ACTA DE INSPECCION N

Lugar y fecha : Hora de inicio : Hora de trmino:

1. Por peticin del usuario 2. Por operativos de control 3. Peticin de la Autoridad
4. Otros:
2) INFORMACION DEL ESTABLECIMIENTO (Se deben verificar)
Nombre o razn social:
Direccin :
Telefono :
Actividad del establecimiento:
Propietario/representante legal :
No. C.C./ Pasaporte:
N Certificado de Condiciones Higinico
Sanitarias
Fecha de expedicin del PF:
Local exclusivo para el fin propuesto
Todas las reas del establecimiento se
mantienen limpias y ordenadas
Iluminacin (natural o artificial) suficiente
en todo el establecimiento
Cuenta con bao para uso personal
Servicios sanitarios: a) dotados de:
inodoro y lavamanos habilitados, jabn,
desinfectante y toallas desechables)
El personal dispone de certificados de
salud
OBSERVACIONES :
Nombre:
N de Cedula:
Fecha/Hora:
Cargo:
Firma:
CUMPLE : V NO CUMPLE : X NO APLICA : N/A
3) REQUISITOS Y PARMETROS DE CONTROL GENERALES
Cuenta con Refrigerador/ frigorficos / congelador limpios
y en buen estado
Cuenta con Refrigerador/ frigorficos / congelador de uso
exclusivo para alimentos
Existe un sitio exclusivo e identificado para almacenar los
alimentos por fecha de vencimiento o defectos de
fabricacin mientras son retirados del establecimiento.
Los productos se almacenan de acuerdo a sus requerimienos de
conservacion y estn separados por tipo
Basureros se encuentran con fundas desechables y tapa
El manejo de los productos que requieren condiciones de
refrigeracion, congelacion se lleva a cabo de forma que se
mantenga la cadena del fro durante el almacenamiento y
exposicin para la venta.
Cuenta con Perchas / vitrinas: a) suficientes para el stock
de productos: b) limpias
En el almacenamiento se cumple con la rotacin de productos
teniendo en cuenta la vida til, para que los primeros en entrar
sean los primeros en salir (PEPS)
Los productos de uso y consumo humano no se
almacenan en contacto directo con el piso
Cuenta con equipos para manipulacin y procesamiento limpios y
exclusivos para alimentos
Cdigo
Permiso de Bomberos/LUAE (Aplique)
Vigente:
AGENCIA NACIONAL DE REGULACION, CONTROL Y VIGILANCIA SANITARIA
ACTA DE INSPECCION PARA TIENDA DE ABARROTES
1) MOTIVO DE LA INSPECCIN
N R.U.C :
Analistas Zonales ARCSA - Zona 2
Nombre:
De la presente acta de inspeccin se deja copia en poder del propietario, responsable del establecimiento o quien atendi la visita.
Para constancia, previa lectura y ratificacin del contenido de la presente acta de inspeccin, firman los funcionarios y personas que intervinieron en la inspeccin.
Firmas
FUNCIONARIOS QUE REALIZAN INSPECCIN PROPIETARIO/SOLICITANTE
Nombre:
Nombre: