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ANTEPROYECTO
TITULO: PROBLEMTICA DE DE LA SALUD Y
LOS RIESGOS QUE TIENE PARA POBLACION
PRESENTADO POR:
GLORIA PIEDAD MARLES GOMEZ Cdigo 26634446
Correo electrnico: gloria_marles@yahoo.com
LADYS ROMELIA PEREA MATURANA Cdigo 26290699
Correo electrnico: ladysperea@gmail.com
YOLANDA AREVALO CABRERA Cdigo 26632131
CURSO: 204009
GRUPO: 9
Tutora
MARIELA BUENDIA HERNNDEZ
Directora del curso
3.
procedimiento de alto riesgo deben subsidiarlo de sus propios ingresos porque el POS no lo
cubre.1
La salud
problema especialmente para los sectores ms vulnerables ya que no tienen derecho a una
atencin en salud digna porque el mismo estado y las empresas prestadoras del servicio
como CAPRECOM EPS, ASMET SALUD EPS, COMFACHOCO EPS, ARS BARRIOS
UNIDOS; se encargan de que el mal del pobre se agudice, porque dotan las farmacias de
medicamentos genricos como: la aspirina, ibuprofeno, acetaminofn etc. Convirtindose
estos medicamentos en calmantes para las diversas enfermedades que aquejan a la
poblacin.
Son muchos los factores por los cuales se presentan riesgos y malos servicios para la
comunidad en las municipios alejados de las capitales de Colombia como son: la ausencia
del personal mdico es permanente; las camillas no son dignas; no cuentan con equipos
biomdicos, la infraestructura de la fsica no cumple con requisitos de Ley para prestar un
servicio ptimo, los servicios de urgencias no se encuentran con disponibilidad de los
medicamentos y dispositivos mdicos para atender a las personas que acuden
a este
servicio de salud.
Esta investigacin es muy importante porque permite conocer la problemtica real de salud en
parte de los municipios de Colombia como es Bagad Choco, Florencia y Albania Caquet
donde el derecho de la salud no se respeta, las IPS Y EPS, no cumple con los requisitos de
Ley para prestar este servicio, ya que son municipios e instituciones pblicas que no cuentan
con recursos para invertir en tecnologa, e innovacin, la tecnovigilancia no se lleva a cabo en
estas parte de la Colombia, si el Invima le exige vigilar y cumplir , parte de nuestro pas no
tendra como atender la salud, sus gobernantes y hasta el mismo estado son responsable de
ello porque han permitido la corrupcin, despilfarro del dinero pblico. Por todo esto debemos
entrar mirar varias perspectivas, desde que el paciente que necesita el servicio, las IPS que
presta los servicios y como recibe atencin el paciente.
http://problemasdelasaludcolombia.blogspot.com/octubre 2011
que se debe
entidades sin nimo de lucro recursos y programas que ayuden a que la poblacin reciba un
buen servicio y as minimizar esta problemtica que tiene la salud en crisis y la poblacin sin
buen servicio de salud.
Lugar donde se realizara la ejecutara del proyecto:
Por
ejemplo en Florencia: Centro de salud Pueblo Nuevo, por ser de primer nivel y el nico centro
de salud de Florencia. Direccin Calle 1 1-10
4.1. General
Conocer y analizar los diversos problemas por los cuales no se presta un buen
servicio de salud en el municipio alejados de la capital de Colombia.
