ASPECTOS LEGALES EN LA PRACTICA

DE ENFERMERIA EN EL SALVADOR.



LICDA. : NORMA COLINDRES . MARZO 2014
La practica de enfermera tiene un marco jurdico que los
profesionales no debemos ignorar.

Minimizar los riesgos de infracciones en el ejercicio .

Mayor conocimiento de la sociedad en materia de derechos en la
prestacin de los servicios de salud.


Por qu es necesario conocer los aspectos legales del
Ejercicio profesional?
Normas de
orden laboral
Normas de
orden
Profesional.
Marco jurdico de la prctica de enfermera
Constitucin poltica
Cdigo de salud
Ley del ejercicio.
Cdigo
deontolgico.

Contrato y condiciones
laborales.
Carrera funcionaria.
CONSIDERACIONES LEGALES
Poseer titulo legalmente emitido por las Instituciones
competentes, que lo acredite como profesional de
Enfermera .
Estar autorizado (a), para el ejercicio
profesional.(ART. 30,31,32 y 306 del cdigo de salud)
Conocer las Leyes , cdigos , convenios y/o tratados que
rigen el accionar de la profesin en el pas.
Conocer el limite de sus facultades profesionales,
deberes , derechos y responsabilidades
Conocer el nivel de responsabilidad del
Establecimiento de salud en donde se prestan los
servicios profesionales(1.nivel,2.nivel,3.nivel,ONG, e
Instituciones privadas)



CODIGO DE SALUD

Conjunto de leyes inherentes a la poltica de salud; con nfasis
en la vigilancia del ejercicio de las profesiones en salud;
principal competencia del consejo superior de salud pblica
(C.S.S.P.)







CODIGO DE SALUD

Art. 39 los profesionales, tcnicos,
auxiliares, higienistas y asistentes
relacionados con la salud, son
responsables legalmente de sus actos
en el ejercicio profesional cuando por
negligencia , impericia, ignorancia,
abandono inexcusable cause dao o
la muerte a la persona.
IMPRUDENCIA
Es la falta de prudencia punible e inexcusable, negligencia
con olvido de la precaucin; la cual conduce a ejecutar el
hecho.

NEGLIGENCIA
Omisin mas o menos voluntaria pero conciente de la
diligencia que corresponde.
IMPERICIA
Falta de pericia en el ejercicio de un arte, profesin u
oficio, es decir ausencia de la habilidad necesaria.
Se entiende tambin como una falta de calificacin en el
desarrollo de determinada actividad.
Carencia de sabidura, conocimientos tcnicos, experiencia
y habilidad en el ejercicio de la profesin
INOBSERVANCIA DE
REGLAMENTOS.
Se dice que en una accin humana existe inobservancia de
reglamentos, cuando existiendo una norma jurdica (
protocolo, procedimientos etc.) se realizan determinadas
actividades alejadas de los parmetros que se establecen
en ella.
INFRACCIONES GRAVES
Art. 284 infracciones graves contra la salud .
En este articulo se tipifican 22 numerales relacionados con
infracciones graves:
Provocar y causar dao, impedimento temporal o
permanente, o la muerte de una persona por error ,
negligencia, impericia, abandono inexcusable o malicia
durante el ejercicio de su profesin.





ART 285.: INFRACCIONES MENOS GRAVES:


Contiene 36 infracciones tipificadas :

extender certificados , constancias dictmenes u otros documentos
falsos sobre el estado de salud o causas de deceso de una persona .


ART 286: INFRACCIONES LEVES:

Contiene 7 infracciones tipificadas :

No informar a la junta , los ttulos extendidos por las universidades.
SANCIONES DISCIPLINARIAS.
Art. 287 las sanciones disciplinarias para los
profesionales de la salud van en la siguiente
escala y su aplicacin depende de la magnitud y
gravedad de la infraccin:
Amonestacin oral privada.
Amonestacin escrita.
Multa de 1000 a 100,000 colones ($ 114.28 a
11,428.57)
Suspensin en el ejercicio profesional desde 1
mes hasta 5 aos .
En caso de reincidencia; se aplicara la sancin
inmediata superior .
RESPONSABILIDAD INHERENTE AL
EJERCICIO PROFESIONAL.
LA VIDA Y LA INTEGRIDAD FISICA Y MORAL CONSTITUYEN LOS
VALORES MAS PRECIADOS DE LA HUMANIDAD.


