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Hacia la Promocin de la Salud, Volumen 18, No.2, julio - diciembre 2013, pgs.

41 - 54 ISSN 0121-7577
REGISTRO PARA LA LOCALIZACIN Y
CARACTERIZACIN DE LA DISCAPACIDAD,
EN RELACIN A LOS MARCOS DE
REFERENCIA
Elisa Andrea Cobo Meja*
Carolina Sandoval Cuellar**
Yenny Maritza Alvarado Rojas***
Recibido en abril 19 de 2013, aceptado en agosto 12 de 2013
Citar este artculo as:
Cobo EA, Sandoval C, Alvarado YM. Registro para la localizacin y caracterizacin de la discapacidad, en relacin
a los marcos de referencia. Hacia promoc. salud. 2013; 18(2):41-54.
Resumen
Objetivo: Analizar el Registro para la Localizacin y la Caracterizacin de las personas con discapacidad, en
relacin a los marcos de referencia. Metodologa: Investigacin de tipo descriptiva transversal, desarrollada entre
los aos 2009-2010 en la Universidad de Boyac, que contempla la aplicacin del registro en los municipios del
departamento y posterior interpretacin de la informacin, con anlisis de contenido y estadstico descriptivo;
este ltimo, realizado con base en los datos suministrados por el Departamento Nacional de Estadsticas y por
el Ministerio de Salud y Proteccin Social, de los 123 municipios de Boyac (42.705 registros), denominado
Anlisis del Registro para la Localizacin y la Caracterizacin de las personas con discapacidad, en relacin con
los marcos de referencia en el departamento de Boyac. Resultados: La distribucin de las preguntas del registro,
se focalizan en detectar las caractersticas correspondientes al marco de proteccin social bsica con el 58,42%,
el cual se centra en la subsistencia, proteccin y afecto; con un 38,20% y en segunda instancia, se ubica el marco
de compensacin y cohesin social y fnalmente, se encuentra el marco de equiparacin y desarrollo local con
un 3,37%. De igual forma, se observa que el predominio de las personas con discapacidad, es del sexo femenino
mayor de 60 aos, ubicada en el rea rural dispersa, con bajos niveles de escolaridad y escasa participacin laboral
y social. Conclusiones: Se evidenci que la mayor cantidad de preguntas que contiene el registro, corresponden
al marco denominado de proteccin social bsica, que busca conocer las caractersticas sociodemogrfcas,
funcionales y de salud de la poblacin.
Palabras clave
Personas con discapacidad, estadsticas de secuelas y discapacidad, estadsticas de salud, poltica de salud, registros
de salud personal (fuente: DeCS, BIREME).
*
Fisioterapeuta, Magster en Investigacin Social Interdisciplinaria y Magster en Historia. Universidad de Boyac. Grupo de Investigacin
CORPS. Tunja, Colombia. Autor para correspondencia. Correo electrnico: eacobo@uniboyaca.edu.co
**
Profesional en Terapia Fsica, Magster en Intervencin Integral en el Deportista. Universidad de Boyac. Grupo de Investigacin CORPS.
