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Assistncia de enfermagem

Avaliao de enfermagem
Avaliar postura e o afeto
Avaliar processos de pensamentos
Explorara sentimentos
Avaliar comportamento fsico
Procurara evidencias de depresso mascarada
Avaliar risco de suicdio

Assistncia de enfermagem
Diagnostico de enfermagem
Desesperana relacionada com pensamentos depressivos.
Risco de leso relacionado com a desesperana e a capacidade
deficiente de solucionar problemas.
Dficit nos autocuidados relacionado a falta de motivao e a
concentrao precria.
Transtorno de padro de sono relacionado com a insnia.

Assistncia de Enfermagem
Intervenes de enfermagem
Reforando a capacidade de lidar com situaes e o sentimento de
desesperana.
Mantendo a segurana.
Incentivando a participao nas atividades de vida dirias (AVD).
Facilitando o sono.
Orientaes na Sade Pblica e Domiciliar
Educao da famlia e manuteno da sade

Assistncia de enfermagem
Resultados esperados
Melhora de humor e maior interesse na vida diria.
Continua sem causar dano auto infligido.
Realiza as atividades de vida diria de maneira independente.
Consegue um mnimo de 5h de sono ininterrupto.

Referncia Bibliogrfica
Nettina, Sandra M. Pratica de enfermagem, Rio de Janeiro Guanabara
Koogan, 2012 Vol 4 pgs. 1771 e 1772.