ENTREVISTA CLNICA

Evaluacin y valoracin de los trastornos de la interaccin social y la comunicacin social

Nombre: .......................................................................... Fecha Nacimiento: ............
Fecha de evaluacin: .................................................... Colegio: ..............................
Seccin A:
1. ui!n est" #resente durante la entrevista$
Nom%re& Relacin& Edad&
'rinci#al #reocu#acin e(#resada #or los #adres&
). u! les trae a mi consulta$ Cu"les son sus #reocu#aciones #rinci#ales acerca de su *i+o,a$
'ro%lemas de la comunicacin y sociali-acin .........
'ro%lemas de los com#ortamientos disru#tivos y #ertur%adores .........
'ro%lemas de la conducta motora .........
'ro%lemas co/noscitivos y de a#rendi-a+e .........
0. u! edad ten1a su *i+o cuando comen-aron a #reocu#arse #or su desarrollo$ Si tuvieran 2ue com#arar
a... con otros ni3os de su misma edad 4incluso con sus *ermanos56 Cu"les son las #rinci#ales
di7erencias entre !l,ella y los dem"s$
Edad del ni3o cuando notaron los #rimeros s1ntomas& ........................
8i7erencias en las si/uientes "reas&
9rea social& ....................................
9rea del len/ua+e y
la comunicacin ....................................
9rea del +ue/o ....................................
Actividad motrica ....................................
Atencin a las tareas ....................................
Tem#eramento di7icil ....................................
Autonom1a& ....................................
.
Seccin B:
1
Historia clnica/mdica amiliar:
:. Tienen ustedes otros *i+os$ ;an #resentado sus otros *i+os un desarrollo normal o *an #adecido
al/una en7ermedad 71sica6 trastorno mental o #ro%lemas del len/ua+e y a#rendi-a+e$ E(isten antecedentes de
di7icultades del len/ua+e6 disca#acidad del a#rendi-a+e o trastornos #si2ui"tricos en al/una de las 7amilias!
Numero de hermanos: """" Antecedentes: """"""""""""""""""""..
Antecedentes en otros amiliares""""""""""""""""""""""""""""""""""
Seccin C:
#mbara$o: """"" %eso al nacer: ..................
%untuaciones A&gar: .................. 'iicultades durante el &arto: ..................
(esultados
##)s* +des&ierto o de sue,o- """"""""""..
%ruebas de neuroimagen """"""""""..
%ruebas genticas: . r/gil* otras """"""""""..
Seccin ': 0NFANC0A 1#2%(ANA +34S 1(#S %(02#(4S A54S '# 60'A-
7. A*ora6 y con el 7in de comen-ar a #er7ilar el desarrollo de su *i+o6 voy a descri%ir al/unos de los
com#ortamientos 2ue la mayor1a de los %e%es mani7iestan en los seis #rimeros meses6 y a lo lar/o de los )
#rimeros a3os de vida6 y me /ustar1a 2ue me di+esen si su *i+o,a los mani7est. Si no recuerdan si su *i+o
mani7est estos com#ortamientos6 *"/anlo e(#l1cito. .
<=> meses
tem Edad Comentarios Si,No
Sonrisa en res#uesta a
un est1mulo social
'atrones de
alimentacin, transicin
a los slidos
8is7ruta de la
estimulacin social6 le
si/ue con la mirada
cuando #asea delante de
!l,ella
>=1) meses
2
tem Edad Comentarios Si,No
8is7ruta del contacto 71sico
con los #adres
'artici#a con entusiasmo
en los +ue/os de cuc? tras=
t"s6 cinco lo%itos6 arre
ca%allito6 etc.
Levanta los %ra-os #ara
indicar su deseo de 2ue
al/uien le levante o #or2ue
antici#a 2ue al/uien le va a
co/er
Res#onde a su nom%re
volviendo la ca%e-a
Edad a la 2ue se sent
inde#endientemente
@ateo
8eam%ulacin
inde#endientemente
Aal%uceo musical
1)=1B meses
tem Edad Comentarios Si,No
'artici#acin en los +ue/os
interactivos %"sicos
Com#rensin ver%al antes
de las #rimeras emisiones
ver%ales
'rimeras #ala%ras
Le /usta com#artir un li%ro
con los #adres
'atrones de +ue/o esta%les
4e(#loracin a trav!s del
+ue/o5
8Cuantas &alabras deca
3
antes de cum&lir 9 a,os!
) a3os
tem 4C si el 1tem es
discriminatorio5
Edad 4cuando
es
si/ni7icativo5
Comentarios Si,No
Ecolalia inmediata
Ecolalia demorada
Toma de turnos a nivel
vocal y a nivel no=ver%al
Atencin *acia la vo- de
otros *umanos C
4),05
@ama de e(#resiones
7aciales a#ro#iadas C
4),05
Conducta de saludo C
Dso de #artes del cuer#o de
otra #ersona #ara
comunicar
4),05
4),05
E1mica , uso de /estos
adicionales a la
comunicacin ver%al
Se/uimiento de la direccin
2ue una #ersona se3ala con
el dedo 1ndice
Se3ala #ara satis7acer sus
necesidades C 4),05
Se3ala #ara
mostrar,com#artir C
4),05
F%tiene atencin mediante
/estos de se3alar G
vocali-aciones
Reci#rocidad social a trav!s
del +ue/o y las e(#resiones
no ver%ales C
4),05
Inter!s en o%servar y +u/ar
con otros ni3os C
4),05
Eanierismos con los dedos
y con las manos C
4),05
Conductas sensoriales 4),05
4
inusuales C
8eseo de a/radar a otros
8eseo de #artici#ar con
otros
Com#arte su 7elicidad con
los #adres y otros ni3os C

