PENGKAJIAN KEPERAWATAN ANAK

I. BIODATA
A. Identitas Klien
Nama : An. N
Tempat Tgl Lahir / Usia : Makassar April !""# / !$
Thn
%enis Kelamin : &eremp'an
Agama : Islam
Alamat : B'mi ('diang &ermai
Tgl. Mas'k : ) Desem*er )$$+
Tgl. &engka,ian : # Desem*er )$$+
Diagn-sa Medik : D./
0en1ana Therapi : &emeriksaan .*2 .t2
pemasangan in3's
B. Identitas Orang T'a
!. A4ah
Nama : Tn. /
Usia : )5 Thn
&endidkan : (MA
&eker,aan : & N (
Agama : Islam
Alamt : B'mi ('diang &ermai
). I*'
Nama : N4. M
Usia : )6 Thn
&endidkan : (MA
&eker,aan : I 0 T
Agama : Islam
Alamt : B'mi ('diang &ermai
#. Identitas (a'dara Kand'ng
N-. Nama Usia .'*'ngan (tat's Kesehatan
!.
).
/ransiska
Mahdalena
!) Th
5 Th
Kakak
Kand'ng
Adik Kand'ng
(ehat
(ehat
II. K7LU.AN UTAMA
Klien mengel'h demam2 sakit kepela2 m'al2 m'ntah2 dan malas
makan2 ,'ga mengel'h s'sah tid'r2 dan ,ant'ngn4a selal' *erde*ar8
de*ar. Karena klien merasa tidak enak maka klien minta diantar sama
kel'argan4a 'nt'k di*a9a ker'mah sakit La*'ang Ba,i saat ini klien
masih merasakan kel'han 4ang sama.
III.0I:A;AT K7(7.ATAN
A. 0i9a4at Kesehatan (ekarang.
<e,ala sakit 4ang dirasakan klien dirasakan se,ak # hari 4ang lal'
setelah klien p'lang dari sek-lah. Klien pada saat it' pingsan dsan
kem'dian klien di*a9a ked-kter praktek -leh d-kter praktek klien
dian,'rkan 'nt'k di-pname ker'mah sakit 'nt'k menghindsari hal
4ang tidak diinginkan2 seti*an4a dir'mah sakit klien kem'dian
di-pname dan klien di*eri 1airan in3's dan dian,'rkan 'nt'k
*an4ak min'm.
B. 0i9a4at kesehatan Lal'
Klien pernah mengalami ge,ala 4ang sama padsa tah'n 4ang lal'2
tidak pernah mas'k r'mah sakit se*el'mn4a dan sem*'h dengan
-*at dari d-kter.
=. 0i9a4at Kesehatan Kel'arga
<en-gram # <enerasi
Keterangan :
: Laki8laki
: &eremp'an
: Klien
: <aris Ket'r'nan
: Tinggal (er'mah
Kesimp'lan :
8 Tidak ada angg-ta kel'arga 4ang menderita pen4akit 4ang sama
dengan klien ata' pen4akit lain 4ang dianggap *er*aha4a.
8 Klien tingal ser'mah dengan ked'a -rang t'an4a.
I>. 0i9a4at Im'nisasi
N-. %enis Im'nisasi :akt' &em*erian 0eaksi Klien
!.
).
#.
?.
