Manuel Alejandro Rodrguez Martn Qu es el medio ambiente hospitalario? El ambiente hospitalario es el conjunto de condiciones humanas, tcnicas, fsicas, qumicas, biolgicas, econmicas y sociales que tienen influencia sobre la salud del individuo y de los trabajadores del hospital. Cuando se hace referencia al ambiente del hospital, se trata fundamentalmente del flujo de aire, del control de infecciones, del control de las radiaciones, del ruido, de los olores, de los efectos visuales, de las condiciones del agua, de la temperatura, del manejo de los alimentos, del tratamiento de los residuos o desechos.
Los temas en los cuales se requiere mayor nfasis y control en el medio ambiente hospitalario son los siguientes:
Sanitizacin Fauna nociva Alimentos Ruido Qu es el control del medio ambiente? Es el mantenimiento y proteccin adecuada del medio ambiente fsico de una institucin de salud. Valora continuamente las condiciones ambientales; crea y promueve un ambiente libre de riesgos para la salud, que contribuya a una rpida recuperacin del usuario, atendiendo las siguientes reas: Control de vectores, roedores y otra fauna nociva. Control de la calidad de alimentos durante todo el proceso y condiciones generales de infraestructura.
Sanitizacin Debido a que en el hospital no slo se encuentran pacientes sino tambin trabajadores y familiares de los pacientes, se debe procurar mantener un ambiente pulcro que disminuya en lo mximo posible la diseminacin de enfermedades. A la vez es necesario definir reas de riesgo en las cuales se debe minimizar toda interaccin innecesaria, como un medio de proteccin al paciente y personal (terapia intensiva). Objetivos de la sanitizacin Remover polvo y suciedad. Reducir la carga microbiana en el entorno del paciente. Promover un ambiente limpio y confortable .
Fauna nociva Se considera a aquellas especies animales que son capaces de ocasionar daos a la salud, como transmisores de enfermedades epidmicas o destruyendo bienes personales (alimentos, instalaciones y equipos), hacindoles perder su eficacia, presentacin, valor y originando daos materiales.
Control de fauna nociva Esta actividad acata las tcnicas encaminadas a contrarrestar la reproduccin de las especies animales que son causantes de daos materiales y personales. Esta ligada a la limpieza exhaustiva en reas internas (externas) de los Hospitales donde exista y persista la proliferacin de plagas que por sus hbitos sucios son portadores, transmisores de contagios y enfermedades epidmicas.
Alimentos Un servicio de alimentacin tiene como objetivo abastecer de alimentos a las distintas reas que componen un hospital. Esto comprende el rea clnica el cual abarca la sala de internados y consultorios externos, por otro lado, el rea de produccin y por ltimo el rea de programtica la cual tendr diferentes modalidades dependiendo de ser una entidad privada o pblica. Todas estas reas tienen una participacin directa o indirecta lo cual definir la calidad del producto final. La misin final de este sistema de Asistencia ser satisfacer las necesidades nutritivas para los pacientes internados y el personal encargado ya sea manteniendo o recuperando el estado normal de nutricin. Puntos de anlisis para el servicio de alimentacin Ubicacin del rea de produccin y sede del servicio de alimentacin, aqu se tendr que evaluar la distancia que mantiene con las reas de accesos para proveedores, el personal los comedores y las salas de internacin. Se tendr en cuenta la organizacin espacial la cual deber de ser suficiente y no justa para garantizar una correcta manipulacin por parte del personal el cual deber ser controlado y capacitado constantemente Organizacin del rea tcnica y administrativa la cual tendr que definir el tipo de alimentacin que ser brindada. La misma estar a cargo de conseguir proveedores que ofrezcan productos de una buena calidad y a bajo costo. Manejo del capital y presupuesto disponible, una vez definido esto ser de suma importancia establecer una poltica de compras que garantice alimentos hasta en los casos de urgencia.
Se determinara la cantidad y tipo de alimentos a ser comprados teniendo en cuenta el espacio disponible para su conservacin En cuanto al sistema de distribucin de alimentos ser importante tener en cuenta los equipos disponibles y la cantidad de personal disponible para su distribucin. Planificacin del servicio Determinar los grupos biolgicos y especificar los requerimientos para cada uno. Coordinar con el rea mdica para confeccionar un manual de dietas el cual deber de ser respetado por todo el equipo interdisciplinario que trabaja conjuntamente. Establecer estndares de ingredientes y elaboracin para cada plato, indicando su forma de coccin, equipos necesarios, tiempo de preparacin y formas de servicio. Por ltimo establecer el costo de la alimentacin planificada para cada tipo de rgimen. Control Es el punto ms importante ya que sin este procedimiento el servicio solo ir en decadencia. Establecer estndares de calidad, determinando las normas y procedimientos, cumpliendo con las normas de higiene y seguridad garantizar que el producto final ser de buen provecho para el consumidor y esto solo se logra controlando cada etapa de elaboracin es decir con el trabajo conjunto de cada rea lo cual har posible satisfacer finalmente las necesidades nutritivas del paciente y personal encargado del hospital. Ruido El ruido es un sonido que interfiere con las actividades, las conversaciones o el descanso. Un ruido aumenta la presin sangunea, produce problemas al corazn, ocasiona estrs, disminuye la concentracin, modifica el ritmo respiratorio, produce tensin muscular, Riesgos Coronario, alteraciones mentales, tendencias a actitudes agresivas. Causas Las principales causas de ruido en los alrededores de un Hospital podran ser el transito automotriz, camiones, motos, buses, aeropuertos, comercios, discotecas, los embotellamientos, los semforos, las ambulancias y en menor grado las aglomeraciones de personas conversando en voz alta en la sala de espera o en la sala de emergencia. Parmetros ptimos Los parmetros de contaminacin snica no deben exceder los 70 decibeles y en los hospitales deben regirse segn lo siguiente: Deben tener un mximo de Decibeles en sus instalaciones y sus alrededores: Ruido en el ambiente exterior: Noche 35 decibeles Da 45 decibles Ruido dentro del Hospital: El mximo debe ser de 25 decibeles Referencias http://rd.udb.edu.sv:8080/jspui/bitstream/123456789/55 /1/030524_tesis.pdf