4),05
Com#rende /estos C 4),05
Retroceso en el desarrollo 4orientado al dia/nstico del trastorno desinte/rativo5
>. ;an o%servado retroceso en el desarrollo de su *i+o des#u!s de 2ue el ni3o cum#liera ) a3os$ ;an
o%servado si su *i+o *a #erdido *a%ilidades 2ue ya *a%1a ad2uirido$ F es m"s %ien un #ro%lema de 2ue no
utili-a las *a%ilidades 2ue tiene$
8es#u!s de los ) a3os
No *a e(#erimentado retroceso
;a #erdido *a%ilidades o *a retrocedido en las si/uientes "reas& desarrollo
motor6 control es71nteres6 len/ua+e6 comunicacin6 +ue/o6 interaccin social6
inter!s y curiosidad 4FHF& SE NECESITA A'FRTAR EVI8ENCIA 8E
'IR8I8A 8E ;AAILI8A8ES EN AL EENFS 8FS 9REAS5
No utili-a ciertas *a%ilidades 4#or e+em#lo6 no utili-a las #ala%ras #ara
comunicarse6 no utili-a /estos de se3alar5 aun2ue no las *a #erdido
;AAILI8A8ES 8E ADTFNFEIA
Ahora* me gustara obtener inormacin sobre las habilidades de autosuiciencia* higiene e inde&endencia
:ue su hi;o/a ad:uiri durante los tres &rimeros a,os de vida asi como su inters en e<&lorar su entorno!
=. #n &rimer lugar* 8a :ue edad ad:uiri su hi;o/a control de esnteres durante el da! 8> durante la noche!
8A :ue edad ue ca&a$ de ser inde&endiente en esta /rea!
#dad a la :ue ad:uiri estas
habilidades
'atos normativos
"""""""".
(etraso : S0 / N4
9 a,os ? medio: hace &is de orma consistente si se le lleva al ba,o
de orma regular.
@ a,os : Normalmente inde&endiente +sabe cuando :uiere
hacer &i&i aun:ue todava tiene accidentes -
@ a,os ? medioAB : el ni,o acude al ba,o es&ont/neamente cuando lo
necesita ? es inde&endiente +&uede tener algCn
accidente.
%ermanece seco durante la noche +la ma?ora de las
noches* aun:ue tiene accidentes -
5
8. 8A :ue edad a&rendi su hi;o/a a utili$ar la cuchara ? el tenedor &ara comer inde&endientemente! 8? el
cuchillo! 8A :ue edad ue ca&a$ de echar l solo en un vaso agua o $umo de una botella o ;arra!
#dad a la :ue ad:uiri estas
habilidades
'atos normativos
"""""""".
(etraso : S0 N4
D a,o: coge la cuchara aun:ue tira la comida ? no es ca&a$ de
llevarsela a la boca con &recisin
@ a,os: utili$a la cuchara ? el tenedor. Algunas veces utili$a el cuchillo
&ara cortar un tro$o de &an +como ;uego-
9 a,os: sostiene un vaso sin derramar el l:uido
@ a,os : se sirve un $umo o un vaso de agua inde&endientemente
E. 8A :ue edad ue su hi;o ca&a$ de subirse ? ba;arse los &antalones* &onerse los $a&atos ? la cha:ueta l
solo* :uitarse la ro&a l solo!
#dad a la :ue ad:uiri estas habilidades 'atos normativos
"""""""".
(etraso : S0 / N4
9A@ a,os: intenta &onerse los $a&atos ? la ca$adora
@ a,os: se :uita la ca$adora* se ba;a ? se sube los
&antalones totalmente inde&endientes.
@ a,osA F meses: a&rende a &onerse el babi de clase
? abrocharse ? desabrocharse
B a,os: se viste solo si se le de;a la ro&a
&re&arada
DG. 8A :ue edad a&rendi su hi;o a lavarse las manos! > 8sec/rselas!
#dad a la :ue ad:uiri estas habilidades 'atos normativos
"""""""".
(etraso : S0 N4
9 a,os ? F meses: se lava las manos e intenta
sec/rselas
@ a,os ? = meses: se lava ? se seca las manos sin
a?uda
B a,osA 7 a,os : se lava manos ? cara sin a?uda
DD. 8A :ue edad ue ca&a$ de llevar a cabo tareas sencillas en la casa +&or e;em&lo* ordenar sus ;uguetes*
llevar una cosa a otro sitio* a?udar a &oner la mesa*!
#dad a la :ue ad:uiri estas habilidades 'atos normativos
6
"""""""".
(etraso : S0 N4
9 a,os: hace tareas /ciles como &oner algo en otra
habitacin* coger algo siguiendo una demanda
@ a,os: es ca&a$ de trasmitir un mensa;e sencillo a
otra &ersona.
@ a,os ? = meses: a?uda en tareas :ue im&lican una
secuencia de acciones +&oner la mesa* ordenar
habitacin* etc.-
D9. 8'urante estos &rimeros a,os de vida +hasta el @ a,o- mostr inters en e<&lorar el entorno! 8Abra los
ca;ones de los armarios &ara ver :ue tena en ellos! 8Hugaba con las cosas :ue encontraba en estos
ca;ones! 8le gustaba e<&lorar sitios nuevos en el &ar:ue o en la guardera! 8o mas bien se :uedaba
sentado a es&erar :ue otros le tra;eran algo con lo :ue entretenerse 8
SECCIFN E&
CRITERIF A& CFEDNICACIJN K LEN@DAHE
Seccin %(02#(A
10. Ee /ustar1a conocer su #erce#cin so%re el desarrollo tem#rano de.. Recuerdan 2u! edad ten1a...
cuando comen-aron a sos#ec*ar 2ue el ni3o se mostra%a di7erente o 2ue al/o #arec1a no ir %ien en su
desarrollo$
4Si,No5 Comentarios 4ra-n de #reocu#acin5
'reocu#aciones iniciales #or #arte de los
#adres antes de 0 a3os
7
'reocu#aciones iniciales #or #arte de
#ro7esionales antes de los 0 a3os
Ni los #adres ni los #ro7esionales *an
o%servado nada anormal o di7erente en el ni3o
en los #rimeros a3os de vida.
'rimeras #reocu#aciones 7ueron a la edad..
1:. Con res#ecto a su desarrollo lin/L1stico6 a 2ue edad comen- su *i+o,a a decir las #rimeras #ala%ras a #arte
de #a#" y mam"$ A 2ue edad comen- a unir #ala%ras #ara construir 7rases cortas$ Se acuerdan de
al/unas de sus #rimeras #ala%ras$
Edad ,E+em#los
'rimeras #ala%ras
Mrases cortas comunicativas 4) o 0 #ala%ras5
1N. Antes de emitir sus #rimeras #ala%ras6 cmo se comunica%a con ustedes o con otras #ersonas$ Cmo #ed1a
las cosas 2ue 2uer1a$ Recuerda como les llama%a la atencin$ Recuerdan si se3ala%a los o%+etos 2ue le
/usta%an con el 7in de com#artir su inter!s en ellos$
1: EESES =) AOFS
Dtili-a%a /estos de se3alar con el dedo 1ndice mirando a la #ersona.
@rita%a o vocali-a%a mirando *acia el adulto y *acia el o%+eto 2ue
desea%a
Se3ala%a el o%+eto #ero no mira%a *acia la #ersona
Vocali-a%a #ara llamar la atencin #ero no mira%a *acia la #ersona
Co/1a la mano de los #adres o el cuidador y la de#osita%a en el
o%+eto 2ue el 2uer1a o *ac1a como 2ue la tira%a *acia el o%+eto 2ue !l
2uer1a.
No e(ist1a comunicacin es#ont"nea. El ni3o no #ed1a cosas. Los
#adres inter#reta%an sus necesidades e inicia%an los intercam%ios
comunicativos
1>. Dstedes di+eron 2ue... emiti sus #rimeras #ala%ras a la edad de.... y 2ue comen- a *acer 7rases a la
edad de.... Recuerdan si mostr inter!s en averi/uar cosas so%re el entorno a trav!s de su len/ua+e$ Esto es6
recuerdan si *acia #re/untas del ti#o u! es esto$ 8nde.$. uien es$ .$etc.
Ear2ue la 2ue corres#onda
're/untas e(#loratorias antes o a los 0 a3os
're/untas orientadas a investi/ar y e(#lorar el entorno solo des#u!s de los 0
a3os A 2ue edad$
No muestra inter!s en averi/uar cosas acerca de su entorno. No *ace #re/untas
variadas #ara averi/uar so%re su entorno
Len/ua+e rece#tivo
1P. 8urante el #eriodo de su in7ancia tem#rana6 los tres #rimeros a3os de vida6 o%servaron si ten1a
al/una di7icultad #ara com#render el len/ua+e$ Como res#ond1a cuando le *a%la%an$
Ear2uen la 2ue corres#onda
'arec1a com#render instrucciones sencillas a#ro#iadas a su edad
8
'arec1a sordo #or2ue no res#ond1a a su nom%re
No mostra%a inter!s en escuc*ar o res#onder 4#or e+em#lo6 cuando le
*a%l"%amos continua +u/ando6 no volv1a la ca%e-a al o1r su nom%re6 se i%a
corriendo cuando le esta%a *a%lando..5
1B. En la actualidad6 ustedes creen 2ue su *i+o,a tiene #ro%lemas a la *ora de com#render el len/ua+e$ Si la
res#uesta es a7irmativa6 Se lo *a comentado el #ro7esor6 la lo/o#eda6 o es su #ro#ia #erce#cin$
Ear2ue la correcta
No e(isten #ro%lemas de com#rensin lin/L1stica
El ni3o no es muy comunicativo #ero com#rende el len/ua+e #er7ectamente
Tiene #ro%lemas #ara com#render el len/ua+e6 7rases lar/as6 conce#tos
a%stractos6 el contenido de la conversacin6 etc.
1Q. Con res#ecto a su sentido del *umor6 es ca#a- su *i+o,a de com#render %romas sencillas$ Es ca#a- de
entender %romas m"s com#le+as %asadas en +ue/os de #ala%ras y sutile-as del len/ua+e$
0=N a3os Actualidad
Entiende %romas %"sicas y rec1#rocas 4se r1e cuando se cae
al/uien en la tele6 se r1e cuando #asa al/o ines#erado6 %romas
in7antiles de #ala%ras malsonantes6.5

