flujo sanguneo coronario: el anlisis vectorial Principios del anlisis vectorial de electrocardiogramas Vectores para representar potenciales elctricos Un vector es una flecha que seala en la direccin del potencial elctrico que genera el flujo de corriente Cabeza de la flecha = + Longitud proporcional al voltaje del potencial Vector resultante Fluye una cantidad mucho mayor de corriente hacia abajo desde la base de los ventrculos hacia la punta
La corriente sumada tiene una magnitud considerable, el potencial es grande y el vector es largo En un corazn normal la direccin media del vector durante la propagacin de la onda de despolarizacin de los ventrculos denominado vector QRS medio es de aproximadamente 59 Ejes convencionales de las derivaciones bipolares y unipolares Derivacin I 0 Derivacin II 60 Derivacin III 120 Derivacin aVR 210 Derivacin aVF 90 Derivacin aVL -30 Anlisis vectorial de los potenciales registrados en diferentes derivaciones En el diagrama se muestra el vector a ,y se traza una lnea que representa el eje de la derivacin I.
Para determinar el voltaje se traza una lnea perpendicular al eje de la derivacin I, y se traza un denominada vector proyectado B El voltaje instantneo que se registra es igual a la longitud de B dividido por la longitud de A multiplicado por 2mV, o aprox 1mV Anlisis vectorial del electrocardiograma normal Electrocardiograma durante ala repolarizacin: la onda T Inicia : .15s despus de la despolarizacin en la superficie externa de los ventrculos, cerca de la punta del corazn Termina: al cabo de .35s en las zonas endocrdicas En cada fase de la repolarizacin, el vector se extiende desde la base del corazn hacia la punta
Vector pequeo Vector intenso Vector dbil Despolarizacin de las aurculas: onda P El punto original de electronegatividad de las aurculas se halla a la altura del nodo SA
Los ejes de las 3 derivaciones estndar registradas en las aurculas suelen ser positivas Repolarizacin de las aurculas: onda T auricular Aparece .15s despus de la onda P auricular La regin que rodea al nodo SA comienza a volverse positiva Por esto el vector es opuesto al vector de despolarizacin Vectorcardiograma Representa los cambios del potencial elctrico medio a medida que se propaga el impulso 0.0s 0.2s 0.5s 0.4s