Vertical ( ) Ahorcado ( )

FECHA:
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI
1. Diligencie el registro en el da respectivo
2. Escriba el responsable de la inspeccin
NOMBRE QUIEN
REALIZA LA
INSPECCIN
Punta del gancho doblada o torcida
Uniones rotas o desgastadas en empalmes de soporte y carga
Nudos
Quemaduras o desgaste abrasivo
CADENA
Desgaste, mellas, fisuras, hendiduras, dilatacin, alabeos.
ESLINGA
Eslabones embisagrados libremente en eslabones adyacentes
E
L
E
M
E
N
T
O

D
E

S
U
J
E
C
I
O
N
Orificios forjados (no obtenidos por punzonado)
Desuniformidad en torones exteriores
Zonas con derretimiento o carbonizacion
Fracturas, rasgaduras, cortes o astillas
Eslabones con estiramientos, dobladuras, soldaduras y
salpicaduras
Forjados (sin presencia de cortes con soplete o soldaduras)
Marcados (de acuerdo a forma y carga en decanewton)
Torones rotos o cortados
Eslabones rotos
Eslabones con descoloracion por excesiva temperatura
Peso de la carga
MIRCOLES
( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton
Tipo de enganche
Cap. Eslingas
( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton
MARTES
Lugar: Lugar: Lugar: Lugar: Lugar:
JUEVES
Cap. Grilletes
SBADO LUNES VIERNES
Permiso No. Permiso No. Permiso No. Permiso No.
Cap. Grilletes Cap. Grilletes
( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton
Cesta ( ) Casada ( )
Peso de la carga Peso de la carga
Lb ( ) Kg ( ) Ton ( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton ( )
( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton ( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton
Cap. Eslingas Cap. Eslingas
( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton ( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton
Cap. Grilletes Cap. Grilletes
Cesta ( ) Casada ( )
Peso de la carga Peso de la carga
Permiso No. Permiso No.
( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton
G
A
N
C
H
O
S
Rosca de paso grueso
Abertura del cuello aumentada
Fisuras, mellas o hendiduras
Desgaste
Zonas soldadas
Deformaciones
Libre de signos de rotura
G
R
I
L
L
E
T
E
S
Lisos, sin escamas, sin bordes filosos, sin rebabas de forja y
mecanizado
Aplastamiento descolchado (cordones desunidos)
Protuberancias en el nucleo
CABLE
Tipo de enganche Tipo de enganche
Cesta ( ) Casada ( )
Lb ( ) Kg ( ) Ton ( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton ( )
Tipo de enganche Tipo de enganche
Cesta ( ) Casada ( )
Corrosin
Cesta ( ) Casada ( )
REVISION O CONDICIONES INSEGURAS
Vertical ( ) Ahorcado ( ) Vertical ( ) Ahorcado ( ) Vertical ( ) Ahorcado ( ) Vertical ( ) Ahorcado ( ) Vertical ( ) Ahorcado ( )
Cap. Eslingas Cap. Eslingas
( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton ( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton
Tipo de Documento:
Formato
Fecha de Ultima Modificacin:
26 de Septiembre de 2011
Codigo:
HSE SI PCD 010 FT 01
Versin: 00
INSPECCION PREOPERACIONAL PARA MECANISMOS DE
ANCLAJE, SUJECIN Y LEVANTAMIENTO DE CARGAS
Fecha de Elaboracin:
26 de Septiembre de 2011
Cap. Grilletes
Cesta ( ) Casada ( )
( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton
( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton
Cap. Eslingas
( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton
Peso de la carga
Lugar:
Deformaciones
Retorcido
Lb ( ) Kg ( ) Ton ( )
Tipo de enganche
SUPERVISOR HSEQ
CAMPO
1. No se deben utilizar eslingas que esten daadas o defectuosas 13. Las eslingas deben ser guardadas en sitio seco, fuera del sol colgando (se pueden cristalizar)
2. No se deben hacer nudos, ni usar tornillos para acortar las eslingas 14. Las eslingas deben ser inspeccionadas durante la operacin donde las condiciones sean severas y as lo exigan
3. Las eslingas siempre deben tener la etiqueta de capacidad mxima colocada en ellas 15. Eslingas defectuosas deben retirarse inmediatamente del servicio
4. Las eslingas no deben ser sobrecargadas 16. Cadenas, grilletes y ganchos deben someterse a inspeccin de luz negra (radiografa) minmo cada sesi (6) meses
5. Las eslingas colocadas en una posicin de cesta deben ubicarse para prevenir que la carga se deslice 17. Los ganchos, anillos, eslabones y otros deben tener como mnimo la misma capacidad que las eslingas de cadena
6. Las eslingas deben estar bien aseguradas a las cargas 18. dispositivos hechizos (tuercas, tornillos, ganchos) no se deben usar para operaciones de levantamiento
7. Las eslingas siempre tienen que estar protegidas de los bordes filosos de la carga
8. Las cargas suspendidas deben ser mantenidas alejadas de obstculos