B=<
D&T @I2II2IIIA
&OLIO @I2II2III2I>A
=AM&AK
Um'r 6 *ln sekali
Um'r *ln inter
mg
Tidak diketah'i
&anas
&anas
Tidak diketah'i
&anas
. .7&ATITI( Tidakdiketah'i
Tidak diketah'i
&anas
A. &emeriksaan 3isik
!. Berat *adan : ) Kg
). Tinggi *adan : !#$ 1m
#. :akt' t'm*'h gigi : 6 *'lan2 tanggal gigi 'm'r ? tah'n
. &erkem*angan tiap tahap
Usia anak saat :
!. Berg'ling : ? B'lan
). D'd', : + *'lan
#. merangkak : " B'lan
?. Berdiri : !! B'lan
. Ber,alan : !# B'lan
6. (en4'm pertama kali kepada -rang lain pada 'm'r ? *'lan
+. Bi1ara pertama kali : L'pa
5. Berpakaian tanpa *ant'an : L'pa
>. 0i9a4at N'trisi
A. &em*erian Asi
8 &ertama kali dis's'i : (e,ak dilahirkan
8 =ara &em*erian : Menetek/Dis's'i langs'ng
8 Lama pem*erian : (ampai anak 'sia ) Tah'n
B. &em*erian ('s' /-rm'la
8 Alasan pem*erian : &em*erian asi s'dah 1'k'p-
selama ) tah'n dan setelah it' dilan,'tkan dengan s's'
3-rm'la
8 %'mlah pem*erian : ) gelas / hari ata' kira8kira ?$$ ml
8 =ara &em*erian : Dengan mengg'nakan gelas
=. &em*erian makanan tam*ahan
8 &ertama kali di*erikan 'sia : *'lan
8 %enis : B'*'r l'nak dan pisang
D. &-la per'*ahan n'trisi tiap tahap 'sia sampai pada n'trisi saat
ini :
Usia %enis N'trisi Lama pem*erian
!. $ B ? B'lan
). ? B !) B'lan
#. ! B # Tah'n
?. # B 6 Tah'n
. 6 B " Tah'n
6. (aat ini
Air ('s' I*' @A(IA
Asi C *'*'r l'nak
Asi C ('s' 3-rm'la
('s' 3-rm'la C Nasi C
La'k
Nasi C La'k C (a4'r C
('s'
Nasi C La'k C (a4'r
? B'lan
5 B'lan
) Tah'n
# Tah'n
# Tah'n
8

>I. 0i9a4at ps41h-s-sial
8 Anak tinggal *ersama i*' dan a4ahn4a serta kakak dan adikn4a.
8 .'*'ngan antar angg-ta kel'arga harm-nis
8 Anak dias'h -leh ked'a -rang t'an4a.
>II. 0i9a4at (pirit'al
Klien ,arang melaksanakan i*adah ata' kegere,a dan tidak ada rit'al
agama
>III. 0eaksi .-spitalisasi
A. &emahaman anak tentang sakit dan ra9at inap
8 Klien sadar *ah9a dirin4a *erada dir'mah sakit dan
men,alani pera9atan
8 Klien tidak tah' apa 4ang men4e*a*kandirin4a sakit.
8 Klien merasa 1emas dan tidak ingin *erlama8lama dir'mah
sakit.
B. &emahaman kel'arga tentang sakit dsan ra9at inap
8 I*' mengerti anakn4a sakit sehingga mem*a9a anakn4a
ker'mah sakit.
8 &erasaan -rang t'a le*ih tenang karena anakn4a dira9at
dengan *aik dir'mah sakit.
