RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN

NY. KS DENGAN KB IUD

DI RUANG KB WILAYAH PUSKESMAS IV
DENPASAR SELATAN
TANGGAL 27 OKTOBER 2014

Oleh
Kadek Dwi Junia Puspita Sari
P07120012052
TINGKAT 2.2 Reguler

JURUSAN KEPERAWATAN
POLTEKKES KEMENKES DENPASAR
2014

RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN

NY. KS DENGAN KB IUD
DI PUSKESMAS IV DENPASAR SELATAN
TANGGAL 27 OKTOBER 2014

A. Indentitas Pasien
Nama (Inisial)
Umur
Jenis Kelamin
Alamat

: Ny. KS
: 27 tahun
: Perempuan
: Jl. Ceningan Sari Gang IV A No. 23, Sidakarya,

Agama

Denpasar Selatan
: Hindu

Pekerjaan

: IRT

Pendidikan Terakhir

: SMP

No. RM
Tgl pengkajian
Dx. Medis
Sumber biaya

: 9900654
: 27 Oktober 2014
: Akseptor KB IUD
: BPJS

B. Identitas Penanggung/ Suami

Nama (Inisial)

: Tn. SA

Umur

: 27 Tahun

Jenis Kelamin

: Laki-laki

Agama

: Hindu

Pekerjaan

: Pegawai Swasta

Pendidikan Terakhir

: SMP

Status

: Sudah Menikah

Suku Bangsa

: Indonesia

Alamat

: Jl. Ceningan Sari Gang IV A No. 23, Sidakarya,

Denpasar Selatan

Hubungan dengan pasien : Suami Pasien

C. Data Fokus

: Pasien mengatakan merasa takut karena mengalami keputihan dari 1

minggu yang lalu, merasa sakit saat bersenggama, serta keluar bercak darah
setelah bersenggama. Pasien mengatakan ingin tahu penyebab dari keluhan
yang dirasakan.

: Pasien tampak cemas dan bertanya tentang keluhan yang dialaminya saat
ini. Berat badan pasien 54 Kg, TD: 120/ 80 mmHg, Terpasang KB IUD
pada pasien.

: Ansietas berhubungan dengan terjadinya efek samping penggunaan alat

kontrasepsi IUD

Gunakan pendekatan yang menenangkan

Jelaskan semua prosedur pemeriksaan
Identifikasi tingkat kecemasan
Bantu pasien untuk mengenali situasi yang menimbulkan kecemasan
Dorong pasien untuk mengungkapkan perasaan dan ketakutan
Ajarkan pasien untuk menggunakan teknik relaksasi
Jelaskan tentang pengunaann da efek samping kontrasepsi IUD
Jelaskan keuntungan dan kerugian kontrasepsi metode IUD
Kolaborasi Pemasangan/pelepasan KB IUD
Anjurkan pasien untuk menggunakan alat kontrasepsi lain (kondom)
setelah pelepasan KB IUD sampai penggunaan KB berikutnya
Anjurkan klien untuk datang/kunjungan ulang
Menggunakan pendekatan yang menenangkan
Menjelaskan semua prosedur pemeriksaan
Mengidentifikasi tingkat kecemasan
Membantu pasien untuk mengenali situasi yang menimbulkan
kecemasan
Menganjurkan pasien untuk mengungkapkan perasaan dan ketakutan
Mengajarkan pasien untuk menggunakan teknik relaksasi
Menjelaskan tentang pengunaan dan efek samping kontrasepsi IUD
Menjelaskan keuntungan dan kerugian kontrasepsi IUD
Mengkolaborasikan pelepasan KB IUD
Menganjurkan pasien untuk menggunakan alat kontrasepsi lain
(kondom) setelah pelepasan KB IUD sampai penggunaan KB

berikutnya
Menganjurkan klien untuk datang/kunjungan ulang ketika haid pertama
setelah pelepasan KB IUD

: Evaluasi yang didapat setelah diberikan tindakan selama 10 menit.

S

: Pasien mengatakan merasa lebih tenang setelah tahu penyebab

keluhan yang dialaminya serta setelah dilakukan pelepasan KB IUD.

: Pasien tampak tenang dan tampak mengerti penyebab dari keluhan

yang dialaminya. Berat badan pasien 54 Kg, TD: 120/ 80 mmHg, KB
IUD terlepas dari pasien.

: Masalah Teratasi

: Kontrol kembali ketika haid pertama setelah pelepasan KB IUD dan

jika ada keluhan pada pasien.

Denpasar, 27 Oktober 2014

Mengetahui

Mahasiswa

Pembimbing Klinik/ CI

Ns. Sagung Mirah Lismawati,S.Kep

Kadek Dwi Junia Puspita Sari

NIP.196906051992032014

NIM. P07120012051

Mengetahui,
Pembimbing Akademik

Nyoman Hartati,A.Per.Pend.,M.Biomed
NIP :196211081982122000