Vous êtes sur la page 1sur 81

DINAS PAGI 306 1

8-Jan-14 307 2
308 3
309 4
310 5
311 6
312 7
313 8
314 9
315 10
316 11
317 12
318 13
319 14
320 15
321 16
322 17
323 18
324 19
DS 325 1
08 01 214 326 2
327 3
328 4
329 5
330 6
331 7
332 8
333 9
334 10
335 11
336 12
337 13
338 14
339 15
340 16
341 17
342 18
343 19
T G L
N O
I II
344 20
345 21
346 22
347 23
348 24
349 25
350 26
DINAS MALAM 351 1
08 1 2014 352 2
353 3
354 4
355 5
356 6
357 7
358 8
359 9
Rawat Inap Rawat Jalan
Anak 5 11
Bedah 6 17
Interna 10 5
Total 21 33
No Nama Umur
1 Ahing 21
2 Ainun jariyah 52
3 Jasman 22
4 Naomi 5
5 Baco 52
6 Suwardi 50
7 Uun andista 17
8 Iyansyah 57
9 M musa 6
10 Menko 23
11 Nanang 40
12 Rusmawati 31
13 HJ Hasiming 60
14 Nur assyfa 2,5
15 BY Putri 7bl
16 Ernawati 36
17 Syahril 27
18 Sobirin 22
19 Selvi 8
20 Sarti 48
21 Tayib 80
308 3
310 5
311 6
315 10
319 14
322 17
324 19
328 4
329 5
330 6
332 8
334 10
336 12
337 13
338 14
342 18
343 19
354 4
355 5
356 6
357 7
08 30 15 83 75
08 30 15 83 76
08 30 15 83 80
09 52 02 71 91
10 30 13 08 08
10 35 15 83 91
10 55 15 83 94
11 00 15 83 23
11 15 15 83 92
11 25 09 05 04
11 55 15 83 99
12 00 15 80 99
12 05 15 76 27
12 10 15 83 97
12 45 15 84 00
12 45 15 84 01
13 20 15 84 02
13 20 15 84 03
13 30 14 07 97
14 10 15 84 04
15 25 15 84 05
16 12 05 98 37
16 15 15 84 06
16 25 15 83 64
16 26 15 84 07
16 40 15 38 67
16 41 15 84 08
16 55 15 84 09
17 25 06 96 63
17 26 09 13 90
17 40 15 84 10
18 40 15 83 63
18 41 15 84 11
18 55 07 74 12
19 40 07 21 37
19 44 15 82 70
19 50 14 17 58
20 05 15 84 17
J
A
M
R M
20 10 15 84 13
20 30 15 84 14
20 35 14 23 32
20 40 15 84 12
20 41 06 08 05
20 42 08 48 22
20 43 15 74 44
21 30 15 84 15
21 50 08 55 62
21 30 15 84 16
22 10 15 84 19
21 30 15 84 18
22 10 15 84 20
23 00 13 32 41
15 84 21
03 50 15 84 22
total
16
23
15
54
Dx Ruangan
Trauma tumpul abdomen + V.Excoriasi 4
HT Gr.II + Sindrom dispepsia 3
Vulnus appertum et.Regio cruris S 4
TFA 2
Susp.Malaria 3
CKR+M V E 4
sinkope berulang,chepalgia + sind dyspepsia 3
susp TB Paru,Anoreksia 3
obs Febrie hr III 2
HIL D 4
obs afasia Motorik ec susp SNH 3
HT emergencsi 3
Vulnus DM a/r pedis S 3
Diare akut tanpa dehidrasi 2
PJB Asianotik + Diare akut dehidrasi R S 2
Anemia 3
Dislokasi Femur D 4
CKR + Fraktur Clavicula D 4
Obs Febris H III ec susp DHF 2
HF st c Fc II ec CAD, AF RVR, Iskemi high lateral, Dispepsia 3
Obs Dispneu ec PPOK, Diare Akut, Ht gr II, Susp Tumor abdomen 3
08 30 15 83 80
10 30 13 08 08
10 35 15 83 91
11 25 09 05 04
12 10 15 83 97
13 20 15 84 02
13 30 14 07 97
16 15 15 84 06