4.2
Especficos
Identificar los problemas por los cuales no se presta un servicio de salud digno, en los
municipio de Bagad Choco, Florencia y Albania Caquet
Conocer cules son las causas por las cuales la tecno vigilancia
no se ha
5. JUSTIFICACIN
Al realizar esta investigacin es importante es resaltar las causas que traen como
consecuencia un deficiente servicio de salud, la baja dotacin de medicamentos y dispositivos
mdicos, como tambin su mal uso y la falta de una tecno vigilancia proactiva; lo que trae
como consecuencia, que vivir en algunas comunidades alejado de la capital de Colombia; se
tenga el riesgo de adquirir graves problemas intrahospitalarios, por el mal servicio o la
deficiente dotacin de equipos y medicamentos y dispositivos mdicos, de sus centros y
puestos de salud; enfocados estos dentro la tecno vigilancia que se convierte en garante para
que la prestacin del servicio sea en forma eficiente y eficaz, teniendo siempre en cuenta al
usuario; brindando un servicio equitativo, oportuno y responsable; sin demeritar a los sectores
ms vulnerables, personas de escasos recurso a los que el carnet solo les cubre algunos
medicamentos que realmente no ayuden con al tratamiento de la enfermedad sino que son
tranquilizante por un rato.
Este proyecto, busca identificar las causas del deficiente servicio mdico, la precaria dotacin
de medicamentos y la ausencia de programas de la tecno vigilancia; como estrategia de
vigilar y evaluar sanitariamente en pro de la seguridad del paciente, para evitar riesgo a los
usuarios que reciben los servicios de salud.
Es por ello que este trabajo investigativo ms que un requisito para optar un ttulo universitario
es una forma de conocer la realidad de los centros y puestos de salud que quedan alejado de
la capital de Colombia y dar a conocer las posibles.
Esta investigacin Para nosotros como regentes de farmacia es importante ya que al estar
laborando en este campo
6.
MARCO REFERENCIAL
Ely de Jess Moreno Moreno, alcalde de Bagad Choco. En su Plan de Desarrollo Municipal
ao 2008-2011 Gobierno para el desarrollo ha tomado como referencia la poblacin nuestra,
conformada por: afrocolombianos e indgenas que se encuentran el rgimen subsidiado y
contributivo; esta informacin la han tomado de Dansalud, mediante investigaciones
descriptivas y de las EPS que prestan el servicio en el municipio.2; Donde se puede concluir
que todos los gobernantes conocen la problemtica de la salud en cada uno de sus
municipios pero en vez de incrementar los presupuestos para invertir y ayudar a solucionar lo
Ely de Jess Moreno Moreno, alcalde de Bagad Choco. Plan de Desarrollo Municipal ao 2008-2011 Gobierno
para el desarrollo.
que han hecho es disminuirlo ao tras ao, colocando cada vez ms a la poblacin en riesgo
de una emergencia sanitaria, sin alternativa de solucin.
Anteriormente se crea que tener una buena salud era consecuencia de fenmenos
exgenos.
Sin embargo, hoy en da, debido a los avances en tecnologa, esta concepcin ha cambiado:
los individuos producen su propia salud ya que estos tienen una influencia directa sobre su
stock de salud. Teniendo en cuenta esto, algunos economistas han desarrollado modelos
tericos con los que modelan una funcin de produccin de salud en trminos de diversos
factores.
Entre estos factores se destacan el conocimiento, el cual es una forma especfica de las
mejoras tecnolgicas y por lo tanto, tiene una gran importancia como determinante de la salud
de las personas (de ste depende en gran parte el nivel de eficiencia con que un mdico
puede ayudar a curar a un enfermo); y el tiempo, pues producir una mejor salud toma tiempo
y las personas deben ir al mdico y pasar parte de su tiempo recibiendo tratamientos para
mejorar su condicin. Otro de los factores que influye en la salud de las personas y por ende,
dispositivo
mdico
para uso
Decreto 2200 de 2007 Por el cual se reglamenta el servicio farmacutico y se dictan otras
disposiciones. Bogot D.C. Publicado en el Diario Oficial 45954. Consultado el 20 de septiembre de
2013.
5
humano,
cualquier instrumento,
aparato,
Mquina,
medios
Decreto 4725 de 2005 por el cual se reglamenta el rgimen de registros sanitarios, permiso de
comercializacin y vigilancia sanitaria de los dispositivos mdicos para uso humano. Bogot. 2005.
7
Ibid pag.2
8
Incidente adverso:
10
ambiental son servicios pblicos a cargo del estado. Se garantiza a todas las personas el
acceso a los servicios de promocin, proteccin y recuperacin de la salud.
