UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

POSTGRADO DE MEDICINA FAMILIAR Y

COMUNITARIA
COMUNICACIN MDICO PACIENTE

GRUPO N 01

PROFUNDIZACIN DEL MODELO DE
CONSULTA

TUTORA: DRA. RITA BEDOYA

MAYO 2014
INTEGRANTES:

- Carla Herrera
- Paulina Quinche
- Karla Jimnez Coronel
- Olga Zhune
- Liliana Carrin
- Damary Snchez
- Diego Pauta
- Marco Ayala
- Jorge Poma
- Mario Ordez

PROFUNDIZACIN DEL MODELO DE
CONSULTA
ENTRADA

a) Saludo Cordial: gestos amables generar confianza
DAR UNA BUENA PRIMERA IMPRESIN (nfasis en el
paralenguaje)

b) Delimitar el motivo de consulta
Qu le trae por aqu?
En qu le puedo ayudar hoy?
Alguna otra cosa mas?

c) Inventariar y priorizar las demandas: inventariar los motivos de
consulta y establecer prioridades:

De todas estas molestias, cul es la que ms le preocupa a
usted y por qu?


REVISAR ANTECEDENTES DE LA HISTORIA DEL PACIENTE
Los errores ms frecuentes en esta etapa:

No saludar cordialmente y recibir al paciente de manera
impersonal.

Iniciar con el tpico, cmo est usted?, sin clarificar el motivo de
consulta.

Centrar la consulta en uno de los motivos perifricos expresados o
en una queja que no constituya parte de la demanda o que no haya
sido consensuada con el paciente.

Dar por sobreentendido el motivo de la consulta: Vena por lo de
su medicacin, verdad? La respuesta podra ser: No, pero ya que
estoy aqu dmela.
ORIENTACION:

QU HACEMOS DURANTE LA ORIENTACIN?






Por qu viene hoy el paciente aqu y ahora?
Qu ha pasado para que en este momento preciso acuda?
IPE (IDEAS PROBLEMAS ESPECTATIVAS)

Cmo ve el paciente el problema?
A qu lo atribuye?
El paciente se siente amenazado por el problema? En caso de
respuesta
positiva, concretamente: Qu significa aquello? De dnde surge
esta
amenaza?
Cules actividades de la vida diaria resultan difciles o hasta
imposibles de realizar? Cmo piensa solucionar aquello el paciente?
Cmo siente el paciente la reaccin de su familia y personas
cercanas respecto a la problemtica?
Qu espera el paciente de esta consulta?
POR QU DAR TIEMPO A UNA ORIENTACIN?

El cumplimiento del tratamiento acordado depende del grado en que
el paciente se ha sentido comprendido durante la orientacin
QU TANTO SE DEBE PROFUNDIZAR ESTA ORIENTACIN?
Informacin
espontanea
del paciente
Preguntas
abiertas
Orientacin
Informacin
obtenida por
preguntas
Ya sean
dirigidas o
cerradas
Anamnesis
Los errores ms frecuentes:

Preguntar demasiado sin aprovechar la participacin propia
del paciente.
No dejar hablar al paciente.
Interrumpir y direccionar de manera excesiva la consulta
(alto control).
Conducir de tal manera la entrevista que obtengamos la
informacin que desebamos obtener, pero no la ms
adecuada ni la ms relevante para la atencin al paciente.
Adelantarnos a otras fases sin haberlas explorado lo
suficiente.
GRACIAS