Vous êtes sur la page 1sur 6

ATITUDINILE PACIENILOR FA DE HALUCINAII

Laura J.Miller, M.D., Eileen OConnor, R.N, and Ton Di Pa!"uale, #.A.
Obiectivul: Acest studiu examineaz atitudinile pacienilor fa de propriile lor halucinaii, stabilind
prerea acestora cu privire la scopul halucinaiilor i efectele adverse ale halucinaiilor. De asemenea,
investigheaz dac atitudinile comportamentul! aveau legtur cu caracteristicile halucinaiilor sau ale
pacienilor, dac s"au modificat dup tratament i dac atitudinile dinaintea tratamentului aveau valoare
predictiv cu privire la prezena sau absena halucinaiilor dup tratament.
#etoda: $% de pacieni internai, care prezentau halucinaii, au susinut interviuri semistructurate la
scurt timp dup internare i din nou, la scurt timp dup externare. &nterviurile cuprindeau descrierea detaliat
a '( caracteristici fenomenologice ale halucinaiilor i '' atitudini variabile.
)ezultate: #a*oritatea subiecilor au raportat unele efecte pozitive ale halucinaiilor. +rezena
halucinaiilor olfactive i abilitatea de a prezice halucinaiile erau legate semnificativ de evaluarea
halucinaiilor. ,n mod obinuit, atitudinile nu se modificau la tratament- c.nd se modificau, de obicei,
deveneau mai pozitive. /ubiecii care 0i evaluaser mai mult halucinaiile 0nainte de tratament erau
semnificativ mai probabil s halucineze dupa tratament.
1oncluzii: 1onstatrile susin ideea c factorii psihologici contribuie la exprimarea halucinaiilor.
2valuarea funciilor adaptative ale halucinaiilor pot prezice dac halucinaiile vor rspunde la tratament i
identific arii 3fertile4 de intervenie psihologic.
Am.5.+s6chiatr6 '778- '$%: $9: " $99!
;u se tie dac halucinaiile servesc funciile adaptative ale pacienilor cu boli psihotice. 1ele mai
multe teorii cu privire la etiologia halucinaiilor afirm c acest simptom exist mult mai probabil dac
servete unui scop psihologic. <eoreticienii comportamentului cognitiv sugereaz c halucinaiile pot fi auto"
0ntrite prin scderea vigilenei ', (!, limitarea stimulilor percepui 8!, sau 0nlturarea afectului neplcut :!.
,n acord cu aceasta, 3valoarea rsplatei4 stimulilor interni fa de cei externi a*ut la determinarea acelora
care prevaleaz $!. <eoreticienii psihodinamicii au presupus c halucinaiile servesc pentru a gratifica
dorinele infantile =!, recuperarea obiectelor pierdute >, 9!, biruirea experienelor traumatice =, 7!, proiecia
impulsurilor inacceptabile '%!, 0ndeprtarea anxietii ''! i 0mbuntirea funciilor 2go"ului i /uper2go"
ului =!. <eoriile biologice includ ideea c halucinaiile de natur neurologic sunt modificabile 0n funcie de
interes sau atenie '(!. 1u toate acestea, ali cercettori afirm caliti 3stresante4 ale halucinaiilor i gsesc
implauzibil faptul c 0ndeprtarea simptomului ar duce la deteriorarea funciei '8, ':!.