Artculo 4 del Decreto 1290 de 199411. Se confiere al INVIMA Impulsar y dirigir en todo el
pas las funciones pblicas de control de calidad, vigilancia sanitaria y vigilancia
epidemiolgica de los efectos adversos de los productos de su competencia.
Ley 485 de diciembre 21 de 1998. Por medio de la cual se reglamenta la profesin de
tecnlogo en regencia de farmacia y se dictan otras disposiciones.
Artculo 61 del Decreto 4725 de 2005 y el Artculo 24 del Decreto 3770 de 2004
Programa Nacional de Vigilancia Postmercado de Dispositivos Mdicos (Tecnovigilancia).12
Decreto 4562 de 2006 Adicionase pargrafo al artculo 86 del decreto 4725 de 200513
Resolucin 4002 de 2007 Se adopta el Manual de Requisitos de capacidad de
Almacenamiento y/o Acondicionamiento para dispositivos mdicos.
Ibid
pag.1
Decreto 1290 de 1994, Decreto 4725 de 2005 y Decreto 3770 de 2004. Consulta 10 Septiembre
2013. URL:http:// www.invima.gov.co/index.php?... decreto-1290-de-1994...decretos
12
Ibid pag.1
13
Ibid pag.1
11
Bagad Choco: Este municipio, que hace parte de los 30 que hoy tiene el choco es uno de
los ms antiguos del departamento. Est ubicado en la margen izquierda del rio Andagueda
fue fundado en el ao de 1578 por un grupo de inmigrantes espaoles que llegaron a la zona
en busca de oro. El lugar donde est asentado recibi el nombre de real de minas por la
explotacin de metales que organizaron all los hermanos Ignacio y Jos Rentera.
Posteriormente tuvieron un capitn llamado len de Rivas y despus de muerto Jos este se
hizo pasar como fundador.
En su topografa se encuentra los pisos trmicos, clidos, medio, frio y paramo; regado por
los ros Andagueda, azul colorado, Churina, Sandro, churigo, pasagra y cuchado adems de
un gran nmero de quebradas y fuentes menores en la cual el Andagueda forma su
torrentoso caudal que lo a hundir sus aguas al majestuoso y caudaloso Atrato en el municipio
de lloro. Su medio de transporte es acutico y terrestre su economa est basada en la
agricultura, la minera y la explotacin maderera.
Florencia Caquet14: Este municipio es conocido como la Puerta de Oro de la Amazonia,
fue fundada el 25 de diciembre de 1902 y mediante Decreto No. 642 del 17 de junio de 1912, se
exalta el poblado a la categora de municipio, en 1981 se ratific como la capital del Caquet.
Se encuentra en el piedemonte de la cordillera Oriental de Colombia, en la cordillera de los
Andes, a orillas del ro Hacha, en el noroeste del departamento de Caquet, del cual es
capital. Est situada en una va de comunicacin entre la regin andina de Colombia y la
regin amaznica de Colombia. Limita por el norte con el departamento del Huila y el
municipio de La Montaita, por el este con el municipio de La Montaita, por el sur con los
municipios de Miln y Morelia, y por el oeste con el municipio de Beln de los Andaques y el
departamento del Huila.
14
Tiene 163.323 habitantes de acuerdo con la proyeccin del DANE ao 2012. Est
constituida por cuatro comunas en su rea urbana y siete corregimientos en su rea rural.
Cuenta con un hospital de segundo nivel (hospital Mara Inmaculada), un hospital de primer
nivel (Hospital Comunal Malvinas), un centro de salud (centro de salud Pueblo Nuevo), y una
Clnica de cuarto nivel (Clinica Medilaser sucursal Florencia) y con EPS como coomeva,
Salucoop. Nueva Eps, Asmet salud, Corpomedica entre otras.