Aromas %asadas
en +ue/os de #ala%ras 4ni3os mayores de P a3os5
Aromas so7isticadas im#lican iron1a y sarcasmo
No se r1e con otros. No entiende el sentido del *umor de los
dem"s
)<. Tiende su *i+o,a a inter#retar comentarios6 re7ranes6 o %romas de 7orma literal$ 'or e+em#lo6 2ue Rlisto eresS
4cuando *a tirado un vaso de lec*e en el suelo5 4se *a comido el /ato tu len/ua$ 5
E+em#los&
A.).1. Retraso o ausencia de len/ua+e e(#resivo y 7racaso a la *ora de utili-ar /estos #ara com#ensar #or el d!7icit
lin/L1stico
Len/ua+e e(#resivo
A*ora6 me /ustar1a e(#lorar las *a%ilidades e(#resivas de su *i+o y su ca#acidad #ara utili-ar estas *a%ilidades
con 7ines comunicativos y me /ustar1a comentar 2ue la mayor1a de los ni3os6 al i/ual 2ue nosotros6 *a%lan y se
comunican #or di7erentes motivos. ;a%lan #ara o%tener al/o 2ue les /usta6 #ara averi/uar acerca de las cosas o
#ersonas6 #ara comentar so%re sus #ro#ias actividades6 #ero al/unas veces #arece 2ue solo *a%lan #ara estar
con otras #ersonas.
)1. En #rimer lu/ar6 es ca#a- su *i+o de e(#resar sus ideas ver%almente a un nivel com#ara%le al de sus
com#a3eros de clase o sus *ermanos cuando ten1an la misma edad$ Es ca#a- de e(#resar ideas y e(#eriencias
#ero sin em%ar/o no lo *ace de%ido a 2ue no desea com#artirlas con los dem"s$
En el #asado 40=N
a3os5
Actualidad
E(#resa ideas ver%almente de 7orma adecuada y com#arte sus
e(#eriencias con los dem"s
Es ca#a- de *a%lar correctamente y e(#resar sus ideas #ero no
9
muestra inter!s en *acerlo
Tiene di7icultades #ara e(#resar ideas 4no recuerda #ala%ras6 ordena
las #ala%ras de 7orma incorrecta6 le cuesta unir oraciones6 le 7alta
voca%ulario6 etc.5
Tiene di7icultades #ara e(#resar ideas y adem"s no utili-a los /estos6
m1mica6 e(#resiones 7aciales6 len/ua+e cor#oral #ara com#ensar #or
el d!7icit lin/L1stico. 4Ver si/uientes #re/untas 5
DSF 8E LAS 'ADTAS 8E CFEDNICACIJN NF VERAAL
)). @estos de se3alar
Se3ala cosas 2ue le interesan no con el 7in no de o%tenerlas sino con el 7in de com#artir su inter!s en estas
cosas con ustedes o con otros ni3os$ 'or e+em#lo6 cuando ve #asar un avin o un #erro muy /rande o un #"+aro
e(tra3o6 lo se3ala con el dedo 1ndice y les mira a ustedes
1= N a3os Actual
Se3ala #ara com#artir intereses variados& im#lica una coordinacin
adecuada de su mirada con la mirada de la otra #ersona diri/ida *acia
un o%+eto de inter!s.
Solo se3ala una /ama muy restrin/ida de cosas relacionadas con sus
intereses en #articular 4coc*es6 matr1culas6 lo/os6 etc.5
Eovimientos de ca%e-a y /estos instrumentales
)0. Cuando al/uien le *a%la6 asiente con la ca%e-a #ara mostrar 2ue est" escuc*ando$ Asiente con la ca%e-a
#ara decir si$ Eueve la ca%e-a #ara indicar al/o 2ue no 2uiere o su rec*a-o ante al/o es#ec17ico$ Eani7iesta
/estos convencionales como decir adis es#ont"neamente6 tirar %esos con la mano6 dar #almas cuando
#resencia o #artici#a en al/o 2ue le /usta$ Dtili-a /estos convencionales como ta#arse la cara si est" en7adado6
o e(tender la mano si al/uien est" re#artiendo caramelos6 o ec*arse la cremallera #ara indicar 2ue *ay 2ue estar
callado$ Dtili-a acciones #ara aclarar el contenido de su conversacin cuando no encuentra las #ala%ras
adecuadas$
0= N a3os Actual
Asiente con la ca%e-a
Nie/a con la ca%e-a
@estos convencionales e instrumentales
No utili-a /estos com#ensatorios
@estos descri#tivos
):. Dtili-a su *i+o,a /estos descri#tivos de 7orma es#ont"nea #ara indicar el tama3o de un o%+eto o la #osicin$
0= N a3os Actual
Dtili-a /estos descri#tivos
No utili-a /estos descri#tivos
A.).). Ca#acidad #ara la reci#rocidad en la comunicacin
Conversaciones sociales
)N. ;a%la su *i+o,a con los dem"s con el 7in de ser social y dis7rutar de la com#a31a de otras #ersonas$ 'or
e+em#lo6 cuando la 7amilia se sienta a la mesa6 #artici#a el ni3o de las conversaciones 2ue tienen lu/ar a su
#ro#io nivel$ 'or e+em#lo6 si la mam" descri%e una an!cdota del tra%a+o6 o si el *ermano cuenta al/o del cole/io
o si se *a%la de al/?n 7amiliar6 #resta atencin y res#onde con comentarios relacionados$
10
En el #asado 40=N
a3os5
Actualidad
Inicia es#ont"neamente y con 7recuencia conversaciones acerca de
sus e(#eriencias #ersonales& lo 2ue ocurre en el cole/io6 lo 2ue *ace
en las actividades e(traescolares6 en el #ar2ue6 etc.
No inicia conversaciones #ero es ca#a- de mantener una
conversacin rec1#roca de intercam%io de o#iniones6 com#artir
e(#eriencias6 comentar6 etc.
Comunicacin orientada a satis7acer necesidades #rimarias.
;a%la de sus #ro#ios temas de inter!s sin ser consciente de las
necesidades del interlocutor e im#oni!ndolos so%re los
No inicia comunicacin es#ont"nea
A.). 0. Dso re#etitivo del len/ua+e
Ecolalia y uso re#etitivo del len/ua+e
)>. ;a o%servado a su *i+o re#itiendo 7rases o #ala%ras 2ue *a o1do en la tele o *a le1do en un li%ro$ Las re#ite
de 7orma inmediata o cuando *a #asado un tiem#o #rolon/ado$ Dtili-a su *i+o #ala%ras y 7rases de 7orma
re#etitiva$
3 -5 aos Actual
#colalia inmediata
#colalia demorada
Iso re&etitivo de rases ? &alabras
)P. ;a mostrado su *i+o la tendencia a usar 7rases inusuales o decir la misma cosa de 7orma re#etitiva en la
misma 7orma$ Eran 7rases 2ue o1a a otra #ersona o eran 7rases 2ue el inventa%a$ K a*ora6 utili-a al/unas 7ormas
re#etitivas de *a%lar$

)=N a3os Actual
Solo len/ua+e #roductivo 4 sin tener en cuenta la variedad o ausencia
de intencin comunicativa5
Mrases estereoti#adas con len/ua+e #roductivo
Mrases re#etitivas y estereoti#adas sin len/ua+e #roductivo
Dso de #ronom%res
)B. ;a tenido di7icultades a la *ora de utili-ar los #ronom%res en el len/ua+e *a%lado$
0=N a3os Actual
No tiene #ro%lemas con el uso de #ronom%res
Con7unde los #ronom%res #ersonales yo y t? y no los utili-a
correctamente. Se llama a si mismo #or su #ro#io nom%re
Con7unde #ala%ras 2ue cam%ian el si/ni7icado con el conte(to6
4ma3ana6 ayer6 t1a6 .5
Neolo/ismos y len/ua+e idiosincr"sico
11
)Q. Dtili-a #ala%ras 2ue *a inventado !l mismo #ara re7erirse a o%+etos o acciones es#ec17icas $ 8ice cosas de
7orma indirecta utili-ando 7ormas e(tra3as6 #or e+em#lo re7erirse al va#or como lluvia caliente o llamar a sus
#adres #or los a#ellidos o nom%res #ro#ios 6 o #or sus edades$
:=N a3os Actual
Neolo/ismos
Len/ua+e idiosincr"sico
Rituales ver%ales
0<. Tiende a *acer comentarios re#etitivos o insistir 2ue t? di/as la misma cosa de 7orma re#etida$ Reali-a
#re/untas de 7orma re#etida aun sa%iendo la res#uesta$ u! #asa si ustedes se nie/an a contestar de la 7orma
en 2ue !l 2uiere $
:=N a3os Actual
Comentarios re#etidos6 7rases *ec*as dic*as re#etidamente
're/untas re#etitivas
Caracter1sticas #eculiares del len/ua+e y la comunicacin 4m"s es#ec17icas del S1ndrome de As#er/er5
Comentarios socialmente ina#ro#iados
01. E(isten ocasiones en las 2ue su *i+o,a *ace #re/untas socialmente inadecuadas$ A #artir de los N a3os
a#ro(imadamente6 los ni3os son conscientes de 2ue no de%en *acer comentarios relacionados con las
caracter1sticas 71sicas de otras #ersonas o *acer #re/untas indiscretas..
Estilo 7ormal y #edante de comunicacin
0) Es el len/ua+e de su *i+o 7ormal y ela%orado$ Es un len/ua+e #reciso y #edante$ 4Cuando se le com#ara con
sus com#a3eros de clase u otros ni3os de edad similar5
:=N a3os Actual
Estilo 7ormal con len/ua+e 7ormal6 voca%ulario so7isticado y 7rases
ela%oradas
Len/ua+e #reciso y #edante
A.). :. Ausencia de +ue/o realista es#ont"neo6 variado o +ue/o imitativo social
00. Voy a volver al #asado6 recuerda si su *i+o #artici# y dis7ruto de los +ue/os interactivos %"sicos 2ue im#lican
la imitacin de unas acciones muy es#ec17icas y #redeci%les$ 4cinco lo%itos6 arre ca%allito6 al trote /alo#e5
Recuerda si le /usta%a correr detr"s de otros ni3os imit"ndoles$
0:. A 2ue edad comen- su *i+o,a a interesarse #or +u/ar con mu3ecos$ Recuerda si *ac1a 2ue los mu3ecos
reali-asen acciones sencillas como Tel conductor de un camin anda *acia un %os2ueU Tuna mu3eca o un osito
se #re#ara%an su #ro#ia merienda6 o se lavan la cara$
Edad&
12
Ti#o de +ue/o&
A'DNTES K NFTAS A8ICIFNALES& AREA 8E LA CFEDNICACIJN K EL LEN@DAHE
Antes de dia/nosticar el SA se de%e descartar la #osi%ilidad de 2ue el ni3o ten/a un trastorno de autismo #or lo
2ue es necesario evaluar el com#ortamiento del ni3o con res#ecto a este criterio dia/nstico
El 8SE re2uiere al menos 2ue uno de los si/uientes criterios se cum#la 4como m1nimo5 #ara el dia/nstico del
autismo