2xist c.teva date empirice care susin sau infirm aceste teorii. /tudiile publicate i descrierile
clinice susin ideea c halucinaiile sunt, uneori, evaluate de ctre pacient. De c.nd E$%UIROL a dat o
definiie modern a halucinaiei '$!, at.t el, c.t i ali psihiatri au raportat cazuri de pacieni crora le
placeau halucinaiile deoarece, de exemplu, 0i fceau s se simt privilegiai sau prote*ai '$!, erau laudative
'=!, 0nlturau plictiseala '$, '>!, furnizau o supap pentru ostilitate '9! ori ofereau o pedeaps meritat
'7!. #ult mai recent, #i&' (i )in!*ourne (%! i"au 0nvat pe schizofreni cum s controleze vocile
halucinant, deschiz.nd gura pentru a 0nltura vorbirea subvocal. 2i au constatat c pacienii nu au fost
0nc.ntai de faptul c pot s controleze vocile i au sugerat c halucinaiile pot servi drept mecanisme de
3lupt4 de a face fa unor lucruri, situaii!. /imilar, Ro++e (i E!&,er ('! notau cu privire la studiul lor
bazat pe chestionarea oamenilor care aud voci, c unii pacieni considerau c vocile 0i a*ut " s fac fa unei
traume, s se 30ntreasc4, sau le cresc 0ncrederea 0n ei 0nii " 0n vreme ce alii le considerau ca av.nd efect
negativ. Faloon (i Tal*o- ((! au constatat c un numr de pacieni cu halucinaii cronice 0i dezvoltaser
mi*loace nefarmacologice de a"i controla halucinaiile, dar ca muli dintre ei nu doreau s 0i 0nlture
halucinaiile. #en.a+in (8!, utiliz.nd chestionarul de analiz structural a comportamentului social pentru a
examina relaia dintre pacienii psihiatrici internai i halucinaiile lor auditive, a gsit c unele halucinaii
serveau drept companii companionship! importante ineau companie pacientului! i aveau funcii protective.
/tudiile socio"culturale subliniaz c existena halucinaiilor poate fi influenat de atitudinile culturale fa
de ele (:! i c 0n anumite contexte culturale halucinaiile sunt preuite i induse deliberat (!.
,n acest studiu am cutat s rspundem urmtoarelor 0ntrebri cu privire la atitudinile pacienilor
psihiatrici spitalizai fa de halucinaii:
/0 1are sunt scopurile deservite de halucinaii dac exist! 0n raport cu pacienii care halucineaz?-
10 1are sunt efectele adverse ale halucinaiilor, dac exist, 0n raport cu pacienii care halucineaz?-
20 Atitudinile fa de halucinaii sunt legate de caracteristicile fenomenologice ale halucinaiilor i@sau
de caracteristicile pacienilor?-
3! 1are este relaia dintre atitudinile de dinainte de tratament fa de halucinaii i prezena sau
absena halucinaiilor dup tratament la pacienii spitalizai?-
40 Atitudinile fa de halucinaii se schimb modific! dup tratament?
METODA
/ubiecii au fost pacieni, internai 0n 8 spitale de psihiatrie aduli, care raportau halucinaiile
conform definiiei din D/#"")! ca fc.nd parte din episodul curent al bolii. /"a obinut consimm.ntul
tuturor pacienilor. Au fost inclui pacieni cu halucinaii de orice tip, deoarece, conform teoriei, nu numai
halucinaiile auditive au scopuri psihologice. Dou dintre unitile spitaliceti erau uniti de cercetare i
aveau anumite faciliti- a treia era o secie de psihiatrie general dintr"un spital universitar. 1onsiliile de
administraie ale spitalelor i"au dat acordul cu privire la acest studiu.
Dintr"un total de $% de subieci, (: :9A! erau brbai i (= $(A! erau femei. B.rstele lor variau
0ntre '9 si =7 de ani media C 8' ani!. /ubiecii primiser, 0ntre 9 i (% de ani de educaie colar formal
education! media C '8 ani!. : 9A! erau cstorii, > ':A! " divorai i 87 >9A! nu fusesera niciodata
casatoriti. (7 $9A! erau albi si non"hispanici, '9 8=A! erau negri, ( :A! erau hispanici i unul (A! era
oriental. :8 9=A! erau neanga*ai, $ '%A! erau anga*ai cu norm 0ntreag i (:A! cu *umtate de norm.