DI. AktiEitas sehari8hari
A. N'trisi
K-ndisi (e*el'm (akit (aat sakit
8 (elera makan
8 Men' makan
8 /rek'ensi
makan
8 Makanan 4ang
Baik
NasiCLa'kC(a4'rC('s'
# kali sehari
Baks-
Tidak ada
Berk'rang
NasiCLa'kC(a4'rC('s'
# Kali (ehari tidak ha*is
Tidak ada
Makanan 4ang keras
dis'kai
8 Makanan
pantangan
8 &em*atasan
p-la makan
8 =ara Makan
8 0it'al saat
makan
Tidak ada
Makan sendiri
Berd-a se*el'm makan
Makanan 4ang l'nak
Makan sendiri
Berd-a se*el'm makan

B. =airan
K-ndisi (e*el'm (akit (aat sakit
8 %enis min'man
8 /rek'ensi min'm
8 Ke*'t'han 1airan
8 =ara pemen'han
Air dan %'i1e
!$ <elas
)$$ ml
min'm
Air p'tih
5 <elas
#$$$ ml
Min'm C 1airan in3's
=. 7liminasi BAB dan BAK
K-ndisi (e*el'm (akit (aat (akit
BAB
8 Tempat
pem*'angan
8 /rek'ensi @9akt'A
8 K-nsistensi
8 Kes'litan
8 O*at &en1ahar
BAK
T-ilet
(ekali sehari
L'nak
Tidak ada
Tidak dig'nakan
T-ilet
T-ilet
(ekali dalam d'a hari
L'nak
Terpasang in3's
Tidak dig'nakan
T-ilet
8 Tempat
pem*'angan
8 /rek'ensi @9akt'A
8 K-nsistensi
8 Kes'litan
8 O*at &en1ahar
? B # kali sehari
%ernih
Tidak ada
Tidak dig'nakan
# B ? Kali sehari
pekat the
Terpasang in3's
Tidak dig'nakan
D. Istirahat tid'r
K-ndisi (e*el'm (akit (aat (akit
8 %am Tid'r
(iang
Malam
8 &-la Tid'r
8 Ke*iasaan se*el'm tid'r
8 Kes'litan tid'r
!#.$$ B !.#$
)!.$$ B $6. $$
Baik
Tidak ada
Tidak ada
!#.$$ B !.#$
)$.$$ B $.#$
Baik
Tidak ada
Tidak ada
7. Olahraga
K-ndisi (e*el'm sakit (aat sakit
8 &r-gram -lahraga
8 %enis dan 3rek'ensi
8 K-ndisi setelah
-lahraga
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
/. &ers-nal .4giene
K-ndisi (e*el'm (akit (aat (akit
8 Mandi
=ara
/rek'ensi
Alat mandi
8 ='1i 0am*'t
/rek'ensi
=ara
8 <'nting K'k'
/rek'ensi
=ara
8 <-s-k gigi
/rek'ensi
=ara
Mandi sendiri
) kali sehari
(a*'n dsan hand'k
# kali semingg'
Dengan shamp-
) kali se*'lan
&-t-ng sendiri dgn
g'nting
) kali sehari
Dilak'kan sendiri dgn
-d-l
K-mpres *adan
) kali sehari
.and'k C Air
Bel'm pernah
Tidak ada
Bel'm pernah
Tidak ada
) kali sehari
Dengan sikat gigi C
Od-l
<. AktiEitas/M-*ilitas 3isik
K-ndisi (e*el'm sakit (aat sakit
8 Kegiatan (ehari8hari
8 &engat'ran ,ad9al
harian
8 &engg'naan alat
*ant' akti3itas
8 Kes'litan
pergerakan t'*'h
(ek-lah C *ermain
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
Tertahan -leh in3's
.. 0ekreasi
K-ndisi (e*el'm sakit (aat sakit
8 &erasaan saat
sek-lah
8 :akt' l'ang
8 &erasaan setelah
rekreasi
8 :akt' senggang
kel'arga
8 Kegiatan hari li*'r
(enang dan gem*ira
&ada 9akt' hari li*'r
(enang
&ada saat hari li*'r
0ekreasi dan *ermain
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
D. pemeriksaan 3isik
!. keadaan 'm'm klien nampak lemah dan m'r'ng
). Tanda8tanda Eital :
8 ('h' : #+2
O
=
8 Nadi : !$$ kali permenit
8 Tekanan darah : !)$ kali permenit
8 0espirasi : )5 kali permenit.
#. Antr-p-metri
8 Tinggi *adan : !#6 =m
8 Berat *adan : )6 kg
8 Lingkar lengan atas : !+ =m
8 Lingkar kepala : $ =m
8 Lingkar dada : 5 =m
8 Lingkar per't : ) =m
?. (istem perna3asan
.id'ng simetris kiri dan kanan tidak terdapat perna3asan
1'ping hid'ng2 sekret dan p-lip2 tidak adas pem*esaran
kelen,ar tir-iddan t'm-r. Bent'k dada n-rmal. &er*andingan
'k'ran anter- p-steri-r dengan trans3ersal ! : )2 gerakan dada
simetris pada saat -t-t *ant' perna3asan *er3'ngsi. Tidak adsa
s'ara na3as r-n1hi2 9heFing2 sdtender dan rales.
