "Traumatismos Esquelticos no reconocidos" y sugiri
que muy posiblemente los padres eran los autores. Kempe y Silverman, introdujeron el trmino de
"Sndrome del Nio Golpeado" relacionando las lesiones, generalmente con los padres o algn
adulto que cuidaba al menor. En estos nios se observaba una serie de alteraciones emocionales,
carencia nutricional, negligencia en su atencin general, etc., por falta de atencin del adulto. Este
fenmeno puede o no ir acompaado de abuso sexual y maltrato fsico.
Con el transcurso del tiempo nuevas modalidades de maltrato se han descripto: "Sndrome de
Munchausen", Abuso y Negligencia Fetal.
Actualmente La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) estima que 40 millones de nios sufren de
violencia en el mundo. En Amrica Latina y el Caribe (ALC) se dan todas las formas de violencia contra
los nios, en los diversos escenarios en que se presenta. La mayora de los menores sometidos a
castigos corporales tienen entre 2 y 7 aos de edad y las edades ms afectadas por el castigo
corporal son entre los 3 y los 5 aos. Un 85% de las muertes por maltrato son clasificadas como
accidentales o indeterminadas. Por cada muerte se estiman 9 incapacitados, 71 nios con lesiones
graves, e innumerables vctimas con secuelas psicolgicas.
Esto nos hace entender, que si bien se ha trabajado en por la proteccin de la infancia, el maltrato
persiste en nuestra sociedad, siendo sus modalidades distintas y ms ocultas.


BREVE HISTORIA DEL MALTRATO INFANTIL
En la dcada de 1860, un patlogo forense francs, Tardieu, describi el sndrome del nio
maltratado tras realizar una serie de autopsias de nios que haban sido golpeados hasta la muerte.
En los Estados Unidos, el abuso infantil lleg a conocimiento pblico a raz del caso de Mary Ellen,
una nia de 8 aos que haa sido severamente maltratada. Fue encontrada por unos trabajadores
parroquiales en Nueva York, en 1874, pero pronto se dieron cuenta de que no exista ninguna
agencia gubernamental que se hiciera cargo de la nia, y que la nica que estaba disponible era La
Sociedad para la Prevencin de la Crueldad hacia los Animales. Por lo tanto, fundaron la Sociedad
para la Prevencin de la Crueldad hacia los Nios. En 1875, Nueva York fue el primer estado que
contaba con una ley para la proteccin de la infancia, y que fue modelo para otros estados.
Dn el siglo veinte, el redescubrimiento del abuso infantil estuvo encabezado por un radilogo de
urgencias hospitalarias. Cantidadffey (1946) seal un sndrome de nios con daos seos
mltiples y hematomas subdurales mltiples. Hasta la dcada de 1960 se pensaba que el abuso
fsico infantil era raro debido en parte a que los castigos fsicos se aceptaba de forma bastante
generalizada, y tambin en parte porque se negaba que tal violencia existiera. En 1962, Kempe
describe el sndrome del nio maltratado.
En 1970 la sociedad no se daba cuenta de hasta qu punto se produca el abuso sexual infantil. Se
pensaba que, de existir, no era frecuente y que slo ocurra en familias conflctivas. Ahora sabemos
que el incesto y otros tipos de abuso sexual no son un fenmeno raro
http://psipolicial.blogspot.com.ar/2009/04/breve-historia-del-maltrato-infantil.html