El Pectoral mayor es un msculo superficial, ubicado en la regin antero superior del
tra! Es msculo anc"o de forma triangular, #ue forma el pec"o $ el borde anterior del tra %e inserta en la cla&'cula, en el esternn $ en la parte superior del "umero! (orma el pec"o $ la parte superior de la aila! Reali)a las siguientes funciones! Aproima el bra)o "acia en tronco *flein del pec"o+ ,a-a el bra)o si est. le&antado! Ele&a todo el cuerpo, cuando fleionamos el bra)o para trepar! Ele&a las costillas para la inspiracin! Est. iner&ado por los ner&ios pectorales medial *C/ $ T0+ $ lateral *C1, C2 $ C3+, #ue tienen origen en el pleo bra#uial! La piel #ue recubre este msculo esta iner&ada por T4 a T2! %u irrigacin est. dada por las arterias toracolumbar $ ailar, ambas pro&enientes de la arteria subcla&ia! %us relaciones son5 6Por delante encontramos el te-ido subcut.neo $ la piel! En el caso de las mu-eres, encontramos inmediatamente anterior la gl.ndula mamaria! 67acia adentro podemos encontrar el msculo esternal, $, en algunos casos, se puede relacionar con el pectoral ma$or del lado contrario! 67acia afuera *antero lateral, espec'ficamente+ encontramos el msculo deltoides! 6Por detr.s se encuentra, de dentro a afuera, con los cart'lagos costales $ costillas, pectoral menor, serrato anterior, coracobra#uial $ b'ceps *bra#uial+ PECTORAL ME8OR %e locali)a por deba-o del pectoral ma$or! Tambi9n tiene forma triangular! une al omplato *apfisis coronoides+ con la tercera cuarta $ #uinta costillas! %u contraccin "ace #ue el "ombro descienda! :urante la inspiracin ele&a las costillas! Est. iner&ado por los ner&ios Pectoral Medial $ Lateral! Est. irrigado por la Arteria Toracoacromial! (unciones Al contraerse atrae la esc.pula "acia delante $ "acia aba-o! Con los bra)os fi-os acta como msculo inspirador! Msculos intercostales Los msculos de este grupo ocupan los espacios intercostales $ estan dispuestos en tres planos para cada espacio intercostal5 un plano eterno, formado por el intercostal eterno $ el ele&ador de la costilla; un plano medio, constituido por el intercostal interno, $ un plano interno integrado por el intercostal intimo $ el subcostal! Cada uno de los intercostales solo ocupa una parte de la etensin del espacio intercostal correspondiente! M<%C<LO =8TERCO%TAL E>TER8O Y ELE?A:OR :E LA CO%T=LLA El msculo intercostal eterno esta formado por fasc'culos paralelos $ oblicuos inferoanteriormente! Estos se insertan, por una parte, en el labio eterno del surco costal de la costilla superior del espacio intercostal $ por otra en el labio eterno del borde superior de la costilla sub$acente! Estas inserciones se reali)an por medio de fibras carnosas $ tendinosas! El intercostal eterno no ocupa toda la etensin del espacio intercostal! %e inicia posteriormente a la articulacin costotran&ersa $ se detiene anteriormente en la proimidad de la articulacin costocondral; mas anteriormente, continua por medio de un plano fibroso irregular formado por delgadas cintas con-unti&as, la membrana intercostal eterna! El msculo ele&ador de la costilla *supracostal+ es posterior al intercostal eterno! %e etiende oblicuamente en sentido inferolateral desde el &9rtice de una apfisis trans&ersa, donde se inserta por medio de un tendn corto, "asta el borde superior $ la cara eterna de la costilla sub$acente! Los ele&adores de la costilla de los ltimos espacios suelen descender "asta la segunda costilla sub$acente a la insercin superior! Estos msculos se denominan msculos ele&adores largos de las costillas! El ele&ador de la costilla cubre parcialmente los fasc'culos m.s posteriores del intercostal eterno, con el cual se confunden en cierta medida! M<%C<LO =8TERCO%TAL =8TER8O El msculo intercostal interno *medio+ *Eisler, Carri9re+ es medial al intercostal eterno $ ocupa solamente la parte del espacio intercostal comprendida entre la l'nea auiliar media $ el borde lateral del esternn! %u insercin superior se reali)a medialmente al intercostal eterno, en toda la altura de la &ertiente eterna del surco! %us fibras descienden inferoposteriormente $ terminan en el borde superior de la costilla ad$acente! M<%C<LO =8TERCO%TAL @8T=MO Y %<,CO%TAL (ORMA, %=T<AC=O8 Y TRATECTO! El msculo intercostal intimo *interno+! Es medial al intercostal interno $ ocupa la regin del espacio intercostal #ue se etiende desde el .ngulo de la costilla "asta llegar a 1 o 2cm del borde lateral del esternn! %us fibras son oblicuas inferoposteriormente, como las del intercostal interno, el cu.l ciertos autores, como %ouligou, consideran como un desdoblamiento del intercostal intimo! =8%ERC=O8E% Y :E%CR=PC=A8 Las fibras del intercostal intimo se insertan superiormente en el labio interior del surco costal, e inferiormente en el borde superior de la costilla sub$acente, medialmente al intercostal interno! %e denominan msculo subcostal al formado por los fasc'culos mas posteriores del intercostal 'ntimo, #ue se etiende desde la cara interna de una costilla a la cara interne de la costilla sub$acente o siguiente! Los intercostales poseen, con las membranas intercostales $ con los &asos $ ner&ios intercostales, relaciones #ue se describir.n -unto con el espacio intercostal ACC=A8 :E LO% =8TERCO%TALE% La accin de estos msculos es dif'cil de determinar con precisin!BPoseen una funcin acti&a en la respiracinCB%on inspiradores o aspiradoresC %e "an dado todas las respuestas posibles a esta pregunta! %egn Cru&eil"ier, estos msculos se contraen solamente para oponer resistencia acti&a a al presin atmosf9rica cuando esta aumenta considerablemente! En opinin de :elmas, se reestablecen constantemente la altura del espacio intercostal cada &e) #ue algn factor, interno o eterno, la modifica!