MedicinaPrimer Ao

Segundo semestre

Definicin.

Es el procedimiento exploratorio que
consiste en golpear metdicamente la
regin explorada con el fin de:
a) Producir fenmenos acsticos.
b) Localizar partes dolorosas.
c) Investigar movimientos reflejos.
PERCUSIN:
Consiste en golpear suavemente la superficie del
cuerpo con el fin de obtener sonidos cuyas
cualidades permiten reconocer el estado fsico del
rgano subyacente.
a) Comparativa.
b) Topogrfica.
Investigar movimientos reflejos.

Localizar partes dolorosas.
Producir fenmenos acsticos.
Percusin.
INMEDIATA.
Auenbrugger, 1761
Con las yemas de los
ltimos 4 dedos juntos.
Pesquisa la presencia de
hipersonoridad, derra-
me pleural o conden-
sacin pulmonar grose-
ra.
MEDIATA.
Piorry, 1828
Digito digital.
Se aplica un dedo de
una mano sobre la zona
a examinar y un dedo
de la mano libre golpea
sobre el dedo aplicado.

Percusin digito-digital
Dedo
percutor
Dedo
plesmetro
Percutor:
dedo ndice o
dedo medio.
Plesmetro:
dedo ndice o
dedo medio.
Se percute
inmediatamente
detrs de la ua.
Recomendaciones.
1) Se percute en la falange distal,
inmediatamente detrs de la ua.
2) Al percutir el movimiento se realiza en
la mueca de la mano que percute; el
brazo no se mueve.
3) Se da uno o dos golpes.
4) Se percute con la intensidad mnima
que produzca un sonido ntido y
discriminatorio.
5) No apoyar toda la mano de dedo
plesmetro.
Ortopercusin de Plesh
Producir fenmenos acsticos.
Intensidad:
Fuerte o dbil.
Tono (altura):
Alto o bajo.
Timbre:
Semejanza a
Duracin:
Segn tejido
S
O
N
I
D
O
S
Clasificacin
SONIDOS FUNDAMENTALES
Resonante o sonoro.
Hiperresonante o hipersonoro.
Timpnico.
Timpnico agudo y grave.
Mate.
Sub-mate
Madera, ptrea, hdrica.




Clasificacin
SONIDOS FUNDAMENTALES
Resonante o sonoro.
Hiperresonante o hipersonoro.
Timpnico.
Timpnico agudo y grave.
Mate.
Sub-mate.
Madera, ptrea, hdrica.




Clasificacin.
1) Resonante:
Fuerte, resonante, de baja tonalidad y rico en armnicos.
Semejante al sonido producido al percutir una marqueta
de pan.
Sonido producido al percutir el trax sobre el pulmn
sano.
2) Mate:
Dbil, tonalidad alta y duracin breve.
Semejante al sonido producido si nos percutimos los
muslos.
Sonido producido al percutir sobre un rgano slido como
el hgado.
3) Sub-mate:
Un sonido intermedio a los dos anteriores.
Se escucha en las proximidades del hgado cuando se
percute desde arriba.
4) Timpnico:
Vibraciones sencillas con ausencia de armnicos.
Se oye al percutir sobre vsceras huecas.
Hay timpnico agudo y grave.
Se oye al percutir sobre el estmago.


5) Hiperresonante:
Cuando el pulmn tiene ms aire que lo normal.
En el enfisema pulmonar.
6) Sonido metlico o resonancia anfrica:
Semejante al timpnico pero ms resonante.
En las cavernas tuberculosas.
7) Ruido de olla cascada (rajada):
En tuberculosos.
8) Variantes de la matidez:
Matidez de madera.
Matidez ptrea.
Matidez hdrica.

ejemplos
PULMON
RESONANCIA
HIGADO
M A T I D E Z
PULMON-HIGADO
SUB-MATIDEZ
CORAZON
MATIDEZ
ESTOMAGO
TIMPANISMO
COLON
TIMPANICO
VEJIGA
MATIDEZ-HIDRICA
RESONANCIA
MATIDEZ
SUB-MATIDEZ
TIMPANICO
TIMPANICO
MATIDEZ-HIDRICA
MATIDEZ