HISTORIA CLNICA

I. ANAMNESIS
1. FILIACIN:
Nombre y Apellido:
Edad:
Sexo: Masculino Femenino
Fe!a de Naimie"#o :
Reli$i%":
E&#ado Ci'il : Soltero Casado Divorciado
Viudo
O(pai%" :
)rado de I"&#r(i%":
L($ar de Naimie"#o:
L($ar de *roede"ia:
+irei%":
Tel,-o"o :
Fe!a de elaborai%" de la H.C.:
./l#ima 'e0 1(e 'i&i#% a &( de"#i&#a2 .Mo#i'o2
./l#ima 'e0 1(e 'i&i#% a &( m,dio2 .Mo#i'o2
E" a&o "ee&ario om("iar&e o":
Tel,-o"o:
2. MOTI3O +E LA CONS4LTA: Paciente refiere:
H.CN:
Alerta Mdica:
5. ENFERME+A+ ACT4AL:
a. S6"#oma o &i$"o pri"ipal:
b. Tiempo de la E"-ermedad:
. Forma de I"iio: Insidioso Brusco
d. C(r&o de la e"-ermedad: Por crisis Por perodos Proresivo
Inflamatorio Con !rotes " remisiones #stacionaria
e. Rela#o de la e"-ermedad 7rela#o ro"ol%$io de &i$"o& y &6"#oma&8:
Tra#amie"#o reibido !a&#a el mome"#o:
-. F("io"e& 9iol%$ia&: 7mar1(e la -("i%" 1(e &e !a 'i&#o a-e#ada por la e"-ermedad a#(al8
Ape#i#o Sed Ori"a Hee& S(e:o
;. ANTECE+ENTES
;.1 ANTECE+ENTES *ERSONALES
a. A. *. Fi&iol%$io&
Nacimiento: $ t%rmino Post%rmino Prematuro
Tipo de lactancia: Materna $rtificial Mi&ta
Edad de Ablactancia:
3a("a&:
)r(po Sa"$(i"eo:
b. A.*. )i"eo<ob&#,#rio&
Edad de Me"ar1(ia: R,$ime" a#ame"ial: 4&o de A"#io"ep#i'o:
Embara0o&: Abor#o&: Me"opa(&ia:
. A. *. Soio eo"%mio:
N de per&o"a& 1(e ompo"e" el "=leo -amiliar:
I"$re&o eo"%mio -amiliar me"&(al:
Eo"%miame"#e: +epe"die"#e I"depe"die"#e
Hora& de #raba>o: Hora& de de&a"&o: Hora& de &(e:o:
Tipo de o"&#r(i%" de la a&a: N de !abi#aio"e&:
Ser'iio& o" 1(e (e"#a la a&a:
d. Alime"#ai%": 'considerar lo (ue eneralmente iniere el paciente) el *orario) la calidad " la cantidad+
+e&ay("o:
Alm(er0o:
Ce"a:
E"#re Comida&:
e. H?bi#o&:
I"$e&#a de bebida& alo!%lia&: SI NO Ca"#idad: Fre(e"ia:
.F(ma2 SI NO Ca"#idad: Fre(e"ia:
.Toma a-,2 SI NO Ca"#idad: Fre(e"ia:
.Toma #,2 SI NO Ca"#idad: Fre(e"ia:
.Toma ma#e&2 SI NO Ca"#idad: Fre(e"ia:
.Hae (&o -re(e"#e de mediame"#o& omo #ra"1(ili0a"#e&@ a"al$,&io&@
laxa"#e& ( o#ro&2 SI NO .C(?l2............. Ca"#idad: Fre(e"ia:
Ri#mo de e'a(ai%" i"#e&#i"al: 7depo&iio"e& diaria&8AAAAAAAAA.
Ri#mo miio"al: 7-re(e"ia miio"al d6aB"o!e8AAAAAAAAAAAAAA..
-. H?bi#o& 9(ale&:
,$prieta sus dientes-
,.ec*ina sus dientes durante la noc*e- ,Por la ma/ana le duelen los
m0sculos de la cara o cuello- ,Se c*upa el dedo- ,Muerde otros
o!1etos- ,Se muerde el la!io) lenua) u/as-