Tunja, Colombia. Correo electrnico: carolinasandoval@uniboyaca.edu.co
***
Fisioterapeuta, Magster en Discapacidad. Universidad de Boyac. Grupo de Investigacin CORPS. Tunja, Colombia. Correo electrnico:
ymalvarado@uniboyaca.edu.co
42 Elisa Andrea Cobo Meja, Carolina Sandoval Cuellar, Yenny Maritza Alvarado Rojas
REGISTRATION FOR LOCATION AND CHARACTERIZATION OF DISABILITY
IN CONNECTION WITH FRAMES OF REFERENCE
Abstract
Objective: To analyze the registration for location and characterization of people with disabilities in relation
to the frames of reference. Methodology: descriptive, cross sectional study developed between 2009-2010 at
Universidad de Boyac, which included the application of registration in the municipalities of the Department of
Boyac and subsequent interpretation of information, with content analysis and descriptive statistics. The latter
was made based on data supplied by the National Bureau of Statistics and the Ministry of Health and Social
Protection, for the 123 municipalities of Boyac (42,705 records), called Registry Analysis for Locating and
characterizing people with disabilities, in relation to the frames of reference in the Department of Boyac. Results:
The distribution of registration questions are focused on identifying the characteristics corresponding to the frame
of basic social protection with 58.42%, which is centered on survival, protection and affection; with 38.20%; as
a second instance, the compensation and social cohesion is placed, and fnally, equality local development appear
with 3.37%. Similarly, it is observed that the prevalence of people with disabilities are female over 60 years,
located in dispersed areas with low educational levels and scarce labor and social participation. Conclusions: It
was noticed that most questions containing the registration, belong to the frame known as basic social protection
which seeks to understand the peoples social-demographic, functional and health characteristics.
Key words
Disabled people, statistics on consequences and disability, health statistics, health policy, personal health
records (source: DeCS, BIREME).
LOCAL DE INSCRIO E CARACTERIZAO DE DEFICINCIA EM CONEXO
COM QUADROS DE REFERNCIA
Resumo
Objetivo: Analisar o registro para a localizao e caracterizao das pessoas com defcincia em relao aos quadros
de referncia. Metodologia: Descritivo, desenvolvido entre 2009-2010 na Universidade de Boyac, que inclui o
pedido de registo nos municpios do departamento e posterior interpretao de informaes, com anlise de contedo
e estatstica descritiva, o ltimo, feito com base em dados fornecidos pelo Instituto Nacional de Estatstica e do
Ministrio da Sade e Proteo Social, dos 123 municpios de Boyaca (42.705 registros), denominada Anlise do
Registro para localizar e caracterizao das pessoas com defcincia, em relao aos quadros de referncia no estado
de Boyac. Resultados: A distribuio das perguntas de inscrio, esto focados em identifcar as caractersticas do
quadro de proteco social bsica para 58,42%, que incide sobre a sobrevivncia, proteo e afeto, com 38,20% e,
em segunda instncia, localiza a rede ea coeso social e, fnalmente, h o quadro de harmonizao e desenvolvimento
local, com 3,37%. Da mesma forma, observa-se que a prevalncia de pessoas com defcincia, do sexo feminino
de 60 anos, localizada na dispersos reas rurais com baixos nveis de escolaridade e baixa taxa de emprego e da
participao social. Concluses: Observou-se que a maioria das perguntas contidas no registro, so a Cadre proteo
social bsica, que busca entender a variveis sociodemogrfcas, de sade funcional e da populao.
Palavras chave
Pessoas com defcincia, estatsticas de sequelas e incapacidade, estatsticas de sade, poltica de sade,
registros de sade pessoal (fonte: DeCS, BIREME).
43 Registro para la localizacin y caracterizacin de la discapacidad, en relacin a los marcos de referencia
Hacia la Promocin de la Salud, Volumen 18, No. 2, julio - diciembre 2013, pgs. 41 - 54
INTRODUCCIN
La prevalencia de personas que se encuentran en
situacin de discapacidad en el departamento de
Boyac es del 8,7%, porcentaje que se encuentra
por encima de la media nacional la cual es del 6,3%
(1), segn el Ministerio de Salud y Proteccin
Social MSPS, la mayor parte de la poblacin
con discapacidad tiene ms de 45 aos, con una
prevalencia segn Registro para la Localizacin y
Caracterizacin de las personas con discapacidad
RLCPD de febrero de 2011, del 48% en
el movimiento corporal, un 41% del sistema
nervioso y un 30% de la respiracin, corazn.
Ubicando la enfermedad general como una de las
mayores causas con un 24%; los accidentes y la
alteracin gentica-hereditaria con 10% cada una;
no obstante, el 34% no registra datos. Para este
momento, el 54% de las personas son del rgimen
subsidiado, con asistencia escolar predominante
entre los 5 a 25 aos y un 86% sin trabajar (2).