8SE & A.). Trastorno cualitativo de la comunicacin6
e(#resado como m1nimo en una de las si/uientes
mani7estaciones
8Cu/ntos tems
satisace el
ni,o!
Autismo Sndrome de
As&erger
(etraso en el lengua;e o ausencia de lengua;e desarrollo
Alteracin de la comunicacin no verbal +gestos no son
utili$ados &ara com&ensar &or el dicit lingJstico -
"""""
"""""
1iene :ue satisacer
ambos as&ectos
#l SA no
suele
&resentar
retraso del
lengua;e &or
lo :ue no
suele
satisacer
este criterio
Alteracin en la ca&acidad de iniciar o mantener una
conversacin rec&roca
No inicia conversaciones
No mantiene una conversacin :ue otros han iniciado
Solo res&onde a &reguntas directas :ue se le hacen
Conversa siguiendo su &ro&ia lnea de &ensamiento sin
tener en cuenta la inormacin :ue el interlocutor est/
a&ortando
"""""
"""""
"""""
"""""
#l SA suele
satisacer
este criterio
+alteracin
&ragm/tica-
Iso estereoti&ado o re&etitivo del lengua;e
#colalia inmediata
#colalia demorada
%roblemas con el uso de &ronombres
3engua;e idiosincr/sico
Neologismos
Contenido de la comunicacin es ilgico ? re&etitivo
"""""
"""""
"""""
"""""
"""""
"""""
"""""
#n el autismo* se
tiende a observar al
menos dos o m/s de
los tems descritos
#l SA &uede
o no suele
cum&lir este
criterio
13
%reguntas re&etitivas
Habla incesante sobre temas re&etitivos
"""""
Alteracin del ;uego
Falta de 0mitacin social
Alteracin en las actividades imitativas imaginativas
#<istencia de actividades imaginativas &ero re&etitivas
"""""
"""""
"""""
#l ni,o autista tiende
a &resentar al menos
uno de los tems
descritos
#l SA &uede
o no cum&lir
este
diagnstico
Total& ......
EL 8ESARRFLLF 8E LAS ;AAILI8A8ES RECE'TIVAS6 EV'RESIVAS K 'RA@EATICAS EN LFS NIOFS CFN DN
8ESARRFLLF NFREAL
Edad
cronol/ica
;a%ilidades rece#tivas ;a%ilid. E(#resivas ;a%. 'ra/m"ticas
1 a3o Res#onde a su
nom%re
Aal%ucea y emite
sonidos con si/ni7icado
Dtili-a si/nos como el contacto
ocular6 sonrisas6 vocali-aciones
Comien-a a dis7rutar +ue/os de
accin interactivos y sonr1e
cuando antici#a 2ue le van a
*acer cos2uillas
1a3o y 0 meses Com#rende 7rases
muy cortas en
conte(to #or 2ue se
*a a#rendido la
secuencia de #asos 4T
*ora de dormirU Tun
%eso a mamaU
Emite #ala%ras ?nicas y
sencillas denominando a
o%+etos 7amiliares y
#ersonas relevantes
Comien-a a e(#resar intencin
comunicativa #rimero mediante
/estos com%inados con
vocali-aciones y des#u!s
mediante #ala%ras&
Ausca atencin6 rec*a-a y
#rotesta6 saluda6 nom%ra6
1 W *asta los )
a3os
Entiende el
si/ni7icado de
#ala%ras y act?a
so%re ello 4dame el
c*u#e5
Continua emitiendo
#ala%ras ?nicas y
es#ont"neamente
nom%ra o%+etos y
#ersonas
Entiende los /estos de se3alar
de los adultos y res#onde a sus
instrucciones atendi!ndolas.
) a3os X ) W a3os Si/ue instrucciones
2ue im#lican )
nom%res de o%+etos
T#on la mu3eca so%re
Dtili-a 7rases de dos
#ala%ras
El ran/o de intenciones
comunicativas se incrementa&
'ala%ras #ara comentar6
e(#resar emociones
14
la sillaU
) W a3os =0 a3os Se le #uede enviar a
un sitio a co/er dos
o%+etos distintos
;ace 7rases mas lar/as
con nom%res y ver%os
#ero omitiendo art1culos
y #ala%ras v1nculo
'uede re#etir a su
manera un cuento
sencillo
Su com#rensin de las
intenciones del adulto se
incrementa. K res#onde al
len/ua+e con len/ua+e
0 a3os Com#rende una
secuencia de acciones
T#rimero6 #on el
cuaderno en el
armario y lue/o te
lavas las manosU
;a%la es#ont"neamente
en tiem#o #resente e
incor#orando al/?n
v1nculo entre #ala%ras
Comien-a a utili-ar el len/ua+e
de 7orma ima/inativa
Comien-a a utili-ar el len/ua+e
#ara a#ortar in7ormacin y
*a%lar de cosas 7uturas y
#asadas
: a3os=N a3os Dsa el #asado6 el
#resente y el 7uturo y
e(#resiones
/ramaticales com#le+as
Dtili-a 7ormas diversas de len/ua+e
#ara e(#resar intenciones 2ue es
a+usten a la necesidades
comunicativos de los dem"s y
convenciones sociales &
Sa%es 2u!$ 'ara llamar la
atencin de un adulto
%usca in7ormacin
ne/ocia y da instrucciones a
sus com#a3eros6
a7irma sus creencias y sus
o#iniones
Com#rensin de demandas
indirectas
Si/ue las instrucciones de sus
com#a3eros
8is7ruta de las %romas #ero todav1a
no entiende los +ue/os de #ala%ras.
8ia/nstico di7erencial con los trastornos es#ec17icos del len/ua+e
Caracter1sticas #eculiares 2ue su/ieren la #resencia de un TEA en lu/ar de un T8L
Alteracin #ra/m"tica si/ni7icativa6 no ver%al y ver%al
Ausencia de conciencia del #oder del len/ua+e y de su 7uncin como ve*1culo de comunicacin
Tendencia a *a%lar #or *a%lar en lu/ar de *a%lar #ara comunicar
'rosodia #eculiar
Ecolalia inmediata o demorada
Len/ua+e r1/ido y a#rendido6 #erseveracin
15
Eleccin #eculiar de #ala%ras.
Com#rensin mas alterada 2ue la e(#resin
Si el trastorno es #uramente e(#resivo6 es altamente #ro%a%le 2ue no sea un TEA 4cuidado 2ue *ay ni3os con SA
2ue desarrollan el len/ua+e e(#resivo mas tarde si %ien com#renden %ien las instrucciones
INTERACCIJN SFCIAL
A.1. Alteracin si/ni7icativa de la ca#acidad de interaccin social
A.1. 1. Mracaso en el uso de los com#ortamientos no ver%ales con el 7in de re/ular la interaccin social
0N. Es ca#a- de mirar a los o+os de la #ersona con 2uien est" reali-ando una actividad o con 2uien est"
*a%lando$ Cuando entras en la *a%itacin6 y el ni3o est" reali-ando una actividad te *as 7i+ado si se vuelve a
mirarte$ K con otros ni3os$ Es su contacto ocular inusual$
) =N a3os Actual
Contacto ocular adecuado
Contacto ocular ocasional #ero no 7recuente
Contacto ocular anmalo& se 2ueda 7i+amente mirando a otra #ersona
sin retirar la mirada6 o #enetra con la mirada a otra #ersona
Evita el contacto ocular con otras #ersonas
Sonrisa social
0>. Cuando el ni3o te ve6 te sonr1e #or el #lacer de sonre1rte$ u! ocurre cuando una #ersona saluda al ni3o6
le sonr1e el ni3o $ u! ocurre cuando ines#eradamente sonr1es 4el tera#euta5 al ni3o$
) =N a3os Actual
Sonrisa social adecuada6 es#ont"nea y casi re7le+a como res#uesta social
ante otra #ersona
Sonrisa social #oco 7recuente o 7or-ada
Ran/o de e(#resiones 7aciales orientadas a re/ular la interaccin y la comunicacin social
0P. Euestra el ni3o una /ama am#lia de e(#resiones 7aciales en los momentos en los 2ue est" interactuando
con otros$ 'or e+em#lo6 se sor#rende6 se aver/Len-a6 se r1e6 se #one triste6 llora. Cuando est" descri%iendo un
cuento6 o una de sus e(#eriencias6 muestra una variedad de e(#resiones 7aciales 2ue acom#a3an al contenido
de la conversacin$ Son ustedes ca#aces de sa%er o in7erir como se siente el ni3o mir"ndole sus e(#resiones
7aciales$
) =N a3os Actual
Variedad de e(#resiones 7aciales utili-adas #ara re/ular la interaccin
Ran/o muy limitado de e(#resiones 7aciales solo en situaciones
e(tremas y o%vias cuando todo el mundo se siente 7eli- o cuando todo el
mundo est" a7li/ido
Ausencia de e(#resin de emociones
16
0B. Dtili-a el ni3o di7erentes #osturas cor#orales #ara re/ular la interaccin$ Suele diri/ir su #osicin cor#oral
*acia la #ersona 2ue le est" *a%lando o le vuele la es#alda$ Eantiene una distancia adecuada de la otra #ersona
o tiende a estar demasiado le+os o demasiado cerca$
:=N a3os Actual
Dtili-a la #ostura cor#oral #ara re/ular la interaccin
'ostura cor#oral no siem#re es utili-ada #ara re/ular la interaccin
Ausencia de com#rensin del uso de la #ostura cor#oral #ara re/ular la
interaccin 4da la es#alda6 se tum%a encima del interlocutor65
0Q. Dsa el ni3o las #autas de comunicacin no ver%al en coordinacin con el len/ua+e$ F tiende a de#ender del
len/ua+e #ara e(#resar sin utili-ar sus /estos6 e(#resiones o #ostura cor#oral$ Tienen ustedes la im#resin de
2ue el ni3o se muestra muy r1/ido mientras *a%la$
0=N a3os Actual
Coordina de 7orma 7luida los /estos y e(#resiones con el len/ua+e 4no se
tiene la im#resin de ri/ide-5
Coordinacin de7icitaria& tiende a de#ender del len/ua+e #ero mueve las
manos. No o%stante6 no cam%ia su e(#resin 7acial y se muestra r1/ido
en su #ostura cor#oral.
Ri/ide- marcada o descoordinacin de las #autas de comunicacin no
ver%al con el len/ua+e
A.1.)6 Alteracin de la ca#acidad #ara esta%lecer relaciones de amistad
Inter!s en i/uales
:<. Cuando van al #ar2ue6 o de e(cursin6 o a comer a un restaurante6 muestra su *i+o,a inter!s en acercase a
otros ni3os de la misma edad 2ue no conoce$ Intenta llamar su atencin de al/una manera$ F #re7iere
2uedarse con ustedes o +u/ar !l solo$
) =N a3os Actual
Inter!s en o%servar ni3os de su edad y acercarse a ellos
Inter!s en o%servar a ni3os #ero #ermanece en la #eri7eria del /ru#o
No muestra inter!s en o%servar a sus i/uales ni intenta acercarse a
ellos . 're7iere 2uedarse con mayores o +u/ando slo
Res#uesta a las interacciones de los dem"s
:1. u! ocurre cuando otro ni3o se acerca a !l$ Cu"ndo al/uien le mira y le co/e al/uno de sus +u/uetes o le da
un +u/uete nuevo. Cmo reacciona$
) =N a3os Actual
Res#onde %ien cuando los otros ni3os se acercan y se inte/ra %ien en el
/ru#o cuando le invitan a #artici#ar
Al/unas veces res#onde #ero no de 7orma consistente. Solo cuando los
ni3os son conocidos como los *ermanos y #rimos o cuando le interesa
el +u/uete 2ue le o7rece
Rara ve- res#onde aun2ue continua o%servando
Rec*a-a los acercamientos de los dem"s 4se va a otro sitio o em#u+a o
/rita a los otros ni3os 5
17
Hue/o ima/inativo social con com#a3eros 4Solo a #artir de : a3os5
:). Hue/a el ni3o con otros ni3os a +ue/os ima/inativos$ Es ca#a- de entender 2ue cada #ersona +ue/a o ado#ta
un #a#el 7icticio 2ue no es real$
: a3os y G
Hue/o ima/inativo y social variado
Hue/o de roles solo con los adultos conocidos
Hue/o de roles solo con un com#a3ero
Ausencia de +ue/o de roles o roles re#etitivos y a#rendidos de li%ros o
#el1culas de video.
Hue/o de roles #ero intentando im#oner sus ideas
Hue/o social y de /ru#o con i/uales 4:=1< a3os5
:0. Cuando *ay m"s de dos ni3os en el /ru#o6 Cmo +ue/a... con ellos$ Suele iniciar +ue/os de /ru#o o
%usca activamente #artici#ar de ellos$ Hue/a de 7orma coo#erativa +ue/os sociales como el escondite6 +ue/os de
#elota6 #illa #illa6 +ue/os de re/las6 etc.?
0= N a3os actual
Hue/a con otros ni3os y #artici#a en +ue/os coo#erativos
Solo +ue/a si al/uien le invita y le estructura la situacin
Hue/a #ero tiende a im#oner sus ideas y sus re/las
No muestra inter!s en +u/ar con los otros
Actividades sociales con i/uales 4ni3os mayores de 11 a3os5
::. Ve a otros ni3os 7uera del cole/io #or motivos sociales$ 'artici#a en al/una actividad social de 7orma
es#ont"nea$ Sale a #asear o *acer de#orte con otros +venes$
Amistades 4solo #ara ni3os cuya edad es su#erior a los : a3os5
:N. Tiene al/?n ami/o en #articular$ Euestra #re7erencia #or +u/ar o estar con al/uien en #articular$
Com#arten los mismos intereses$ Es su *i+o,a ca#a- de ada#tarse a las necesidades del otro ni3o$

