CICLOTIMIA

La persona que presenta este trastorno emocional ha debido presentar al menos durante dos aos una
inestabilidad del estado de nimo, con la presencia de muchos periodos de depresin y euforia, con pocos
o ningunos intervalos de estado de nimo normal. Ninguno de los periodos depresivos o eufricos
alcanzan la intensidad o gravedad para ser considerados como episodios depresivos o maniacos (ver
apartados). Durante los episodios depresivos aparecen sntomas como insomnio, pedida de las ganas de
vivir, dificultad para concentrarse, prdida de valor personal, aislamiento social, disminucin de la
comunicacin, etc. Durante los periodos eufricos aparecen sntomas como aumento de la vitalidad y
actividad, disminucin de las necesidades de sueo, aumento exagerado de la autoestima y capacidad,
mayor sociabilidad y actividad conversadora de lo normal, etc.
Caso clnico: Un vendedor de coches de 30 aos, fue enviado al servicio de salud mental por su novia,
enfermera psiquitrica, que sospechaba un trastorno del estado de nimo, aunque el negaba que se
sintiera una persona triste. Deca que desde los 14 aos presentaba de forma repetitiva "buenos y malos
momentos" que duraban cerca de una semana alternativamente y que cambiaban de manera brusca.
Durante los "buenos momentos" se levantaba con una gran confianza, muchas ganas de relacionarse
socialmente, promiscuidad sexual y gran agudeza mental para captar las cosas. Cuando estaba as se
exceda con las bebidas alcohlicas, para disfrutar, y tambin para poder dormir. Este periodo sola
terminar con un estado de irritabilidad y hostilidad, que "anunciaban" la llegada de los "malos momentos" ,
donde se notaba falto de energa, dorma muchas horas, se senta triste y desanimado, y "no estaba para
nadie". En el colegio ya haba tenido periodos de malas y buenas notas de manera alternativa, por lo que
se le calific como buen estudiante pero con una motivacin inestable. Socialmente se le consideraba una
persona encantadora, pero cuando se mostraba hostil sola sacar de quicio a sus amigos.
http://www.atencionpsiquiatrica.com/patologias-frecuentes/41-ciclotimia.html
Ciclotmico

Fernando Montes de Oca Monroy

Un ciclotmico es una persona que sufre de ciclotimia, terrible mal que aqueja a algunos y los hace estar un
da de buenas y otro de malas, una vez eufricos y otra deprimidos y de capa cada, un da con nimos y
otro da sin ellos, un da muy bien vestidos y otro mal arreglados. Las personas que padecen ciclotimia un
da te saludan y al otro no, un da de aman, y otro te odian.

Es muy comn que entre mdicos digamos que ste u otro compaero es un ciclotmico, para decir que
tiene mal carcter o que no se sabe cmo va a reaccionar. Sin embargo, el trmino tiene su razn de ser,
se trata de un vocablo psiquitrico que se refiere a una forma leve de la hoy muy famosa mana
depresiva que ltimamente se ha dado en llamar trastorno bipolar.

Podramos decir que un ciclotmico tiene una versin menos severa del trastorno bipolar caracterizada por
episodios alternados de cambios en el estado de nimo, que van de depresin leve o moderada a
hipomana.

La hipomana es una mana leve y se define como los periodos de estados de nimo elevados, euforia y
excitacin que no llegan a desconectar a la persona de la realidad. Aunque los cambios en el estado de
nimo son muy irregulares y abruptos, la severidad de estos cambios de humor es mucho menor que la
que se ve en el trastorno bipolar o psicosis manaco depresiva. Pero, a su vez, no se pueden comparar los
cambios normales del nimo que experimenta la mayora de las personas con el de los ciclotmicos, que
pueden ser muy destructivos, ya que causan rupturas en las relaciones, prdida del trabajo, dificultades
financieras suele asociarse a gastos exagerados, etctera.

A continuacin enumero algunos sntomas de la ciclotimia, para que usted, querido lector,
se haga un autoexamen y sepa si la padece o si alguien cercano la sufre. Creo que puede
sorprenderse.

- Jbilo inapropiado y luego letargo
- Irritabilidad inapropiada
- Insomnio y luego sueo excesivo
- Nociones de grandeza y luego de baja autoestima
- Aumento del habla y luego silencio
- Pensamientos acelerados e inconexos y luego aumento en la atencin
- Aumento en la libido y luego disminucin
- Marcado aumento de la energa y luego fatiga o letargo
- Mal juicio insensatez
- Distraccin fcil, no se puede concentrar bien
- Parrandas de compras y gastos excesivos y luego episodios de culpa
- Conducta social inapropiada
- nimo eufrico o ausente
- Comportamiento provocativo, entrometido o agresivo
- Falta de discernimiento con respecto a la propia dolencia, es decir, a la misma ciclotimia.

http://mividabipolar.blogspot.mx/2007/07/la-ciclotimia.html
Qu entendemos por trastorno ciclotmico o ciclotimia?

