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Analizador Hematolgico
Manual de uso
INDICE DE CONTENIDOS
1
INTRODUCCIN........................................................................................................................................5
1.1
1.2
1.5
1.6
1.7
ACCESORIOS ................................................................................................................................... 17
1.8
ESPECIFICACIONES ........................................................................................................................ 18
INSTALACIN......................................................................................................................................... 19
2.1
2.2
FACTORES AMBIENTALES
2.3
DESEMBALAJE
2.3.1
................................................................................................................ 19
INSTALACIN ..................................................................................................... 20
2.3.2 Apagado
..................................................................................................24
4.2
4.3
PARAMETROS .................................................................................................................................. 30
4.4
..................................................................................................... 32
................................................................................................................ 35
5.2.4 Resultados...................................................................................................... 36
5.3
MEDIDA........................................................................................................................................... 39
BASE DE DATOS
UTILIDADES
7.1
........................................................................................................................... 43
.................................................................................................................................. 46
MANTENIMIENTO ........................................................................................................................... 46
CALIBRACIN .................................................................................................................................. 52
4
7.3
DIAGNSTICOS ................................................................................................................................. 58
7.4.1
AJUSTES ......................................................................................................................................... 60
7.5.1
7.5.2
ACTUALIZACION DEL
IMPRESION
8.1
....................................................................................................................................70
IMPRESIONES ................................................................................................................................... 70
ESQUEMA FLUIDICO...........................................................................................................................73
1 INTRODUCCION
1.1
Uso recomendado
Deje un espacio de por lo menos 0.5 m a los dos lados, y arriba del
instrumento para acceder a la neumtica y (opcionalmente) a la impresora.
Deje detrs del equipo un espacio de 0.2 m como mnimo para permitir la
disipacin del calor y la limpieza.
1.2.3 Perifricos
Los Sistemas externos perifricos solo se pueden conectar cuando los dos, el equipo
y los sistemas perifricos estn desconectados .
Serian posibles perifricos:
-
Impresora externa
o La impresora debe ser recomendada por un tcnico autorizado
o La impresora debe ser autorizada
o La impresora deber tener la marca de la CE
Teclado externo
o El teclado externo debe ser autorizado
o El teclado externo deber tener un conectivo PS2, o un adaptador
adecuado
1.2.5 Mantenimiento
El usuario debe comprobar semanalmente los siguientes componentes:
-
Precaucin:
Las siguientes partes NO deben ser manipuladas por el usuario:
- Fuente de alimentacin
- Placas electrnicas
1.2.6 Limpieza
El instrumento y su fuente de alimentacin solo deben limpiarse externamente, con
un trapo hmedo con un detergente suave. NO deje que entre liquido dentro de las
unidades.
1.2.7 Generalidades
El fabricante garantiza la seguridad en el trabajo y el mantenimiento de las
caractersticas generales del equipo solo si se cumplen las siguientes condiciones. :
-
Abacus
completamente automtico.
Implementa el nombrado mtodo Coulter de contaje de clulas que pasan a travs
de un orificio muy pequeo, y mide la hemoglobina contenida en los eritrocitos.
El analizador tiene una pantalla grfica LCD, y un teclado de 24 teclas incluyendo 6
teclas de software (con iconos), 6 teclas de funciones (sobre LCD) y tiene un
botn de INICIO (tecla START).
El instrumento puede enviar los resultados a una impresora externa (puerto
paralelo), o puede imprimirlos en la propia impresora.
La memoria interna es capaz de almacenar 1000 resultados completos con
histogramas, y datos individuales de los pacientes. Las mediciones de QC pueden
realizarse y almacenarse. El software de funcionamiento del equipo es fcil de
actualizar utilizando un disket standard 3.5 o CD-ROM (opcional). El instrumento
permite conectarse a un ordenador central para almacenar todos los datos de la
memoria a travs del puerto de serie RS-232, y tambin permite archivar y recuperar
datos al y desde diskettes.
NOTA:
RBC
HGB
HCT
MCV
MCH
MCHC
RDWc
PLT
PCT
MPV
PDWc
recuento de plaquetas
porcentaje de plaquetas
volumen plaquetar medio
amplitud de la distribucin de plaquetas
10
1.3.3 Reactivos
Solo los reactivos suministrados por DIATRON debern ser usados en el equipo, de
otro modo no se garantiza la exactitud de los resultados.
Diluyente :
Reactivo hemolizante:
Cleaner:
como se
embargo, ser necesario recalibrarlo siempre que los resultados del control varen
sustancialmente o utilice un nuevo control. Con cada control que reciba para ser
usado con el instrumento Ud. Recibir una hoja de valores con los valores de los
parmetros que el equipo deber medir. Realice las calibraciones tal y como se
indica en el prximo capitulo.
