GOVERNO DO ESTADO DA PARABA

DEPARTAMENTO ESTADUAL DE TRNSITO - DETRAN

DIVISO DE POLICIAMENTO DE TRNSITO

AUTO DE RECOLHIMENTO DE DOCUMENTOS

IDENTIFICAO DO RGO
Cdigo do rgo Autuador

N Auto

115100

IDENTIFICAO DO VECULO
Placa

Marca

Espcie

Chassi

Pas

IDENTIFICAO DO PROPRIETRIO
Nome

CPF ou CNPJ

N RG

rgo Emissor

UF

Endereo

IDENTIFICAO DO CONDUTOR
Nome

CPF

( ) N do Reg. da CNH

( ) N da PPD ( ) N da ACC

N RG

Categoria

rgo Emissor

UF
UF

Endereo

DOCUMENTOS RECOLHIDOS
( ) N do Reg. da CNH

( ) N da PPD ( ) N da ACC

Categoria

UF

N CRV

UF

N CRLV

UF

Outros

LOCAL DATA E HORA DO RECOLHIMENTO

Local
Data

Hora

Municpio

UF

MOTIVO DO RECOLHIMENTO
Descrio do(s) motivo(s)

rgo ou entidade que ser destinado o(s) documento(s)

Endereo

Telefone

APRESENTAO DA REGULARIZAO
LOCAL
rgo ou entidade

Telefone

Prazo

IDENTIFICAO DA AUTORIDADE OU AGENTE AUTUADOR E ASSINATURAS

N de identicao (matrcula)

Data

Assinatura do Agente

Assinatura do Condutor

N do AIT