AULA 2

Notificao
Atestado
Consulta
Parecer
Depoimento oral
Laudo ou Relatrio
Declarao de bito


DOCUMENTOS MDICO-
LEGAIS
Na misso de informar s autoridades, o mdico
produz documentos que apresentam uma configurao
que varia conforme a situao e a sua finalidade. So os
chamados documentos mdico-legais, e, assim eles so
instrumentos escritos ou orais, tecnicamente
elaborados, em ateno a solicitao da autoridade
competente.
NOTIFICAO
uma comunicao obrigatria, feita pelo mdico s
autoridades competentes de um fato profissional, por
necessidade social ou sanitria, como acidentes de
trabalho, doenas infecto-contagiosas, a morte
enceflica autoridade pblica, quando em instituio
de sade pblica ou privada.
ATESTADO
Nas palavras de Souza Lima, a afirmao simples
e por escrito de um fato mdico e suas possveis
consequncias.
Somente os atestados que interessam Justia
constituem documentos mdico-legais.

FINALIDADE
ADMINISTRATIVA, quando so exigidos pelas
autoridades administrativas (servidor pblico);
JUDICIRIA, so atestados requisitados por solicitao
da administrao da Justia;
OFICIOSO, so atestados solicitados por quaisquer
pessoas a cujo interesse atendem.
FUNDAMENTAO JURDICA
Cdigo de tica Mdica (CEM)

vedado ao mdico:
Art. 112. Deixar de atestar atos executados no exerccio profissional,
quando solicitado pelo paciente ou seu responsvel legal.
Pargrafo nico. O atestado mdico parte integrante do ato ou
tratamento mdico, sendo o seu fornecimento direito inquestionvel do
paciente, no importando em qualquer majorao dos honorrios.
Art. 110. Fornecer atestado sem ter praticado o ato profissional que o
justifique, ou que no corresponda verdade.

Cdigo Penal

Art. 302 e Pargrafo nico.

CONSULTA
o documento que exprime a dvida e no qual a
autoridade, ou mesmo um outro perito, solicita
esclarecimentos por escrito sobre pontos controvertidos
do relatrio, em geral formulando quesitos
complementares a um mestre em Medicina Legal, ou a
uma instituio altamente conceituada.
PARECER
uma opinio, sobre determinados fatos mdicos,
quando uma consulta mdico-legal envolve divergncias
importantes quanto interpretao dos achados de uma
percia, de modo a impedir uma orientao correta dos
julgadores, estes ou qualquer das partes interessadas
no processo, podem solicitar esclarecimentos mais
aprofundados a uma instituio cujo corpo tcnico tem
competncia inquestionvel, ou a um perito ou professor
cuja autoridade na matria seja reconhecida.
DEPOIMENTO ORAL
uma informao prestada, de viva voz, pelos
peritos, perante a autoridade policial ou judiciria para
prestar esclarecimentos acerca do que viram e
descreveram e devem responder s perguntas que lhe
forem que forem dirigidas por qualquer das partes e
mesmo pelo juiz.
LAUDO
Segundo Flamnio Fvaro, a narrao escrita e
minuciosa de todas as operaes de uma percia
mdica determinada por autoridade policial ou judiciria
a um ou mais profissionais anteriormente nomeados e
comprometidos na forma da lei.
Quando ditado a um escrivo ou a um digitador
durante o exame, chama-se AUTO; se redigido pelo
prprio perito, deve ser chamado e LAUDO.
PARTES DE UM RELATRIO
Prembulo;
Quesitos;
Histrico;
Descrio;
Discusso;
Concluso;
Respostas aos quesitos.