El control de Calidad es necesario para comprobar la calibracin y funcionamiento
del equipo. Analice estas muestras de la forma indicada en el capitulo siguiente.
11
10
11
7
12
6
5
13
4
14
3
15
2
16
1
Figura 1. Vista Frontal
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
Unidad de diskette
Tecla OK
Teclado numrico
Teclas de funciones
Pantalla grfica de cristal lquido
Tecla HELP
Tecla de funciones de medicin
Impresora integrada
Tecla de funciones de la Base de Datos
Tecla del men de Utilidades
Tecla de las funciones de impresin
Tecla de salida del men
Teclas de control de Cursores
Indicador de estado
Tecla de inicio (START)
Muestreador (con adaptadores intercambiables)
12
5
1
6
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
13
Papel trmico
Mecanismo interno
de la impresora
14
Procedimiento de la muestra
a. 25 l (50 l en modo predilucin ) de muestra de sangre total con
anticoagulante (EDTA) es aspirada a travs de la sonda de muestra , se
mezcla con 4 ml de diluyente y se guarda en la cmara (primera dilucin)
b. 25 l de la primera dilucin permanecen en la sonda de aspiracin mientras
se realiza la medicin de la hemoglobina y el recuento de leucocitos
c. El agente hemolizante se aade a la primera dilucin contenida en la
cmara para el anlisis diferencial de los leucocitos. La cantidad de
hemolizante pueden ser ajustada por el usuario en el men Lmites.
e. Despus del recuento de leucocitos y el proceso de aclarado , se aaden 5ml
de diluyente a la segunda dilucin ( con 25 l de la primera dilucin guardados
en la sonda )
f. Esta porcin es analizada para el recuento de eritrocitos , plaquetas y sus
parmetros
Tabla 1.
Diluciones usadas en el Abacus junior:
Primera dilucin
dilucin RBC
dilucin WBC
1:160
1:32 000
1:196 (segn el vol de hemolizante)
Tiempos de medida :
WBC recuento
HGB medida
RBC/PLT recuento
8 segundos
3 segundos
8 segundos
15
Rojo
Analyzer status
El analizador est realizando un anlisis.
No se puede iniciar un nuevo anlisis .
Verde
Amarillo
1.5.3 Pantalla
La pantalla es de 240 x 128 puntos , alto contraste , modulo CCFL retroiluminado
LCD (Liquid Crystal Display) .
1.5.4 Teclado
El teclado est compuesto por lo siguiente (ver Figura 2):
Teclado Numrico para introducir datos numricos, y seleccionar
mens
Teclas de funciones especficas. Estas funciones son menudependiente y estn indicadas por iconos sobre las teclas
Teclas de funciones de Hardware (teclas rpidas ) para una
navegacin ms fcil por los mens
Teclas de control de Cursores y para moverse entre los
asuntos
de
la
base
de
datos,
y , para moverse entre las columnas de los parmetros y los
niveles de los mens
Tecla START para iniciar un ciclo de anlisis
Tecla OK para confirmar datos
Tecla Del para borrar caracteres
Tecla Help para la funcin de ayuda
16
Teclas de Funciones
Aqu debajo se encuentran todos los iconos posibles y las funciones asignadas a
cada tecla
Tecla de
Funcin
Accin desencadenada
Salir de la accin o el men actuales
Dejar el men de entrada de datos sin grabar cambios realizados
(Cancelar)
Confirmar los resultados o cambios realizados (OK)
Mostrar histogramas del paciente o N de Lote del CC.
Repetir accin (por ejemplo un blanco )
Introducir /modificar muestra/datos del paciente
Seleccionar resultados entre paginas
Pgina arriba para un men multipgina
Pgina abajo para un men multipgina
Cambiar escala de la tabla de Levey-Jennings (16 o 64 das)
Seleccionar tipo de paciente
Confirmar error
Ir al men local (base de datos , medidas)
Limites
Parar el proceso actual
Mostrar datos en formato tabla
Accin desencadenada
Informacin
Proceso de medicin inmediato
Base de Datos
Men de Utilidades
Funciones de impresin
Men de salida
17
1.7 Accesorios
Seguidamente le mostramos la lista de accesorios que se envan con su Abacus
junior .
Esta lista puede ser identificada como DIATRON Abacus junior - pack
18
1.8 Especificaciones
Volumen de muestra:
Dimetro de Apertura:
Velocidad t:
Caractersticas:
WBC
3%
< 3%
< 1%
RBC
3%
< 3%
<1%
HCT
MCV
HGB
PLT
3%
2%
2%
4%
< 3%
< 1%
< 2%
< 4%
<1%
N/A
<1%
<3%
4.0 20.0
109/l
4.00 15.00
1012/l
25.0 50.0 %
50 90 fl
9 16 g/dl
200 900
9
10 /l
19
2 INSTALACION
2.1 Informacin General
Este captulo proporciona instrucciones para la instalacin del analizador
hematolgico Abacus junior . Los procedimientos descritos seguidamente
deben ser seguidos correctamente para asegurar un buen funcionamiento y
mantenimiento . Por favor, lea y siga atentamente todas las instrucciones de este
manual antes de trabajar con el Abacus junior.