. (istem kardi-Easik'ler
k-n,'ngtiEa anemi2 *i*ir p'1at2 'k'ran ,ant'ng n-rmal s'ara
,ant'ng (! L'*2 () D'*.
6. (istem pen1ernaan
(klera tidak ikter's2 *i*ir agak kering2 m'l't tidak mengalami
st-matitis2 ,'mlah gigi #$ *'ah2 kemamp'an menelan *ag's2
tidak ada kes'litan2 gaster tidak kem*'ng2 gerakan peristaltik
's's !# kali permenit2 tidak ada n4eri tekan pada daerah
a*d-men an's tidak ada le1et
+. (istem indra
8 Mata
>is's : N-rmal 6/62 lapang pandang n-rmal2 klien mamp'
melihat ,ari pen'n,'k pemeriksa.
8 .id'ng
&en1i'man *aik2mamp' mem*edakan *a' -*at dengan *a'
par3'm2 tidak terdapat sekret dihid'ng.
8 Telinga
Keadaan da'n telinga *aik2 tidak terdapat n4eri tekan2 tidak
terdapat ser'men2 3'ngsi pendengaran *aik2 mamp'
mendengar s'ara ,am tangan pemeriksa terdekat
hingga,arak #$ 1m..
5. (istem s4ara3
8 /'ngsi sere*ral
Orientasi *aik2 klien sadar *ah9a *ah9a dirin4a sedang
*erada dir'mah sakit dan mengalami pera9atan2 da4a ingat
klien *aik2 mamp' mengingat nama8nama temann4a
disekitarn4a2serta mamp' *er*ahasa Ind-nesia dengan *aik.
Kesadaran *aik dengan nilai <=( (1-re !2 *i1ara
resiptiiEe.
8 /'ngsi 1ranial
N I : mamp' mem*edakan *a' par3'm
dengan*a' -*at.
N II : >is's 6/62 lapang pandang masih mamp'
melihat ,ari pemeriksa hingga k'rang le*ih
#$
-
dari samping pemeriksa.
N III2I>2>I : <erakan *-la mata n-rmal tidak ada
is-1h-r dan anis-1h-r.
N > : M-t-rik 4ait' mamp' mengat'p gigi2
sens-rik re3leks k-rnea *aik.
N >III : mamp' mendengar ,am tangan pemeriksa
hingga ,arak #$ =m.
N ID : 0e3leks menelan *aik.
N D : <erakan palat'm n-rmal *ergerak.
N DI : Klien dapat mengangkat *ah' dan
memalingkan kepalan4a ke sisi 4ang
ditahan pemeriksa.
N DII : Klien mamp' menggerakkan lidahn4a dari
sat' sisi ke sisi 4ang lain.
". (istem m'sk'l-skletal
8 :arna ram*'t hitam2 tidak m'dah di1a*'t.
8 :arna k'lit sa9-matang2 temperat'r hangat2 tampak
k-t-r2 nampak *intik8*intik merah pada k'lit.
!$.(istem end-krin
8 Tidak ada pem*esaran kelen,ar tir-id
8 ('h' t'*'h tidak seim*ang2 *iasa terlihat keringat.
8 Tidak ada ri9a4at air seni diker'm'ni sem't.
!!.(istem perkemihan
8 Tidak terdsapat edema palpe*rae2 m--n 3a1e2 edema
anasarka2 dan n-1t'ria.
!).(istem imm'n
8 Tidak ada ri9a4at alergi
DI. &emeriksan tingkat perkem*angan
8 6 Tah'n keatas
8 perkem*angank-gnitip
Klien mamp'menilai ses'at' 4ang*aik dan 4ang *'r'k
8 &erkem*angan psik-s-sial
Dalam perga'lan klien nampak ramah dan *isa *eker,a
sama.
