Objetivos

Mencionar la frecuencia del diagnostico definitivo

Explicar la fisiopatologia y la anatomia patologica del
diagnostico del paciente haciendo relacion con el
cuadro clinico
Que tan importante es la administracion de
antibioticos antes de hacer el fiagnostico del paciente
Explicar 3 diagnosticos diferenciales
Objetivos
Pruevas de laboratorio y gabinete que se pueden
realizar en este tipo de pacientes y comprara las
realizadas en este caso
Desarrollar el tratamiento especifico para la patologia
y el caso
Caso clinico
paciente masculino de 16 aos de edad, estudiante
de preparatoria originario y residente de Guadalajara
que ingresa al servicio de urgencias por precentar
dolor abdominal de 4 dias de evolucion. refiere que el
dolor qbdominal era difuso en emiabdomen inferior y
que al dia siguiente se acompao de un cuadro
diarreico por lo que acude al medico y es tratado con
ampicilina 500 cada 8hrs V.O. y analgesicos.
Caso clinico
El dolor posteriormente comenzo a localizarse en
fosa iliaca derecha haciendose opresivo e
incapacitante, agregandose ademas nausea y y
vomito de contenido biliar, por lo que acude
nuevamente con su medico quien lo refiere.
actualmente continua con dolor y cuadro diarreico
Antecedentes
Padre Hipertenso con varios EVC


Madre y 5 hermanos ABES
Exploracion Fisica
SIGNOS VITALES
P/A: 110/80
Temp: 37.5
F.C: 110 x min
F.R: 24 x min
Peso: 59kg
Abdomen
Plano con peristalsis presente con discreto aumento
de su frcuencia y borborigmos, cambios de
sensibilidad en ambos hemiabdomenes, doloroso a la
palpacion superficial y con resistencia muscular
voluntaria, localizando el dolor cuando se le pide
toser en fosa iliaca derecha. pruebas de Robsing y
psoas iliaco +
Diagnostico
Apendicitis
Epidemiologia
La apendicitis es una urgencia quirurgica abdominal
mas comun, la cual afecta un 10% de la poblacion.

Se produce de manera ordinaria entre los 10 y 30
aos de edad