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    SOLICITUD DE INSCRIPCIN

    Nombre / Razn Social:


    Tipo de membresa a la que aplica:
    Centro de labores: Cargo:
    Actvidad:
    Profesin: DNI: RUC:
    Direccin:
    Ciudad: Provincia: Nacionalidad:
    Telfono: Celular:
    Especialidad: Fecha de nacimiento:
    Persona de contacto: Cargo:
    E-mail: Centro de estudios (estudiantes):
    TIPO DE MEMBRESA
    Membresa Corporativa A S/. 8,000
    Membresa Corporativa B S/. 5,000
    Membresa Corporativa C S/. 3,000
    Membresa Profesional S/. 500
    Membresa Estudiantil S/. 160
    MEMBRESAS
    Cheque a nombre de ASOCIACIN CAPTULO PERUANO LEAN CONSTRUCTION INSTITUTE
    (RUC 20554989382)
    Depsito en banco: Banco de Crdito N 193-2120035-0-94 (cuenta corriente soles)
    N de operacin bancaria (obligatorio):________________________
    Calle Rokovich 103-105 Magdalena del Mar
    Telfono: 264-5067
    info@leanperu.com.pe I www.leanperu.com.pe
    INVERSIN

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