16 25 15 83 64
16 26 15 84 07
16 41 15 84 08
17 25 06 96 63
17 40 15 84 10
18 40 15 83 63
18 41 15 84 11
19 50 14 17 58
20 05 15 84 17
22 10 15 84 19
21 30 15 84 18
22 10 15 84 20
23 00 13 32 41
Nafsiah 39 Sangkuriman
Devita sari 22 Sangkuriman
Ahing 21 Jl Sungai Tuak
Tri astuti 26 Jl.Anden oko Rt.16/06
Ainun jariyah 52 Jl.Modang Gg.Pada idi
Jasman 22 Ds.Laburan baru Rt.15
Dendi.H 5 Ds.Olong pinang Rt.10
Nabil 8 Tapis Rt.06
Tri wasianto 39 Jl.Sult.Ibr.Khaliludin Rt.1/4
Naomi 5 Jl.Kesuma bangsa Rt.02
Untung santoso 34 Kayungo sari Rt.003
Melinda 5 Rantau Panjang rt 5
Yeti Nuhayati 46 Krayan Bahagia rt 09
Baco 52 Longkali Rt.009
Mutia 19 Jl.Ciptomangunkusumo
Hase 32 Senaken Rt.004
Suwardi 50 DS Krayan bahagia
Baiq 18 DS Jemparing rt 06
Uun andista 17 Jl.Kandilo bahari
Rubaiatul 23 DS Sungai terik rt 1
M amir 21 PT M saya ready mix
Verawati 31 JL Jend sudirman
Iyansyah 57 DS Suweto
M musa 6 JL KH deawantara
Menko 23 Psr Belengkong
Ria A 6bl Ds Jone
Nanang 40 Longkalai
Umar F 42 JL Jend sudirman
Rusmawati 31 JL Tepien batang
Selly m putri 3 JL kesuma bangsa
HJ Hasiming 60 JL Senaken
Nur assyfa 2,5 JL Andeoko
BY Putri 7bl Batu kajang
Misbah 42 JL senaken
Adhitya 4 Kuaro rt 09
Tri ramadhani 15 JL Jend sudirman
Ernawati 36 DS Songka
Syahril 27 JL Senaken
N A M A
U M U R
ALAMAT
L K P R
Sa,in 21 Proyek RSUD P Sebaya
Danang saputra 14 DS lolo
M Yusuf 40 JL Hos cokroaminoto
Ridwansyah 50 JL kesuma bangsa
Rosna 37 Tapis
Danar 5,9 JL DR Cipto mk
Candra H 22 JL DR Cipto mk
M Salman Al farizi 10 Jl Senaken
Tasdik Ismail 33 Jl Lambung Mangkurat
Dadang 27 Pait RT 01
Sobirin 22 Kuaro
Selvi 8 Muara Komam
Sarti 48 Jl Senaken
Tayib 80 Jl Untung Suropati
Abu Bakar 78 Jl Anden Oko
Ahmad Mughni 1 DS Long Pinang
dr yang merawat
dr.Yanti.R
dr.Yanti.R
dr.Yanti.R
dr.Yanti.R
dr.Yanti.R
dr Maydah
dr Yanti R
dr Yanti R
dr Brilian
dr Yanti R
dr Yanti R
dr Brilian
dr Brilian
dr Brilian
dr Yanti R
dr Brilian
dr Yanti R/dr Najmi
dr Rita
dr Najmi
dr Rita
dr Najmi
Ahing 21 Jl Sungai Tuak
Ainun jariyah 52 Jl.Modang Gg.Pada idi
Jasman 22 Ds.Laburan baru Rt.15
Naomi 5 Jl.Kesuma bangsa Rt.02
Baco 52 Longkali Rt.009
Suwardi 50 DS Krayan bahagia
Uun andista 17 Jl.Kandilo bahari
Iyansyah 57 DS Suweto
M musa 6 JL KH deawantara
Menko 23 Psr Belengkong
Nanang 40 Longkalai
Rusmawati 31 JL Tepien batang
HJ Hasiming 60 JL Senaken
Nur assyfa 2,5 JL Andeoko
BY Putri 7bl Batu kajang
Ernawati 36 DS Songka
Syahril 27 JL Senaken
Sobirin 22 Kuaro
Selvi 8 Muara Komam
Sarti 48 Jl Senaken
Tayib 80 Jl Untung Suropati