En el pas se lleva a cabo el registro de las personas
con discapacidad, que a su vez se ha implementado
en Boyac por medio del RLCPD, este con el objeto
de contar con los datos referentes a la magnitud
de la discapacidad, proceso donde el grupo de
investigacin CORPS, participa como ente ejecutor
en la recoleccin de los datos desde el ao 2007 al
2010; los resultados obtenidos conducen a procesos
de refexin sobre los diferentes factores sociales,
econmicos, culturales, educativos y de salud,
entre otros, que se relacionan con la discapacidad.
Atendiendo a lo expuesto anteriormente, el inters
del presente texto, es el anlisis sobre el RLCPD
del Departamento Nacional de Estadsticas
DANE, en relacin a los marcos de referencia
MR, los cuales tratan las diferentes dimensiones
de desempeo y expectativas de las personas
frente a una condicin (discapacidad) que presenta
nuevas capacidades, las que requieren de mltiples
visiones y posibilidades. Segn la Secretara de
Salud de Boyac, el proceso inicia en el ao 2005
de manera continua en los 123 municipios del
departamento, evidencindose un incremento en
los niveles de cobertura en los aos 2007 y 2009
(3).
Al analizar el RLCPD en relacin a los MR, no
se debe olvidar al respecto, que en Colombia
se han realizado trabajos que emplean este
instrumento en diferentes zonas del pas, dando
parmetros estadsticos sobre la magnitud de
la discapacidad (4-7). Asimismo, se cuenta con
una metodologa para el mapeo de los riesgos y
posibilidades de realizacin en discapacidad del
MSPS y las diversas reglamentaciones en torno a
la discapacidad (8-14).
Teniendo en cuenta que los MR buscan la
toma de decisiones y acciones que llevados a la
accin permiten avanzar hacia la inclusin social
de las personas con discapacidad (15); y que
segn el MSPS, son una categora que defne
de manera clara, comprensible y fundamentada,
cules son las posibilidades explicativas que un
determinado enfoque (o un conjunto de enfoques
interrelacionados), tiene para dar cuenta de un
campo de refexin y accin determinado; el
campo est defnido por la relacin entre riesgo,
discapacidad y prevencin (16); estos son:
a) El de Proteccin Social Bsica (PSB),
centrado en los requerimientos bsicos de
la persona en situacin de discapacidad,
(se busca que la persona tenga y est
en condiciones mnimamente dignas de
subsistencia, proteccin y afecto); estas
son las necesidades bsicas, nfasis en
las dimensiones existenciales del tener
y del estar; b) El de Compensacin y
Cohesin Social (CCS), se centra en
la inclusin familiar y en la sociedad
local de las personas en situacin de
discapacidad, (el nfasis est en lograr
realizar necesidades de entendimiento,
participacin, ocio y creacin),
denominadas necesidades ampliadas;
enfatiza la dimensin existencial del
hacer y c) El de Equiparacin y
Desarrollo Local (EDL), que enfatiza
en la equiparacin de oportunidades y
44 Elisa Andrea Cobo Meja, Carolina Sandoval Cuellar, Yenny Maritza Alvarado Rojas
el reconocimiento de las diferencias y
la diversidad humana, como elemento
constitutivo del ser humano; en tal
medida, la meta es lograr la realizacin
de identidad y libertad, referente a las
necesidades esenciales, enfatizando en
las cuatro dimensiones existenciales, del
tener, del estar, del hacer y del ser. (16)
De igual manera, el MSPS, presenta los MR a la
luz del enfoque de derechos y expone el siguiente
paralelo:
Figura 1. Marcos de referencia.

