R

R
e
e
c
c
o
o
m
m
a
a
n
n
d
d

r
r
i
i
p
p
e
e
n
n
t
t
r
r
u
u
p
p

r
r
i
i
n
n

i
i












D De es sp pr re e A AD DH HD D; ;
Scurte informaii despre Attention Deficit
Hyperactivity Disorder (ADHD) i sfaturi practice
pentru prini.

E E t ti ip p r ri in nt te e
C Co op pi il lu ul lt t u ua ar re eA AD DH HD D, ,c ce ep po o i if fa ac ce e? ?

Despreaceastbrour:
BrouraHanahoferntrebriirspunsuripracticelegatedecopiiicuAttentionDeficitHyperactivity
Disorder(ADHD).Hanahdoreteoabordareascendent:nucumtrebuiefcutelucrurile,cicese
poateface.Invitpriniisparticipeactivlaeducaieisidezvoltepropriileideieducaionale,
precumisimprteascexperienelealtorprini.
R Re e i in ne e i i
N Nu ue e t ti is si in ng gu ur r
A Ap pr ro ox xi im ma at ti iv v4 4 1 12 2% %d di in nt tr re ec co op pi ii ia au uA AD DH HD D
A AD DH HD Dn nu ue es st te eu un nd de ez za as st tr ru u
C Co op pi ii ii ic cu uA AD DH HD Ds su un nt tu un ni ic ci i

Copilultupareuneorihiperactiv,poatechiarimpulsiv,acioneazfr
ssegndeasclaconsecine.ipoateeunfeldevistorcarenue
atentacndvorbetitu.Cndieseacesttipdecomportamentdin
normalitateacomportamentelorcopiilor?Cndestevorbadelipsde
controlicndestetimpulssefacinvestigaiipentruADHD?

EstedificilsfiiprinteleunuicopilcuADHD;defapttesimiadesea
intruncaruselemoional.Simicompasiunepentrucopilultuitoate
sentimenteledinacestspectruitesimineputiincioasiobosittot
timpul.SfiiprinteleunuicopilcuADHDiiatoatputerea.Nueste
uor.

C Co op pi ii ii ic cu uA AD DH HD Dp po ot ta av ve ea ap pr ro ob bl le em me e n nt tr re ei ic ca at te eg go or ri ii id di if fe er ri it te ed de ec co om mp po or rt ta am me en nt t: :

I In na at te en n i ie ecopiiicuADHDauproblemedeascultareiurmrireainstruciunilor,concentrnduse
peterminareasarcinilor,maialesdacexistoaltactivitatedefundalcareidistrageuor.Nui
organizeazlucrurile,gndurileitemele.Auadeseaproblemecupierdereajucriilorsau
instrumentelornecesareterminriitemelor.

H Hi ip pe er ra ac ct ti iv vi it ta at te eCopiilorcuADHDlevinegreusstealinitii;sefoiescsaumicntruna.Potvorbi
frncetaresauncercasfacmaimulteodat,frsterminevreodatceva.

I Im mp pu ul ls si iv vi it ta at te eCopiluluicuADHDivinegreusiatepterndul,trnteterspundurilebrusc,i
nrerupepeceilaliiinvadeazspaiulpersonalalcelorlaipunndntrebrineadecvate.Potavea
problemencontrolareaemoiiloripotacionaexageratsauiipotapucapandaliile.

Feteleautendinasaratemaimultesimptomedeinatenie,iarbieiitindmaimultsfie
hiperactivi.Uniicopiisuferdesimptomedintoateceletreicategorii(ceamaidesntlnitsituaie),
ntimpcealiiaratdoarcomportamentedeinateniesauhiperctivitate/aspecteimpulsive.