DII. Test diagn-stik : ',i t'rniket dan la*-rat-ri'm
DATA FOKUS
( CP. I 0 )
DATA (UB%7KTI/ DATA OB%7KTI/
8 Klien mengel'h demam2 sakit
kepala2 m'al2 m'ntah2 dan
malas makan.
8 Klien mengel'h s'sah tid'r
dan ,ant'ngn4a selal'
*erde*ar8de*ar.
8 Klien tidak tah' apa 4ang
men4e*a*kan dirin4a sakit.
8 Klien merasa 1emas dan tidak
ingin *erlama8lama dir'mah
sakit.
8 (elera makan *erk'rang
dengan 3rek'ensi # kali sehari
dan t'dak diha*iskan.
8 Klien nampak lemah dan
m'r'ng
8 TT> :
( : #+2
-
=
TD : !)$/5$ mm.g
0 : )5 kali per menit
N : !$$ kali permenit.
8 K-n,'ngti3a anemi2 *i*ir
p'1at2 *i*ir kering.
8 K'lit klien nampak k-t-r2 dan
terdapat *intik8*intik merah
pada k'lit.
8 K'k' klien nampak kasar2
ke*ersihan k'rang terpelihara.
ANALISA DATA
( CP. I B )
DATA 7TIOLO<I MA(ALA.
D( :
8 Klien mengel'h
demam2 sakit kepala2
m'al2 m'ntah2 dsan
malas makan.
DO :
8 (elera makan klien
*erk'rang dengan
3rek'ensi # kali perhari
dengan tidak diha*iskan
8 K-n,'ngtiEa anemi2
*i*ir p'1at dan kering
8 Klien nampak lemah.
In3eksi Eir's deng'e
Merangsang sistem imm'n
t'*'h
Dipersepsikan ke -tak
Mempengar'hi p'sast
keseim*angan dan
hip-thalam's
0angsang m'al2 m'ntah
A*s-r*si 's's men'r'n
<angg'an
pemen'han
n'trisi
Ds :
8 Klien mengel'h s'sah
tid'r dan ,ant'ngn4a
selal' *erde*ar8de*ar.
DO :
8 Klien nampak lemah
dan k-n,'ngtiEa anemi.
8 TT> :
( : #+2
-
=
TD : !)$/5$ mm.g
0 : )5 kali permenit
N : !$$ kali permenit
D( :
8 Klien merasa 1emas dan
tak ingin *erlama8lama
dir'mah sakit.
8 Klien tidak tah' apa
4ang men4e*a*kan
dirin4a sakit.
&r-ses in3eksi Eir's deng'e
Ter,adi peningkatan
permea*ilitas mem*ran
&enghantaran rangsang ke
-tak -leh sara3 simpatik/
parasimpatik.
&eningkatan s'h' t'*'h
Mempengar'hi *agian -tak
4ang lain.
&'sat kesadaran tergangg'.
0eaksi t'*'h terhadap in3eksi
Ter,adi kelemahan 3isik
<angg'an p-la
tid'r
=emas
N'trisi k'rang
dari ke*'t'han
<gn. &-la tid'r
DO :
8 Klien nampak lemah
dan m'r'ng.
D( : 8
DO :
8 K'lit klien nampak
k-t-r dan terdapat
*intik8*intik merah
pada k'lit.
8 K'k' klien nampak
kasar2 ke*ersihan
k'rang terpen'hi.
Dipersepsikan ke -tak
&era9atan 4ang lama.
Ketidak tah'an klien
&eningkatan s'h' t'*'h
Mempengar'hi sel8sel
,aringn
Ter,adi kelemahan 3isik
K'rang
kepera9atan
diri

DIAGNOSA KEPERAWATAN
( CP.2 )
N-. Masalah/Diagn-sa Tgl. ditem'kan Tgl. Teratasi
!. <asngg'an pemen'han n'trisi
s/d intake 4ang tidak adek'at
# Desem*er
)$$+
)# Okt-*er
)$$#
=emas
Ketidakmamp'an melak'kan
pera9atan diri
).
#.