Hbitos de Higiene bucal
,Con (u% frecuencia se cepilla sus dientes-
;.C ANTECE+ENTES *ATOL)ICOS
a. E"-ermedade&: 'anotar fec*as apro&imadas+
Sarampio":
R(beola:
3ariela:
*aro#idi#i&:
I"-l(e"0a:
Fiebre Re(m?#ia:
Ami$dali#i&:
9ro"1(i#i&:
Si"(&i#i&:
Ce-alea&:
Mi$ra:a& :
Ne(mo"6a:
T9C:
Hepa#i#i&:
ITS:
+e$e"era#i'a&:
Co"$,"i#a&:
Neopl?&ia&:
Cardiaa&:
I"-lama#oria&:
Al,r$ia&:
*or a(#oi"m("idad:
Tra(m?#ia&:
*&61(ia&:
*iad(ra&:
O#ro&:
b. Admi&io"e& ( operaio"e& !o&pi#alaria&: 7-e!a&@ l($are& y dia$"%&#io8
. .C(?l e& la e&#imai%" de &( &al(d $e"eral2 22222222.
.E&#? ba>o #ra#amie"#o m,dio2 .+e 1(, #ipo2
d. A"#eede"#e& Odo"#ol%$io&:
Reaio"e& ad'er&a& a la a"e&#e&ia: Si No
Exodo"ia&: Si No Mo#i'o: Compliaio"e&:
Tra#amie"#o de or#odo"ia
Tra#amie"#o de e"ia&
Ob#(raio"e& de"#ale&
Tra#amie"#o de o"d(#o&
4&o de pr%#e&i&
;.5 ANTECE+ENTES FAMILIARES 7a"o#ar la edad@ y la o"&iderai%" de la &al(d $e"eral. E"
a&o de -alleimie"#o a"o#e la -e!a@ la edad y el mo#i'o de -alleimie"#o8
*adre:
Madre:
Herma"o&:
Co"y($(e:
Hi>o&:
O#ro&:
MOTI3ACIN
3oy al de"#i&#a:
S3lo cuando teno dolor u otro pro!lema de importancia.
.eularmente en el a/o) por control " prevenci3n. #n promedio
cada44444444meses
S3lo para *acerme limpie5as. #n promedio cada444444 meses
Co" re&pe#o a la a#e"i%" de"#al:
So" mu" tran(uilo'a+.
So" aprensivo " nervioso'a+.
6e teno p7nico.
6o (ue m7s me desarada de la atenci3n dental: 2222222222.
II. EDAMEN FSICO
1. EDAMEN )ENERAL
A&pe#o )e"eral:
*o&ii%": De Pie Sentado De C0!ito
Mar!a: #m!7sica Dis!7sica $!7sica
Faie&: Caracterstica: 222222........... 8o caracterstica
Co"ie"ia:
$lerta) l0cido " cola!orador.
Disminuida en ciertos aspectos 'crepuscular+
Disminuci3n lo!al 'estado confuncional+
P%rdida total de la conciencia 'coma+.
Moment7nea 'sncope+.
Co"&#i#(i%": 'clasificaci3n del Biotipo se0n 9retsc*mer+
6eptos3mico $tl%tico Pcnico
Tempera#(ra Oral: AAAAAAA..:C
8ormal Fe!rcula Fie!re ;ipotermia:
*re&i%" Ar#erial:
Ca#e$or6a
*AS 7mm
H$8
*A+ 7mm
H$8
*AS
paie"#e
*A+
paie"#e
;ipotensi3n
Mu1er <<==
Varon<<<=
<>=
<?=
@ptima A<2= AB=
8ormal <2=C<2D B=CBE
8ormalC$lta <F=C<FD BGCBD
;H$ Irado < <E=J<GD D=JDD
;H$ Irado 2 <>=J<?D <==C<=D
;H$ Irado F K<B= K<<=
;H$ Sist3lica aislada K<E= " AD=
Fre(e"ia re&pira#oria:$DL6HMS: <E J 2= $8CI$8MS: <2 J <> 'rpm+
22222. .pm #upnea Ha(uipnea Bradipnea $pnea Disnea