Diagnosticurile conform D/#"") erau grupate 0n patru categorii: schizofrenie i boala schizofreniform ;
C (8,:=A!, boli ale afectului bipolar i unipolar! ; C '8,(=A!, boal schizoafectiv ; C >,':A! i alte
boli psihotice ; C >,':A!. Durata bolii varia de la mai puin de ' an ; C 8,=A! p.n la ($ ani ; C (,:A!
media C 9,= ani!. +erioada de spitalizare varia de la ',: la :%,= sptm.ni media C 9,= sptm.ni!. 2voluia
unor subieci a fost obinut din alte protocoale de cercetare ale celor doua uniti de cercetare.
Diecare subiect a fost supus unui interviu semistructurat de :$ " =% minute la scurt timp dup
internare i din nou, la scurt timp dup externare. &nterviul cuprindea descrierea detaliat a '( caracteristici
fenomenologice ale halucinaiilor subiecilor. Bariabilele halucinaiilor sunt enumerate 0n tabelul '. Au fost
modificate dup cele utilizate de Lo5e ($! pe baza pertinenei i a coeficientului de siguran reliabilit6
interrater!. 0n plus, din literatura descriptiv s"au scos '' atitudini variabile- acestea sunt enumerate 0n tabelul
(. Diecare intervievator a 0nceput prin a verifica dac subiectul a 0neles exact ce 0nseamn o halucinaie i
apoi a pus 0ntrebri open"end care cer pacientului s povesteasc! 0ncura*.nd descrierile spontane ale
fenomenelor i atitudinilor halucinatorii. Dac anumii itemi nu erau pomenii spontan, atunci inetervievatorul
a 0ntrebat direct, evit.nd 0ntrebrile mascate. <abelul ( conine exemple de 0ntrebri directe despre variabilele
de atitudine.
&ntervievatorii erau cercettori clinici antrenai at.t 0n tehnica interviului, c.t i 0n evaluarea
halucinaiilor i variabilelor de atitudine. /cala variabilelor haluciantorii este descris de ctre Lo5e ($!.
Bariabilele de atitudine au fost punctate cu ( numai pozitiv!, ' i pozitiv i negativ! sau % nu pozitiv-
ex.neutru sau doar negativ!. +entru a msura gradul atitudinii pozitive, s"a calculat scorul pozitiv al fiecrui
subiect adun.nd punctele celor '' itemi i astfel scorul variind de la % la ((. 1oeficientul de siguran
interrater reliabilit6! a fost msurat prin computerizarea coeficientului E pentru cele : grupuri de raportare
(=!, fiecare grup rspunz.nd la toate cele '% 0ntrebri ale interviului- rezultatele sunt notate 0n tabelele ' " 8.
+entru a minimaliza erorile intervievatorilor, informaiile demografice, diagnostice i de tratament ale
fiecrui subiect erau necunoscute intervievatorului i s"au obinut din fiele de observaie ale spitalului.
+entru a stimula destinuirile, subiecilor li s"a spus c intervievatorii nu fceau parte din echipa medical
care 0i 0ngri*ea i c materialul interviului era confidenial. &ntervievatorii au verificat dac subiecii au 0neles
scopul studiului i au corectat orice distorsiune ne0nelegere!. ,ntrebrile despre halucinaii de dinainte de
tratament erau repetate dupa tratament, 0n cazul 0n care tratamentul influenase abilitatea de a raporta.
/ubiecii erau tratai pentru problemele care au fcut necesar spitalizarea. <ratamentul optim a fost
selectat i a*ustat de ctre staff"ul medical care 0ngri*ea pacientul i nu a fost alterat de ctre studiu.
<ratamentul includea farmacoterapia, psihoterapia de grup i individual, terapia familial i terapia
ocupaional unde era indicat.
,n momentul primului interviu la scurt timp de la internare! '( subieci (:A! luau medicaie
antipsihotic i 89 subieci >=A! nu. ,n momentul celui de"al doilea interviu la scurt timp dup externare!
8= subieci >(A! luau medicaie antipsihotic i '( (:A! nu- nu au fost disponibile informaiile cu privire la
( :A! subieci. #edicaia antipsihotic a fost definit prin ageni neuroleptici i clozapin i nu includea
antidepresante, litiu sau ali ageni stabilizatori ai afectului.
RE6ULTATE
$(A ; C (=! dintre subieci au raportat unele efecte pozitive ale halucinaiilor- '(A ; C =! au
afirmat c le"ar plcea s continue s halucineze i (%A ; C '%! au afirmat c le"ar plcea s continue s
halucineze dac i"ar putea controla halucinaiile. Ali '(A erau ambivaleni cu privire la faptul dac le"ar
plcea s continue s halucineze. 1alitile 3a*uttoare4 ale halucinaiilor pe care le"au identificat subiecii, de
(
la cele mai puin la cele mai mult citate, sunt enumerate dedesubt 0mpreun cu citatele ilustrative vezi i
tabelul 8!:
/7 )elaxante, linititoare $9A dintre subieci!: ntr-un fel, dac le-a percepe mai puin, sunt
relaxante, ca atunci cnd ai un radio.
17 Fin companie :(A): Recent, tot timpul ceream s le aud. Eram sinur! doream nite prieteni.
27 Dinanciare :(A): "e#enise mai uor, pentru c mama m trecuse la $$% &$upplemental
$ecurit' %ncome) [din cauza halucinaiilor]
37 Aprtoare, protective 8=A!- 0mpotriva pericolelor interne: (alucinam c )mi )mpuc tatl )n
loc s )l )mpuc de-ade#ratelea. * a+utam s scap de sentimentele mele )mpotri#a tatei! acum nu sunt )n
)nc,isoare4- 0mpotriva pcatelor externe: -ocea era ca un )ner p.itor! dac tata era ata s )mi fac
ce#a, ei m tre.eau.
47 &deile despre sine 8=A): * simt mai /ine dect )nainte. * simt iu/it. *-au fcut s cred c
sunt mult mai atracti#. 0#eam o prere proast despre mine! acum aproape c m accept aa cum sunt.
87 )eacii fa de alii (%A): 1nd au.eam sunetul m ndeam c oamenii #or fi mai drui cu
mine pentru c ei ndesc c eu am un ,andicap! eram rasfat.
97 +erformana '=A!: munca: 1nd fceam felicitri, uneori #ocile compuneau #ersurile. *
a+utau! niciodat nu m )ncurcau! activitile zilnice: 0m ne#oie s aud #ocile pentru a m simi /ine -
s cur camera sau s-mi fac ce#a de mncare, cnd )mi spuneau ele.
:7 )elaii '(A): -ocile fac s-mi fie mai uor s fiu aproape de oameni
;7 /exual '(A!: "orinele mele sexuale au crescut de curnd, datorit draostei /r/atului pe
care )l cunosc prin ,alucinaii... * simt stimulat sexual de ctre ele.
79A ; C :7! dintre subieci au notat efectele adverse ale halucinaiilor. =9A ; C 8:! doreau ca
halucinaiile s se opreasc, chiar dac ei le puteau controla. 2fectele adverse identificate sunt enumerate de
la cele mai mult la cele mai puin comune, cu citate ilustrative:
/7 Dinanciar 7:A dintre subieci): "in ceast cau. n-am putut niciodat a#ea o slu+/
17 /tresul emoional, tensiunea nu linitirea! 9(A!: 2u am linite i pace dect )n somnul
profund.
27 +erformana =9A!: 3neori #ocile se /a )n munca mea. ncearc s a+ute, dar pot s-mi
spun s fac )ntr-un alt fel dect mi-a spus eful
37 )eacii fa de alii ==A!: $imt c ei cred c sunt ne/un i am ne#oie de a+utor! )i sperie de
moarte
47 /entimentul pericolului i ameninrii nici aparat, nici prote*at! ==A!: 3neori #ocile )mi spun
c m #or omor) sau c #oi muri la noapte! m simt ameninat.