9. Todos los empleados deben mantenerse a una distancia segura de las cargas suspendidas 20. Tener en cuenta la configuracin del izaje (plan de izaje) para determinar la carga segura de trabajo
10. No deben colocarse las manos y los dedos entre la eslinga y la carga, mientras est ltima esta siendo levantada. 21. Evite el contacto de la eslinga con agentes qumicos
11. Se encuentra prohibido sacudir la carga 22. Utilice fundas o protectores permanentes para cargas con bordes filosos o ngulos vivos
12. Siempre se debe calcular el peso de tensin en las eslingas cuando se este aparejando en ngulo (ej. en casada) 23. No retire la eslinga debajo de la carga, cuando la carga desacansa sobre ella
19. Ganchos agrietados, garganta abierta ms de 15 % del dimetro original o punta torcida ms de 10 grados del centro deben ser retirados
NORMAS DE SEGURIDAD PARA EL USO DE MECANISMOS DE ANCLAJE, SUJECION Y LEVANTAMIENTO DE CARGAS
NO
SBADO
Cap. Grilletes
Cesta ( ) Casada ( )
Peso de la carga
Lb ( ) Kg ( ) Ton ( )
Permiso No.
( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton
Tipo de enganche
Vertical ( ) Ahorcado ( )
Cap. Eslingas
( ) Lb ( ) Kg ( ) Ton
Tipo de Documento:
Formato
Codigo:
HSE SI PCD 010 FT 01
Pag. 1 de 1
Lugar:
19. Ganchos agrietados, garganta abierta ms de 15 % del dimetro original o punta torcida ms de 10 grados del centro deben ser retirados
NORMAS DE SEGURIDAD PARA EL USO DE MECANISMOS DE ANCLAJE, SUJECION Y LEVANTAMIENTO DE CARGAS
Permiso de trabajo No Lugar:
Actividad: FECHA:
EQUIPO B M B M B M B M B M B
B M B M B M B M B M B
B M B M B M B M B M B
B M B M B M B M B M B
B M B M B M B M B M B
B M B M B M B M B M B
B M B M B M B M B M B
- Portar el arns con dos eslingas y ganchos - Liberar una eslinga solo si la otra esta fija
- Trabajo en postes: ascender y descender asegurado completamente. - Fijar el arns por encima de la cabeza del trabajador
B M B M B M B M B M B
B M B M B M B M B M B
B M B M B M B M B M B
B M B M B M B M B M B
- Trabajos electricos: material fibra de vidrio - Ascenso y descenso siempre de frente a la escalera y sujetado con las 2 manos
- Asegurar el extremo superior de la escalera - La cabeza del trabajador no debe sobrepasar 90 cm por encima de la parte superior de la escalera.
- Solo una persona a la vez en una misma escalera
B M B M B M B M B M B
B M B M B M B M B M B
B M B M B M B M B M B
B M B M B M B M B M B
B M B M B M B M B M B
B M B M B M B M B M B
B M B M B M B M B M B
- Vientos o templetes asegurados a puntos fijos - instalar el andamio sobre una superficie segura y nivelada
- La escalera utilizada no debe desestabilizar el andamio y debe asegurarse - Sealizar el rea con el fin de prevenir la caida de objetos sobre personal que transite debajo
- Asegurar el andamio en el extremo superior a una extructura fija
2. Escriba el nombre de la persona que realiza la inspeccin
PT No:
1. Diligencie el registro en el da correspondiente cada vez que vaya a utilizar la herramienta.
SUPERFICIE
Resistente, consistente, libre de rajaduras, fisuras, sustancias resbalosas; nivelados y
asegurados
SUPERVISOR HSEQ
CAMPO
PASADORES Verificar que todas las crucetas tengan sus pasadores
BARRERAS DE
PROTECCION
Baranda superior con altura de 1,20 m, baranda intermedia altura 0,70 m
NIVELADORES Metal no oxidado o libre de corrosion, en buen estado, resistente
Reglas de Seguridad para los andamios:
NOMBRE QUIEN REALIZA
LA INSPECCIN
Metal no oxidado o libre de corrosion, en buen estado, resistente y del mismo tamao
OJO: Reglas de Seguridad para las
escaleras:
B
B
B
M
B B
B
M B B B
M
M B
B M B M
B
Argollas tipo D
Cambios de textura, deshilachaduras, surcos en bordes, cortes, desgarres,
abrasiones, quemaduras, decoloracin, hebras sueltas, costuras rotas
Reata
ELEMENTO
B
TIJERETAS
Peldaos Fijos y sin fisuras
Costuras,estado de hebillas y pasadores Cinturon Lumbar
ESLINGA CON ABSORVEDOR DE ENERGIA
Reata
ANCLAJE
Reata Cambios de textura, deshilachaduras, surcos en bordes, cortes, desgarres,
abrasiones, quemaduras, decoloracin, hebras sueltas, costuras rotas
REVISION O CONDICIONES INSEGURAS
Cuerda / laso
Barras externas y centrales rectas, deslizamiento de reata, corrosion excesiva,
desgaste en extremos, daos en costura o fibra, deformaciones, funcionamiento
inadecuado de resortes
Hebillas, pasadores
B M
ARNES
M
B
M
Deformaciones, fisuras, corrosion excesiva, bordes rugosos o afilados, costura
apropiada
M
B M B
M
B
M
M B
M
B B
B B
M B
Metal no oxidado o libre de corrosion, en buen estado, resistente y del mismo tamao
A
N
D
A
M
I
O
S
Ganchos o mosquetones
BOLSO
Bolso Estado fsico, cremallera en buen estado, libre de roturas
CASCO TIPO II
B M
E
S
C
A
L
E
R
A
S

