Atropin

Atropin adalah senyawa alam terdiri dari amine antimuscarinic tersier. Atropin adalah
antagonis reseptor kolinergik yang diisolasi dari Atropa belladona L, Datura stramonium L
dan tanaman lain keluarga Solanaceae
Indikasi
Meringankan gejala gangguan pada gastrointestinal yang ditandai dengan spasme otot polos
(antispasmodic); mydriasis dan cyclopedia pada mata; premedikasi untuk mengeringkan
sekret bronchus dan saliva yang bertambah pada intubasi dan anestesia
inhalasi; mengembalikan bradikardi yang berlebihan; bersama dengan neostigmin untuk
mengembalikan penghambatan non-depolarising neuromuscular, antidote untuk keracunan
organophosphor ; cardiopulmonary resucitation.
Dosis, cara pemberian dan lama pemberian
Premedikasi, injeksi intra vena 300 600 mcg , segera sebelum induksi anestesia, anak-anak
20 mcg/kg ( maksimal 600 mcg). Pemberian injeksi subcutan atau intramuscular 300 600
mcg 30 60 menit sebelum induksi; anak-anak 20 mcg/kg ( maksimal 600 mcg). Intra-
operative bradicardia , pemberian injeksi intravena, 300 600 mcg (dosis yang lebih besar
pada kondisi emergensi); anak-anak (unlicensed indication) 1- 12 tahun 10 -20 mcg/kg Untuk
mengendalikan efek muskarinic pada penggunaan neostigmin dalam melawan penghambatan
neuromuskular kompetitif , pemberian injeksi intravena 0,6 1,2 mg ; anak-anak dibawah 12
tahun (tetapi jarang digunakan) 20 mcg/kg (maksimal 600 mcg) dengan neostigmin 50
mcg/kg.
Farmakokinetik/farmakodinamik
Farmakodinamik/Farmakokinetik
Aksi onset : IV : cepat
Absorpsi : Lengkap
Distribusi : Terdistribusi secara luas dalam badan , menembus plasenta; masuk dalam air susu
; menembus sawar darah otak sehingga menimbulkan gejala sistem saraf pusat.
Metabolisme : hepatik
T eliminasi (half-life elimination) : 2-3 jam
Ekskresi : urin (30% hingga 50% dalam bentuk obat yang tidak berubah dan metabolitnya).
Interaksi obat
- Dengan Obat Lain : Meningkatkan efek/toksisitas : Antihistamin, fenotiazin, TCAs dan
obat lain dengan aktivitas antikolinergik dapat meningkatkan efek antikolinergik dari
atropin jika digunakan secara bersamaan. Amine sympathomimetic dapat menyebabkan
tachyrrhytmias; hindari penggunaan secara bersamaan. Menurunkan efek: Efek
antagonis terjadi dengan obat phenothiazine.Efek levodopa dapat diturunkan(data klinik
tervalidasi terbatas).Obat-obat dengan mekanisme cholinergic(metochlopramide, cisapride,
bethanecol) menurunkan efek antikolinergik atropin.
Efek Samping
Efek samping antimuscarinik termasuk kontipasi, transient (sementara) bradycardia (
diikuti dengan takikardi, palpitasi, dan aritmia), penurunan sekret bronkial, retensi urin,
dilatasi pupil dengan kehilangan akomodasi , fotophobia, mulut kering; kulit kering dan
kemerahan. Efek samping yang terjadi kadang-kadang : kebingungan (biasanya pada usia
lanjut) , mual, muntah dan pusing.