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ANALISIS DE CASOS CLINICOS

1. Paciente del sexo masculino de 70 aos de edad, hace dos das fue sometido a una
angioplastia de arterias coronarias ya que present infarto agudo al miocardio, como
antecedente es asmtico desde la infancia actualmente controlado. Durante su
estancia ha presentado cifras elevadas de TA que van de 180/110 mmHg a 200/120
mmHg por lo que se le inicia tratamiento con Labetalol.


Preguntas:
Cul es el mecanismo de accin del labetalol?
Qu efectos tiene este medicamento sobre el sistema cardiovascular?
Dnde se metaboliza?
Existe alguna recomendacin especial en pacientes asmticos con este medicamento?
Que reacciones secundarias y adversas se pueden presentar?



2. Paciente del sexo femenino de 64 aos de edad ha presentado en dos ocasiones
infarto agudo al miocardio, actualmente ingresa el servicio de urgencias por presentar
disnea de medianos esfuerzos de 2 semanas de evolucin y edema en ambos
miembros inferiores. Ella est durmiendo con dos almohadas por la disnea y adems
ha presentado tos en accesos. En la exploracin fsica se detecta ingurgitacin yugular,
presencia de estertores gruesos en campos pulmonares, signo de Godete ++ en
miembros inferiores. Se le realiza Rx de trax y se corrobora edema pulmonar, por lo
que se le indican puntas nasales y furosemida 40 mg IV.

Preguntas:
Cul es el mecanismo de accin del furosemide?
Que alteraciones electrolticas se pueden presentar por el uso de furosemide?
Porqu se le prescribe furosemide?
Describe las reacciones secundarias y adversas.
Dnde se metaboliza y cul es la va de eliminacin de este medicamento?