C Co op pi il l r ri ia aA AD DH HD D: :C Co om mp po or rt ta am me en nt te eP Po oz zi it ti iv ve e

CndtegndetilacopilulcuADHDcrezcegreudelucrat,unplodscpatdesubcontrolcu
priniiprofeoriuzaimoral.Nueneaprataa.CopiiicuADHDauinteligenpestemedieisunt
dotaiartistic.Maiauiurmtoarelecaracterisiticicareifacuniciispeciali:

M Mi in n i ic cr re ea at ti iv ve eCopiiicuADHDaugnduriieitedintiparigsescsoluiicreativeproblemelor
ntructautendinadeaanalizalucrurilediferit.Cndviseaz,sepotgndiladiversefeluridea
rezolvaoproblemidevinfrecventantreprenorisaumariinventatori

F Fl le ex xi ib bi il li it ta at te eCopilulcuADHDestengeneraldeschisideiloriformelordiferiredeaseachitade
sarcinisaudeabordarearezolvriideprobleme.

N Ni iv ve el le er ri id di ic ca at te ed de ee en ne er rg gi ie eCopiiicuADHDpotfifoartemotivaiihotri,maialesdacsunt
implicainactivitieplcutesauimediate.

P Pl lu us sd de ep pe er rs so on na al li it ta at te eDacnusecomportru,copiiicuADHDpotfichiarspirituali,entuziatii
amuzani!

Suntmulicopiinormalicarepotaveaacestesimptome,darlaunnivelmaisczut,sausimptomele
potficauzatedeoalttulburare.Deaceeaesteimportantsprimescoexaminarecompletiun
diagnosticadecvat,dectreunspecialist.
naintedediagnosticarefermcaADHD,trebuiendepliniteurmtoarelecriterii:
Simptomeletrebuiesaparnaintede7ani
Simptomemultiple,aparinndaceleiai
categorii,trebuiesfieprezente6lunisaumai
mult
Simptomeletrebuiesafectezeabilitatea
copiluluideafuncionandousaumaimulte
contexte(acas,lacoal,nsocietate)
Trebuieinvestigatealtecauzefizicementalei
eliminate
Simptomelenutrebuieconsideratenormale
pentruniveluldedezvoltarealcopilului
Simptomeletrebuiesaibefectenegativela
coal,acasi/saunviaasocial.

SimptomeADHD

Inatenia
SimtomeledeinateniealeADHDsenumeaun
trecutsimplu,ADDD,frcomponentele
adiionalehiperactivitateiimpulsivitate.Acum,
acestesimptomesuntdoarocategoriea
AttentionDeficitHyperactivityDisorder(ADHD).
CopilulsauadultulcuADHDpoateprezentao
partedintreacestesimptomedeinatenie:
Dificultatedeacordareaatenieiladetalii,
greelidinneglijen,lucrudezordonatconstant
pierdefrecventlucrurilenecesarerealizriiunei
sarcinisauactiviti(deexemplu:tema,lucrarea)
separecnuascultcndisevorbete
Distrascuuurindezgomotesaualistimuli
pecarecelemaimultepersoaneleignor
Inabilitatedeastaconcentratpesarcinade
lucru,saudeafiatentcndvreasaitermine
sarcina
Amnare,maialesasarcinilor/activitilorcare
necesitconcentraresautimpndelungatde
finalizare
Inabilitateadeastaconcentratnconversaii;
sarefrecventdelaunsubiectlaaltulntimpce
orbete
Neorganizat,ivinegreusnceap/termine
sarcinileitemele
uitare(ntlniri,rechizitenecesarenclasetc)
eeculdeacompletatemele,sarciniledelucru,
ndatoririledeacas
trecedelaosarcindelucrulaalta,frs
termineniciuna.

