Vous êtes sur la page 1sur 1

DSIGNATION DUN BNFICIAIRE DU CAPITAL DCS

Je soussign, (NOM, Prnoms)

N(e) le /././ /

A (lieu et pays de naissance)....

dsigne comme bnficiaire du capital prvu par la rglementation du rgime dassurance


Campus France la personne nomme ci-dessous :

(NOM, Prnoms)

Adresse.

Fait

, le

Signature de laffili
prcde de la mention bon pour dsignation

CAMPUS FRANCE
Agence franaise pour la promotion de lenseignement suprieur, laccueil et la mobilit internationale
Etablissement public caractre industriel et commercial loi du 27 juillet 2010
28 Rue de la Grange aux Belles 75010 PARIS - Tl : (33) 1 40 40 58 58

Vous aimerez peut-être aussi