INFECCIONES

ODONTOGENICAS
MARIA JOSE HERNANDEZ ALVAREZ
JOSUE REBOLLEDO GARCIA
ALEJANDRO RICARDO SANCHEZ AMADOR
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HISTORIA
1940 Ashbel Williams 31 casos de
Angina de Ludwig 54% murieron.


1943 Dr. Walter Guralnick
mortalidad en Angina de Ludwig
10%. (penicilina)



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Es la implantacin y desarrollo
en el organismo de seres
vivientes patgenos.
infeccin
INFECCION
ODONTOGENICA
Conjunto de procesos infecciosos
que se originan a partir de las
estructuras dentarias.
Estructuras Oseas
Tejidos blandos
Tejidos cutneos
cervico faciales
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SIGNOS CARDINALES
CALOR
DOLOR
TUMOR
RUBOR
PERDIDA DE LA
FUNCION
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El edema puede ocultarlos
LINFADENOPATIA


Blandos en infeccin aguda
Firmes en infeccin crnica
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Barrera epitelial.






Sistema de secrecin
y drenaje.
Interferencia
microbiana
ETIOLOGIA
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Cocos Gram positivo anaerobios estrictos:
Peptoestreptococcus spp.


ETIOLOGIA
Cocos Gram positivo
anaerobios facultativos:
Staphylococcus spp.
Streptococcus spp
Bacilos Gram negativos
anaerobios estrictos:
Veillonella spp.
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patognesis
NECROSIS POR CARIES
NECROSIS ENFERMEDAD
PERIODONTAL
TRAUMATISMO
PERICORONITIS
INFECCIONES
IATROGENICAS
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ABSCESO PERIAPICAL
EVOLUCION CLINICA
ABSCESO PERIAPICAL
DOLOR INTENSO BIEN LOCALIZADO
SIN RESPUESTA A ESTIMULOS
MOVILIDAD DEL DIENTE AFECTADO
INFILTRACION ENDOSTICA
GRANULOMA PERIAPICAL
RX AREAS RADIOLUCIDAS CON MARGENES MAL DEFINIDOS
EVOLUCION CLINICA
INFILTRACION SUBPERIOSTICA
INFILTRACION SUBPERIOSTICA
SUPERACION DE LA CORTICAL OSEA
DOLOR AGUDO
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EVOLUCION CLINICA
INFILTRACION FLEGMONOSA
CELULITICA
DIFUSION A TEJIDOS BLANDO
INTRAORALES
TUMEFACCION DE CONSISTENCIA
DUROELASTICA (INDURADO)
INFILTRACION FLEGMONOSA
CELULITICA
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EVOLUCION CLINICA
FISTULIZACION DEL ABSCESO
FORMACION DE UNA FISTULA EXTRAORAL
DOLOR MENOS INTENSO
FLUCTUANTE A LA PALPACION
FISTULA INTRA O EXTRAORAL
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EVOLUCION CLINICA
INFECCION DIFUSA
DIFUSION A ESPACION CERVICO FACIALES
(APONEUROTICOS)
COMPROMISO GENERAL DEL PACIENTE CON
HIPERTERMIA CON DESHIDRATACION
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VIAS DE DIFIUSION
PRIMARIAS
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Espacios virtuales entre planos
aponeurticos, contienen tejido
conectivo y diversas estructuras
anatmicas.

ESPACIOS APONEUROTICOS
ESPACIOS APONEUROTICOS

Fascia

Capa de tejido conectivo denso que separa
estructuras que pasan una sobre otra
durante el movimiento
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FASCIAS
Tipos de fascias
Fascia subcutnea

Fascia subserosa

Fascia profunda
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FASCIA SUBCUTANEA
Recubre la totalidad del cuerpo profunda al tejido celular subcutneo
Contenido
Vasos sanguneos
Nervios y linfticos
Glndulas mamarias
Msculos faciales y cutneo del cuello
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Entre la capa interna de la aponeurosis profunda y las membranas que recubren
las cavidades del organismo

FASCIAS SUBSEROSA
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FASCIAS DE LA CABEZA Y CUELLO
Fascias de la cabeza
y cuello
Fascia superficial

Fascia cervical
profunda
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ESPACIOS APONEUROTICOS

Fascia cervical profunda
Cubierta anterior
Cubierta media
Cubierta posterior
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FASCIAS DE LA CABEZA Y CUELLO
Superficial
Profunda anterior Profunda media
Bucofarngea
Profunda posterior
Alar
Prevertebral
Pretraqueal
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FASCIAS DE LA CABEZA Y CUELLO
Bucofarngea
Alar
Prevertebra
l
Pretraquea
l
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ESPACIOS APONEUROTICOS FACIALES


Espacio bucal
Espacio canino
Espacios masticatorios
Espacio parotideo
Mentoniano
Pterigoideo
Maseterino
Temporal - Superficial
- Profundo
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ESPACIOS APONEUROTICOS FACIALES
Espacio bucal
Lmites
Medial.- Buccinador y
fascia bucofarngea
Lateral.- Piel
Anterior.- Musculatura
labial
Posterior.- Constrictor de
la faringe
Superior. Arco cigomtico
Inferior.- Borde
mandibular

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ESPACIOS APONEUROTICOS FACIALES

Espacio bucal
Contenido
Tejido graso
Conducto de Stensen
Arteria Facial
Vena facial
Nervio facial
M. buccinador

