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Medicina Preventiva
1. Evolución del número de preguntas:
14
13
Nº medio
3
12 de preguntas*
11
10
Nº de preguntas por año
9
8
7
6
(1,15%)
5
4 *Mediana de los últimos 5 años
3 (porcentaje sobre 260 preguntas)
2
1
0 Año
95-96F 95-96 96-97F 96-97 97-98F 97-98 98-99F 98-99 99-00F 99-00 00-01F 00-01 01-02 02-03 03-04 04-05
10 Cáncer 3 1 -- -- 1 3 1 1 2 -- -- 1 2 1 -- 1 17
9 Inmunizaciones 1 1 1 2 1 1 -- -- 1 -- 2 1 2 2 -- 2 17
4 Hepatitis víricas 1 1 -- 1 -- 1 -- -- -- 1 -- -- 1 1 1 -- 8
11 Enf. cardiovascular 2 1 -- 3 -- -- 1 -- 1 -- -- -- -- -- -- -- 8
2 Enf. transmisibles -- -- -- 1 -- 1 1 -- 1 2 1 -- -- -- -- -- 7
5 TBC -- -- -- -- 3 1 1 -- -- -- -- -- -- -- -- -- 5
1
Niveles de
prevención
1 1 -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- 1 -- 3
Queda totalmente prohibida la reproducción tota
7 Tétanos 1 1 -- -- -- -- -- 1 -- -- -- -- -- -- -- -- 3
8 Gripe -- -- 1 -- -- 1 -- -- -- -- -- -- -- -- -- 1 3
3 SIDA 1 -- -- -- -- -- -- 1 -- -- -- -- -- -- -- -- 2
6 Meningitis -- -- -- -- -- 1 -- -- -- -- -- -- -- -- -- 1 2
1
Recuerda que los únicos despistajes de los que se tiene evidencia en la actualidad sobre su utilidad, es decir
que disminuyen la mortalidad, son para el cáncer de cérvix, de mama y de colon (este último quizá más
discutido). Debes conocer la edad de inicio y fin de los programas de screening y la prueba de elección para
los mismos. Debes dominar el algoritmo de detección del cáncer de cérvix.
2) Inmunizaciones (17 preguntas): es un tema muy importante. Gran parte de este tema se solapa con el
tema de inmunizaciones de Pediatría. Si ya has mirado la Pediatría, completa el tema con lo que aparece
en Preventiva ya que aquí se reseñan los aspectos más importantes de la vacunación en el adulto. Si te vas
a mirar primero la Preventiva apréndete del capítulo de Pediatría lo que no aparezca en el de Preventiva.
Aunque en el Manual hay algunas cosas que aparecen repetidas, es importante no duplicar la información a
la hora de estudiarlo, sino que lo que debes subrayar es lo que no venga en la otra asignatura, o bien apuntar
en un post-it lo que quieras completar. Esto ayuda a tu mente a dispersarse menos y a sistematizar mejor el
estudio. Centrándonos en el tema, lo más importante es:
• Clasificación microbiológica de las vacunas.
• Contraindicaciones de las vacunas.
• Inmunización pasiva: conocer las indicaciones y si la Ig es específica (hiperinmune) o inespecífica.
• TV en inmunodeprimidos.
• Calendario vacunal del adulto.
• Vacunación y embarazo: vacunas indicadas (Td si no vacunada), vacunas no indicadas como norma,
pero tampoco contraindicadas (ejemplo hepatitis B) y vacunas contraindicadas (agentes vivos).
• Vacunación en VIH (muy importante) y esplenectomizados.
8) Otros temas:
• Salud Pública (3 preguntas): determinantes de la salud, fluoración de las aguas (1ppm).
• Gripe (3 preguntas): indicaciones de vacunación y contraindicaciones de la misma.