Abacus junior debe conectarse a una toma de corriente con toma de tierra
. No conecte el instrumento a tomas de corriente del mismo circuito que equipos que
funcionan intermitentemente, y necesitan mucha electricidad como aires
acondicionados, refrigeradores, compresores, etc. No se recomienda utilizar alargos
, ni regletas mltiples . Si est situado en un rea geogrfica que experimenta
excesivas fluctuaciones de corriente o utiliza un generador , conecte el instrumento a
un sistema protector (filtrador de sobrecargas ).
Abacus junior debe instalarse en una superficie plana con espacio para los
reactivos , el teclado opcional, y la impresora. La parte trasera debe tener libre por lo
menos 20 cm para permitir el flujo de aire y asegurar la ventilacin .
Abacus junior usa reactivos externos . Asegrese de que los tubos traseros no
queden bloqueados .
20
NOTA
21
7. Reactivos
Coloque los reactivos cerca del instrumento , de forma que resulten
accesibles. No coloque los reactivos ms altos que el Abacus
junior, porque si los tubos se salen de los conectores, se
derramara el liquido. Use las conexiones de tubos y los tapones
facilitados. Asegrese de que el color de cada tubo coincide con el
del tapn y el conector de la parte de atrs del instrumento . Puede,
por ejemplo , colocar los reactivos debajo de la poyata donde est
situado el Abacus junior, ya que el instrumento tiene
suficiente potencia para drenar los lquidos hasta arriba.
Todos los reactivos deben dejarse abiertos (no bloquee el pequeo
orificio de entrada de aire de los tapones especiales )
para
proporcionar suficiente flujo de aire
(Para conexiones vea la Figura 5.)
Diluyente
Hemolizante
Detergente
Detergente
Solucin
Diluyente
hemolizante
Desechos
Contenedor de
desechos
22
8. Adaptadores
Coloque los adaptadores que quiera usar en el muestreador .
Hay 3 tipos de adaptadores ( Figura 6.) en el kit de instalacin del
Abacus Junior.
Adaptador grande
Adaptador Micro
Adaptador pequeo
23
PRECAUCION!
Espere 5 minutos antes de iniciar cualquier medida para
que el instrumento alcance la temperatura ptima de trabajo.
24
25
SALIR
PREPARARAR PARA ENVIO (2)
Aqu , se instruye al usuario para que retire
los conectores de los tubos para que sean
drenados.
Deje el conector de desechos conectado
! Mensaje 5002/19300
Conecte min 100 ml de agua destilada a la
entrada de reactivos usando el kit de tubo
de lavado .
! Mensaje 5003/19300
Retire el kit de tubos de lavado . Deje las
entradas de reactivos libres .
26
3 SISTEMA DE MENUS
3.1 Informacin General
Este captulo contiene informacin a cerca de la estructura y uso del software.
El software integrado controla las funciones del instrumento incluyendo el clculo y
la evaluacin de los datos medido, muestra los resultados pantallas de informacin y
datos almacenados.
Func. accesibles
Funciones
principales
27
Flecha
28
local F1
local F2
F9
Base de Datos
local F1
Ir a un registro especfico
Seleccin
Cambiar tipo de orden
Administrar registros
Ver externo
Guardar un dia
Desordenado
Por hora
Por iIDmuestra
Por ID paciente
Manteniemiento
Calibracin
Control de Calidad
Diagnosticos
Ajustes
Servicio
Lavado
Cebado
Vaciar cmara
Vaciar contenedor desechos
Calibrar
Ver calibratciones
Ajustes Calibracin
Ajuste CC referencia
Medir CC
Ver tabla de medidas de CC
Ver diagram de CC
Ajuste niveles CC
Imprimir ajustes
Fecha y hora
Unidades
Sensores de Fluido
Laboratorio
Modos de Usuario
Cebar diluyente
Cebar hemolizante
Cebar detergente
Cebar todo
Apagar
Logout *
Preparar para envo
29
4 PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO
4.1 Mtodo de la Impedancia
El mtodo de la impedancia (tambin llamado mtodo Coulter ) cuenta y mide
clulas detectando y midiendo los cambios de la impedancia elctrica cuando una
partcula en un lquido conductivo pasa a travs de un pequeo orificio.