87 )elaii =:A!: 0#eam un prieten pe care-l #i.itam. Ele )mi spuneau istorii despre ce a fcut el
cnd eu nu eram acolo! pot interaciona cu prieteniile!
97 &deile despre sine =:A!: "e cte ori a#eam #i.iuni, ele artau aa de frumoase! m simt prost,
pentru c eu sunt urt.
:7 /ingurtate nu companie! :9A!: 34e pot face s fii sinur! nu-i in companie
;7 /exual A!: $e /a )n #iaa mea sexual! m simt de parc a fi la t.#.
/ubiecii care afirmau c doreau s continue halucinaiile au fost comparai cu cei care nu doreau
asta cut.nd s descopere diferenele fenomenologice ale halucinaiilor. Balorile ( ( x (, cu corecie GateHs!
sunt artate 0n tabelul '. Datele semnificative erau '! subiecii care aveau halucinaii olfactive era mult mai
posibil s"i evalueze halucinaiile- (! subiecii care puteau prezice existena halucinaiilor pe baza
antecedentelor interne ex.: c.nd erau 0ntr"o anumit stare afectiv sau aveau un anume g.nd erau prezente i
halucinaiile! era mult mai posibil s"i evalueze halucinaiile.
Dolosind statisticile ( corectate Gates, nu am gsit nici o relaie semnificativ 0ntre atitudinile
pozitive fa de halucinaii i v.rsta, sexul, ocupaia, statusul marital sau nivelul de educaie al subiecilor.
#ai mult chiar, nu existau relaii semnificative 0ntre atitudinile pozitive i categoria! diagnostic, durata bolii,
lungimea spitalizrii, sau dac subiectul lua medicaie antipsihotic.
(9 $=A! dintre cei $% subieci 0nc mai halucinau dup tratament. /ubiecii care considerau c
halucinaiile nu au sau au puine aspecte care s"i a*ute, 0nainte de tratament scorul pozitivitii de % " (! erau
semnificativ mai puin probabil s halucineze dup tratament comparativ cu cei care 0i evaluaser mai mult
halucinaiile scorul pozitivitii de 8 " ('! ( C >,=$, df C ', p C %,%', cu corectie Gates!.
Dintre cei (9 subieci care mai halucinau dup tratament, cei mai muli continuau s aib aceleai
atitudini dup tratament pe care le"au avut i 0nainte de el. 1ei mai muli dintre cei care i"au schimbat
atitudinile i le"au fcut mai pozitive. Drecvena este notat 0n figura '.
DI$CUIE<
,n practica medical, simptomele unei boli sunt considerate, 0n mod obinuit, ca fiind indezirabile.
2ste notabil, totui, ca mai mult de '@( dintre subiecii studiului au raportat c halucinaiile lor serveau
8
funciilor adaptative i o minoritate considerabil dorea ca halucinaiile s continue. De vreme ce pacienii
care erau spitalizai, 0n special cei care fuseser de acord s participe la protocoalele cercetrii, sunt probabil
aceia mai afectai de boala lor, atitudinile pozitive pot s fi fost subreprezentate de ctre acest grup de studiu.
#ai mult chiar, au fost raportate numai funciile care erau evidente pacienilor- pot exista scopuri
necontientizate ale halucinaiilor care sunt dificil de verificat empiric.
1aracteristicile halucinaiilor asociate cu valoarea halucinaiilor susin anumite teorii despre aceste
simptome. Ialucinaiile olfactive pot fi str.ns asociate cu ariile limbice legate de experiena plcerii (>!.
<otui, este mai puin probabil c astfel de halucinaii s fie neplcute, aa c probabil nu explic de ce este
mai probabil ca pacienii cu acest tip de halucinaii s gseasc halucinaiile ca fiindu"le de a*utor.
