Rev Peru Med Exp Salud Publica 22(4), 2005

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Pulgas en Ayabaca, Piura
GALERA FOTOGRFICA
* Instituto Nacional de Salud. Lima, Per.
Tunga penetrans es conocido popularmente como
nigua, pique, pulga de arena, bicho del pie o
chigo, es un ectoparsito de la familia tungidae, se
encuentra ampliamente distribuido, particularmente en
climas templados y rea tropicales, particularmente
en frica, India, Centro y Sudamrica.
Es una pulga pequea de 1-1,2 mm, de color rojo os-
curo, la cabeza tiene un perfil caracterstico, la parte
superior es cncava aplanada y termina hacia delan-
te, en un vrtice en ngulo recto, presenta palpos maxi-
lares y labiales provista de espinas, lo que facilita la
invasin al tejido de su hospedero.
Los adultos viven en el ambiente (arena o polvo), en
reas de criaderos de ganado: porcino, vacuno; la
hembra fecundada penetra por la piel de tejido cut-
neo o subcutneo de su husped, invade el tejido has-
ta encontrar un canal sanguneo para alimentarse,
ingurgita su abdomen y termina como una bola,
incrementando su volumen de 5-10 veces su tamao
original, la cabeza est en el interior del tejido y queda
expuesta el pigidio hacia fuera para la respiracin.
Durante siete a diez das expulsa entre 150 a 200 hue-
vos, muriendo posteriormente y permaneciendo como
residente permanente.
La tungiosis es frecuente en zonas ganaderas del pas,
el principal factor de riesgo est relacionado con el
caminar descalzo o con los pies expuestos, permi-
tiendo la invasin de las niguas. El paciente usual-
mente presenta dolor, prurito e inflamacin de la zona,
adems se evidencia un ndulo negruzco. Las com-
plicaciones son muy raras en nuestro medio, siendo
la extraccin de las niguas con curetaje previa anti-
sepsia el tratamiento de eleccin. Las cavernas que
quedan despus de su extraccin son conocidas como
puestos de niguas.
Se presenta el caso de una paciente que visit una
comunidad en Huaura, Lima y que luego present dolor
y prurito en ambos pies y un total 19 de lesiones
negruzcas, acudi al Instituto Nacional de Salud, don-
de se le extrajeron las niguas. El dolor y comezn per-
sisti por dos semanas ms en las cavernas que alo-
jaron a las niguas.
Correspondencia: Mara Beltrn Fabin, Laboratorio de
Enteroparsitos, Centro Nacional de Salud Pblica, Instituto
Nacional de Salud. Lima, Per.
Direccin: Cpac Yupanqui 1400, Lima 11, Per.
Telfono: (511) 471-9920 anexo
Correo electrnico: mbeltran@ins.gob.pe
TUNGIOSIS Y Tunga penetrans
Mara Belltrn F*
Figura 1. Pie derecho nigua 13 y 14 por ex-
traer. Puntos morados son puestos de nigua.
Figura 2. Puestos de niguas sangrantes a
mayor acercamiento, postextraccin.
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Beltran M.
Figura 3. T. penetrans recientemente ex-
trada muestra libre la cabeza y el trax,
patas y palpos, mide 0,56 mm aproxima-
damente (vista anterior).
Figura 4. T.penetrans, extremo posterior,
mostrando el pigidio (vista posterior).
Figura 5. Tunga penetrans recientemente extradas,
muestran la cabeza, algo deformes en algunas las
flechas sealan donde se visualizan los huevos.
Figura 6. T.penetrans adulto en el ambiente (30 x).
Figura 7. Huevo de Tunga
penetrans recientemente eli-
minado (200x).
Figura 8. Larva de Tunga penetrans l i bre,
eclosion de un huevo embrionado.
Figura 10. Pupa de Tunga penetrans.