*(l&o: '>=a <== lpm+ 8ormal222 Ha(uicardia:222 Bradicardia:222
E&#ado "(#ri#i'o: *e&o: AAAAA.. Talla: 22222..
*iel y Fa"era&:
*iel (Color, temperatura, humedad, elasticidad, lesiones, pigmentaciones)
..
Cabello (Color, cantidad, implantacin, consistencia)
AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA..
4:a& (Color, aspecto, !orma, consistencia)
AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA.
Te>ido Cel(lar S(b(#?"eo '"istribucin, cantidad: aumentada, disminuida
alteraciones)

Cla&i-iai%" de la OMS del e&#ado "(#riio"al de a(erdo o" el IMC

Clasificaci3n IMC 'NOm
2
+
Valores principales Valores adicionales
Valores del
paciente
Infrapeso A<G)DD A<G)DD
Delade5 severa A<>)== A<>)==
Delade5 moderada <>)== C <>)DD <>)== C <>)DD
Delade5 no mu"
pronunciada
<?)== C <B)ED <?)== C <B)ED
8ormal <B.G C 2E)DD
<B.G C 22)DD
2F)== C 2E)DD
So!repeso K2G)== K2G)==
Preo!eso 2G)== C 2D)DD
2G)== C 2?)ED
2?)G= C 2D)DD
M!eso KF=)== KF=)==
M!eso tipo I F=)== C FE)DD
F=)== C F2)ED
F2)G= C FE)DD
M!eso tipo II FG)== C FD)DD
FG)== C F?)ED
F?)G= C FD)DD
C. EDAMEN RE)IONAL
#.$ CA9EEA
a. Cr?"eo:
Tama:o: E(e",-alo& Ari&#e",-alo& Oli$oe",-alo&
Forma: 7(#ili0ar el i"die e-?lio: diame#ro #ra"&'er&oBdiame#ro a"#ero po&#erior D 1FF8
9ra1(ie-alo 7>GF8 Me&o,-alo 7HI<GF8 +olio,-alo 7<HI8
b. Cara:
9io#ipo Faial: 7(&ar el 6"die -aial: lar$oBa"!o D 1FF8
Lep#opro&opo 7>1F;8 Me&opro&opo7JH<1F;8 E(ropro&opo7<JH8
*er-il Faial:
Co"'exo Re#o C%"a'o
a. O>o&
Ce%as: Comple#a& Alopeia& *oblada& E&a&a& +epilada&
Si"o-ridia Hiper#rio-idia
&ndi'ue el Tercio en 'ue presenta alteracin: 1B5 ex#er"o 1B5 medio 1B5 i"#er"o
(esta)as: C(r'a& !aia -(era Alopeia Tri1(ia&i& +i&#i1(ia&i&
(arpados: Se abre" y ierra" omple#ame"#e Or0(elo C!ala0i%"
9le-ari#i& mar$i"al E"#ropi%" E#ropi%" 9le-aroala&ia
+erma#oala&ia *#o&i& palpebral La$o-#almia Edema
Con%unti*a palpebral + bulbar: Ro&ada@ !=meda y &i" le&io"e& *i"$(e(la
*#eri$io" Co">("#i'i#i&
,lndula lagrimal: Dero-#almia Ep6-ora +arioi&#i#i&
,lobo ocular: E"o-#almo Exo-#almo E&#rabi&mo +iplopia
Ni&#a-mo
Ama(ro&i& Ambliop6a Miop6a Hiperme#rop6a *re&biia
+i&roma#op&ia Fo#o-obia
Esclerticas: E&leri#i& Color amarillo Color a0(l Color 9la"o
&ris: olorAAAAAAA. He#eroromia
(upilas: I&ooria A"i&ooria Midria&i& Mio&i& +i&oria
Core#opia
Aro &e"il A"illo de Kay&er Flei&!er
Re-le>o Fo#omo#or Re-le>o Co"&e"&(al Re-le>o Aomodai%"
b. Nari0
-orma: Re#a )rie$a Re&pi"$ada )ibo&a +(r>a Ne$roide *("#ia$(da
A$(ile:a
Arri"ia Ri"ode-ormai%" E" &illa de Mo"#ar
Color: Ri"o-ima R(bi("de0
.ecreciones: Ri"orrea
/l!ato: Hipo&mia A"o&mia Hipero&mia Cao&mia *aro&mia
c. O6do&:
(abellones auriculares: Maro#ia Miro#ia A(&e"ia o"$,"i#a O#ro&:
Conducto auditi*o e0terno: secreciones otorrea
Audicion: Capaidad a(di#i'a &i" al#erai%" A(&ia Hipoa(&ia
Hipera(&ia
d. Ar#i(lai%" T,mporo Ma"dib(lar y M=&(lo& Ma&#ia#orio& 7I"die de
HelLimo8
SINTOMATOLOGA
1) Tiene la sensacin de rigidez y/o cansancio de la mand!la" Si## No ##