OBJETIVOS
MARCOS PARA LA
ACCIN
Prevencin en discapacidad y de
exclusin social
Habilitacin
Rehabilitacin
Fomento de la realizacin
humana
PERSONA =
PROTECCIN
SOCIAL BSICA
FAMILIA Y COMUNIDAD =
COHESIN SOCIAL
SOCIAL BSICA
SOCIEDAD =
EQUIPARACIN PARA EL
DESARROLLO
Fuente: Adaptacin del MSPS (2).
Segn el MSPS, el desarrollar un anlisis que
involucre el sistema de RLCPD, implica considerar
la siguiente serie de etapas: primero, contar con
la descripcin estadstica de la discapacidad
en Colombia (16), que presenta ventajas
como: la visibilidad y existencia del fenmeno,
enfoque en las diferentes facetas permitiendo
seleccionar aspectos determinantes y emplear
una metodologa para dar utilidad a los datos
(16), y segundo, relacionar los datos de magnitud
con las caractersticas y fnes de los marcos, que
permitan generar indicadores para los diferentes
municipios, como soporte en la interpretacin de
sus datos y orientacin de las acciones, alrededor
de la discapacidad.
En este punto se destaca, que la fcha del registro
se encuentra focalizada en la identifcacin de las
vulnerabilidades (al ser intrnsecas), ignorando en
gran parte las potencialidades, las cuales requirieren
preguntas o instrumentos con un nfasis social, sin
desconocer que algunos interrogantes podran dar
respuesta a las mismas.
45 Registro para la localizacin y caracterizacin de la discapacidad, en relacin a los marcos de referencia
Hacia la Promocin de la Salud, Volumen 18, No. 2, julio - diciembre 2013, pgs. 41 - 54
MATERIALES Y MTODOS
Estudio de tipo descriptivo transversal, donde
se emple el anlisis estadstico realizado con
los datos obtenidos del Anlisis del Registro
para la Localizacin y Caracterizacin de las
personas con discapacidad, en relacin con los
marcos de referencia en el departamento de
Boyac, suministrados por el DANE-MSPS, de
los 123 municipios de Boyac, con un total de
42.705 registros, sumados al empleo del anlisis
de contenido del RLCPD, donde se muestra la
relacin de este (17) con los MR. La investigacin
se adelant a partir de la alianza establecida entre
la Universidad de Boyac, la Gobernacin del
Departamento de Boyac, con apoyo del DANE
(quien en el momento coordinaba el RLCPD),
no obstante, los resultados presentados en este
artculo contemplan datos a partir del ao 2005,
segn fuente del DANE.
RESULTADOS
Los resultados se presentan enmarcados sobre
la caracterizacin general de la poblacin con
discapacidad del departamento de Boyac, segn
el RLCPD, asimismo, se desarrolla el anlisis
del RLCPD en relacin a los MR. Con base en
los datos expuestos en la Tabla 1, es relevante
discriminar que la distribucin de la discapacidad,
segn sexo tiene mayor predominancia femenina,
el rango de edad es para los individuos de 60 y
ms aos, seguida de la de 15 a 44 aos, de igual
forma, la ubicacin se da en el rea rural dispersa;
en relacin a la afliacin al sistema de salud, la
mayora cuenta con este, aunque un gran porcentaje
no asiste a la rehabilitacin por falta de dinero o
desconocimiento; las principales caractersticas
funcionales son: afeccin del movimiento del
cuerpo, manos, brazos, piernas, ojos y la difcultad
para caminar, correr y saltar.
Las altas frecuencias evidenciadas en el estudio,
mostraron que la no asistencia a la escuela se da
principalmente porque el individuo considera
no estar en edad para ello, o por la culminacin
de sus estudios; al ser contrastado con el nivel
de formacin predomina la primaria incompleta
seguida del tem ninguno. En referencia a las
formas de participacin, las de preferencia son:
las familiares y religiosas, con baja frecuencia en
las ciudadanas, donde se alude como causas de no
participacin la discapacidad, el desconocimiento,
el rechazo y la presencia de obstculos.