Alternativ, aceste halucinaii senzoriale rare pot reprezenta o form mai sever de boal, la care pacienii se
pot adapta 0nv.nd s"i evalueze simptomele.
+acienii, ale cror halucinaii sunt predictibile ca urm.nd anumitor stri interne, 0i evalueaz mai
mult simptomul. +redictibilitatea poate minimaliza stresul cauzat de simptome. ,n plus, aceasta susine ideea
c unii pacieni obin o uurare a strii interne prin halucinare. Dintre subiecii care continu s halucineze
dup tratament, cei mai muli fie 0i menin atitudinea fa de halucinaii, fie raporteaz atitudini mai pozitive.
Aceast constatare susine ideea c tratamentul modific calitativ halucinaiile, aa c acestea sunt mai puin
stresante (9!. O alt explicaie posibil este aceea c subiecii incapabili s se debaraseze de simptom pot
gsi raional s evalueze acest simptom, ca parte a adaptrii la boal. Asta poate fi adevrat 0n mod particular
la pacienii care au boala de mult timp, c 0n acest studiu- un grup de subieci care tocmai au 0nceput s
halucineze trebuie s te atepi s fie considerabil mai 0nspim.ntat i s evalueze mai puin simptomul.
,n final, era semnificativ mai probabil c, pacienii care i"au evaluat mai mult halucinaiile, s
raporteze continuarea halucinaiilor dup tratamentul efectuat 0n spital. Aceasta susine, dar nu dovedete, o
conexiune cauzal adic, evaluarea halucinaiilor contribuie la continuarea exprimrii existenei! lor!. O
explicaie alternativ este aceea c pacienii incapabili s 0i opreasc halucinaiile pot gsi, secundar,
valoarea evaluarea! simptomului. ,n fiecare caz, atitudinile dinaintea tratamentului pot prezice rspunsul la
tratament.
2ste important de notat c aproape toi subiecii sufer efectele adverse ale halucinaiilor i aproape
'@( consider c acestea nu au nici o valoare. ,n acelai timp, este posibil ca 0n anumite instane, halucinaiile
s reflecte nevoi incontiente, rm.ne probabil c ele nu servesc 0ntotdeauna unui scop psihologic.
CONCLU6II
Jn numr sesizabil de pacieni psihiatrici cred c halucinaiile lor au funcii adaptative i, de
asemenea, i maladaptative i pot identifica scopurile la care cred ei c folosesc halucinaiile predicitbile!,
probabil, 0n mod special, c evalueaz simptomul. 2ste mult mai probabil c cei care evalueaz mai mult
halucinaiile, vor continua s halucineze i dup tratamentul fcut 0n spital.
,ntreb.nd de rutin pacienii dac halucinaiile le sunt de a*utor 0n vreun fel raportat 0n acest studiu,
se pot identifica arii 3fertile4 de intervenie psihologic, astfel 0nc.t nevoile satisfcute prin halucinaii s
poat fi satisfcute i 0n alt mod. /e poate descoperi un factor care contribuie la necompliana cu regimurile
medicamentoase a unor pacieni i a*uta la prezicerea rspunsului la tratament. 1onstatrile sugereaz, de
asemenea, dar nu dovedesc c factorii psihologici contribuie la exprimarea halucinaiilor la pacienii cu boli
psihotice.
TA#EL /
Bariabilele halucinaiei la $% de pacieni psihiatrici internai- coeficientul de siguran Eappa interrater
reliabilit6! i relaia cu atitudinea pozitiv
a!
=ARIA#ILA HALUCINAIEI )APPA
1 >DF ? /0
P
#odalitatea senzorial prezent versus absent!
" auditive
" vizuale
" olfactive
" tactile
" gustative
" amestecate
Drecvena mai puin pe zi versus o dat pe zi sau de mai
multe ori!
Durata mai puin de 8% min.versus 8% min.sau mai mult!
&ntensitatea mai puin sau egal cu percepia obinuit versus
mai mare dec.t perceptia obisnuita!
