AO DE LA INVERSION PARA EL DESARROLLO RURAL Y LA SEGURIDAD ALIMENTARIA

SOLICITA LICENCIA CON GOCE DE HABER POR ENFERMEDAD,

SEGN CERTIFICADO MEDICO.

Sra. DIRECTORA DE LA I.E.P. N14593
RAMOS HUARMACA
S.D.
Ketty Tineo Tineo, profesora de aula de la I.E.P. N14593, identificada con DNI
N16761040, Cdigo Modular N 1016761040 y con domicilio en el Psje. Jos Quiones N 169,
P.J. Francisco Cabrera, distrito de Jos Leonardo Ortiz, provincia de Chiclayo; ante Ud. Con el
debido respeto me presento y expongo:
Que, al haber sido intervenida quirrgicamente en ESSALUD Chiclayo debido a un
tumor ovrico; y en la prescripcin mdica que se me otorga, se me asigna un descanso de 30
das de incapacidad temporal, condicin que no me permite asistir a mis labores docentes.
Motivo por el cual solicito a Ud. Licencia con goce de haber a partir del 11 de mayo hasta el 09
de junio del presente ao.
Por lo expuesto:
A Ud. Sra. Directora ruego acceder y tramitar la presente por ser de justicia.

Ramos, 20 de mayo de 2013.

ANEXOS:
- CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO, OTORGADO POR
ESSALUD CHICLAYO.
FORMATO DE INFORME DE ALTA HOSPITALARIA




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AO DE LA INVERSION PARA EL DESARROLLO RURAL Y LA SEGURIDAD ALIMENTARIA

SOLICITA LICENCIA CON GOCE DE HABER POR ENFERMEDAD,
SEGN CERTIFICADO MEDICO.

Sr. COORDINADOR DE LA RED EDUCATIVA LOCAL HUARMACA
S.C.
Ketty Tineo Tineo, profesora de aula de la I.E.P. N14593, identificada con DNI
N16761040, Cdigo Modular N 1016761040 y con domicilio en el Psje. Jos Quiones N 169,
P.J. Francisco Cabrera, distrito de Jos Leonardo Ortiz, provincia de Chiclayo; ante Ud. Con el
debido respeto me presento y expongo:
Que, al haber sido intervenida quirrgicamente en ESSALUD Chiclayo debido a un
tumor ovrico; y en la prescripcin mdica que se me otorga, se me asigna un descanso de 30
das de incapacidad temporal, condicin que no me permite asistir a mis labores docentes.
Motivo por el cual solicito a Ud. Licencia con goce de haber a partir del 11 de mayo hasta el 09
de junio del presente ao.
Por lo expuesto:
A Ud. Sr. Coordinador ruego acceder y tramitar la presente por ser de justicia.

Ramos, 20 de mayo de 2013.

ANEXOS:
- CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO, OTORGADO POR
ESSALUD CHICLAYO.
FORMATO DE INFORME DE ALTA HOSPITALARIA



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