$n %!e momen&o" ############################################
') Sien&e %!e no (!ede arir la oca a )eces" Si ## No ##
*) +a (erciido !s&ed sonidos o cr!,idos en los ATM" Si ## No ##
-) Alg!na )ez se le .a &raado o l!/ado la mand!la" Si ## No ##
0) 1resen&a dolor al mo)imien&o mandi!lar" Si ## No ##
2) Mencione si s!3re dolor o moles&ia en4
N5N6A
A
7$6$S
89$65$NT$M$NT$
6A:$;A
6A9A
65$LLO
N56A
+OM:9OS
$<AM$N 6LINI6O
I) Mo)ilidad mandi!lar4
=A(er&!ra m>/ima ##### mm
=La&eralidad derec.a ##### mm
=La&eralidad iz%!ierda ##### mm
=1ro&!sion m>/ima ######mm
II) 8!ncin del ATM4
a) Trayec&oria mandi!lar4
A1$9T59A 6I$99$
NO9MAL
?$S7IA?A
) 9!idos ar&ic!lares4 SI##### NO######
SI NO
?$9$6+A
I;@5I$9?A
c) Traa ###### L!/acin #####
III) ?olor m!sc!lar a la (al(acin4
SI ##### NO #####
?$9$6+A I;@5I$9?A
T$M1O9AL4 An&erior
Medio
1ro3!ndo
MAS$T$9O4 1ro3!ndo
An&erior
In3erior
1TA INT$9NO
1TA $<T$9NO4 S!(erior
In3erior
$ST$9NO6L$I?OMASTOI?$O
S!(erior
Medio
In3erior
I7) ?olor del ATM4 SI##### NO #####
?$9$6+A I;@5I$9?A
1AL1A6ION
A59I65LA9 LAT$9AL
1AL1A6ION
A59I65LA9
1OST$9IO9
7) ?olor al mo)imien&o4
SI NO
A1$9T59A
6I$99$
19OT5SI7A
LAT$9ALI?A?
15NTAB$ TOTAL4
?IAGNOSTI6O ?$ ?IS85N6ION4
SANO
?IS85N6ION L$7$
?IS85N6ION
MO?$9A?A
?IS85N6ION S$7$9A I
?IS85N6ION S$7$9A
II
?IS85N6ION S$7$9A
III
INTERPRETACIN DEL INDICE DE HELKIMO
$l diagnos&ico de dis3!ncin craneomandi!lar se o&iene l!ego de e)al!ar 0
sn&omasC cada !no de ac!erdo a * grados de se)eridad
DE A!sencia de sn&omas
1E Sn&omas le)es
0E Sn&omas se)eros
I) MO7IMI$NTO
MAN?I:5LA94
=A(er&!ra m>/ima4
F-Dmm ED
*D=*Gmm E1
H*Dmm E0
=La&eralidad derec.a m>/ima4
FImm ED
-=2mm E1
D=*mm E0
=La&eralidad iz%!ierda m>/ima4
FImm ED
-=2mm E1
D=*mm E0
=1ro&!sion m>/ima4
FImm ED
-=2mm E1
D=*mm E0
S!mar &odos los (!n&a,es4
D E mo)ilidad normal Jano&e D)
1=- E moderado de&erioro Jano&e
1)
0='D E se)ero de&erioro Jano&e
0)
II) 85N6ION ?$ ATM4
=A(er&!ra y cierre con des)iacin de ' mm y sin r!idos en ATM E D
=9!idos ar&ic!lares o des)iacin Fde ' mm en a(er&!ra y cierre E 1
=Traa y l!/acin E 0
III) $STA?O M5S65LA94
=Sin sensiilidad a la (al(acin E D
=Sensiilidad a la (al(acin .as&a en * >reas Jsomreadas) E 1
=Sensiilidad en mas de * >reas E 0
I7) $STA?O ?$ LA ATM
=Sin sensiilidad a la (al(acion E D
=Sensiilidad a la (al(acin a!ric!lar la&eral J!ni o ila&eral) E 1
=Sensiilidad a la (al(acin a!ric!lar (os&erior J!ni o ila&eral) E 0
7) ?OLO9 AL MO7IMI$NTO MAN?I:5LA9
=Mo)imien&o mandi!lar sin dolor E D
=?olor re3erido a !n solo mo)imien&o E 1
=?olor en ' o mas mo)imien&os E 0
7ALO9A6ION ?IAGNOSTI6A
D E 1acien&e con dis3!ncin normal
1=- E 1acien&e con dis3!ncin le)e
0=G E 1acien&e con dis3!ncin moderada
1D=1- E 1acien&e con dis3!ncin se)era grado I
10=1G E 1acien&e con disy!ncin se)era grado II
'D='0 E 1acien&e con disy!ncin se)era grado III
#.# C4ELLO ((osicin, tama)o, !orma mo*ilidad, pulsaciones, laringe, tr'uea,
tiroides, glndulas sali*ales, lesiones)