V.Appertum a/r Femur D Wt,gv,debri,inj,heating,R/oral Post KLL,sadar +,luka robek +
Contusio muscolorum a/r Patella D R/oral Post KLL,muntah -,pingsan -
Trauma tumpul abdomen + V.Excoriasi Ro,inf,inj,lab Post KLL,nyeri pada perut kiri,luka dibibir
Asma Br Nebulasi Sesak Napas Sejak tadi malam batuk 1
HT Gr.II + Sindrom dispepsia EKG,inf,inj,labDada berdebar - debar + 1
Vulnus appertum et.Regio cruris S Inj,lab,wt,gv,debri Post terkena egrek,luka terbuka dibetis kiri
Contusio muscolorum a/r Patella D Ro,R/oral Post terjatuh,nyeri pada siku kiri
Post cross incisi H.III Wt,gv, Kontrol,luka kering
V.Laceratum digiti IV manus S Wt,gv,inj,heating Jari tangan kiri tersangkut besi,luka robek +
TFA Lab,inf,inj Muntah 5x,batuk +,pilek + 1
Traumatic amputatum digiti II manus D Wt,gv,debri,inf,inj,lab Jari ke 2 tangan kanan terkena gir motor
Post Heating H VII WT GV Kontrol
Vertigo R/Oral Pusing berputar hilang timbul 1
Susp.Malaria Inf,inj,lab Riw.dirawat di PKM dengan malaria 1
Trauma kuku Wt,,tutup kasa betadine jempol kaki kanan terkena standar sepeda
Visum et repertum Visum et repertum,R/oral Minta visum dari kepolisian 1
CKR+M V E Iny,inj,lab post jatuh dri atap
Corpal jarum a/r pedis D RO R/oral kaki,terkena jarum
sinkope berulang,chepalgia + sind dyspepsia O2 inf,inj,lab pingsan 1
ISK dd/BSK R/oral sakit perit hilang timbul 1
chepalgia R/oral nyeri kepala + 1
Contusi Muscolorum R/oral nyeri pd siku kiri
susp TB Paru,Anoreksia inf,inj,lab batuk kurang lbh 1 bln pengobatan TB 1
obs Febrie hr III inf,inj,lab spalak Demam hr 3 1
HIL D inf,inj,lab Benjolan d kantong kemaluan
obs Fberis R/oral demam + 1
obs afasia Motorik ec susp SNH inf,inj,lab tidak bisa bicara 1
obs Febris Hr IV R/oral demam sjk 4 hr 1
HT emergencsi inf,inj,lab nyeri kepalasjk ihr 1
TFA R/oral Btuk berdahak + 1
Vulnus DM a/r pedis S inf,inj,lab,wt,gv terdapat luka robek d telapak kiri 1
Diare akut tanpa dehidrasi inf,inj,lab,spalak muntah 5x batuk +demam + 1
PJB Asianotik + Diare akut dehidrasi R S inj,lab muntah sjk 2 hr BAB cair sjk 4 hr 1
Asma br Nebu sesak nafas + 1
Kolik Abd pettik susp sakit perut melilit BAB cair1x
V E wt gv kontrol luka
Anemia inf,inj,lab Lemah, lesu 1
Dislokasi Femur D wt gv inf,inj,lab RO post kll
DIAGNOSA TINDAKAN A N A M N E S A
KUNJUNGAN
L
A
M
A
B
A
R
U
V ictum paku wt gv cross incisi terkena paku
CF OS radius ulna 1/3 distal D RO, R/oral post kll
Chepalgia R/oral nyeri kepla sjk 2 mgg 1
corpal + Ulcus kornea S R/oral mata kiri kemasukan batu
Ht gr II, Sindrom Dispepsia Inf, Inj, Lab Nyeri ulu hati, 1
sind dyspepsia R/oral mual + muntah - 1