: =N a3os Actual
're7erencia #or un ni3o o /ru#o de ni3os& relaciones de amistad
rec1#rocas y adecuadas
Tiene un ami/o con 2uien com#arte intereses. No e(tiende sus
relaciones sociales mas all" de este ami/o
Tiene ami/os en #eriodos es#ec17icos aun2ue las relaciones no son
duraderas. Euestra motivacin #or tener ami/os
No tiene ami/os. No muestra motivacin #or esta%lecer relaciones de
amistad
18
A1.0. ADSENCIA 8E CFE'FRTAEIENTFS FRIENTA8FS A CFE'ARTIR INTERESES
:>. Cuando ustedes lle/an a casa6 Cmo les reci%e$ Se acerca el ni3o de 7orma es#ont"nea y *a%la so%re lo 2ue
*a #asado durante el d1a$ F Es usted 2uien tiene 2ue acercase a !l$
: =N a3os Actual
Sale a reci%ir a los #adres es#ont"neamente
No sale a reci%ir a los #adres #ero en su #resencia inicia conversaciones
y muestra inter!s en *a%lar con ellos. Sin em%ar/o6 tiende a *a%lar
acerca de sus intereses sin #reocu#arse de lo 2ue los #adres *an *ec*o
durante el d1a
No inicia conversaciones es#ont"neas con los #adres al lle/ar a casa
Aun2ue res#onde a las #re/untas 2ue le *acen
Total indi7erencia *acia la lle/ada de los #adres
:P. Les muestra con 7recuencia cosas 2ue a !l, ella le interesan con el 7in de com#artir su inter!s en la actividad$
Le muestra cosas 2ue *a *ec*o en el cole/io o tra%a+os 2ue reali-a en casa con el 7in de com#artirlos con usted$
Les muestra solo cosas relacionadas con sus intereses o%sesivos$
0 =N a3os Actual
Euestra o%+etos6 tra%a+os6 cosas 2ue *ace de 7orma es#ont"nea
Euestra solo o%+etos o 1tems relacionados con sus intereses es#eciales
No muestra inter!s en com#artir sus intereses con otros
:B. Es ca#a- de com#artir es#ont"neamente con otras #ersonas6 no solo cosas relacionadas con la comida6 sino
#or e+em#lo6 *acerle un sitio en el so7"6 un +ue/o6 o una %e%ida$ El ni3o tiene 2ue *acerlo de 7orma es#ont"nea
no como res#uesta a una instruccin.
: =N a3os Actual
Com#arte es#ont"neamente
No muestra inter!s en com#artir con otros de 7orma es#ont"nea
:Q. Es ca#a- de com#artir la 7elicidad y el #lacer de otros$ Es ca#a- de com#artir el entusiasmo de al/uien 2ue
est" cele%rando una 7iesta de cum#lea3os$ Cuando #or e+em#lo viene uno de sus *ermanos a casa con un
#remio del cole/io6 se ale/ra #or el$ Se r1e cuando los otros se r1en$
)=N a3os Actual
Com#arte la 7elicidad con otros de 7orma activa
F%serva a la #ersona dis7rutando #ero no sa%e como reaccionar
'arece indi7erente a los sentimientos de los dem"s
A.1. :. ADSENCIA 8E RECI'RFCI8A8 SFCIAL o EEFCIFNAL
Conciencia de los sentimientos de otros
N<. Se da cuenta cuando una #ersona relevante en su entorno est" a7li/ida6 triste6 en7adada6 o #reocu#ada$ Es
consciente de los sentimientos de los dem"s6 a un nivel co/nitivo e intelectual$
19
0=N a3os actual
Consciente de los cam%ios en los estados emocionales 4a nivel
co/nitivo5
No es consciente o no demuestra 2ue #erci%a los estados de "nimo de
los dem"s
Res#uestas em#"ticas& F7rece consuelo
N1. Es ca#a- de o7recer consuelo de 7orma es#ont"nea cuando al/uien cercano a !l,ella est" triste o en7ermo$
u! es lo 2ue normalmente *ace$ Cmo reacciona$
0 =N a3os Actual
Res#onde de 7orma inconsistente o de 7orma indirecta 4va a %uscar a
al/uien #ara solucionar el #ro%lema5
Solo res#onde en res#uesta a /estos e(a/erados o situacin e(trema
Raramente res#onde
N). Es ca#a- de #edir ayuda de 7orma es#ont"nea$ Si lo #ide ver%almente6 le mira a los o+os o se comunica
adecuadamente con ustedes cuando lo #ide$
0=N a3os Actual
'ide ayuda de 7orma es#ont"nea
No #ide ayuda6 intenta resolver la tarea !l solo o la a%andona
N0. Cuando est" a7li/ido #or2ue se encuentra en7ermo o cuando se *a ca1do o ser victima de un accidente
cotidiano6 se acerca a ustedes #ara 2ue le recon7orten y le *a/an mimitos$ Com#arte con ustedes sus
di7icultades y sus sentimientos con el 7in de conse/uir sim#lemente a#oyo emocional$
)=N a3os Actual
Se acerca a los #adres es#ont"neamente #ara reci%ir con7ort& #ide un
%esito6 o un Tcura sanaU
Solo lo #ide cuando los #adre *an tomado la iniciativa
No %usca con7ort o a#oyo #or #arte de los #adre o cuidadores
E(#resiones 7aciales ina#ro#iadas
N:. Es la e(#resin del ni3o a#ro#iada a una situacin en #articular$ 'or e+em#lo6 si una #ersona est" contando
al/o triste6 la e(#resin del ni3o es consistente con esta emocin o si la #ersona esta contando al/o ale/re6 la
e(#resin del ni3o muestra ale/r1a
:=N a3os Actual
E(#resin 7acial a#ro#iada a la situacin
E(#resin 7acial realmente e(a/erada *asta el e(tremo 2ue llama la
atencin
E(#resin 7acial inadecuada a la situacin 4re1rse en una situacin en la
2ue otro est! a7li/ido5
NN. Euestra a7ecto #or ustedes y #or los *ermanos6 a%uelos #rimos y otros 7amiliares$ Cmo lo demuestra$
) =N a3os Actual
Euestra a7ecto es#ont"neo y es ca#a- de ace#tar las muestras de a7ecto
#or #arte de sus #adres y sus *ermanos
20
Euestra a7ecto cuando !l decide #ero es reticente a ace#tar las muestras
de a7ecto de otros