Las formas de participacin se relacionan con el
tipo de actividad realizada, donde predominan los
ofcios del hogar y la incapacidad para trabajar.
Por ltimo, las personas en su mayora referen
no sentir actitudes negativas hacia ellos y en caso
de darse, en general estas provienen de la familia.
Estas actitudes negativas pueden ser consideradas
como barreras, las cuales se suman a las presentes
en el entorno fsico, principalmente en el hogar, la
va, los parques y el transporte.
El anlisis de contenido de la relacin entre los MR
y RLCPD segn sus parmetros (18), se realiz a
partir del reconocimiento de la conceptualizacin
de la discapacidad, que presenta el instrumento
desde el enfoque de la Clasifcacin Internacional
del Funcionamiento de la Discapacidad y de la
Salud CIF (19); puntualizando al respecto y
contrario a lo expuesto por la CIF en el registro,
se evidencia un predominio de la perspectiva
individual-corporal, que remite al modelo con
tendencias biologicistas, donde se busca cubrir
las necesidades bsicas. Esta precisin se realiza
considerando que gran parte de las preguntas
del registro, se enfocan hacia el marco de PSB,
coherente con la caracterizacin que muestra
datos relacionados a la magnitud, como es, que la
mayora de personas con discapacidad son nios
o adultos mayores de escasos recursos, con bajos
niveles educativos e ingresos; por lo tanto, se
convierte en una prioridad estatal, dar respuesta a
las necesidades bsicas insatisfechas.
46 Elisa Andrea Cobo Meja, Carolina Sandoval Cuellar, Yenny Maritza Alvarado Rojas
Tabla 1. Descripcin sociodemogrfca
CARACTERSTICAS % IC95%
SOCIODEMOGRFICAS
SEXO
Hombre 49 50-51
Mujer 51
EDAD
60 y ms aos 50,4 49-50
TIPO DE VIVIENDA - UBICACIN
Casa 87 86-87
Rural dispersa 58 57-58
FUNCIONALES
Afeccin del movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas 21,7 21-22
ORIGEN DE LA DISCAPACIDAD
Desconocido 45,9 44-45
SALUD Y EDUCACIN
AFILIACIN AL SISTEMA DE SALUD
S 90 89-90
CAUSAS DE LA AUSENCIA DE REHABILITACIN
Falta de dinero 55,6 54-55
SERVICIO DE REHABILITACIN ORDENADO
Medicamentos 27,9 26-27
NIVEL EDUCATIVO
Bsica primaria incompleta 35,3 34-35
ASISTENCIA ESCOLAR
No asistencia 85,9 84-85
CAUSAS DE NO ASISTENCIA ESCOLAR
Ya termin o considera no estar en edad 31,3 26-27
ACTIVIDADES
ACTIVIDADES DE PARTICIPACIN
Familiares 30,5 29-30
CAUSAS DE NO PARTICIPACIN
La discapacidad 28,5 27-28
ACTITUDES Y BARRERAS
PROCEDENCIA DE LAS ACTITUDES NEGATIVAS
No sienten estas actitudes 75 74-75
BARRERAS DEL ENTORNO FSICO
Vivienda 20,9 19-20
REQUERIMIENTO DE AYUDA PERMANENTE
No 59,9 58-59
Fuente: Elaboracin propia.