Electrodo interno
Orificio
+
Globulos en
suspensin
Electrodo externo
Nota:
30
4.3 Parmetros
Abacus junior mide y calcula 18 parmetros diferentes, ver lista adjunta.
Nmero de leucocitos
WBC = WBCcal x (cells/l, cells/l)
Nmero de eritrocitos
RBC = RBCcal x (cells/l, cells/l)
Medida fotometricamente a 540 nm; en cada ciclo
se realiza un ciclo de medida de blanco con
diluyente
HGB = HGBcal x (HGBmedida HGBblanco)
Volumen medio de los reitrocitos derivado del
histograma de RBC.
Calculado a partir de los valores de RBC y MCV.
HCTporcentaje = RBC x MCV x 100
HCTabsoluto = RBC x MCV
Contenido medio de hemoglobina de los eritrocitos,
calculado a partir de los valores de RBCy HGB .
MCH = HGB / RBC
Calculada a partir de los valores de HGB y HCT .
MCHC = HGB / HCTabsoluto
La unidad de medida se mostrar segn la unidad
elegida para la HGB (g/dl, g/l o mmol/l)
La amplitud de la distribucin de los eritrocitos o las
plaquetas derivada del histograma al 20% del pico
Plaquetas PLT
(cells/l, cells/l)
Volumen Plaquetar medio (Mean
Platelet Volume) MPV
(fl)
Plaquetocrito PCT
(porcentaje, absoluto)
Diferencial de glbulos blancos :
LYM, LY% : linfocitos
MID, MID% : monocitos y algunos
eosinfilos
GRA, GR% : neutrfilos, eosinfilos
y basfilos
2.
GRA
31
Rango de linealidad
Mximo
Unidades
WBC
0...100
150
109 cells/litro
RBC
0...15
20
1012 cells/litro
PLT
0...700
1000
109 cells/litro
HGB
0...250
400
g/l
HCT
0...100
MCV
30...150
Fl
MPV
3...30
Fl
Rango de linealidad
2200
Mximo
300
Unidades
109 cells/litro
RBC
130
40
1012 cells/litro
PLT
1002000
3000
109 cells/litro
32
Importante!
Hay otra posibilidad que puede ayudar al usuario a tomar la cantidad de muestra
correcta.
Esta tecla controla la altura de la sonda
de aspiracin dentro del tubo de muestra.
As si tiene un tubo de muestra con un
fondo mayor o menor , Ud. puede
controlar la altura de la sonda pulsando
+/- indicados en esta tecla.
En la tecla de la izquierda aparecern
cuantos milmetros se ha movido la
sonda respecto a su posicin original.
33
34
2 ml sangre control
Figura 10. Viales usados en el adaptador pequeo
35
Los dos parmetros que influyen en la hemolis son el tiempo de hemilis y la cantidad
de hemolizante .
No se puede cambiar el tiempo de hemolisis , ya que este es ajustado por el
fabricante.
Arriba ha podido leer que la cantidad de hemilizante puede ajustarse tanto al elegir
el tipo de muestra como antes de la medicin.
36
5.2.4 Resultados
Al final del anlisis , aparecer la siguiente pantalla , incluyendo todos los parmetros
medidos y calculados as como los histogramas de WBC, RBC y PLT .
Resultados e histogramas se almacenarn
automticamente en la memoria , sin ninguna
confirmacin del usuario.
Si se han ajustado los rangos de referencia (
no 0.0), los parmetros seran verificados
como :
+ si el valor es alto ,
- si el valor est por debajo del rango
especificado.
Si hay un error en el anlisis o el anlisis del blanco es demasiado
alto , aparecer la alarma E error en el parmetro errneo y no
aparecer ningn resultado , sino que aparecer --- .
Si hay alarmas , aparecer una seal precediendo el resultado .
En la ltima fila de la primera pantalla de resultados , aparecern, las seales de
alarma.
37
Alarma
Significado
Accin recomendada
No hay diferencial 3 part- Posible problema hemolisis. Puede suceder en linfocitosis
E
H
B
C, Q
WBC
patolgicas .
HGB blanco es alto, o HGB Repita la medicin del blanco . Si el blanco de HGB es
no blanco
inestable puede que haya burbujas en la cmara de WBC:
Realice un lavado haga un nuevo blanco . Cierre la puerta
lateral si estaba abierta durante el anlisis.
WBC blanco es alto, o Repita la medicin del blanco o ejecute primero el
WBC no blanco
hemolizante y vuelva a intentar de nuevo el blanco.
Posible contaminacin del hemolizante, o problema de ruido.
Atasco WBC
Realice una limpieza y repita la medicin. Si un problema
general, contacte con su distribuidor.
La baja temperatura de los reactivos tambin puede
ocasionar.