5. EDAMEN CLNICO +E LA 9OCA
Labio& 7Color, simetr1a con!iguracin, tono, muscular, mo*ilidad, te0tura, !renillo
labial, lesiones).
3e&#6b(lo (surco *estibular pro!undidad, !renillos laterales, lesiones):
Carrillo y re$i%" re#romolar (Color, te0tura, humedad, permeabilidad del conducto
de .tenon, papila parotidea, presencia de l1nea alba, lesiones):
*aladar d(ro y bla"do (color, te0tura, consistencia (p. duro) mo*ilidad, (p. blando,
lesiones)

Oro-ari"$e ((ilar anterior + posterior, color, aspecto, ro%o congesti*o, no
congesti*o, e0udados, am1gdalas: tama)o: eutr!icas, hipertr!icas, asimetr1a
*olum2trica, aspecto: color: eritematosa, congesti*o, no congesti*o, lesiones)
Le"$(a (Color, tama)o, mo*ilidad, cara dorsal, *entral, laterales, papilas, saburra,
*aloracin !uncional, lesiones):
*i&o de boa (Color, te0tura, humedad, lesiones):
E"6a& (Color: rosada, ro%o a3ulada4 contorno: regular, irregular, !estones, grietas4
tama)o: agrandamiento gingi*al, recesin gingi*al4 consistencia, !irme, blanda,
depresible, super!icie, lisa, punteada, brillante, lobulada, sangrado al sonda%e).
Aro& de"#ario&: S(perior I"-erior
Forma: Forma:
Tipo: Tipo:
Cambio de olor p0a: Al#eraio"e& de #ama:o p0a:
Al#eraio"e& de -orma p0a: Al#eraio"e& de "=mero p0a:
Al#eraio"e& de e&#r(#(ra p0a: Al#eraio"e& de po&ii%" p0a:
Al#eraio"e& de er(pi%" p0a: Ab-rai%" p0a:
A#rii%" p0a: Fra#(ra p0a:
Carie& p0a:
Ob#(raio"e& de-e#(o&a&:
Mo'ilidad de"#al 'rado <C2CF+
3i#alidad p(lpar al#erada p0a:
Ol(&i%"
.elaci3n saital :MP:
.elaci3n canina: D Clase I Clase II Clase III no registrable
I Clase I Clase II Clase III
.elaci3n molar: D :
I :
.elaci3n transversal:
Mordida cru5ada posterior 'unilateral) !ilateral+ Vesti!uloclusiQn:
L6"ea media S4*ERIOR INFERIOR
+e"#aria ........ mm. a la derec*a 2 4 mm. a la derec*a
2 .. mm. a la i5(uierda 2 mm. a la i5(uierda
Maxilar 22.. mm. a la derec*a 2 mm. a la derec*a
2 .. mm. a la i5(uierda 4 mm. a la i5(uierda
.elaci3n vertical : MB:
Mordida a!ierta 'anterior) posterior) locali5ada+ So!remordida:
Mtros:4
*ro#r(&i%": SI NO Gua incisiva:
SI NO Contacto osterior describa: !!!!!!..