PREMBULO OU INTRODUO

Identificao da autoridade solicitante;
Local, data e hora do exame;
Identificao do(s) perito(s);
Identificao e qualificao do examinado;
Tipo de percia realizada.
QUESITOS DE LEI
So as perguntas cuja finalidade a caracterizao de
fatos relevantes que deram origem ao processo.
No foro PENAL, so padronizados de modo a facilitar
a caracterizao dos diversos delitos e de
circunstncias atenuantes ou agravantes;
No foro CVEL , no existem quesitos oficiais.
HISTRICO OU
COMEMORATIVO
Responsabilidade exclusiva de quem informa;
Relato do fato pela vtima ou acompanhante;
Periciandos internados sem acompanhantes: relato da
papeleta hospitalar.
DESCRIO
Parte mais importante para o perito;
Minuciosa, precisa e descrita em linguagem tcnica,
mas, compreensvel em seus elementos fundamentais;
Todos os detalhes das leses;
Identificar corretamente as regies do corpo;
Localizao, dimenso e caractersticas de todas as
leses encontradas;
Visum et repertum.
DISCUSSO
Debate entre o histrico e a descrio;
Opinio do perito sobre as vrias possibilidades;
Raciocnio lgico e coerente, afastando hipteses
confusas;
Possveis controvrsias de cada caso;
a parte em que os elementos colhidos nos dados do
histrico so comprovados com os achados do exame
mdico.
CONCLUSO
Posio final aps anlise dos dados descritos e
discutidos;
Sntese do ponto de vista do(s) perito(s);
Baseada em elementos objetivos e comprovados;
Deve o perito resumir em poucas palavras o que foi
concludo, de modo a tornar a informao concisa e
clara para a autoridade solicitante.
RESPOSTAS AOS QUESITOS
Parte mais importante para as autoridades;
Quantificao do dano;
Respostas sucintas e claras;
Sim, No, prejudicado sem elementos, No temos
elementos suficientes para afirmar ou negar a ofensa,
dependendo de exame complementar;
No devem conter explicaes;
Quesito para ser respondido e no questionado.
LESO CORPORAL
H ofensa integridade corporal ou sade do (a)
periciando (a)?
Qual o instrumento, ao ou meio que a produziu?
Foi produzido por meio de veneno, fogo, asfixia,
explosivo ou por meio insidioso ou cruel? (resposta
especificada);
Resultou perigo de vida?
Resultou ou resultar incapacidade para as ocupaes
habituais por mais de 30 dias?
LESO CORPORAL
Resultou ou resultar debilidade permanente ou perda
ou inutilizao de membro, sentido ou funo? (resposta
especfica);
Resultou ou resultar incapacidade permanente para o
trabalho ou enfermidade incurvel ou deformidade
permanente?
Resultou acelerao de parto ou abortamento?
A vtima menor de 14 anos?
H vestgios de tortura?
TERMINADO O LAUDO
O perito deve assin-lo. Se dois peritos,o primeiro que o
fez o relator. Aps sua assinatura, o laudo
encaminhado ao perito revisor, que deve l-lo com
ateno, de modo a poder surpreender alguma
incoerncia, e, em seguida assin-lo.
A data do exame pode ser colocada no prembulo, no
incio da descrio, ou antes das assinaturas finais.

CDIGO PENAL
LEVE
Art. 129. Ofender a integridade corporal ou a sade de
outrem:
Pena: deteno, de 3 (trs) meses 1 (um) ano.
GRAVE
1.

Se resulta:
I incapacidade para as ocupaes habituais, por
mais de 30 (trinta) dias;
II perigo de vida;
III debilidade permanente de membro, sentido
ou funo;
IV acelerao de parto:
Pena recluso, de 1 (um) a 5 (cinco) anos.



GRAVISSIMA
2.
o
Se resulta:
I incapacidade permanente para o trabalho;
II enfermidade incurvel;
III perda ou inutilizao de membro, sentido ou
funo;
IV deformidade permanente;
V aborto.
Pena: recluso, de 2 (dois) a 8 (oito) anos.


DECLARAO DE BITO
atravs do atestado de bito que se estabelece o
fim da existncia humana e da personalidade civil.
uma forma de garantir famlia e sociedade que no
h possibilidade de algum estar vivo, podendo-se
processar legalmente a inumao.
COMORINCIA
Se duas ou mais pessoas morrem na mesma ocasio,
no se podendo provar quem faleceu primeiro, presume-se,
que elas tiveram mortes simultneas.