A que conlleva una infraccin en el
ejercicio profesional?
Responsabilidad
Penal
Responsabilidad
Profesional
Responsabilidad
Civil
Tipos de Responsabilidad
Cdigo de salud Juez de lo Penal Juez Civil
Denuncia o Querella
Criminal
Tribunales de Justicia
Delito Doloso: Es el que deriva del dao causado con
intencin.
Delito culposo: Es que deriva del dao causado sin intencin.

.....Un fiscal nunca perder la oportunidad de sealar que un
suceso importante no fue registrado por los profesionales de la
salud, algunos tribunales sostienen que la falta de exactitud en
la documentacin se puede considerar como evidencia de
Negligencia

Cushing 1982
American Journal of Nursing.

CUANTO CONOCEMOS DE LA
DIMENSION DE ESTE PROBLEMA?
cadas.
Errores en
medicamentos
Malos tratos
Falla en la
ciruga
CASOS DE INFRACCIONES A LA SALUD
CONOCIDOS POR LA J.V.P.E.
Ao :1997. lugar: S.S.
Caso: hombre en la 5 dcada de la vida , dx : diabetes mas
pie diabtico. Fue llevado a sala de operacin donde
amputaron MI sano. 3 enfermeras involucradas.

. Ao: 1999. lugar: Santa Rosa de Lima.
Caso: joven purpera que desarrollo preeclampsia ;
posterior al parto se le indico sedacin , no se evalu
caso y se incluyo en el proyecto canguro. Madre asfixia
al bebe. Personal de enfermera involucrado
enfrentando : responsabilidad profesional y
penal.
.
. Ao:1999 lugar : Usulutan.
Caso: Auxiliar de Enfermera en Servicio Social , 8 meses de embarazo se
Provoca aborto y luego lo asfixia.
Enfrento cargos por responsabilidad profesional y penal.


+OTROS CASOS DE ENFERMERAS INVOLUCRADAS EN ABORTO:
a) Sonsonate : Enfermeras en clnica de aborto.
b) Enfermera con practicas de aborto en moteles.


++ENFERMERAS INVOLUCRADAS EN MALA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS:
a) Hospital de S:S: administracin de medicamento fuera de vena , provoco
necrosis del miembro hasta llegar a amputacin.

b) Hospital de S:S : personal de enfermera supernumeraria, administro
medicamento no indicado fuera de vena , resultando en necrosis del miembro.
Ao: 2001. Lugar :Ahuachapan.
rea: Pediatra.
Caso : 8 nios febriles , se les administro clorhexidina jabn , por
acetaminofen en suspensin.

Ao: 2006. Lugar : Santiago de Maria.
Caso: Amputacin de dedo en beb al cual se le retiro inmovilizacin
de venoclisis con una tijera.
Enfrento: responsabilidad profesional y penal.

Ao : 2008 lugar : S.S
Caso: material textil olvidado en la cavidad abdominal de una paciente
con ciruga de cesrea .
Instrumentista y circular enfrentan responsabilidad profesional.

Ao : 2009 Lugar: Perkin
Caso: Usuaria demanda a enfermera por formacin de absceso en
miembro superior derecho, presuntamente despus de inyeccin
en deltoides.
la investigacin y la pruebas presentadas por la profesional la
exoneraron de cargos.


Estos frascos contienen los
medicamentos que la enfermera
confundi por error y que, segn las
autoridades, acab con la vida de
una paciente en Sonsonate. FOTO
EDH / OSCAR PAYES
CONFUNDI DOS FRASCOS

Salud ratific sancin de
tres meses a la profesional
de Sonsonate por confundir
un frmaco que le cost la
vida a embarazada
CMO DISMINUIR LOS RIESGOS DE
INFRACCIONES EN LA PRACTICA DE
ENFERMERA?
Humanizacin y conciencia en el ejercicio
profesional.
Funcionarios responsabilizados para pensar
sobre las consecuencias de sus decisiones.
Documentar cuales son nuestros deberes y
derechos como profesionales.
Actualizarse en temas de legislacin y tica en
salud.
Conocer tcnicamente los procedimientos en
torno a responsabilidad profesional