Alarma
Significado
Accin Recomendada
PLT blanco es alto, o PLT Realice una limpieza y repita la medicin de blanco.
p
no blanco
Atasco RBC/PLT
38
Condiciones de Medicin: cuando las seales sean relativas a atasco (c, C),
probablemente sean debidas a problemas de hemolizante (E, b, B, p) y de presin
(Error Fatal de Presin). En ese caso, sugerimos que repita la medicin.
El asterisco (*) junto a un parmetro muestra una duda sospechosa durante la
evaluacin de dicho parmetro. Las razones pueden ser: un PLT blanco alto (el valor
PLT se marcar), un caso de ajuste discriminador indefinido (en algunas ocasiones
se usa el localizador por defecto, los parmetros relacionados se marcarn), etc.
Otro mtodo de sealizacin es la evaluacin contra los rangos normales. Si alguno
de los parmetros est fuera de rango, aparecer la seal (-) si estuviera por debajo
mientras que si estuviera por encima del rango normal, aparecer la seal (+). Usted
puede personalizar los rangos para todos sus pacientes ajustando los
correspondientes rangos mnimo y mximo. Tenga en cuenta que si ajusta el rango
lmite a 0, ste no ser verificado.
39
5.3 Medicin
Presionando la tecla MEDIDA la medicin
aparecer en pantalla. Por defecto, la
medicin de pantalla est ajustada para
humanos. Desde aqu, usted puede
ajustar el perfil presionando el botn
.
40
5.3.1.2
Medicin en Blanco
La medicin en blanco se usa para comprobar la limpieza del sistema y los reactivos.
La medicin en blanco debe realizarse:
Diariamente, antes de anlisis de muestra (esto se hace
automticamente antes del primer anlisis en la MEDIDA).
Despus de cada cambio de reactivo (se activa manualmente desde
el men MEDIDA/ MEDIDA BLANK).
Despus de cambiar cualquiera de los componentes de hardware
concernientes a los procesos de medicin (aspiracin, dilucin,
recuento, aclarado).
El usuario debe aceptar los valores en
blanco presionando la tecla
.
Para repetir la medicin en blanco
presione
.
Si cualquiera de los parmetros
analizados tuviera un valor blanco
elevado, aparecera en la parte superior
de la pantalla el mensaje Medicin de
Blanco No Satisfactoria.
41
1. Sin seal en el
parmetro
2. La seal * aparece
junto al resultado
3. La seal E (error)
aparece junto al
resultado
HGB
0-10 g/l
10 - 25 g/l
> 25 g/l
WBC
PLT
0 - 25 x103 cells/l
25 - 50 x103 cells/l
RBC
42
NOTA:
43
6 BASE DE DATOS
Los resultados de los pacientes se almacenan en memoria por orden cronolgico y
pueden ser recuperados en cualquier momento. La capacidad de memoria es de
1000 mediciones, incluida la lista completa de parmetros, histogramas, seales de
alarma, datos de muestra y hora y fecha de las mediciones.
BASE DE DATOS
Presionando las teclas o se accede a
los restantes resultados de parmetros no
visibles. Las teclas o permiten
desplazarse
por
los
resultados
individualmente. Las teclas 3 y 9 son
equivalentes a las teclas para avanzar
pgina tanto hacia arriba como hacia abajo.
Seleccione los resultados de los pacientes
presionando la tecla OK y el campo
seleccionado se rellenar.
Desde la tabla de la pantalla de la Base de Datos, los histogramas de WBC, RBC y
PLT pueden ser observados presionando
. Presionando la tecla
aparecer
el segundo panel con los resultados de PLT.
Puede hojear los test seleccionados desplazndose con las teclas de flecha ARRIBA
y ABAJO ( y ).
<MENU LOCAL BASE DE DATOS>
Desde la tabla de la pantalla de la Base de
Datos, accede al men local de Base de Datos
.
presionando la tecla
44
ser
45
BASE DE DATOS
COPIA DE SEGURIDAD EN UN DIA
(6)
Especifique el da en que desea que los
registros sean guardados en un disket.
! Mensaje 5104/12210
35 registros se guardarn en 1 disco(s).
Inserte un disco vaco!
! Mensaje 5106/12210
No hay registros para esa fecha.
46
7 UTILIDADES
7.1 Mantenimiento
A travs de la seleccin del apartado (1) de UTILIDADES, usted puede acceder al
men de MANTENIMIENTO
7.1.2 Limpieza
Seleccione el apartado 1 LIMPIEZA en el men inferior de MANTENIMIENTO.
Esta accin se recomienda si se ha experimentado problemas de atascamientos
(seales de error C o Q).
Este es un proceso relativamente fuerte de descontaminacin consistente en limpiar
la posible suciedad o el atasco del sistema utilizando impulsos electrnicos de alto
voltaje, la solucin de limpieza y el fluido de alta presin.
47
7.1.3 Preparacin
Durante el ciclo de preparacin, el sistema de
fludico se aclara con una gran cantidad de
diluyente. Es diferente del proceso en el inicio
del procedimiento y como en el ltimo caso se
realiza un simple rellenado de fludicos. Si los
sensores de fluido son correctos, entonces el
analizador ejecutar estos procedimientos
automticamente, si no fuere as, el usuario
deber iniciarlos activando los apartados
adecuados dentro de este sub-men..
48
Espere de 2 a 3 horas..
49
Mecnica de
Movimiento
de Aguja
Cabezal de
Limpieza
Micro diluidor
Cmara y
Apertura
Amplificador
Rotor de
Muestra
Conexiones
de los Tubos
de Reactivos
Bloqueo de
Vlvula
Figura 11.
50
Sensores de
Reactivos
Impresora
Interna
Bloque de
Vlvula
Diluyente y
Hemolizante
Dilusor
Conectores de
Reactivos
Bomba
Peristltica
Figura 12.
7.1.6.1 Limpieza del Cabezal de Limpieza
El cabezal de limpieza limpia la superficie externa de la punta de aspiracin con
diluyente salino. Cualquier pizca acumulada por pequea que sea en la superfcie
puede ocasionar un mal funcionamiento. Utilice agua templada y un trapo suave para
limpiar esta rea. En la siguiente figura puede observar el cabezal de limpieza:
Cabezal de
Limpieza
Cmara de Medicin
Apertura de Medicin
51
Tubo de la
Bomba
Clip Sujetador
del Tubo
Cierre de la
Bomba
52
7.2 Calibracin
La calibracin es un procedimiento usado para estandarizar el equipo aplicando los
factores de correccin necesarios. Se recomienda el control hematolgico R&D
Systems CBC-3D en sus niveles Bajo, Normal y Alto
Se recomienda efectuar la calibracin en los siguientes casos:
1. Al instalar el analizador, antes de comenzar los anlisis.
2. Tras haber cambiado cualquier componente relativo a los procesos de dilucin
o medicin.
3. Cuando las mediciones del control de calidad muestren cualquier error
sistemtico (bias) o estn fuera de los lmites predefinidos.
4. En intervalos de tiempo regulares (determinados por cada laboratorio).
5. Si desea utilizar el equipo en modo Prediluido.
La calibracin puede llevarse a cabo de dos modos:
1. El usuario puede introducir los factores de calibracin sin ninguna
calibracin de mediciones usando el teclado numrico.
2. Una, dos o tres mediciones de control fallidas o materiales de calibracin
especiales con sus propios parmetros. En este caso, el equipo
automticamente calcula nuevos factores utilizando la siguiente formula:
Valor Asignado x Factor Almacenado
Nuevo Factor =
Valor/es Medido/s (o media de estos)
PRECAUCIN!
La nueva calibracin invalidar los factores previos. Los
antiguos valores no pueden ser recuperados pero pueden ser
vueltos a ver en el men VER CALIBRACIONES.
53
Lmite Inferior
1.00
0.1
50
10
30
0
5
5
30
1.0
Tabla 7. Rangos de Calibracin
Lmite Superior
8.00
0.6
120
50
800
2
15
50
300
30.0
54
1.02
1.05
1.12
1.00
0.98
1.08
1.15
(1.03)
(1.01)
(1.09)
(0.92)
(0.96)
(1.05)
(1.11)
55
NOTA:
56
NOTA:
UTILIDADES
CONTROL DE CALIDAD (3)
MEDICIN CONTROL DE
CALIDAD (2)
Tras seleccionar los valores de la tarjeta (o
el nivel de sta), utilice el siguiente men
para realizar el anlisis del control de
calidad.
El resultado aparecer en la pantalla de
Control de Calidad como ID.
PRECAUCIN!
Un resultado ser aceptado solamente si se confirma
mediante la tecla
.
57
58
7.4 Diagnsticos
El sub-men DIAGNSTICOS suministra una importante informacin sobre el
analizador, estadsticas y el autodiagnstico.
UTILIDADES
DIAGNOSTICOS (4)
Este es el men de diagnsticos.
Seleccione la opcin deseada.
UTILIDADES
DIAGNOSTICOS (4)
INFORMACION SOBRE EL
EQUIPO (1)
Aqu se puede recuperar la informacin
especfica sobre el equipo. Esto es, nombre
del modelo, nmero de serie, versin del
software y fecha de la compilacin del
software.
7.4.2 Autodiagnstico
El autodiagnstico es un procedimiento para verificar el adecuado funcionamiento de
los componentes esenciales del equipo.
El autodiagnstico deber realizarse:
Al instalar el equipo.
Tras el cambio de cualquier componente.
Tras exceder el tiempo de uso.