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ESPACIOS APONEUROTICOS FACIALES

Espacio canino
Lmites
Profundo.- Fosa
canina
Interno.- Elevador del
labio superior
Externo.- Cigomtico
menor
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ESPACIOS APONEUROTICOS FACIALES
Espacio canino

Contenido
La arteria y
vena angular

El foramen
infraorbitario

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APONEUROTICOS FACIALES
Espacios masticatorios

Maseterino

Lmites
Anterior.- Espacio bucal
Posterior.- Partida
Superior.- Arco cigomtico
Inferior.- Borde
mandibular
Lateral.- Masetero
Medial.- Rama ascendente

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ESPACIOS APONEUROTICOS FACIALES
ESPACIOS MASTICATORIOS
MASETERINO
Contenido
Nervio masetrico
Bolsa adiposa de Bichat
Arteria
temporomasetrica
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ESPACIOS APONEUROTICOS FACIALES
Espacios masticatorios

Espacio pterigoideo

Lmites
Anterior.- Espacio bucal
Posterior.- Partida
Superior.- Pterigoideo lateral
Inferior.- Borde mandibular
Medial.- Pterigoideo medial
Lateral.- Rama mandibular
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ESPACIOS APONEUROTICOS FACIALES
ESPACIOS MASTICATORIOS
ESPACIO PTERIGOIDEO
Contenido
Nervio alveolar
Vasos alveolares
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ESPACIOS APONEUROTICOS FACIALES
ESPACIOS MASTICATORIOS
Espacio temporal superficial

Lmites


Anterior.- Rim orbitario
lateral
Posterior.- Insercin de la
fascia
Superior.- Insercin de la
fascia
Inferior.- Arco cigomtico
Lateral.- Cubierta anterior
Medial.- Msculo temporal

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ESPACIOS APONEUROTICOS FACIALES
Espacios masticatorios

Espacio temporal superficial



Contenido

Arteria temporal
superficial
Ramas del nervio
auriculotemporal y
facial
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ESPACIOS APONEUROTICOS FACIALES
ESPACIOS MASTICATORIOS

Espacio temporal profundo


Inferior.-Pterigoideo lateral
Superior.- Insercin
en la cresta temporal
Anterior.- Pared
posterior del seno
maxilar

Lmites
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ESPACIOS APONEUROTICOS FACIALES
ESPACIOS MASTICATORIOS
Espacio temporal profundo


Contenido
Nervio temporal
profundo anterior,
medio y superior
Arterias temporales
profundas
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ESPACIOS APONEUROTICOS FACIALES

Lmites
Anterior.- Borde posterior mandibular
- M. masetero y pterigoideo
Posterior. - Conducto auditivo externo
- M. esternocleidomastoideo y digstrico
Inferior. - Espacio submandibular
Medialmente.- Espacio farngeo lateral

Espacio parotideo
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ESPACIOS APONEUROTICOS FACIALES

Contenido
Espacio parotdeo
Glndula partida
Nervio facial
Ramas terminales
de la cartida
externa
Vena facial
posterior
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ESPACIOS APONEUROTICOS
SUPRAHIOIDEOS


Sublingual
Submandibular
Submentoniano
Faringeo lateral
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ESPACIOS APONEUROTICOS
SUPRAHIOIDEOS
Sublingual
Lmites
Anterior.- Porcin lingual
mandibular
Superior.- Mucosa oral
Inferior.- M. milohioideo
Medial.- M. de la lengua
Lateral.- Porcin lingual
mandibular
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ESPACIOS APONEUROTICOS
SUPRAHIOIDEOS
Sublingual
Contenido

Arterias y venas
linguales
Glndula sublingual
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ESPACIOS APONEUROTICOS
SUPRAHIOIDEOS
Submandibular
Lmites
Anterior.- Vientre anterior
del digstrico
Posterior.- Vientre posterior
del digstrico
Superior.- Borde inferior
mandibular
Inferior.- Polea digstrica
Superficial.- M. platisma
Profundo.- M. milohioideo

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ESPACIOS APONEUROTICOS
SUPRAHIOIDEOS
Submandibular
Contenido
Glndula submandibular
N. hipogloso
Arteria y vena facial
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ESPACIOS APONEUROTICOS
SUPRAHIOIDEOS
Submentoniano
Lmites
Anterior.- Borde mandibular
Posterior.- Hueso hioides
Superior.- M. Milohioideo
Superficial.- Fascia
superficial
Lateral.- Vientre anterior
del
M. digstrico

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ESPACIOS APONEUROTICOS
SUPRAHIOIDEOS
Lmites
Anterior.- M. constrictor de la
faringe
Posterior.- Vaina carotdea
Superior.- Base del crneo
Inferior.- Hueso hioides
Medial.- Espacio retrofarngeo
Lateral.- Msculo pterigoideo
medial
Espacio Farngeo lateral
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TRATAMIENTO
CONSISTE FUNDAMENTALMENTE EN LA ELIMINACION DE SU CAUSA,
DRENAJE QUIRURGICO DEL MATERIAL PURULENTO JUNTO CON
TERAPIA ANTIBIOTICA DE SOPOTE .
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TRATAMIENTO
QUIRURGICO
DRENAJE
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TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
ANTIBIOTICOS DE PRIMERA ELECCION
PENICILINAS
CLINDAMICINA (PACIENTE ALERGICO)
ANALGESICOS


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