Sera como una forma leve de TB-II, con episodios de hipomana y depresin leve (en ocasiones, la
gravedad es similar pero no cumple criterio de duracin).
Con el paso del tiempo (>2 aos) puede parecerse a TB-I.
El 50% expresan una depresin como sntoma principal (ms probabilidad de buscar tratamiento).
Casi todos los pacientes experimentan periodos de sntomas mixtos (convivencia en el mismo episodio de
sntomas hipomanacos y depresivos), con gran irritabilidad.
La inestabilidad en las relaciones y los problemas conyugales, familiares, laborales y sociales son
comunes, como consecuencia de los comportamientos asociados a los episodios manacos o mixtos.
Los ciclos son ms cortos que en TB-I.
Los cambios en el estado de nimo son irregulares y bruscos (a veces ocurren en horas).
Los periodos de nimo normal son impredecibles. Los pacientes suelen sentir que su estado de nimo est
"fuera de control".
El abuso de alcohol y otras sustancias es frecuente (por automedicacin, segn la fase). Entre 5-10%
presentan dependencia de sustancias.

Principales datos epidemiolgicos del trastorno ciclotmico o ciclotimia

Prevalencia (porcentaje de la poblacin que, a lo largo de su vida, padece T. ciclotmico): 1% de la
poblacin general, aunque puede ser mayor, por infradiagnstico.
Sexo: Ms frecuente en mujeres (3:2) que en hombres.
Edad media de inicio: Entre 15-25 aos (el 50-75% casos).
Frecuente coexistencia con Trastorno lmite de la personalidad.

Cuales son las hiptesis sobre los factores genticos del trastorno ciclotmico o ciclotimia

Datos genticos avalan la pertenencia de la ciclotimia a los Trastornos del estado de nimo:
- 30% tienen H familiar de TB-I (% similar a la de los propios TB-I).
- Tambin los TB-I tienen H familiar de T ciclotmico.
- 1/3 de los ciclotmicos evolucionan a T afectivos mayores (son especialmente sensibles a la hipomana
inducida por antidepresivos)
Algunos autores defienden la relacin de la ciclotimia con el Trastorno de personalidad lmite.

Cules son los sntomas de un trastorno ciclotmico o ciclotimia?

Inestabilidad del estado de nimo, con muchos periodos de depresin y euforia, con o sin periodos libres
de sntomas, durante al menos 2 AOS
Los periodos de depresin y euforia no cumplen criterios (intensidad, duracin) de episodio maniaco,
mixto, o Depresivo Mayor.
En algunos de los perodos depresivos tienen que presentarse, al menos, 3 sntomas de entre los
siguientes:
Disminucin de la vitalidad o actividad
Insomnio
Disminucin en la confianza y autoestima, o sentimientos de inferioridad
Disminucin en la concentracin
Aislamiento social
Disminucin del inters o satisfaccin por actividades placenteras
Disminucin de la locuacidad
Pesimismo sobre el futuro y cavilaciones sobre pasado.
En algunos de los perodos de euforia tienen que presentarse, al menos, 3 sntomas de entre los
siguientes:
Aumento de la vitalidad o actividad
Disminucin de las necesidades de sueo
Aumento o disminucin de la autoestima
Pensamiento excepcionalmente agudo o creativo
Aumento de la sociabilidad
Aumento de la locuacidad o ingenio
Aumento del inters o satisfaccin por actividades placenteras
Optimismo y valoracin de logros exagerados

Cul es el curso de un Trastorno ciclotmico o CICLOTIMIA?

INICIO:
Aunque normalmente los sntomas claros de Trastorno ciclotmico se presentan de forma insidiosa durante
la adolescencia o dcada de los 20 aos, Puede dificultar rendimiento escolar y establecimiento de
amistades en la infancia. Algunos pacientes se caracterizan por haber sido en la infancia:
Especialmente sensibles,
Hiperactivos, o
Con estado de nimo muy variable.
CURSO:
Crnico y fluctuante.
1/3 de los pacientes evolucionan a Trastorno afectivo mayor (TB-II).
Con el paso del tiempo (ms de 2 aos) puede parecerse a TB-I
http://www.eutox.com/index.php?option=com_content&view=article&id=90&Itemid=50