Sinais Vitais: Pulso

So sinais de vida
Normalmente, a temperatura, pulso e respirao permanecem
mais ou menos constantes. So chamados "Sinais Vitais",
porque suas variaes podem indicar enfermidade. Devido
import!ncia dos mesmos a enferma"em deve ser #em e$ata
na sua verificao e anotao.
Pulso
%onceito:
& o nome que se d' dilatao pequena e sens(vel das
art)rias, produ*ida pela corrente circulat+ria.
,oda ve* que o san"ue ) lanado do ventr(culo esquerdo para
a aorta, a presso e o volume provocam oscilaes ritmadas
em toda a e$tenso da parede arterial, evidenciadas quando
se comprime moderadamente a art)ria contra uma estrutura
dura.
-ocais onde pode ser verificado
Normalmente, fa*.se a verificao do pulso so#re a art)ria
radial. /uando o pulso radial se apresenta muito filiforme,
art)rias mais cali#rosas como a car+tida e femoral podero
facilitar o controle. 0utras art)rias, como a #raquial, popl(tea e
a do dorso do p) 1art)ria pediosa2 podem tam#)m ser
utili*adas para a verificao.
3req45ncia 3isiol+"ica:
6omem 78 a 98
:ulher 7; a <8
%rianas =>8 a =>;
-actentes =>; a =?8
0#servao: @$istem fatores que alteram a freq45ncia normal
do pulso:
3atores 3isiol+"icos:
@moes . di"esto . #anho frio . e$erc(cios f(sicos 1aceleram2
%ertas dro"as como a di"italina 1diminuem2
3atores Patol+"icos:
3e#re . doenas a"udas 1aceleram2
%hoque . colapso 1diminuem2
Ae"ularidade:
A(tmico . #ate com re"ularidade
Brr(tmico . #ate sem re"ularidade
0 intervalo de tempo entre os #atimentos em condies
normais ) i"ual e o ritmo nestas condies ) denominado
normal ou sinusal. 0 pulso irre"ular ) chamado arr(tmico.
,ipos de Pulso:
Cradisfi"mico . lento
,aquisf("mico . acelerado
Dicr+tico . d' a impresso de dois #atimentos
Volume: cheio ou filiforme
0#servao: o volume de cada #atimento card(aco ) i"ual em
condies normais. /uando se e$erce uma presso moderada
so#re a art)ria e h' certa dificuldade de o#literar a art)ria, o
pulso ) denominado de cheio. Por)m se o volume ) pequeno e
a art)ria f'cil de ser o#literada tem.se o pulso fino ou filiforme.
,enso ou compressi#ilidade das art)rias
:acio . fraco
Duro . forte
,erminolo"ia:
. Nomocardia: freq45ncia normal
. Cradicardia: freq45ncia a#ai$o do normal
. Cradisfi"mia: pulso fino e #radic'rdico
. ,aquicardia: freq45ncia acima do normal
. ,aquisfi"mia: pulso fino e taquic'rdico
:aterial para verificao do pulso:
. Ael+"io com ponteiro de se"undos.
Procedimento:
. -avar as mosD
. @$plicar o procedimento ao paciente
. %oloca.lo em posio confort'vel, de prefer5ncia deitado ou
sentado com o #rao apoiado e a palma da mo voltada pra
#ai$o.
. %olocar as polpas dos tr5s dedos m)dios so#re o local
escolhido pra a verificaoD
. Pressionar suavemente at) locali*ar os #atimentosD
. Procurar sentir #em o pulso, pressionar suavemente a art)ria
e iniciar a conta"em dos #atimentosD
. %ontar as pulsaes durante um minuto 1avaliar freq45ncia,
tenso, volume e ritmo2D
. -avar as mosD
. Ae"istrar, anotar as anormalidades e assinar.
Pulso apical:
Verifica.se o pulso apical no 'pice do corao altura do
quinto espao intercostal.
0#servaes importantes:
. @vitar verificar o pulso em mem#ros afetados de paciente
com leses neurol+"icas ou vascularesD
. No verificar o pulso em mem#ro com f(stula arteriovenosaD
. Nunca usar o dedo pole"ar na verificao, pois pode
confundir a sua pulsao com a do pacienteD
. Nunca verificar o pulso com as mos friasD
. @m caso de dEvida, repetir a conta"emD
. No fa*er presso forte so#re a art)ria, pois isso pode
impedir de sentir o #atimento do pulso.