?.
<angg'an p-la tid'r s/d
peningkatan s'h' t'*'h
Ke1emasan s/d K-ndisi klien
4ang mem*'r'k dan k'rang
pengetah'an
<angg'an aktiEitas per9atan
diri sehari8hari s/d kelemahan
3isik
# Desem*er
)$$+
# Dsem*er )$$+
# Dsem*er )$$+
)# Okt-*er
)$$#
)# Okt-*er
)$$#
)# Okt-*er
)$$#

RENCANA KEPERAWATAN
( CP. 3 )
Tgl. NDD dan data
pen'n,ang
T','an 0en1ana tindakan 0asi-nal
)#
/!$
/$#
<angg'an
pemen'han n'trisi
s/d intake 4ang
tidak adek'at.
Klien men'n,'kkan
p-la makan
mem*aik dan klien
mengha*iskan p-rsi
makanan dan klien
nampak segar
!. Beri makanan
4ang l'nak dan
lem*ek
). *eri makanan
*er'pa nasi
se1ara diet
#. Beri makanan
dalam p-rsi ke1il
dan 3rek'ensi
sering
?. K-la*-rasi 'nt'k
!. Dgn
makan
an
4ang
l'nak
dan
lem*ek
dapat
mem2'
dahkan
pen1er
naan
hingga
*e*an
ke,a
's's
*erk'r
ang.
)#
/!$
/$#
)#
/!$
/$#
)#
/!$
/$#
<angg'an p-la
tid'r s/d
peningkatan s'h'
t'*'h
Ke1emasan s/d
k-ndisi pasien
4ang mem*'r'k
dsan k'rang
pengetah'an.
<angg'an akti3itas
pera9atan diri
sehari8hari s/d
kelemahan 3isik
Klien men'n,'kkan
p-la tid'r mem*aik
dan pen'rt'nan
s'h' t'*'h
Klien mengatakan
1emasn4a
*erk'rang
Klien melap-rkan
keadaan dirin4a
s'dah mem*aik
dsan dapat
melak'kan
pera9atan diri
se1ara mandiri
pem*erian
Eitamin.
. Beri k-mpres
hangat
6. Beri lingk'ngan
4ang tenang dan
n4aman
+. *atasi mas'kan
makanan dan
min'man 4ang
mengand'ng
ka3ein
5. Beri kesempatan
klien 'nt'k
meng'ngkapkan
perasaann4a
". Beri d-r-ngan
spirit'al kepada
klien
!$.Beri in3-rmasi
kepada klien
tentang pen4akit
4ang dialamin4a
serta pr-ses
peng-*atan 4ang
har's
di,alankann4a
). Makan
an
4ang
*er3ari
asi
dapat
merang
sang
na3s'
makan
#. 'nt'k
mengg
anti
as'pan
makan
an
se1ara
*ertaha
p.
?. Denga
n
pem*er
ian
Eitami
n dapat
mem*a
nt'
dalam
merang
sang
na3s'
makan.
. dapat
mem*a
nt'
men'r
'nkan
s'h'
ata'p'n dengan
*ant'an.
!!. Ka,i ke*'t'han
klien
!).*ant' memen'hi
ke*'t'han
akti3itas sehari8
hari
!#.Latih pasien
'nt'k melak'kan
kegiatann4a
se1ara mandiri
t'*'h.
6. Mem*
ant'
klien
'nt'k
dapat
merasa
le*ih
tenang
dan
dapat
*eristir
ahat
tanpa
gangg'
an
+. ka3ein
dapat
mempe
rlam*a
t klien
'nt'k
tid'r.
5. Dapat
mengid
enti3ik
asi
pen4e*
a*
ke1em
asan
klien
". Agar
klien
dsapat
ta*ah
dsan
tegas
mengh
adapi
1-*aan
dari
t'han
!$.Agar
klien
dapat
menger
ti
tentang
pr-ses
pen4ak
itn4a.