Tiene una extensin total: 2.292 km2 Km2, Altitud de la cabecera municipal (metros sobre el
nivel del mar): 242 msnm, Temperatura media: 27 C, su mayor actividad econmica es
comerciales, restaurantes y hoteles. La actividad agropecuaria es la ganadera por ser de tipo
extensivo y de bajo componente tecnolgico. Vas de comunicacin: son Areas: Aeropuerto
Gustavo Artunduaga Paredes, Terrestres: terminal de transporte terrestre, Fluviales: Puerto
Arango, y Transporte urbano
Albania Caquet15: Fue fundado el 16 de septiembre de 1932 por el seor Wenceslao
Muoz, Mediante la ordenanza 03 del 12 de Noviembre de 1985, en la cual se designa al
corregimiento de Albania como nuevo municipio y se le fijan su lmites, por el norte con los
municipios de San Jos del Fragua y Beln de los Andaques; por el oeste con los Municipios
de San Jos del Fragua y Curillo; por el este con el Municipio de Beln de los Andaques; y
por el sur con los Municipios de Curillo y Valparaso. Extensin total:417Km Km2, Altitud
de la cabecera municipal (metros sobre el nivel del mar): 407 mts, Temperatura media:
28 C C , una humedad relativa de 85.9% , su principal rengln de la economa del municipio
es la ganadera, la va de comunicacin es terrestre.
7. MARCO METODOLOGICO
esta
15
Se analizaran un total de 32 personas que visitan los centros de salud de cada uno de los
municipios
7.2 TIPO DE DISEO DE INVESTIGACION: El tipo de estudio que se desarrollar es
Descriptivo ya que se analizar una muestra de la poblacin objeto de estudio que utilizaran
los servicios de los centros de salud de los municipales de Bagad Choco, Albania y Florencia
Caquet donde se plantea realizar la investigacin, y as poder encontrar una solucin a la
situacin que tiene la poblacin con relacin al manejo de los dispositivos mdicos que
necesitan y utilizan igualmente el
El
estudio de la investigacin
Las variables a considerar son: Esta investigacin se baja en el estudio descriptivo que miden
variables con el fin de especificar el problema de salud que tiene los municipios para la
prestacin del servicio a la comunidad bajo anlisis. Con el fin de analizar cmo es y cmo
se manifiesta fenmeno estudiado que busca describir situaciones y generalmente se realiza
La investigacin se llevar a cabo con poblacin donde habitan cada uno de los integrantes
del grupo colaborativo, en los centro de salud con encuestas aplicadas a 32 personas entre
personas que reciben la atencin en la IPS y como personal administrativo que labora en l,
para un total de 32 encuestas; se tom la referencia los usuarios que se escogieron al azar
que lleguen a recibir los servicio a estos centros. Las personas incluidas en la investigacin se
tomarn como referencias para las encuestas de acuerdo la conveniencia para el proyecto, la
persona objeto de estudio sern mayores de 18 aos en adelante, con diversidad de gneros
y edad, no se tendr en cuenta la raza, el nivel socio econmico ni la formacin acadmica.
El tipo de muestra que se realizar en la investigacin ser muestreo de propsito ya que
busca que las personas estudiadas e investidas sean de igual caracterstica
obtendr la informacin y ser a travs de fuentes primarias, es decir del contacto directo
con el sujeto de investigacin.
Las tcnicas de recoleccin de la informacin utilizadas en la realizacin de la investigacin
son la observacin, la encuesta a travs de fuentes primarias y secundarias, Los datos
primarios se obtendr directamente en cada uno de los centro de salud de los municipios
donde reciben el servicio es decir contacto directo con el sujeto de investigacin. La
informacin se recolectar con base a las encuestas aplicadas a la muestra seleccionada.
(Usuarios que reciben el servicio de salud los centro de salud de los municipios). Con el
motivo que queden evidencias de los registros analizados y brindar que los resultados de la
investigacin sea precisa, clara y tenga credibilidad.