La#eralidad +ere!a La#eralidad i01(ierda
SI NO Gua canina SI NO Gua canina
SI NO "unci#n de gruo SI NO "unci#n de gruo
SI NO Contacto en balance SI NO Contacto en balance
Describe: !!!!!!!.. Describe:
+ime"&i%" 'er#ial
Conservada: $$$$$$$$$$$$$$ au%entada:$$$$$$$$$$$$ Dis%inuida: $$$$$$$$
&.'.I.O :
Relai%" ,"#ria:
;. HI)IENE 94CAL:
Bueno: 4444444 .eular: 444444444 Deficiente:4444444
Rndice de ;iiene Mral Simplificado
I. *ERIO+ONTO)RAMA:
MADILAR S4*ERIOR
MADILAR INFERIOR
Co"l(&io"e&:
Mediante esta fic*a de reistro nos *a permitido:
M. N+ICE +E *LACA 7dia$rama para el re$i&#ro de ONLeary8
H. N+ICE +E SAN)RA+O
G. O+ONTO)RAMA
III. +IA)NSTICO *RES4NTI3O
7Sexo@ edad@ e&#ado $e"eral de &al(d@ o"diio"e& e&#oma#ol%$ia&8
I3. *LAN +E TRA9AOO *ARA EL +IA)NSTICO +EFINITI3O
Ex?me"e& a(xiliare&
#&7menes radior7ficos: serie radior7fica periapical) panor7mica) lateral de cr7neo.
#&7menes de la!oratorio: los necesarios
Modelos de Dian3stico montados en $rticulador semia1usta!le) en .elaci3n C%ntrica "
MI;.
Modelos con #ncerado de Dian3stico montados en $rticulador semia1usta!le.
Fotorafas: #&traorales: Frente) perfil derec*o e i5(uierdo) S con sonrisa 'derec*o+
Intraorales: #n Mclusi3n de frente) laterales derec*a e i5(uierda
$rco superior) $rco inferior
I"#ero"&(l#a:
3. INFORME +E LOS EDPMENES A4DILIARES
1. SERIE RA+IO)RPFICA
C. RA+IO)RAFIA *ANORPMICA
Informe radior7fico:
.$.#$ F.M8HM8$S$6:
$.#$ D# 6$ $.HICL6$CIM8 H#MPM.MM$8DIBL6$.
$.#$ D#6 M$TI6$. SLP#.IM.
$.#$ D#6 M$TI6$. I8F#.IM.
FICHA +E ANALISIS +E MO+ELOS
a8 ANALISIS TRANS3ERSAL +E LAS ARCA+AS
LINEA ME+IA.
6nea media saital) lnea media ma&ilar superior: Coincide ' + 8o coincide ' +
6nea media saital) lnea media mandi!ular: Coincide ' + 8o coincide ' +
6nea media interdentaria superior e inferior: Coincide ' + 8o coincide ' + separacion de apro&
222mm.
RELACION TRANS3ERSAL
8ormal Si ' + 8o ' +
Mordida r(0ada. Si ' + 8o ' +
Mordida e" #i>era. Si ' + 8o ' +
b8 ANALISIS SA)ITAL +E LAS ARCA+AS
RELACIN MOLAR: No re$i&#rable
RELACION CANINA
Clase I Clase II Clase III
I01(ierda
No re$i&#rable: +ere!a
O3EROET 7Norma QC mm.8

