Ceftriaxone

Gol : antibiotik cephalosporin generasi 3

Mk : menghambat sintesa mukopeptida dinding sel bakteri
Ind : pengobatan infeksi pada saluran pernafasan bawah, kulit, tulang dan sendi, saluran
kemih, infeksi intra-abdominal, gonorrhea, meningitis
KI : hipersensitifitas
Efek samping :
- Sering terjadi perubahan flora pada usus yang disebabkan ekskresi ceftriaxone besar di
usus besar.
- Diare, lebih sering pada anak-anak
- Hiperbilirubinemia karena ikatan protein ceftriaxone tinggi dan dapat mengambil
tempat bilirubin dari sisi ikatan albumin hindari penggunaan pada Jaundiced neonates
Farmakokinetik :
- 85-95% terikat pada plasma protein nonlinear dose-dependent farmakokinetik
- Konsentrasi plasma setelah 2 jam pemberian injeksi im 0,5 g adalah sekitar 40 g/mL,
sedangkan dosis 1 g adalah 80 g/mL
- T tidak tergantung dosis; T antara 6 dan 9 jam; T tidak berubah signifikan pada
pasien gagal ginjal, tetapi dapat meningkat pada gagal ginjal cukup berat dengan
komplikasi gagal hati
- Terdistribusi secara luas pada jaringan dan cairan tubuh.
- 40-65% diekskresi di urin dalam bentuk tetap, sisanya dieksresi di feses dalam bentuk
tetap dan inaktif terhadap mikroba
Gagal ginjal
- Farmakokinetik dari ceftriaxone tidak terganggu pada gagal ginjal moderate, akan tetapi
T dapat menjadi lebih panjang pada pasien gagal ginjal berat (end stage).
- Tidak dikeluarkan melalui peritonela dialysis ataupun hemodialysis walaupun terdapat
laporan bahwa penurunan T dapat terjadi pada hemodialysis
- Pada beberapa pasien terjadi penurunan klirens non-renal (klirens hepatic) monitoring
kadar plasma ceftriaxone
Dosis :
- Ceftriaxone diberikan dalam bentuk garam melalui slow iv injection selama 2-4 menit,
intermitten iv infus selama 30 menit atau melalui injeksi im.
- Jika dosis lebih dari 1 g injeksi im bagi dosis
- 1,19 g ceftriaxone sodium = I g ceftriaxone
- Dosis normal dewasa : 1-2 g/ hari dalam dosis tunggal/ terbagi 2. Infeksi berat : 4 g/hari
Dosis pada gagal ginjal dan gagal hati :
- Jika CrCl <10 mL/menit turunkan dosis, tidak boleh lebih dari 2 g/hari.
- Jika dialysis monitoring plasma konsentrasi untuk menentukan perlu/tidak adjust dosis