PRIMORINCIA
Havendo condies de provar que uma delas faleceu
momentos antes.
FUNDAMENTAO JURDICA
Cdigo Civil
Art. 2.
Art. 6.
Art. 7.
Art. 8.
Art. 9.

RESOLUO CFM 1.601/2000
Art. 1. O preenchimento dos dados constantes na
declarao de bito so responsabilidade do mdico
que o atestou.
Art. 2. Os mdicos no preenchimento da declarao de
bito obedecero a seguintes normas:
MORTE NATURAL
I Morte Sem Assistncia Mdica
a) Nas localidades com Servio de Verificao de bitos
S.V.O.
A declarao de bito dever ser fornecida pelos mdicos
do S.V.O.
b) Nas localidades sem Servio de Verificao de bitos
S.V.O.
A declarao de bito dever ser fornecida pelos
mdicos do servio pblico de sade mais prximo do
local onde ocorreu o evento, e na sua ausncia
qualquer mdico da localidade.
MORTE NATURAL
II Morte com assistncia mdica
a) A declarao de bito dever ser fornecida sempre
que possvel pelo mdico que vinha prestando
assistncia.
b) A declarao de bito do paciente internado sob regime
hospitalar dever ser fornecido pelo mdico assistente
e na sua falta por mdico substituto pertencente
instituio.
MORTE NATURAL
c) A declarao de bito do paciente em tratamento sob
regime ambulatorial, dever ser fornecido por mdico
designado pela instituio que prestava assistncia ou
pelo S.V.O.
MORTE FETAL
Em caso de morte fetal os mdicos que prestarem
assistncia a me ficam obrigados a fornecer a
declarao de bito do feto, quando a gestao tiver
durao igual ou superior a 20 semanas ou o feto tiver
peso corporal igual ou superior a 500 (quinhentos
gramas e/ou estatura igual ou superior a 25 cm.
MORTES VIOLENTAS
A declarao de bito dever obrigatoriamente ser
fornecida pelos servios mdico-legais.
SERVIO DE VERIFICAO DE
BITO
Servios criados pela legislao, de diversos
Estados, com a finalidade precpua de verificar ou
esclarecer, mediante exame necroscpico, a causa real
da morte, nos casos em que esta tenha ocorrido de
forma no violenta sem assistncia mdica, ou com
assistncia mdica quando houver necessidade e
apurar a exatido do diagnstico.
MORTE NATURAL/MORTE
VIOLENTA
A morte natural, quando esta determinada, por
uma doena, e a morte violenta, toda vez que a sua
causa seja um traumatismo ou uma leso, de origem
homicida, suicida ou, mesmo, acidental.
Esta diferenciao de extrema importncia, uma
vez que se a morte for natural no haver
responsabilidade criminais ou civis a apurar.
DECRETO FEDERAL 20.931/32
Art. 16. vedado ao mdico:
d) Atestar o bito de pessoa a quem no tenha prestado
assistncia mdica.
Art. 15. So deveres dos mdicos:
e) Atestar o bito em impressos fornecidos pelas
reparties sanitrias, com a exata causa mortis, de
acordo com a nomenclatura nosolgica internacional de
estatstica demogrfica-sanitria.

CDIGO DE TICA MDICA
vedado ao mdico:
Art. 114. Atestar bito quando no o tenha verificado
pessoalmente, ou quando no tenha prestado
assistncia ao paciente, salvo, no ltimo caso, se o fizer
como plantonista, mdico substituto, ou em caso de
necropsia e verificao mdico-legal.
Art. 115. Deixar de atestar bito de paciente ao qual vinha
prestando assistncia, exceto quando houver indcios de
morte violenta.
CDIGO PENAL
Art. 146. Constranger algum, mediante violncia ou
grave ameaa, ou depois de lhe haver reduzido, por
qualquer outro meio, a capacidade de resistncia, a no
fazer o que a lei permite, ou a fazer o que ele no
manda:
Pena: deteno de 3 (trs) meses a 1 (um) ano, ou
multa.

LEI 6.015/73
Art. 77 Art. 85
Art. 78 Art. 86
Art. 79 Art. 87
Art. 80
Art. 81
Art. 82
Art. 83
Art. 84