El autodiagnstico automtico puede iniciarse desde el men de DIAGNSTICOS.
Mientras se ejecuta el test, usted puede comprobar su progreso. Los componentes
que ya han pasado el test, pueden ser comprobados.
59
El primer panel de la pantalla de resultados
incluye la fecha del test y la informacin sobre
el equipo.
60
7.5 Ajustes
Seleccione el apartado cuatro (4) de las UTILIDADES para acceder a este men.
El sub-men de AJUSTES permite al
usuario ajustar el funcionamiento del
detector de fluidos, los parmetros de la
impresin, los datos, los modos de usuario
y los datos previos.
Lenguaje de
Impresora
Impresoras
Admitidas
"Seiko Incorporada"
Lenguaje especial
Impresora Trmica
incorporada
"Canon BJC"
Canon BJC
"Epson 9-pin"
ESC/P
"Epson 24-pin"
ESC/P2
"HP DeskJet"
PCL4
Series HP DeskJet,
ejemplo DJ 920c, 940c,
960c
"HP LaserJet"
PCL4
Series HP LaserJet y
compatibles, ejemplo
LJ1100
"Seiko DPU414"
Lenguaje especial de
Impresora
61
Para
ajustar
el
equipo
a
su
impresora,
acceda
al
men
Utilidades/Impresora/Ajustes de Impresora. Elija entre las opciones
desplazndose por los campos con las teclas de flecha arriba y abajo y rellene los
campos numricos utilizando las teclas de nmeros.
Las caractersticas generales del rea de impresin del papel de impresora son:
El papel est definido por su
tamao: tanto puede ser una
medida estndar (A4, Letter)
como un papel de medida
personalizada, en ese caso
deber especificar el tamao del
papel actual.
Las impresoras no pueden
imprimir en totalidad de la
superficie de papel. El rea en
blanco se describe mediante los
mrgenes fsicos que varan
dependiendo del modelo de
impresora. El rea de papel
establecida
dentro
de
los
mrgenes fsicos se denomina
rea de impresin.
Los ajustes del Mrgen Alto y del
Mrgen Izquierdo se utilizan para
determinar la situacin de los
resultados impresos en la pgina.
Si uno o ms resultados estn
pendientes de ser impresos en
cola, utilice el Espaciado Vertical
para especificar la distancia entre
los informes.
62
63
Si las seales de Impresin estn ajustadas mediante Si, cualquier valore medido
fuera del rango de referencia o cualquier error que ocurriera durante el anlisis se
mostrarn en la impresin.
Si las seales de peligro de Impresin no se encuentran habilitadas, cualquier
seal que aparezca en la pantalla de resultados, se incluir en la copia impresa.
IMPORTANTE!
Cuando cambie el tipo de impresora, deber siempre comprobar y reiniciar los
siguientes apartados:
1. Para impresora incorporada:
64
65
7.5.3 Unidades
AJUSTES (5)
UNIDADES (3)
Las unidades pueden ser seleccionadas en
un orden secuencial. La flecha de la
derecha indica que hay ms opciones para
entrar. Seleccione entre las opciones
utilizando las teclas y . Cuando haya
presionado OK se abrir el siguiente
parmetro. Cuando la ltima entrada haya
sido seleccionada entonces, confirme la
fecha presionando
y volver a la
pantalla de Men de Ajustes.
Las unidades posibles para los parmetros abajo referenciados son las siguientes:
Unidad Recuento
Unidad HGB
66
7.5.5 Laboratorio
Este men permite la entrada de informacin del laboratorio. Estos caracteres se
imprimirn en el encabezado de los informes generados por el equipo.
AJUSTES (4)
LABORATORIO (5)
En cada lnea pueden introducirse un
mximo de 40 caracteres. El usuario puede
introducir estos datos utilizando un teclado
externo de PC estndarThe operator can
enter this data by either using an external
standard PC (distribucin US) conectado al
equipo, o bien puede desplazarse por cada
letra utilizando las teclas y .
Desplcese entre los caracteres utilizando
las teclas y .
67
68
MODOS USUARIO (6)
69
70
8 IMPRESIN
Este captulo cubre la informacin sobre los informes realizados de las muestras
medidas.
8.1 Impresiones
Cuando lo requiera puede enviar a una impresora externa o a la incorporada, los
siguientes apartados, presionando sobre la tecla de funcin
Resultados de Calibracin
Resultado de la ltima
histogramas)
Ajustar Parmetros
71
Informacin del
paciente
Muestra e informacin
de la medicin
Lmites, o localizacin
grfica del resultado
sin el rango de los
lmites
Histogramas
Localizacin de las
seales de alarma
(no hay en este caso)
72
IMPORTANTE!