!!. Unt'k
mengid
enti3ik
asi
masala
h klien
!).Bant'a
n
sangat
diperl'
kan
-leh
klien
padsa
saat
k-ndisi
n4a
lemah
dalam
pemen
'han
ke*'t'
hann4a
.
!#.Memp
er1epat
pem'li
han
kekak'
an -t-t
aki*at
terlal'
lama
*eristir
ahat.
CATATAN TINDAKAN
( CP. 4 )
Tgl. NDD %am Tindakan Kepera9atan dan hasil
#
/!)
/$+
I
)
#
$5.#$
$5.?
$5.$
$".$$
$".)$
$".#$
!$.$$
!$.!
i. Mem*eri makanan ses'ai ke*'t'han dan diet dari
r'mah sakit.
dengan hasil klien mengha*iskan p-rsi
makanann4a.
ii. Mengan,'rkan kepada klien 'nt'k makan
makanan 4ang *erEar'asi seperti 1-klat2 r-ti dan
makanan 4ang l'nak lainn4a dengan p-rsi ke1il
tapi 3rek'ensi sering.
iii. Mem*erikan k-mpres hangat kepada klien dengan
hasil s'h' t'*'h #625
-
=
iE. Mengan,'rkan kepada angg-ta kel'arga klien
'nt'k dapat mem*erikan kesempatan klien agar
dapat *eristirahat dengan hasil klien dapat
*eristirahat dengan tenang.
E. Menga,arkana kepada klien 'nt'k mengk-ns'msi
makan makanan dan mini'man 4ang tidak
mengand'ng ka3ein
Ei. D-r-ng klien 'nt'k meng'ngkapkan perasaann4a
tentang keadaan 4ang ia alami dengan hasil klien
merasa lega dan tidak 9as89as.
? !$.#$
!!.$$
Eii. Mem*erika d-r-ngan spirit'al ses'ai dengan
agama dan keper1a4aan klien
Eiii. Mem*erikan .7 kepada klien tentang pen4akit
4ang ia alami.
iG. Mem*ant' klien melak'kan akti3itas pera9atan
diri klien seperti p-t-ng k'k' dengan hasil klien
tidak lagi k-t-r.
G. Melatih klien melak'kan akti3itas ses'ai
kemamp'an 4ang klien miliki dengan hasil klien
mamp' *erakti3itas ringan ses'ai dengan
kemamp'ann4a seperti makan dan g-s-k gigi.
CATATAN PERKEMBANGAN
( CP. 5 )
Tgl. NDD %am 7>ALUA(I / (OA&
?/
!)/$+
?/
!)/$+
!
)
$5.$
$5.#$
( : Klien mengatakan na3s' makann4a masih
k'rang
O : BB klien tetap2 klien sempat makan
makanan ringan
A : Masalah teratasi se*agian
& : &ertahankan interEensi !2)2#
( : Klien mengatakan s'h' *adann4a tidak
?/
!)/$+
?/
!)/$+
#
?
$".$$
$".!
sepanas kemarin dan s'dah *isa tid'r dengan
n4en4ak
O : Klien kelihatan *ar' *ang'n tid'r dan s'h'
*adann4a #62
-
=
A : Masalah teratasi
& : 8
( : Klien mengatakan dirin4a s'dah le*ih *aik
dsan merasa tidak kha9atir lagi
O : :a,ah klien nampak *erseri$seri
A : Masalah tereatasi
& : 8
( : Klien mengatakan masih kak' 'nt'k
*ergerak dsan *erakti3itas
O : Klien nampak han4a *er*ar'ng di tempat
tid'r
A : Masalah *el'm teratasi
& : &ertahankan interEensi iG2G.
ASUHAN KEPERAWATAN
PADA KLIEN An. N! DENGAN GANGGUAN
SISTEM HEMATOLOGI DENGUE HEMORHAGIC FE"ER
DIRUANG PERAWATAN BAJI MINASA
RSUD LABUANG BAJI MAKASSAR
OLEH #
KELOMPOK III
DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN MAKASAR
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN BANTA$BANTAENG
MAKASSAR
2003