Impulsivitate
Problemeledeimpulsivitateducdeobiceilalipsa
deautocontrol
daurspunsurilafocautomatnaintede
terminareantrebrii
ntmpindificultisstealarndsausi
atepterndul
ntrerupeconversaiilesauactivitilealtora;
invadeazspaiulprivatalaltora
ntmpindificultinstpnireapropriilor
emoii
expusizbucnirilornervoase,violente
Copiiiiaduliicusimptomedeimpulsivitate
acioneazadeseanaintedeasegndila
consecinelecarearputearezulta.

hiperactivitate:
Inabilitateadeastalinititoperioaddetimp,
comportamenteagitate
vorbetefrncetare
seridicimergentruna
arputeantmpinadificultissejoacesaus
observenlinite
aleargdeicicoloexcesiv
estemereupefug
nelinite

CauzeleADHD
CauzaexactaADHDnuestecunoscut.Potfiresponsabilifactoriigeneticimotenii.Cercetriledin
prezentseaxeazpeidentificareagenelorcarecauzeazsusceptibilitateauneipersoanedeaavea
ADHD.Folosinddiversetestedeimaginaie,cercettoriiaufostcapabilisobserveactivitatea
creieruluisiaugsitoposibillegturntreADHDi:
Structuracreierului.
Funciaelementelorchimicedincreiercareajutlareglareaatenieiiactivitii(dopaminai
norepinefrina).
Diferenenfunciactorvazonealecreieruluiceafecteazcontrolulatenieiialimpulsului.De
asemenea,cerecetrilearatcdacmamaconsumigri,alcool,altemedicamente/drogurin
timpulsarcinii,poatecreterisculdeADHD.Unelestudiisugereazcaceastexpunerepoatecauza
simptomeasociatecuADHD.
UnstudiuefectuatdeInstitutulNaionalAmericanpentruSntateMentaladescoperitcanumite
prialecreieruluicopiilorcuADHDsedezvoltnormal,darcuontrzierede3anifadecopiiifr
ADHD.Poatedeaceeaopartedintrecopiinusemainscrienaceasttulburare.

Deimuliprinicredcmncrurilecuzahriaditivialimentariifacpecopiimaihiperactivi,
acestemncrurinuparscauzezeADHD.Sadescoperitcdietelerestrictiveajutdoar5%dincopiii
cuADHD,majoritateaoricopiimaimici,oricopiicualergiialimentare.Altestudiiaratczahrulnu
estelegatdeADHD.

CopilriaADHD:OpiunideIntervenie
InterveniaasupracopiilorcuADHDsedorete
puridiciplinaripoateincludeterapia
comportamental,individuali/saude
familie,terapiainteraciuniisociale,schimbri
nmediulcaseipentrulimitareadistragerilor,
schimbridedietisprijinnclassaucoal.
Includeimedicamentaiespecific,care
afecteazsubstanelechimicedincreier
pentruareducesimptomeleADHD.O
abordarenemedicalimportantesteterapia
comportamnetalsaumanagementul
comportamentului.Sebazeazpecteva
noiunisimpleiraionaledeprelucruilecarei
facpecopiissecomportenmodaliti
acceptabiledinpuctdevederesocial.
Unmotivarfic,ngeneral,copiiidorescsimulumeascpriniiissesimtbinenpielealor
dacpriniisuntmndrideei.Dacrelaiaprintecopilesteesenialmentepozitiv,eosursde
motivarefoarteimportant.Aadar,primulpasntratamentulcomportamentalestentrirea
sentimentelorpozitivedintrepriniicopii.Omodalitatedearealizaacestlucruestealocareaunei
anumiteperioadedetimpzilnic(30deminutesuntcusiguransuficiente)desemnatenumai
copilului.Atuncicopilulialegeactivitatea,iarsingurulscopalprinteluiestessesimtbinecu
copilulsu.

Aldoileamotivestec,pentruasecomportaadecvat,existmotive(deexemplu,privilegiisau
recompense).Astaimplicoferireadeconsecinepozitivepentrucomportamentuladecvat.Logica
simplestesmretifrecvenacomportamentelordorite(deexemplu,punerealalocajucriilor)
prinoferireaderecompensedecteoriarelocacestcomportament.Astanecesitobservarea
comportamentuluipecarevreislncurajezi(deexemplu,copilulsejoacnlinite)icomentarea
lui.

