Escala de borg

Es la que nos va a servir para valorar la disnea de los pacientes con este problema:
0

Sin disnea

Muy leve

Leve

Moderada

Severa

Muy severa

10

Mxima

Diagnostico diferencial
Analizaremos la DISNEA de origen respiratorio y de origen cardiovascular, en tres niveles:

Origen pulmonar:

Alteracin del centro respiratorio

Alteracin de la bomba o fuelle ventilatorio
Alteracin en el intercambio gaseoso

Alteracin del centro respiratorio

1. Hiper-progesteronemia
2. Acidosis metabolica
3. Altura (hipoxemia)
4. Hipercapnia aguda
Alteracin de la bomba o fuelle ventilatorio
1. Asma
2. EPOC
3. Cifoescoliosis
Alteracin en el intercambio gaseoso
1. Embolia pulmonar
2. Neumona
3. Neumopatias intersticiales

Origen cardiaco
Gasto cardiaco elevado:
1. Anemia
2. Cortocircuito arteriovenoso
3. Hipertiroidismo

Gasto cardiaco medio

1. Descondicionamiento fsico
2. Obesidad
3. Disfuncin diastlica

Gasto cardiaco bajo

1. Insuficiencia cardiaca congestiva
2. Isquemia al miocardio
3. Pericarditis obstructiva

Estudio del paciente con disnea crnica

INTERROGATORIO.
EXMEN FSICO.
Rx. DE TRAX.
PULSO-OXIMETRA U OXIMETRA DE PULSO.
GASOMETRA ARTERIAL ( Anlisis de los gases respiratorios en sangre arterial.)
ESPIROMETRA.
T.A.C. DE TRAX.
ELECTROCARDIOGRAMA. (Hipertrofia ventricular, infarto antiguo, arritmias.)
ECOCARDIOGRAMA:( Disfuncin sistlica. Hipertensin pulmonar. Valvulopatas.)