:
)ealitatea distinct de realitate versus nedistinctiv fa de
realitate!
Antecedente interne fr stri interne predictibile versus o
anumit predictibilitate!
Afectul asociat halucinaii neacompaniate de afect versus o
anume stare afectiv!
1omportamentul asociat comportament nemanifestat ca
rspuns la halucinaii versus manifestare comportam.!
1ontrol subiectul nu are influen asupra halucinaiei versus
oarecare influen!
+erceptia temporala alterat 0n timpul halucinatiei versus
nealterat!
+ercepia spaial alterat 0n timpul halucinaiei versus
nealterat!
2xperiena 0mparit numai subiectul sufer halucinaia
versus i alii o pot suferi!
>a0 Atitudinea pozitiv este definit ca afirmare a dorinei de a continua halucinaia. Atitudinea pozitiv a fost
evaluat fie prezena, fie absena, i ( ( x ( corectat Gates a comparat variabilele atitudinii cu ( niveluri de
variabile fenomenologice descrise 0n prima coloan din tabel.
>*0 ;ecomputerizat- '%%A interrater agreement
<AK2L (
Bariabilele atitudinii i exemple de 0ntrebri cu privire la halucinaiile a $% de pacieni psihiatrici internai
=ARIA#ILA
ATITUDINII
E@EMPLU DE ANTRE#ARE
Beneral Ai vrea s pstrai acea viziune sau ai vrea s dispar?
Con-rola- Dac poi controla vocea c.nd a venit sau c.nd nu, poi s o auzi uneori, c.nd doreti
asta?
Au-oClini(-irea 2xist ceva confortabil legat de miros? 1eva determin suferina? amenin?
Linitete?
Ideea de!Dre !ine Auzi voci care 0i modific felul de a simi fa de tine 0nsui? 1um te compari pe tine
0nsui cu alii? <e face s te simi unic? /pecial?
Co+Dania Aceasta voce 0i ine companie c.nd eti singur? <e face mai singur?
ADErarea Ialucinaia te apr de situaii st.n*enitoare sau de sentimente? <e atenioneaz de
vreun pericol? ,i creaz situaii stresante, sentimente, pericol?
Rea&Fiile al-ora 1e simi cu privire la modul 0n care ali oameni reacioneaz fa de halucinaiile
tale?
PerGor+anFa 1.nd senzaia vine 0n timp ce lucrezi la ceva, 0i afecteaz abilitatea de a lucra? ,i
face munca mai uoara sau mai grea?
RelaFii Ialucinaia i"a afectat relaiile cu alte persoane? Dac da, cum?
Finan&iar 1rezi ca situaia ta financiar ar fi diferit dac nu ai avea halucinaii? Dac da,
cum?
$eHual Biziunea interfer cu@crete interesul@activitatea sexual?
<AK2L 8
1oeficientul de siguran Eappa interrater reliabilit6! i distribuia rspunsurilor a $% de pacieni psihiatrici
internai fa de variabilele atitudinii cu privire la halucinaii
=ARIA#ILA
ATITUDINII
R$PUN$UL
Kappa
Pozitiv
N%
Negativ
N%
Ambele
(a)
N%
Neutru
N%
Meneral
$
1ontrolat
Autolinitirea
&deea despre sine
1ompania
Aprarea
)eaciile altora
+erformana
)elaiile
Dinanciar
/exual
>a0 /ubiectul era ambivalent sau ddea ambele rspunsuri pozitiv i negativ! pentru variabil
D&MJ)A '
#odificarea atitudinilor a $% de pacieni psihiatrici spitalizai fa de halucinaii, dup tratament
;ici o modificare
#ai pozitiv
#ai negativ
;umrul de subieci
Meneral
1ontrolat
Auto"linitire
&deea despre sine
1ompania
a!

Aprarea
)eaciile altora
+erformana
a!

)elaiile
Dinanciar
a!
/exual
>a0 +unct de lipsa a datelor
=