47 Registro para la localizacin y caracterizacin de la discapacidad, en relacin a los marcos de referencia
Hacia la Promocin de la Salud, Volumen 18, No. 2, julio - diciembre 2013, pgs. 41 - 54
En este sentido, la discapacidad se conceptualiza
explcitamente, empleando trminos como: a)
Alteraciones permanentes, desde los sistemas
corporales y el movimiento del cuerpo, que sera
una visin anatomo-funcionalista-negativa. b)
Defciencia, precisando la condicin de salud,
como una alteracin o atributo del estado
de salud de un individuo, que puede producir
dolor, angustia, peligro, interferencia con la vida
diaria o contacto con los servicios de salud
(17), equiparando la condicin de salud con la
defciencia y la discapacidad, donde se emplean
como sinnimos, el envejecimiento y el estrs, y
c) Difcultades permanentes, como limitaciones
en torno a las funciones de los sistemas corporales
y de realizacin de actividades funcionales, como
caminar; esto, se ratifca, en la forma de plantear la
identifcacin inicial, centrada en la observacin
de las alteraciones o defciencias en funciones y
estructuras corporales (17), contemplando la
limitacin en la actividad y la restriccin en la
participacin, terminologa fundamentada en la
CIF.
En la Tabla 2 se expone el anlisis de la ubicacin
y la relacin de las preguntas del RLCPD del
DANE respecto a los MR.
48 Elisa Andrea Cobo Meja, Carolina Sandoval Cuellar, Yenny Maritza Alvarado Rojas
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49 Registro para la localizacin y caracterizacin de la discapacidad, en relacin a los marcos de referencia
Hacia la Promocin de la Salud, Volumen 18, No. 2, julio - diciembre 2013, pgs. 41 - 54
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50 Elisa Andrea Cobo Meja, Carolina Sandoval Cuellar, Yenny Maritza Alvarado Rojas
Segn la distribucin de las preguntas, el
RLCPD se focaliza en detectar caractersticas
correspondientes principalmente al marco de PSB
(58,42%), el cual se centra en la subsistencia,
proteccin y afecto, lo que dara a entender que en
Colombia se busca conocer la discapacidad con el
fn de cubrir necesidades bsicas de las personas
y familias con discapacidad. Continuando se
encuentran aspectos como la educacin, la salud,
el trabajo, entre otros, relacionados con el marco de
CCS (38,20%), el cual se enfoca en la comunidad e
instituciones del Estado; en ltimo lugar, referente
a las necesidades de entendimiento, participacin,
ocio y creacin, se encuentra el marco de EDL,
el cual permitira hablar de inclusin, trmino
de actualidad en el abordaje de los procesos
de discapacidad, siendo este a su vez el menos
indagado por el registro (3,37%).
DISCUSIN
Considerando que la CIF, es una clasifcacin
universal que pone el acento ms en la salud
y el funcionamiento que en la discapacidad,
entendiendo funcionamiento como lo referente
a las funciones corporales, las actividades y la
participacin y la discapacidad como lo relativo a
defciencias, limitacin de actividades o restriccin
de la participacin. Es, pues, una perspectiva
corporal, individual y social. Adicionalmente la
CIF tambin considera los factores contextuales
(ambientales y personales) que interaccionan con
estos componentes (20), que a su vez se considera
eje conceptual del RLCPD, razn por la cual no se
debe desconocer cmo el modelo transforma lo que
se entiende por salud y discapacidad, pasando de ser
pensados como excluyentes y diferentes, a iguales
en un continuum de la vida desde una experiencia
y como un proceso dinmico bidireccional fruto
de la interaccin entre estado de salud y factores
contextuales (20), lo que se corresponde al paso
del modelo biomdico al modelo biopsicosocial.
Esta transicin implica dejar de concebir a la
enfermedad como causante de la defciencia que
lleva a la discapacidad y minusvala de manera
lineal, conduciendo a pensar, en la responsabilidad
social de adecuacin, que favorezca la adaptacin
de las personas con discapacidad (21).
Como ya se mencion, los MR son instrumentos
que determinan las acciones a desarrollar
en poltica pblica, desde discapacidad se
consideran: a) el rea de prevencin, enfocada
en las defciencias y limitaciones permanentes
y la inclusin de acciones diferenciales que
le permitan a las personas con discapacidad
reconocer sus necesidades; b) rea de habilitacin-
rehabilitacin, centrada en el desarrollo de nuevas
capacidades personales o condiciones sociales
que faciliten el desempeo; c) rea de fomento de
la realizacin humana, concentrada en diversos
mecanismos culturales, sociales e institucionales
que generen posibilidades de acceso a educacin,
trabajo y participacin en diversas actividades
(15). Aspectos que se encuentran directamente
relacionados con los marcos y en especial, segn
el anlisis presentado en el de PSB.