La vida de la impresin hecha en la impresora incorporada (rollo de papel
trmico) es de 1 ao
No exponga la impresin al calor
Copie la impresin en papel normal
73
9 Esquema Fludico
Fluidic Schematics
Abacus junior
Version 2.0
M4
V6 DilWash
3
V7 DilChamber
3
2
DILUENT
V9 LyseWbc
2
Pressure
Meter
LDL
Lyse
Sensor
LDD
3
Puffer
Reservoir
1
Lyse
V10 Cleaner
V4 DilAperture
CLEANER
Macro
Micro
V8 DilNeedle
RBC
WBC
V3 Bubble
M3
Dil
M1
HGB
Hor
LYSE
M2
Ver
V2 DrainAperture
V1 DrainChamber
V5 DrainPuffer
M5
Pump
LDx
WASTE
M1
Liquid Detector
Stepper Motor
2-way Valve
Closed = Off
Open = On
2
3
3-way Valve
1-3 = Off
2-3 = On
Sample
rotor
74
Histrico de Revisiones:
Revisin
1.2
1.21
1.21
1.21
1.21
1.21
1.22
Seccin
Todo
5.1
2.3.4
7.1.5
5.1
5.3.1
1.2
Modificacin
Menu de sistema
Posibilidad de ajustar la aguja
Manejo de Urgencia
Manejo de Desechos
Utilizacin de guantes de goma
Nuevo submen: solamente WBC
Requisitos Medioambientales
Por
I. Losonczi
I. Losonczi
I. Losonczi
I. Losonczi
I. Losonczi
I. Losonczi
A. Gyetvai
Fecha
10.07.2003
16.09.2003
16.09.2003
16.09.2003
16.09.2003
10.08.2003.
14.11.2003
Resultados
Al final del proceso de medida, aparece la siguiente pantalla, incluyendo todas las
mediciones y parmetros calculados as como los histogramas de WBC, RBC y
PLT.
Los resultados e histogramas se almacenarn
automticamente, sin confirmacin del operador.
Si estn configurados los rangos normales (no 0.0),
los parmetros se verificarn y marcarn:
+ si los valores estn por encima,
- si los valores estn por debajo de los niveles.
Si existe algn tipo de error, o el blanco es demasiado alto,aparecer la
advertencia E error en el parmetro incorrecto y no se mostrarn los resultados
(---).
Si hay advertencias o errores, un indicador
resultado.
aparecer precediendo al
E
H
B
L
R
M*
S
C
Significado
Accin recomendada
Advertencia
en Repita la medicin. Posible problema de lisante.
WBC o diferencial Chequee los discriminadores en el histograma de WBC. Si
de tres incorrecto
los discriminadores estn en el lugar correcto (Las
poblaciones pueden separarse a ojo) los resultados
pueden ser aceptados.
No hay divisin de Posible problema de lisante, pero en alguna muestra
WBC
patolgica (linfocitos muy altos), esto puede suceder.
Blanco de HGB Repita el blanco y acptelo.
alto, o sin blanco.
Posible problema de lisante o diluyente.
Blanco de WBC Repita el blanco y acptelo.
alto, o sin blanco.
Posible problema de lisante o diluyente.
Advertencia de
Chequee el discriminador RBC-LYM. Si est en el punto
lmites WBC/RBC
mnimo (o cercano), acepte los resultados. De lo contrario,
repita la medicin.
Si la accin reiterada tiene valores similares y el
discriminador est en el lugar incorrecto, pero los
resultados de MID y GRA estn bien, los de WBC y LYM
pueden ser ms altos por el recuento de RBC.
Demasiados RBC Repita la medicin. Posible problema de lisante.
no lisados.
Posible obturacin. Realice una limpieza y repitala.
La coincidencia de Los resultados estn fuera del rango de linealidad. Realizar
WBC es elevada.
una dilucin con un dilutor externo o con el rango de
Error de linealidad.
dilucin pre-definido. No olvide corregir los resultados con
el factor definido.
Error de datos en Realice una limpieza y repita la medicin (apertura
WBC
obturada).
Si es un problema general, por favor dirjase al Servicio
Tcnico.
Error de tiempo en Idem D.
WBC
Obturacin en
Apertura obturada. Idem caso D.
p
b
l
k
m*
WBC
Blanco de PLT alto,
o sin blanco.
Advertencia de
lmite en RBC/PLT
d
s
c
RBC/PLT error
07.03.2000 15:38 #2
Mujer
En la parte superior de la
pantalla,
aparecen
los
indicadores y los resultados de
WBC tienen el indicador , por lo
que el diferencial de WBC parece
no ser correcto.
En este resultado, el indicador L
significa que el discriminador de
RBC-LYM no es seguro, es por
eso que el indicador W (WBC
diferencial incorrecto) aparece en
la ltima lnea.