8 ANALISIS 3ERTICAL +E LAS ARCA+AS
O3ER9ITE 7Norma de QC@I a 5 mm.8
C4R3A +E S*EE 71@I mm.8 NO RE)ISTRA9LE
Profunda
8ormal
Invertida
e+ M$6PMSICIM8#S I8DIVIDL$6#S

I. A"?li&i& de lo& Modelo& de +ia$"%&#io e" ar#i(lador
(Describir extrusiones, rotaciones, versiones, facetas de desgaste, puntos de contacto,
prematuros, diastemas, apiamientos, interferencias, etc.)
%%
%%
M$TIM$ I8H#.CLSPID$CI@8 ;$BIHL$6 'MI;+
#n oclusi3n *a!itual del paciente se aprecia:
MO+ELOS EN RELACIN CRNTRICA
M. E&#(dio del E"erado de +ia$"%&#io e" Ar#i(lador
'Describir cambios propuestos realizados con el encerado, indicar posibles exodoncias,
alargamiento y acortamiento de corona, expresados en milmetros,
ENCERADO DE DIAGNSTICO
FRONTAL
FOTOGRAFIA Lateral derecha
FOTOGRAFIA Lateral IZQUIERDA
H. Se(e"ia Fo#o$r?-ia i"#raoral
$.C Fotorafas intraorales

$rcada del ma&ilar superior $rcada del ma&ilar inferior


Mclusi3n de frente
6ateral derec*a 6ateral i5(uierda
Mo'imie"#o& ex,"#rio&
6ateralidad derec*a
6ateralidad I5(uierda

Protrusi3n
9.< Fo#o$ra-6a& ex#raorale& '$n7lisis del perfil !lando+

D& "(&N)& SON(ISA

D&(&CHA I*+,I&(DA

SON(ISA
3I. +IA)NSTICO +EFINITI3O
+e la& o"diio"e& $e"erale& de &al(d
+e la& o"diio"e& e&#oma#ol%$ia&
3II. TRATAMIENTO
A. Ob>e#i'o& del #ra#amie"#o
9. *la" de #ra#amie"#o
F$S# ;III#8#
F$S# CM..#CHIV$
F$S# D# M$8H#8IMI#8HM
3III. CRONO)RAMA
ID. *RONSTICO : Re&er'ado para el paie"#e
Se$("do *la" de #ra#amie"#o
1. *RONSTICO : Fa'orable para el paie"#e