Respecto al anlisis de las preguntas del RLCPD
desde su ubicacin en cada uno de los marcos,
partiendo del hecho de que este presenta un
enfoque de predominancia biomdico, hay que
considerar lo expuesto por Fernndez et al. en
relacin a las limitaciones de este modelo que
incluyen entre otras: que el diagnstico no es
explcito en identifcar qu es capaz de hacer la
persona que padece una enfermedad, determinar
su pronstico, necesidades y costos de tratamiento,
en contraste el modelo biosocial permite reconocer
las diferencias entre el funcionamiento real y el
potencial del enfermo y permite identifcar los
facilitadores y barreras ambientales (20).
Como sntesis del anlisis de contenido realizado
entre el RLCPD y los marcos, se expone que en el
Marco de la Proteccin Social Bsico: retoma el
rea para la accin de prevencin, al centrarse en el
reconocimiento de necesidades (15) sus preguntas
se encuentran orientadas en la localizacin de
51 Registro para la localizacin y caracterizacin de la discapacidad, en relacin a los marcos de referencia
Hacia la Promocin de la Salud, Volumen 18, No. 2, julio - diciembre 2013, pgs. 41 - 54
las personas en un tiempo y espacio, haciendo la
distincin entre urbano y rural, informacin que
puede llegar a ser pertinente en la orientacin de
las acciones de los municipios y cuyos datos se
dan en aspectos tales como la cobertura de los
diferentes servicios y programas. Asimismo, este
indaga sobre las caractersticas de la vivienda en
trminos del tipo y acceso a servicios pblicos,
por otro lado, no enfatiza en caractersticas de
accesibilidad las cuales permitiran su adecuada
intervencin, lo anterior, considerando que se
mide es la accesibilidad interna pero no la externa
de la vivienda. Sumado a estos elementos, realiza
la identifcacin de la persona con discapacidad
en parmetros sociodemogrfcos, constitucin
familiar, red de apoyo familiar, dependencias
familiares, tipifcacin de defciencias y
limitaciones presentadas por la persona; centrado
en el reconocimiento de causas de la discapacidad,
mas no en capacidades = habilidades actuales,
situacin que permitira trascender a la intervencin
y accin que se proporciona desde los siguientes
marcos.
Respecto a los servicios de salud, este marco,
recoge datos de afliacin al sistema, acceso a
servicios oportunos, soportes individualizados,
proceso de evolucin, acceso a la rehabilitacin,
tipo de servicios requeridos, fnanciacin de
la rehabilitacin, causales de no asistencia a
rehabilitacin y conocimiento de la informacin
sobre esta. Lo cual se puede evidenciar con la
informacin que se encuentra a nivel departamental
y nacional donde la mayora son mujeres,
ubicada en el rea rural, con el 21%, que referen
afecciones del movimiento del cuerpo, manos,
brazos, piernas, un 45% que desconocen sobre el
origen de la discapacidad y un 55% que no asiste a
rehabilitacin por falta de dinero.
Marco de la Compensacin y Cohesin
Social: soportado en el rea de habilitacin y
rehabilitacin, con enfoque hacia la gestin de
nuevas capacidades tanto personales como sociales
(15), las preguntas aqu agrupadas caracterizan la
familia desde su conformacin, reconocimiento
de personas con discapacidad, personas a cargo,
apoyo de instituciones estatales y cobertura de los
programas de proteccin, este punto, indicara la
prevalencia de discapacidad, las redes estatales
de apoyo y la cobertura de las mismas. En este
marco, se incluyen preguntas en torno a las
actitudes negativas frente al desempeo, ubicando
de quin provienen, pero no cules son, de igual
manera, se trata la prevalencia de antecedentes de
discapacidad en la familia, acceso a orientaciones
en torno a la discapacidad, sin embargo, no retoma
la calidad y pertinencia de los mismos.