E
L
E
M
E
N
T
O
S

D
E

P
R
O
T
E
C
C
I
O
N

C
O
N
T
R
A

C
A
I
D
A
S
B M B
B M B
M
M
VERTICALES
B
B M
B M
ESTRUCTURA
Laterales Sin rajaduras o fisuras
Deformaciones, fisuras, corrosiones y superficies porosas, cerradura libre de trabas,
distorsiones u obstrucciones, seguro en buen estado
ESLINGA DE POSICIONAMIENTO
Zapatas Antideslizantes y sin desgaste
Argolla
Deformaciones, fisuras, corrosion excesiva, bordes rugosos o afilados, costura
apropiada
OJO: Reglas de Seguridad para los arnes
de Cuerpo Entero:
Deformaciones, fisuras, corrosiones y superficies porosas, cerradura libre de trabas,
distorsiones u obstrucciones, seguro en buen estado
Ganchos o mosquetones
Desgastes o abrasiones, henbras sueltas
Casco Araa, tafilete, barbuquejo en mal estado, mala suspensin
Tornillos Apretados, completos
M
M
M
B
Tipo de Documento:
Formato
Cdigo:
HSE SI PCD 010 FT 02
Versin: 01 Pag. 1 de 1
INSPECCION PREOPERACIONAL DE ELEMENTOS DE PROTECCION CONTRA CAIDA
Fecha de Elaboracin: 05 de Febrero de 2011 Fecha de Ultima Modificacin: 26 de Septiembre de 2011
Costuras sueltas en zona de absorcin, cambios de textura, deshilachaduras, surcos
en bordes, cortes, desgarres, abrasiones, quemaduras, decoloracin, hebras sueltas,
costuras rotas
B M
M
M
JUEVES VIERNES SBADO LUNES MARTES MIRCOLES
B M
SUPERVISOR HSEQ
CAMPO
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
- La cabeza del trabajador no debe sobrepasar 90 cm por encima de la parte superior de la escalera.
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
Tipo de Documento:
Formato
Cdigo:
HSE SI PCD 010 FT 02
Pag. 1 de 1
M
SBADO
Nombre: _________________________________ Firma: ___________________________________
C.C.
11. Posee sello de calidad con la norma ANSI.
Yo Supervisor de HSEQ y Autoridad de PROFESIONALES TECNICOS S.A.S., he revisado que los puntos de esta lista de chequeo
se cumplen satisfactoriamente.
2. Etiqueta (No presenta desgaste o costuras sueltas).
3. Los conectores no se encuentran deformados, fracturados, abiertos y oxidados.
4. Los ganchos (mosqueton) no se encuentran deformados, fracturados, abiertos y oxidados.
9. Posee ficha tcnica.
10. Determinar la concordancia del peso establecido en la etiqueta de la linea de vida con su ficha tcnica.
5. El dispositivo de seguridad contra desenganche accidental funciona perfectamente
6. El ojete plstico se encuentra en buen estado.
7. El absorvedor de energa encuentra en buen estado (No presenta abracin o costuras sueltas).
8. La linea de vida se encuentra alterada o modificada por partes que no la componen.
1. Examine en toda su longitud la cuerda, reata o sistema de cables, esta deber de encontrarse en perfecto estado. (
No presenta desgaste, nudo, abrasin o costuras sueltas).
LISTA DE CHEQUEO PREOPERACIONAL
DE LINEAS DE VIDA
Fecha de Elaboracin:
08 de Junio de 2010
Versin
01
Pg.
1 de 1
Fecha Ultima Modificacin:
26 de Septiembre de 2011
Tipo de documento:
Formato
CDIGO:
HSE SI PCD 010 FT 03