Observacin: Es un mtodo es importante para obtener datos de la realidad, toda vez que
consiste en obtener informacin selectiva, con la ayuda del personal que labora en los en los
centros de salud, conocer como esta dotados, que tienen almacenados y con qu equipos
biomdicos, medicamentos y dispositivos mdicos prestan el servicio donde cada uno estos
factores que influyen en el servicio que recibe la poblacin. La observacin se har en cada
centro de salud de los municipios de Bagad Choco, Albania y Florencia Caquet; donde s e
q u i e r e c o n o c e r si estn aplicando la tecnovigilancia en pro de la seguridad del paciente.
Encuesta: Mediante este mtodo la informacin es recolectada utilizando procedimientos
estandarizados de manera que a cada persona se les hace las mismas preguntas. Sern 32
encuestas, como se informo anteriormente aplicada a los personas de los centros de
4.3 PRESUPUESTO
PRESUPUESTO
MATERIALES A UTILIZAR
COMPUTADOR PORTATIL MARCA HP
DISCO DURO 750 GB
SERVICIO DE INTERNET X 30 DIAS
IMPRESIONES ENCUESTAS,
BORRADORES TRABAJO
FOTOCOPIAS ENCUESTAS
ENCUESTADORES
REFRIGERIOS
OTROS GASTOS: ESCANEO, FOTOS
TOTAL
VALOR
UNITARIO
CANTIDAD
VALOR TOTAL
3 $ 800.000,00
$ 2.400.000,00
3 $
32.000,00
200,00
100,00
20.000,00
3.000,00
10.000,00
$
20.000,00
$
20.000,00
$
60.000,00
$
9.000,00
$
30.000,00
$ 2.635.000,00
100
200
3
3
3
$
$
$
$
$
96.000,00
10. RESULTADOS
EDAD
TOTAL
ALBANIA
12
12
30
BAGADO
10
16
35
FLORENCIA
20
10
32
97
Conoce usted
que ttulo debe
tener el que
SI
entrega
los
medicamentos
en la farmacia
ALBANIA
BAGADO
FLORENCIA
Anlisis:
7
4
6
NO
DESCONOCE
20
24
20
3
7
6
No.
Encuestados
30
35
32
97
SI
NO
DESCONOCE
ALBANIA
20
BAGADO
24
FLORENCIA
20
10
Anlisis: El 63% de las personas si considera que se presta un buen servicio de salud y se
encuentra en el municipio de Florencia Caquet, el 69% en el municipio de Bagad Choco no
considera que se presta un buen servicio, el otro 20% desconoce el servicio que se presta y
se encuentran en el municipio de Bagad Choco.
Es consciente
del estudio o la
dinmica
poltica y de la
crisis que tiene
el sector salud
ALBANIA
BAGADO
FLORENCIA
SI
NO
DESCONOCE
10
22
15
8
8
10
12
5
7
SI
NO
DESCONOCE
ALBANIA
BAGADO
FLORENCIA
12
22
6
13
8
6
5
5
20
Anlisis: El 63% de las personas del municipio de Bagad Choco si conocen que la tecnovigilancia es
la estrategia de vigilar y la evaluacin sanitaria en pro de la seguridad de los pacientes, el 43% de las
personas en el municipio de Albania Caquet dice que no conoce y el otro 63% en el municipio de
Florencia lo desconoce.
Tabla 6 Considera que los dispositivos
Mdicos hacen parte de un componente
Fundamental para prestacin de los
Servicio de salud
SI
NO
DESCONOCE
ALBANIA
BAGADO
FLORENCIA
16
21
20
10
9
4
4
5
8
Anlisis: el 63% de las personas en el municipio de Florencia Caquet, si consideran que los
dispositivos mdicos hacen parte de un componente fundamental para la prestacin de los
servicios de salud, el 33% no saben en el municipio de Albania Caquet y otros 25% desconocen y se
encuentran en el municipio de Florencia.
SI
NO
DESCONOCE
14
2
6
6
27
12
10
6
14
Anlisis: El 47% de las personas que visitan los servicio de salud en el municipio de Albania si
saben que los incidente adverso puede llegar a causar la muerte de un paciente o el deterioro
del estado de salud de los pacientes. El 77% de los usuarios en el municipio de Bagad Chico
no saben y el otro 44% desconoce este concepto y se encuentra en el Municipio de Florencia
Caquet.