post heacting hr Hr VI wt gv kontrol luka
V Ictum a/r plantar pedis S Cross Incisi, Inj, Wt, Gv, R/oral Telapak kaki kiri tertusuk paku
LBP post trauma R/oral Nyeri pinggang bag tengah menjalar sampai ke betis 1
Obs Febris H 1 Inf, Inj, Lab Demam sejak 1 hr 1
CKR + Fraktur Clavicula D Inf, Inj, Lab
Obs Febris H III ec susp DHF Inf, Inj, Lab Panas sejak 3 hr 1
HF st c Fc II ec CAD, AF RVR, Iskemi high lateral, Dispepsia O2, Inf, Inj, Lab Nyeri dada sebelah kanan sejak 2 mgg Yll 1
Obs Dispneu ec PPOK, Diare Akut, Ht gr II, Susp Tumor abdomen O2, Inf, Inj, Lab Bab bercampur darah, sesak, nyeri perut sebelahkiri tembus ke belakang 1
Retensio Urine ec Susp BPH Pasang DC Tidak bisa BAK sejak sore td
Diare Akut R/oral Muntah" + BAB Cair + Panas 1
Trauma tumpul abdomen + V.Excoriasi Ro,inf,inj,lab Post KLL,nyeri pada perut kiri,luka dibibir
HT Gr.II + Sindrom dispepsia EKG,inf,inj,labDada berdebar - debar + 1
Vulnus appertum et.Regio cruris S Inj,lab,wt,gv,debri Post terkena egrek,luka terbuka dibetis kiri
TFA Lab,inf,inj Muntah 5x,batuk +,pilek + 1
Susp.Malaria Inf,inj,lab Riw.dirawat di PKM dengan malaria 1
CKR+M V E Iny,inj,lab post jatuh dri atap
sinkope berulang,chepalgia + sind dyspepsia O2 inf,inj,lab pingsan 1
susp TB Paru,Anoreksia inf,inj,lab batuk kurang lbh 1 bln pengobatan TB 1
obs Febrie hr III inf,inj,lab spalak Demam hr 3 1
HIL D inf,inj,lab Benjolan d kantong kemaluan
obs afasia Motorik ec susp SNH inf,inj,lab tidak bisa bicara 1
HT emergencsi inf,inj,lab nyeri kepalasjk ihr 1
Vulnus DM a/r pedis S inf,inj,lab,wt,gv terdapat luka robek d telapak kiri 1
Diare akut tanpa dehidrasi inf,inj,lab,spalak muntah 5x batuk +demam + 1
PJB Asianotik + Diare akut dehidrasi R S inj,lab muntah sjk 2 hr BAB cair sjk 4 hr 1
Anemia inf,inj,lab Lemah, lesu 1
Dislokasi Femur D wt gv inf,inj,lab RO post kll
CKR + Fraktur Clavicula D Inf, Inj, Lab
Obs Febris H III ec susp DHF Inf, Inj, Lab Panas sejak 3 hr 1
HF st c Fc II ec CAD, AF RVR, Iskemi high lateral, Dispepsia O2, Inf, Inj, Lab Nyeri dada sebelah kanan sejak 2 mgg Yll 1
Obs Dispneu ec PPOK, Diare Akut, Ht gr II, Susp Tumor abdomen O2, Inf, Inj, Lab Bab bercampur darah, sesak, nyeri perut sebelahkiri tembus ke belakang 1
RP II RP III VIP
Post KLL,nyeri pada perut kiri,luka dibibir
1
1 1
Post terkena egrek,luka terbuka dibetis kiri
Jari tangan kiri tersangkut besi,luka robek +
1 1
Jari ke 2 tangan kanan terkena gir motor
1
1 1
jempol kaki kanan terkena standar sepeda
1
1 1
1
1
1 1
1 1
1
1 1
1
1 1
1
1 1
1 1
1 1
1
1 1
R