No muestra a7ecto
NP. Euestra una desin*i%icin social en conte(tos novedosos$ Tiene di7icultades #ara #erci%ir las claves
sociales de una situacin$ 'or e+em#lo6 *ace comentarios ina#ro#iados6 toca todo en la casa de un ami/o6 no es
consciente de las convenciones sociales en la 7iesta de cum#lea3os 4#or e+em#lo6 no comer el #astel antes del
ni3o de cum#lea3os5
NB Cmo res#onde a otras #ersonas 2ue interact?an con !l$ Euestra inter!s en lo 2ue otros tienen 2ue decirle$
Le /usta reci%ir la atencin de los otros$ F Se muestra altamente es2uivo y ansioso de los encuentros con otras
#ersonas$
21
@DIA 8E 8ESARRFLLF 8E ;AAILI8A8ES SFCIALES6 INTERACCIJN K CFEDNICACIJN SFCIAL EN NIOFS
CFN DN 8ESARRFLLF NFREAL
Q meses= 1B meses
El ni3o inicia interacciones no ver%ales como Tdar o%+etosU6 se3ala6 vocali-a6 *ace
/estos
F%serva a los otros ni3os y dis7ruta vi!ndolos
E(amina a los otros ni3os mir"ndoles y toc"ndoles.
El ni3o termina la interaccin mirando *acia otro sitio o saliendo 71sicamente de la
situacin
Res#onde a los comentarios de otros mediante vocali-aciones y /estos y e(#resiones
7aciales
1B meses X 0 a3os Inicia interacciones utili-ando vocativos como TmamaU.
Su inter!s en acercarse a otros ni3os incrementa y comien-a a acercarse a otros ni3os
de 7orma activa si %ien tiende a +u/ar en #aralelo
Res#onde a las demandas de clari7icacin re#itiendo lo 2ue *a dic*o o revisando la
7orma ori/inal de la 7rase
0= : a3os 'uede comunicarse con e(tra3os de 7orma a#ro#iada
Con otros ni3os6 alterna entre la c*arla consi/o mismo y la c*arla con el otro
'artici#a en conversaciones ima/inarias con otro ni3o
Cam%ia r"#idamente de t#ico de conversacin
La #ala%ra Tami/oU est" en su voca%ulario si %ien la amistad est" %asada en el
conce#to concreto de #ro(imidad 71sica 4T los ni3os de clase son ami/osU6 los ni3os
de la #iscina son ami/osU Tlos vecinos son ami/osU5
Comien-a a com#render la necesidad de reci#rocidad en las relaciones 4cam%ia un
+u/uete #or otro6 entiende 2ue tiene 2ue a#ortar al/o antes de 2ue otro le de al/o a
cam%io5
Euestra #re7erencia #or otro ni3o u otro /ru#o #e2ue3o de ni3os
En /eneral6 muestra a7ecto #or ellos 4aun2ue esto de#ende del tem#eramento y
car"cter del ni3o5 y su ale/r1a al verlos
Hue/o ima/inativo de roles con otros ni3os
: a3os
Se esta%lecen ami/os y se com#arten +ue/os 71sicos e ima/inativos
're7erencia marcada #or estar con unos ni3os so%re otros
8is7ruta de la atencin 2ue otros le a#ortan y res#onde en la mayor1a de la ocasiones
con timide- a los e(tra3os #ero de 7orma adecuada
A'DNTES K NFTAS A8ICIFNALES& ALTERACIJN 8E LA INTERACCIFN SFCIAL
22
El 8SE re2uiere #ara el dia/nstico de autismo y As#er/er 2ue al menos dos los si/uientes su%=criterios se
cum#lan
8SE& A.). Trastorno cualitativo de la interaccin
social
e(#resado como m1nimo en dos de las si/uientes
mani7estaciones
8Cu/ntos tems
satisace el
ni,o!
Autismo Sndrome de
As&erger
Alteracin #autas de comunicacin no=ver%al:
@estos im#erativos
@estos declarativos
Asentar con la cabe$a
)estos instrumentales
)estos descri&tivos
#<&resiones aciales
Coordinacin de las &autas de
comunicacin no verbal e interaccin
social
Ausencia de contacto ocular
Contacto ocular anmalo

Suelen o%servarse 0
o mas 1tems
descritos
Suelen o%servarse
0 o mas 1tems
descritos
Alteracin de la ca&acidad &ara ormar amistades
Ausencia de amistades a&ro&iadas a su edad
0nteraccin con iguales
(echa$o de iguales
(e&uesta emocional
Iso de iguales
Calidad de las amistades
Huego de gru&o / e:ui&o
1oma de turnos
Actividades sociales con iguales

Suelen o%servarse )
o mas 1tems
descritos

Suelen o%servarse
) o mas 1tems
descritos
Alteracin de los com&ortamientos orientados a com&artir
intereses
Ausencia de inters/ inters disminuido en
com&artir su inters en actividades con los dem/s
Ausencia de inters en com&artir sus e<&eriencias
del colegio o los traba;os :ue reali$a con sus
&adres
Ausencia de inters en com&artir los intereses de
los dem/s
Ausencia de interes en com&artir ob;etivos ?
&lanes de uturo

Suelen o%servarse 1
o mas 1tems
descritos
Suelen o%servarse
1 o mas 1tems
descritos

Ausencia de reci&rocidad social o emocional
0ndierencia hacia la llegada de los &adres. No les
saluda de orma es&ont/nea
(es&uesta ina&ro&iada a los invitados o alta de
inters en ellos
Iso de adultos como ayuda mecnica para conseuir
cosas deseadas
Ausencia de conciencia de los sentimientos de los
dem/s
Ausencia de bCs:ueda de consuelo cuando est/
herido o disgustado
Ausencia de res&uestas em&/ticas: consuelo ?
a?uda a otros
#<&resin acial ina&ro&iada a la situacin
No reacciona a la elicidad de otros
Ausencia de modestia*
Ausencia de com&rensin de barreras &sicolgicas
0nterrum&e conversaciones
Conducta socialmente ina&ro&iada en lugares
&Cblicos
Comentarios socialmente ina&ro&iados ?
vergon$osos