Asimismo, indaga alrededor de la presencia de
apoyo de un cuidador segn su independencia,
la cobertura del sistema educativo, el nivel de
analfabetismo, tipo de institucin educativa y
apoyos con los que el individuo cuenta, sumado
al cubrimiento de necesidades educativas, pero
no cuestiona sobre la calidad y pertinencia de la
misma; de igual forma, este indaga las causas de no
pertenencia al sistema educativo, la participacin
en diversas actividades y organizaciones, los
motivos de no participacin, la cobertura laboral,
las caractersticas de la misma, el tipo de actividad
econmica, el trabajo realizado, el desempeo
laboral, los ingresos, la formacin, instituciones y
necesidades de capacitacin, variables que son de
gran importancia al considerar las capacidades de
las personas, as como el proceso de orientacin de
las diversas acciones.
En complemento, los datos referen que un 35%
cuenta con primaria incompleta, con mayor
participacin en actividades familiares en un 30%,
y un 75% que no refere sentir actitudes negativas.
Marco de Equiparacin y Desarrollo Local:
contempla el grupo tnico-cultural al que
pertenece, tiene preguntas implcitas sobre los
hbitos y creencias, las barreras en el hogar que
limitan la autonoma y los medios de comunicacin
empleados, pero no sus caractersticas y
necesidades de acondicionamiento de los mismos,
52 Elisa Andrea Cobo Meja, Carolina Sandoval Cuellar, Yenny Maritza Alvarado Rojas
con un 20% de personas que referen barreras
sobre todo en el entorno fsico de la vivienda y
un 59% que no requieren de ayuda permanente.
En relacin a este, el rea que lo contiene es la de
fomento de la realizacin humana, la cual pretende
generar posibilidades en educacin, trabajo y
participacin (15).
Finalmente, el RLCPD abarca los tres MR, los
que permitirn tomar acciones a favor de las
personas con discapacidad, no obstante se requiere
complementar la informacin en lo relacionado a
las capacidades y habilidades a potencializar, en la
calidad y pertinencia de las acciones desarrolladas
en concordancia con las necesidades de las personas
en salud, educacin, trabajo y participacin, lo que
requiere de adaptaciones y facilitadores, como
lo expone la CIF en relacin al reconocimiento
de la situacin del individuo respecto a su
estado de salud con distintos dominios de salud y
condiciones relacionadas con ellas (22), debido a
que la CIF busca integrar los modelos biomdico
y social sobre discapacidad.
CONCLUSIONES
En sntesis, el RLCPD presenta una clara
tendencia hacia la caracterizacin de las personas
con discapacidad, centrada en las condiciones
bsicas y por lo tanto en el primer MR, el de
PSB (subsistencia, proteccin y afecto), sin
desconocer que indaga, en segunda instancia,
sobre la situacin y necesidades que involucra la
familia y la sociedad en relacin al marco de CCS
(entendimiento, participacin, ocio y creacin), y
en ltimo lugar, se dirige hacia el marco de EDL,
que busca no solo la inclusin laboral y educativa,
sino en todas las esferas de la vida y formas de
relacin y participacin del sujeto (amplia libertad
para desarrollar su identidad y autonoma).
AGRADECIMIENTOS
Las autoras expresan sus agradecimientos a las
entidades que contribuyeron con el desarrollo
de la investigacin: Gobernacin de Boyac,
Departamento Administrativo de Planeacin
DANE y Universidad de Boyac.
53 Registro para la localizacin y caracterizacin de la discapacidad, en relacin a los marcos de referencia
Hacia la Promocin de la Salud, Volumen 18, No. 2, julio - diciembre 2013, pgs. 41 - 54
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