Tabla 8 Considera que el almacenamiento
de los medicamentos en las farmacias de
nuestro municipio es la adecuada
Considera que el
almacenamiento
de los
medicamentos en
las farmacias de
nuestro municipio
es la adecuada
ALBANIA
BAGADO
FLORENCIA
SI
NO
DESCONOCE
18
8
18
2
25
5
10
2
9
Conoce usted de
los
procedimientos
efectuados para
la
reutilizacin
de
los
dispositivos
mdicos
quirrgicos
ALBANIA
BAGADO
FLORENCIA
SI
NO
DESCONOCE
20
15
5
5
17
9
5
3
18
Anlisis: EL 66% de los encuestados del municipio de Albania Caquet, si conocen de los
procedimientos efectuados para la reutilizacin de los dispositivos mdicos quirrgicos y el
49% de las personas del Municipio de Bagad Choco no conoce de los procedimientos
efectuados y el otro 56% en el municipio de Florencia Caquet dice desconocer este
procedimiento.
DESCONOCE
5
6
24
Anlisis: El 50% de las personas encuestados del municipio de Albania dice conocer las
actividades de investigacin y capacitacin en los programas de farmacovigilancia , el 77%
Conoce
de
las
necesidades
del
paciente relacionada
con
los
medicamentos
mediante
la
SI
deteccin de forma
continuada
y
sistematizada
y
documentada
en
colaboracin con el
propio paciente.
ALBANIA
20
BAGADO
4
FLORENCIA
6
NO
DESCONOCE
5
26
18
5
5
8
5. BIBLIOGRAFIA
BUENDA Hernndez, Mariela: Modulo Trabajo de Grado. Universidad Nacional
Abierta y a Distancia UNAD. Valledupar. Julio 2012
GUA_Trabajo_colaborativo_Unidad_Uno_204009_9_2013.
Universidad
6. ANEXOS 1
FOTOGRAFIA DONDE LA POBLACION OBJETO DEL PROBLEMA
MUNICIPIO DE BAGADO
MUNICIPIO DE FLORENCIA
MUNICIPIO DE ALBANIA
MEDICAMENTOS
SALA DE PARTO
HOSPITALIZACION
LOS
Si conoce
No conoce
Desconoce
2. CONSIDERA QUE SE PRESTA UN BUEN SERVICIO DE SALUD
Si
No
Desconoce
3. ES CONSCIENTE DEL ESTUDIO O LA DINAMICA POLITICA Y DE LA CRISIS QUE
TIENE EL SECTOR SALUD?.
Si
No
Desconoce
4. CONOCE USTED QUE LA TECNOVIGILANCIA ES LA ESTRATEGIA DE VIGILAR Y
LA EVALUACION SANITARIA EN PRO DE LA SEGURIDAD DE LOS PACIENTES?
Si sabe
No sabe
Desconoce
5. CONSIDERA
QUE LOS DISPOSITIVOS MEDICOS
HACEN PARTE DE UN
COMPONENTE FUNDAMENTAL PARA LA PRESTACION DE LOS SERVICIOS DE
SALUD?
Si
No
Desconoce
PARA
LA
Si sabe
No sabe
Desconoce
9. CONOCE USTED DE LAS ACTIVIDADES DE INVESTIGACION Y CAPACITACION EN
LOS PROGRAMAS DE FARMACOVIGILANCIA Y TECNOVIGILANCIA Y SEGUIMIENTO
FARMACOTERAPEUTICO?
Si
No
Desconoce
10. CONOCE USTED DE LAS NECESIDADES DEL PACIENTE RELACIONADA CON LOS
MEDICAMENTOS
MEDIANTE
LA
DETECCION
DE FORMA CONTINUADA Y
SISTEMATIZADA Y DOCUMENTADA EN COLABORACION CON EL PROPIO PACIENTE?.
Si
No
Desconoce