Altreileamotivarficmicuiisecomportadecvatcaseviteconsecinelenegativeceurmeaz
comportamentuluineadecvat.Dacunanumitcomportamentesteurmatntotdeaunadeconsecine
negativepentrucopil,artrebuissediminuezenfrecveniintensitate.
MedicamentelepentrucopiiicuADHDsenscriundoucategorii:
Stimulante,precumRitalin,AdderalliConcerta,carepotfidozatenpilulepetermenscurt
imediuisubformdeplasturi.
Nonstimulante,Strattera,pentrucopiiicarenupottolerastimulantelesaupentrucare
stimulantelenufuncioneaz.
ProblemacumajoritateamedicamentelorpentruADHDesteefectulsecundar,carenecesit
camultemedicamentesdeinavertismentespecificepeeticheteinliteraturadeprescripii.
Acesteefectesecundareaulocmaideslacopiidectlaaduli.
Muliprinisuntrecunosctoripentrumedicamentelecarecontroleazsimptomelecopiilorlor.Ori
nusuntcontienideefectelesecundarepericuloase,orinusuntngrijoraiclepotafectacopilul.

Sfaturipentruprini,cretereacopiluluicuADHD
Fiirbdtoriiiubitoricucopilul,alimembridinfamilie,i,maiales,cuvoiniv.
Fiiconsecvenicustructuraidisciplina.CopiilorcuADHDletrebuieconsecven.Asigurai
vctoiceicarepetrectimpalturidecopilacioneazlafelnaceastprivin.
Ignoraiipeceiignoraniicarepuncomportamentulcopululuipeseamaproasteicreteri.
Nuiveischimbaniciodat,aacschimbaiceputeipevoinivireaciilevoastre.
Pstraispaiulcopiluluictsepoatedeorganizaticompact.Asiguraivcstimuliiexterni
suntminimalizaipentruafacecopilulctsepoatedeconcentratlatemesaualteactiviti
carenecesitconcentrare.
Asiguraivcpetreceitimpdecalitatecuceilalicopiipentruapreveniresentimentele
ctrepriniifratelesausoralor.
ReineicexistmultetipuridestrategiiisugestiiparentalepentrucopilulcuADHD
(inclusivacestea!).Alegeiceaveinevoie,folosiicefuncioneaziignorairestul
Asiguraivcfaceiopauzcelpuinodatpesptmnsaveigrijde
dumneavoastr.Mergeilantlnire,faceivprul,luaiprnzulcuunprietensaufaceiv
masaj.Ainelesmesajulalintaiv.
AlturaivsauiniiaiungrupdesprijinpentrupriniicopleiiaicopiilorcuADHD.
Asiguraivccoalacopiluluidumneavostrfacetotceenecesarpentrusuccesulcopilului.
Mergeilaterapie,pentrucopilulcuADHD,voinivi/saufamilia.Cusigurannustric,i
chiarvvaajuta.
Nulsaicopilulsconsumejunkfoodiprodusetipfastfood.Uniiaditivialimentaripot
agravaADHD,aacncercaislhrniidoarcumncareproaspt.Programul
consecventalmeseloresteieldeajutor.ngeneral,mncareasntoascontribuielaomai
bunfuncionare.

Reineicfiul/fiicadumneavoastresten
celemaibunemini,aleprinilori
specialitilorresponsabiliic,cuobun
intervenieiastavatrece.Dar,camulte
altele,iatimp,persevereniconsecven.

C Co on nt ta ac ct tT Th he eI In nt te er rn na at ti io on na al lH Ha an na ah h
F Fo ou un nd da at ti io on n: :
i in nf fo o@ @h ha an na ah h i in nt te er rn na at ti io on na al l c co om mm mu un ni ic ca at ti io on n. .o or rg g

n nr re eg gi is st tr ra ar re eK Kv vK KN NL Ln nr r. .1 17 72 22 28 83 39 97 7
c co on nt tI IB BA AN Nn nr r. .N NL L9 92 2R RA AB BO O1 12 21 18 8. .6 66 6. .2 28 89 9