Anestesia Trabajo de investigacin Neuralgia del trigmino
Grupo: 1322
Integrantes: vila Alonso Jos Alberto Ramales Rojas Ezri Eunice Viveros Rivera Gabriela
Profesores: C.D. Jorge Armando Santiago Santiago. C.D. Ma. Del Socorro Prez Alfaro. C.D. Ma. Asuncin Vzquez Haro. Fecha de entrega: 29- agosto- 2013
NEURALGIA DEL TRIGEMINO
La neuralgia del trigmino contina siendo una enfermedad desconocida para muchos mdicos generales y lo que resulta aun peor, mal manejada por muchos de los especialistas encargados de la misma. La neuralgia del trigmino, tic douloureux o enfermedad del suicidio es un dolor facial paroxstico, lancinante, que se describe como una descarga elctrica, de segundos de duracin (raramente llega al minuto), es un trastorno neuroptico del nervio trigmino que provoca episodios de intenso dolor en los ojos, labios, nariz, cuero cabelludo, frente y mandbula. A menudo desencadenado por un estmulo sensorial en zonas de la cara especficas (las llamadas zonas trigger o gatillo) y distribuido por el territorio de inervacin de una o ms ramas del nervio trigmino. As, el dolor aparece al comer, al lavarse los dientes, al tocarse la cara, con el aire fro.
Constituye el 90% de las algias faciales afectando preferentemente a personas mayores de 60 aos y de predominio femenino. El dolor puede asentaren cualquiera de las ramas del nervio trigmino. La causa originaria de la denominada neuralgia de trigmino idioptica no se conoce, existiendo actualmente 18 teoras diferentes que explican su etiopatogenia. Desde el punto de vista histolgico parece existir zonas de des-mielinizacin a nivel del trayecto de nervio trigmino.
Constituye el 89% de todas las algias faciales, correspondiendo el 10,5% a neuralgias sintomticas. El factor epidemiolgico ms notable est representado por la edad, ya que ms de las 3/4 partes de los enfermos tienen ms de 50 aos. La predominancia femenina es de 3:2, estando el lado derecho de la cara ms afectado que el izquierdo. Su frecuencia en la poblacin es de 4/100.000 habitantes/ao, existiendo raras observaciones familiares. Son factores de riesgo aunque no concluyentes, la raza, el alcohol, y el tabaco. Las formas juveniles en principio, deben ser tenidas por sospechosas de neuralgias sintomticas, especialmente de cuadros tumorales y enfermedades desmielinizantes. En muchas ocasiones, la asociacin neuralgia de trigmino esclerosis en placas, aparece cuando la esclerosis mltiple est avanzada (1-2% y generalmente bilateral). La intensidad del dolor es siempre muy grande, insoportable en ocasiones y llegando a inmovilizar al enfermo con un gesto tpico, el tic doloureux de Trousseau. Durante el acceso se pueden producir fenmenos vasomotores tales como vasodilatacin y congestin de las mucosas oculares y nasales. En ciertas neuralgias esenciales, el acceso doloroso es seguido durante algunos minutos por calor, flush de la cara, lagrimeo y rinorrea.
Este trabajo de investigacin tendr como fin mencionar el aspecto clnico, aspectos anatomorfosiciolgicos, la epidemiologa o etiopatologa, y su curso natural, as como su diagnstico y el tratamiento tanto mdico como quirrgico que se puede dar. A fin de que como odontlogos tengamos el conocimiento sobre los futuros pacientes y no descartemos esta investigacin.