Suelen observarse 9 o
mas de los tems
descritos
Suelen observarse 9
o mas de los tems
descritos
23
A.0. 'ATRFNES 8E CFE'FRTAEIENTF E INTERESES K ACTIVI8A8ES RESTRICTIVFS K RE'ETITIVFS
A.0.1. 'reocu#aciones a%sor%entes acerca de o%+etos6 intereses y actividades
NQ. ;a tenido al/?n o%+eto de a#e/o inusual en su in7ancia del 2ue no se *aya se#arado todav1a o del 2ue tard
a3os en se#ararse$
)=N a3os Actual
V1nculo e(cesivo a o%+etos de a#e/o inusuales. E+em#los:
'ara ni3os mayores de : a3os
><. Tiene al/?n *o%%y o inter!s es#ecial al 2ue dedi2ue un tiem#o inusual$ ;a tenido intereses es#eciales en el
#asado$ Cu"nto tiem#o #asa%a *aciendo esa actividad$ E(iste al/?n tema en #articular 2ue le 7ascine *asta tal
#unto 2ue le lleva a acumular in7ormacin y datos so%re ello$

: a3os Actual
@ama variada de intereses #ro#ios de la edad& natacin6 ir al #ar2ue6
%ici6 #elota6 #el1culas6 etc.
Tiene una /ama restrin/ida de temas de inter!s so%re los 2ue acumula y
almacena in7ormacin

Euestra una /ran a#at1a *acia la reali-acin de cual2uier actividad
'reocu#aciones inusuales 4el contenido del inter!s es #eculiar y e(tra3o5
P<. Le interesan o%+etos como las luces de los sem"7oros6 las matr1culas6 los lo/oti#os6 los rtulos6 %a3os6 /ri7os6
#u--les6 mu3ecos #e2ue3os$ y en el #asado$
)=N a3os Actual
'reocu#aciones &
P1. ;a mostrado inter!s #or coleccionar o%+etos 4cromos6 #iedras6 *o+as u otros o%+etos 5 #or el mero #lacer de
coleccionarlos$ Esto es6 el ni3o no intercam%ia los 1tems de su coleccin con otros6 no ense3a su coleccin o lo
com#arte con otros6
)=N a3os Actual
'reocu#aciones &
P). ;a mostrado el ni3o #reocu#acin #or mantener siem#re i/ual y sin cam%ios el orden de sus cosas o el sitio
donde las de+a$ Le #reocu#a cuando se cam%ian de sitio$ K cuando se cam%ia el entorno 71sico$
)=N a3os Actual
'reocu#acin e(cesiva #or el orden de sus cosas y rec*a-o de los
cam%ios en su entorno
P0. Se muestra e(cesivamente #reocu#ado si comete errores en las tareas$ 4*asta el #unto 2ue #uede rom#er el
tra%a+o o tirar el material de la actividad como res#uesta a su 7rustracin5
24
)=N a3os Actual
Ausca #er7eccin
A.0.). Ad*esin a rutinas o rituales es#ec17icos
P:. Tiene su *i+o la necesidad de reali-ar una accin de una 7orma en #articular o una secuencia de #asos en un
orden en #articular 4e.+. lavarse los dientes de una 7orma #articular6 reco/er la mesa si/uiendo un orden
in7le(i%le6 tocar cosas o /ente es#ec17ica6 #oner cosas en lu/ares es#eciales6 cerrar las #uertas$
)=N a3os Actual
Rituales & E+em#los &
PN. Tiene su *i+o la necesidad de se/uir una ruta 7i+a #ara ir a un sitio en #articular$ Se dis/usta si se cam%ia la
ruta$
)=N a3os Actual
Rutas 7i+as
P>. Tiende su *i+o a alinear o%+etos en l1nea recta o con7i/urar otros #atrones con sus +u/uetes$ muestra su *i+o
la necesidad de colocar la silla6 la car#eta6 los %ol1/ra7os6 etc. en sitios #articulares
2-5 aos Actual
Alinea o%+etos
Coloca o%+etos en sitios determinados
PP. Reali-a la misma accin con un o%+eto$ Euestra *a%ilidades es#eciales #ara reali-ar una actividad
re#etitiva$ Ve los mismos videos o #el1culas$ Escuc*a una cancin de 7orma re#etida$ 4#or e+em#lo6 di%u+a la
cara de EicYy Eouse en todos los sitios6 escri%e oc*os *asta en las #aredes6 *ace 7i/uritas de #lastilina6 etc.
)=N a3os Actual
E+em#los
PB. tiene una dieta e(cesivamente restrictiva 4solo come un n?mero reducido de comesti%les y siem#re los
mismos5
)=N a3os Actual
A.0.0. Eanierismos motores
PQ. Eani7iesta al/?n movimiento o 7ormas e(tra3as de mover sus manos o los dedos$ Retuerce los dedos o
aletean los dedos en 7rente de los o+os$
)=N a3os Actual
Aletea manos y %ra-os
Aalanceo cuando est" levantado, sentando
25
8a saltos de 7orma re#etitiva
@ol#ea la mesa con un o%+eto de 7orma re#etitiva
8a vueltas a s1 mismo
Eovimientos motores re#etitivos y com#le+os 4ver lista en el a#artado
de Tourette5
A.0.:. 'reocu#acin #ersistente #or #artes de o%+etos
B<. Hue/a. con el +u/uete entero o le interesa mas +u/ar con una #arte del +u/uete 4como las ruedas del coc*e6 o
cerrar y a%rir la #uerta del coc*e$ Suele *acer la misma actividad durante lar/os #eriodos de tiem#o$
)=N a3os Actual
Intereses sensoriales inusuales 4como atri%utos es#ec17icos de o%+etos5
B1. Le interesan al/unos sonidos en #articular$ K las luces$ K el olor de las #ersonas y el de los o%+etos$ F el
tacto de su#er7icies suaves o ru/osas$ Le /usta o%servar ta#aderas o #eon-as dando vueltas$ Le /usta la
lavadora cuando centri7u/a$ E(#lora los o%+etos cerca de los o+os$ Eira los "n/ulos de los o%+etos$
)=N a3os Actual
A'DNTES K NFTAS A8ICIFNALES& 'ATRFNES 8E CFE'FRTAEIENTF6 ACTIVI8A8ES E INTERESES
RESTRICITVFS K RE'ETITIVFS
El 8SE re2uiere #ara el dia/nstico de autismo y As#er/er 2ue al menos DNF los si/uientes su%=criterios se
cum#lan
8SE& A.0 . 'ATRFNES 8E
CFE'FRTAEIENTF RESTRICITIVFS
e(#resado como m1nimo en dos de las
si/uientes
mani7estaciones
8Cu/ntos tems
satisace el ni,o!
Autismo Sndrome de
As&erger
.0.1. 'reocu#aciones e(cesivas en un inter!s
Se necesita evidencia de al
menos uno de los 1tems o
Se necesita evidencia de
al menos uno de los
26
V1nculo e(cesivo a o%+etos inusuales
Tendencia a coleccionar o%+etos
Mascinacin #or temas es#ec17icos acerca
de los cuales acumula in7ormacin
Mascinacin #or o%+etos
8eseo de #er7eccin y rec*a-o de los
errores
Rec*a-o de los cam%ios en su entorno
"""""
"""""
"""""
"""""
"""""
"""""
mas aun2ue se tienden a
o%servar una am#lia
variedad de ellos
1tems descritos
@.). Ad*erencia a rituales
Frden r1/ido e in7le(i%le de o%+etos
Necesidad de ad*erirse a rituales
Rutas 6 *orarios r1/idos6 orden r1/ido de
una secuencia de #asos
Acciones re#etitivas con o%+etos
Ve los mismos videos
Alinea los +u/uetes en l1nea recta
Re#ite *a%ilidades es#eciales
8ieta e(tremadamente restrictiva
"""""
"""""
"""""
"""""
"""""
"""""
"""""
"""""
Se necesita evidencia de al
menos uno de los 1tems
descritos
Se necesita evidencia de
al menos uno de los
1tems descritos
0.0 Eanierismos motores
8ar vuelas
Aalanceo
Eovimientos com#le+os
Aleteo de manos y %ra-os
Saltar re#etidamente
"""""
"""""
"""""
"""""
Se necesita evidencia de al
menos uno de los 1tems
descritos
Se necesita evidencia de
al menos uno de los
1tems descritos
0.:. Inter!s en #artes de o%+etos o atri%utos
es#ec17icos
Tocar o%+etos6
Fler o%+etos y #ersonas
Eani#ulacin de o%+etos sin o%+etivo
Mascinacin con sonidos6 luces 6 o%+etos
%rillantes6
F%+etos dando vueltas6 #artes de o%+etos
Ins#eccin de "n/ulos,
"""""
"""""
"""""
"""""
"""""
"""""
Se necesita evidencia de al
menos uno de los 1tems
descritos
Se necesita evidencia de
al menos uno de los
1tems descritos
8IA@NFSTICF 8IMERENCIAL
TRASTFRNF 'FR 8EMICIT 8E ATENCIJN E ;I'ERACTIVI8A8
8ESATENCIFN Ear2ue si mani7iesta
el s1ntoma
No #resta atencin a los detalles6 o incurre en errores #or descuido
8i7icultad #ara mantener la atencin en tareas y en el +ue/o u otras actividades l?dicas
'arece no escuc*ar cuando se le est" *a%lando
27
A menudo6 no si/ue instrucciones 6 no termina las tareas del cole/io ni las tareas de casa
4no se de%e a com#ortamiento ne/ativista5
8i7icultad #ara or/ani-ar tareas y las actividades
A menudo6 evita las tareas 2ue re2uieren un es7uer-o mental sostenido
A menudo6 e(trav1a el material 2ue necesita #ara las tareas
Se distrae 7"cilmente #or est1mulos e(ternos e irrelevantes
A menudo es descuidado en las actividades diarias6 des#istado y olvidadi-o en las
actividades diarias
'untuacin total 4se re2uieren 2ue mani7ieste un m1nimo de > 1tems 5
;I'ERACTIVI8A8
Se mueve constantemente en la silla6 mueve en e(ceso manos y #ies
A%andona su asiento en la clase o en otras situaciones en las 2ue es#era 2ue est!
sentado
Corre #or todos los sitios6 salta e(cesivamente en situaciones en 2ue es ina#ro#iado
*acerlo
8i7icultad #ara +u/ar tran2uilamente o dedicarse a actividades de ocio
A menudo est" movi!ndose como si tuviera un motor
IE'DLSIVI8A8
A menudo #reci#ita res#uestas antes de *a%er sido com#letadas las #re/untas
A menudo tiene di7icultades #ara /uardar turno
A menudo interrum#e o se inmiscuye en las actividades de otros 4se entromete en
conversaciones o +ue/os5
'untuacin total
Se re2uiere 2ue el ni3o satis7a/a > 1tems 4 entre esta seccin y la seccin de
im#ulsividad5
8esatencin ;i#eractividad,im#ulsividad Suma
'untuacin total 'untuacin m1nima & > 'untuacin m1nima & > 'untuacin m1nima &
1)
28
4durante los ?ltimos >
meses5
8ia/nsticos&
8SE=IV= TR

