SPF Intrieur

Registre national
Park Atrium
Rue des Colonies,11
1000 BRUXELLES

Code client

N Entreprise: BE0362 475 538

Code rduction

CCP n 679-2006090-33

N Article

N Article

IBAN : BE79 6792 0060 9033

BIC : PCHQBEBB

N Article

N Article

N Article

N Article

RESERVE AU REGISTRE NATIONAL

DATE IN
Ref.
N R.S.

III/32/

BON DE COMMANDE - TRAVAUX

ORGANISME

Nom

Tlphone

DEMANDEUR

Fonction

GSM

Service

Fax

Adresse

E-mail

ADRESSE FACTURATION Nom

(si diffrente de l'adresse
organisme)

Service
Adresse

DONNEES DU CLIENT

N interne du bon de commande (P.O.)

N TVA
N d'entreprise

DESCRIPTION DU TRAVAIL

SUPPORT SOUHAITE

Cf. liste sur http://www.ibz.rrn.fgov.be/fileadmin/user_upload/Registre/fr/tarifs/Tarifs_2012.pdf

Objet:
lettre ou fax
liste (FTP)
Serveur FTP
Groupe-cible:

cd-rom
e-mail
autres

Situation au :
Date de livraison souhaite :

ECRITURE ET ESSAI DE PROGRAMMES : ... heures x 148,7936 EUR = ... EUR

REMARQUES

DATE

Nom

Signature

Les tarifs appliqus pour l'excution des travaux mentionns ci-avant sont fixs dans l'arrt royal du 2 avril 2003 (M.B du 19
mai 2003. Ed. 2). Ces tarifs sont indexs annuellement.