Nombre del Inspector: ____________________________________
Referencia de la linea de vida: ______________________________
Fecha de inspeccin: __________________
LA INSPECCION SE DEBE REALIZAR DE FORMA VISUAL Y TACTIL
La linea de vida: Es una instalacin de seguridad que permite desplazamientos por las zonas donde existe riesgo de
caidas.
REQUISITOS SI NO
ACTIVIDAD:_________________________________________________________________________________________
SI NO CUAL SI NO SI NO NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Fecha:____________________
Nombre:________________________________________________
Firma: _________________________________________________
SI
SI
yo (supervisor HSEQ), como autoridad de PROFESIONALES TECNICOS S.A.S., en todo lo relacionado con la seguridad Industrial y Salud Ocupacional, y dando
cumplimiento a la Resolucion 1409/2012 (por la cual se establece el reglamento de Seguridad para Proteccion contra caidas en trabajo en Alturas), he revisado que los
puntos de chequeo se cumplen satisfactoriamente.
SI
SI
CERTIFICADO DE
APTITUD MEDICO
SI
FECHA:___________ HORA INICIAL:____________HORA FINAL:__________
Versin:
03
ALTURA
EPS
ACTIVO NOMBRE Y APELLIDOS N
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
ELEMENTOS DE
PREVENCION A UTILIZAR
SECCION DE ANDAMIOS CERTIFICADOS
ESCALERAS
PLATAFORMA TIPO TIJERA
OTRO
ARP
ACTIVO
NOMBRE Y CODIGO PROCEDIMIENTO A UTILIZAR:_________________________________________
2. Se cuenta con los elementos necesarios para el rescate en alturas. "Kit de Primeros Auxilios - Elementos de Rescate en
Alturas"
CERTIFICADO DEL SENA U
OTRO ENTE ACREDITADO
1. El personal cuenta con todos los elementos de proteccion contra caidas, necesarios para el trabajo en alturas, ademas de
contar estos con la respectiva inspeccion preoperacional.
3. Todos los elementos de proteccion contra caidas tienen plaqueta/ estampe de cumplimiento de la norma ANSI Z359.1 y ANSI
A10.14
4. Se tiene personal previamente entrenado para el rescate en alturas y fue divulgado el Procedimiento.
PERMISO DE TRABAJO PARA ALTURAS
(Lista de Chequeo Aseguramiento Aspectos HSE) Res. 1409
del 23 de Julio 2012
Fecha de Elaboracin:
08 de Julio de 2011
Fecha de Ultima Modificacin:
29 de Abril de 2013
Tipo de Documento: Formato
Cdigo:
HSE SI PCD 010 FT 04
NUMERO PERMISO TRABAJO:__________________________
SUPERVISOR HSEQ
ACTIVIDAD:_________________________________________________________________________________________
NO
NO
NO
yo (supervisor HSEQ), como autoridad de PROFESIONALES TECNICOS S.A.S., en todo lo relacionado con la seguridad Industrial y Salud Ocupacional, y dando
cumplimiento a la Resolucion 1409/2012 (por la cual se establece el reglamento de Seguridad para Proteccion contra caidas en trabajo en Alturas), he revisado que los
puntos de chequeo se cumplen satisfactoriamente.
NO
FIRMA
TRABAJADOR
SECCION DE ANDAMIOS CERTIFICADOS
ESCALERAS
PLATAFORMA TIPO TIJERA
OTRO
Tipo de Documento: Formato
Cdigo:
HSE SI PCD 010 FT 04
Pag:
1 de 1