Trastorno #or d!7icit de
atencin con *i#eractividad6
ti#o con #redominio del
d!7icit de atencin
Trastorno #or d!7icit de atencin
con *i#eractividad6 #redominio
*i#eractivo=im#ulsivo
Trastorno #or d!7icit
de atencin con
*i#eractividad
TICS y SNDROME DE TOURETTE
Tics motores Ear2ue Tics vocales Ear2ue
Sim#les
!arpadeo de o"os
#iros de o"os
$ncoimiento de %om&ros
$stiramiento del cuello
A&rir la &oca
$'tender el &ra(o
)uecas *aciales
+etorcer la nari(
,amerse los la&ios
!onerse &i(co-mirar de reo"o
..........
..........
..........
.......... ...
....... ......
.... .........
. .......... .
......... ....
...... .......
... ..........
Aclararse la aranta
#ruir
.%illar
/or&er por la nari(
,adrar
+esoplar
0oser
$scupir
.%illar 1como un rat2n3
0ararear
/il&ar
#ra(nar
+e4r
.......... ..
........ ....
...... ......
.... ........
.. ..........
.......... ..
........ ....
...... ......
.... ........
.. ..........
Com#le+os
0irarse de la ropa
0ocar a otras personas
0ocar o&"etos
5lerse los dedos
5ler o&"etos
/altar o saltar a la pata co"a
)eter el dedo en ori*icios o dar
.......... ...
....... ......
.... .........
. .......... .
......... ....
...... .......
6acer sonidos de animales
.am&ios de tono o 7olumen de 7o(
0artamudear
8en2menos de eco9
ASonidos o &alabras &ro&ias
ASonidos o &alabras de otras &ersonas
.oprolalia9
.......... ..
........ ....
...... ......
.... ........
.. ..........
.......... ..
29
coda(os
:ar pueta(os
:ar patadas
;otar
;esarse o &esar a otras personas
Aitar los &ra(os
:ar 7ueltas en redondo
0ensar rupos musculares
+etorcimientos de inles o torso
+etorcer el pelo
Andar de puntillas
Co&ro&ra<ia:
-0ocarse se'ualmente
-0ocar se'ualmente a otras
personas
-#estos o&scenos
-.onductas autolesi7as 1$".<
)orderse< #olpearse< 0irarse de la
piel o arrancarse las costras3
... ..........
.......... ...
....... ......
.... .........
. .......... .
......... ....
...... .......
... ..........
.......... ...
....... ......
.... .........
. .......... .
......... ....
......
-5&scenidades
-8rases socialmente inapropiadas
........
Tics
mientras
duerme
8uracin
'eriodo
mas lar/o
sin tics
8ia/nstico&
Tics motores m?lti#les 4sim#les y,o com#le+os5 y m1nimo un tic vocal
Mrecuencia& varias veces al d1a6 casi todos los d1as a lo lar/o de un #eriodo de 1 a3o
'eriodo m"s lar/o sin tics & 0 meses
Cumple criterios?
TRASTFRNF FASESIVF CFE'DLSIVF
F%sesiones Ear2ue con
una cru-
Comentarios
'ensamientos recurrentes6 im#ulsos6 im"/enes
intrusitas 2ue causan ansiedad
Intentos de i/norar, su#rimir o neutrali-ara las
o%sesiones
Com#ulsiones
Com#ortamientos re#etitivos 4lavarse las manos5 o
actos mentales re#etivos en res#uesta a una o%sesin
4re#etir #ala%ras silenciosamente5
Las com#ulsiones est"n orientadas a reducir el
malestar o #revenir una situacin o evento temidos
E(iste un reconocimiento de 2ue las o%sesiones o
com#ulsiones son e(cesivas o irracionales.
CDE'LE CRITERIFS 'ARA EL TRASTFRNF FASESIVF=CFE'DLSIVF$ SI,NF
30
TRASTFRNF AI'FLAR EN NIOFS 4N a3os *asta los 1> a3os5
Ear2ue con una cru- Comentarios
;an e(istido #eriodos en los 2ue el ni3o *a estado
e(tremadamente contento6 muy activo y claramente
di7erente de lo 2ue ustedes est"n acostum%rados$
;a *a%ido #eriodos en los 2ue *a mani7estado un alto
nivel de irrita%ilidad$ Cu"nto duraron$
8urante estos #eriodos6 *a%la%a el ni3o de 7orma
atro#ellada y m"s r"#ida de lo normal$ era ca#a- de
concentrase en actividades y tareas$
E(#resa ver%almente 2ue ten1a #oderes m"/icos o
es#eciales$ Se sent1a muy im#ortante y ca#a- de
reali-ar /randes *a-a3as$
Se mostr muy desin*i%ido socialmente 4mas de lo
*a%itual5$
TRASTFRNF SEE9NTICF 'RA@EATICF
'rocesamiento de7iciente del len/ua+e6 y de7iciencias en la com#rensin y en su uso
Len/ua+e literal
Ecolalia y len/ua+e estereoti#ado 47rases co#iadas y a#rendidas de memoria 5
'erseveracin en el len/ua+e y *a%la incesante
Turno de #ala%ra de7iciente y di7icultad #ara mantener un t#ico de conversacin
8i7icultades sociales& no sa%e como estar con las #ersonas
8i7icultad #ara res#onder de 7orma rec1#roca a las #re/untas
;a%la de 7orma tan/encial acerca de un tema en lu/ar del si/ni7icado de ese tema
En la eta#a de la in7ancia6 el ni3o tiende a *a%lar utili-ando +ar/on&
#ara7asias sem"nticas 4#ala%ras inadecuadas o incorrectas5
neolo/ismos sem"nticos 4#ala%ras inventadas)
NFTA&
No existe la suficiente evidencia emprica para apoya el trastorno semntico pragmtico como un sndrome o trastorno
independiente
31
TRASTFRNF NE@ATISTA 8ESAMIANTE
8uracin Cum#le,no cum#le
A menudo se encoleri-a e incurre en #ataletas
Al menos > meses
A menudo discute con adultos Al menos > meses
A menudo desa71a activamente a los adultos o
re*?sa cum#lir sus demandas.
Al menos > meses
A menudo molesta deli%eradamente a otras
#ersonas
Al menos > meses
A menudo acusa a otros de sus errores o mal
com#ortamiento.
Al menos > meses
A menudo es susce#ti%le o 7"cilmente
molestado #or otros
Al menos > meses
A menudo es col!rico y resentido. A menudo es
rencoroso o ven/ativo
Al menos > meses
Criterios #ara el trastorno desa7iante se
cum#len si e(iste un m1nimo de :
TFTAL
TRASTFRNF 8E LAS EEFCIFNES SIN ES'ECIMICAR 4CIE M=Q05
TRASTFRNF 8E LA VINCDLACIFN EN LA INMANCIA REACTIVF K 8ESIN;IAI8F


32