VALORACIN

MOLESTIAS
GENERALES


PIEL
SISTEMA
CARDIOVAS
CULAR.


INSUFICIENCIA IZQUIERDA
Disnea, ortopnea, disnea nocturna
paroxstica, fatiga, intranquilidad,
insomnio, anorexia.

Palidez, diaforesis.
Murmullo sistlico en el pex,
taquicardia.

INSUFICIENCIA IDERECHA
Fatiga, anorexia, nuseas, vmitos.

Diaforesis.
Murmullo sistlico, movimiento
precordial-impulso del vD a lo
largo de la base septal izquierda.

SISTEMA
PULMONAR

SISTEMA
GASTROINT
ESTINAL

SITEMA
VASCULAR
PERIFRICO.
R espir acin r pida y
dificult osa, t os, esput o
espumoso y t eido de sangr e.



Aument o de peso, di stenci n
abdomi nal , espl enomegal i a,
hepat omegal i a.

Di l at aci n de l as venas peri f ri cas,
edema en l a peri f eri a de l as
ext remi dades, el sacro y l os
geni t al es.

R
SE BASAN
EN:
HISTORIA
L MDICO.
EXAMEN
FISICO.
AGRANDAMIENTO DEL
CORAZN.
SONIDOS
IRREGULARES
CARDACOS.
SONIDOS ANORMALES
DE LOS PULMONES.
LOS MDICOS
HACEN UN
DIAGNSTICO
PRELIMINAR DE
ICC.

PRUEBAS
ADICIONALE
S QUE SE
NESECITAN.
PRUEBAS DE
LABORATORIO
.
PRESIN
ARTERIAL
.
ECOCARDI
OGRAMA.
ELECTROCAR
DIOGRAMA.











PRUEBAS
ADICIONA
LES QUE
SE
NESECITA
N.
Angiografa
Ventricul
ografia.
ELECTRO
CARDIOG
RAFA.


DIAGNSTICO
DE ENFERMERiA.
DISMINUCIN
DEL
GASTO
CARDIACO.





EXCESO DE
VOLUMEN DE
LQUIDOS.









DETERIORO DEL
INTERCAMBIO
GASEOSO.







HALLAZGOS
SUBJETIVOS.

Se queja de fatiga,
debilidad, intolerancia al
esfuerzo, falta
De aire y estado mental.


El pacient e se quej a de
Dif i cult ad par a r espir ar ,
aument o de peso.




El paciente se
queja de
dificultad para
respirar y
afona.



HALLAZGOS OBJETIVOS.

Taqui cardi a, pul so al t ernant e,
pul sos peri f ri cos di smi nui dos,
pal i dez, di af oresi s, vol umen de
ori na reduci do,
hi pot ensi n.



Edema peri f ri co, t aqui pnea,
rui dos cardi acos.




Agitacin, ortopnea,
taquipnea,
Diaforesis, radiografa
del trax.





INTOLERANCI
A A LA
ACTIVIDAD.











NUTRICIN











DETERIOR
O DE LA
ACTIVIDAD
El paciente se queja de fatiga,
debilidad generalizada.





Paciente se queja de
anorexia, nuseas, aumento
de fatiga, debilidad muscular.






El paciente se queja de
dolor y molestias en las
zonas de presin.
Taquipnea,taquicardia,frecuencia
Cardiaca irregular, hipotensin.




Estomatitis, hinchazn en la
lengua.
Las costillas, escpula y y piernas
delgadas, abdomen hinchado.






Edema,
enrojecimiento,
Irritacin.