U

J

U

K

A

N
N

O

N


R

U

J

U

K

A

N
D

I

R

U

J

U

K

M

E

N

I

N

G

G

A

L
R A W A T N O N B E D A H
I N A P
1
1
1
1
1
1 1
1 1
1 1
1
Post KLL,nyeri pada perut kiri,luka dibibir
1 1
Post terkena egrek,luka terbuka dibetis kiri
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
R A W A T N O N B E D A H
KET
KUNJUNGAN
R

U

J

U

K

A

N

N

O

N


R

U

J

U

K

A

N
R A W A T N O N B E D A H
KET
KUNJUNGAN
B
A
R
U
I N A P
JALAN
L
A
M
A
R

U

J

U

K

A

N

N

O

N


R

U

J

U

K

A

N
KET
B
A
R
U
I N A P
JALAN
L
A
M
A
R

U

J

U

K

A

N

N

O

N


R

U

J

U

K

A

N
NIFAS
1 1
1 1
1 1
1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1
Byr
1 1
1 VER
1 1
1 1
1
1 byr
1 1
1 1
1
1
1
1
1 1
1 1
KET
B
A
R
U
JALAN
L
A
M
A
R

U

J

U

K

A

N

N

O

N


R

U

J

U

K

A

N
1 1
1 1
1
1 1
1 Obs
1
1 1
1 1
1
1
1 1
1 1
1
1 1
1 1
Byr
1 1
1 1
1 1
1 1
D

I

R

U

J

U

K

M

E

N

I

N

G

G

A

L
R A W A T B E D A H
KET
RP IV VIP NIFAS
1
1
1
1
1
1
1 Byr
1 OK
1
1
1
1
1
1
1
1 dr Yanti R/dr Najmi
I N A P
JALAN
D

I

R

U

J

U

K

M

E

N

I

N

G

G

A

L
R A W A T B E D A H
KET
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1 dr Yanti R/dr Najmi
1
dr.Maydah.A
dr.Yanti.R
dr.Yanti.R
dr.Yanti.R
dr.Yanti.R
dr.Yanti.R
dr.Maydah.A
dr.Yanti.R
dr.Maydah.A
dr.Yanti.R
dr.Maydah.A
dr Yanti R
dr Yanti R
dr.Yanti.R
dr.Maydah.A
dr.Yanti.R
dr Maydah
dr Yanti R
dr Yanti R
dr Yanti R
dr Brilian
dr Yanti R
dr Yanti R
dr Brilian
dr Yanti R
dr Riska
dr Yanti R
dr Riska
dr Brilian
dr Brilian
dr Brilian
dr Brilian
dr Yanti R
dr Yanti R
dr Yanti R
dr Yanti R
dr Brilian
dr Yanti R/dr Najmi
DOKTER
dr Yanti R
dr Yanti R
dr Brilian
dr Yanti R
dr Brilian
dr Yanti R
dr Yanti R
dr Rita
dr Najmi
dr Brilian
dr Rita
dr Najmi
dr Rita
dr Najmi
dr Najmi
dr Najmi
dr.Yanti.R
dr.Yanti.R
dr.Yanti.R
dr.Yanti.R
dr.Yanti.R
dr Maydah
dr Yanti R
dr Yanti R
dr Brilian
dr Yanti R
dr Yanti R
dr Brilian
dr Brilian
dr Brilian
dr Yanti R
dr Brilian
dr Yanti R/dr Najmi
dr Rita
dr Najmi
dr Rita
dr Najmi

Vous aimerez peut-être aussi